東溝鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核實(shí)施計(jì)劃方案

1、. z.東溝鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核實(shí)施方案為進(jìn)一步加強(qiáng)我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的管理與領(lǐng)導(dǎo)，有效落實(shí)我鄉(xiāng)的各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，根據(jù)*維吾爾自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核辦法*維吾爾自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員績效考核評價(jià)細(xì)則（試行）等文件及會議精神，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本方案。一、指導(dǎo)思想以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，根據(jù)各個(gè)項(xiàng)目的的不同特點(diǎn)，試行分類考核，對公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理人員實(shí)行工作數(shù)量、工作質(zhì)量、實(shí)際貢獻(xiàn)等方面的績效考核，在分配中堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，重點(diǎn)向成績突出的人員傾斜，建立績效掛鉤、多勞多得的考核分配機(jī)制，充分調(diào)動公共衛(wèi)生管理人員的工作積極性和主

2、動性，促進(jìn)我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作事業(yè)全面健康發(fā)展。二、考核目的督促指導(dǎo)我院公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理人員認(rèn)真履行公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)與職能，提高服務(wù)質(zhì)量，規(guī)服務(wù)行為，保證我鄉(xiāng)居民公平享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。三、考核原則（一）堅(jiān)持科學(xué)、合理、有效的原則。科學(xué)合理地制定考核評估的具體容、標(biāo)準(zhǔn)、方法和評分辦法，強(qiáng)化考核評估結(jié)果的反饋，注重解決實(shí)際問題，提高考核評估實(shí)效。（二）堅(jiān)持客觀、公平、公正的原則。公開考核程序、容、標(biāo)準(zhǔn)和評分標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核評分和綜合評價(jià)。（三）堅(jiān)持全面考核評估與日常性監(jiān)督檢查、定期考核抽查和群眾參與評價(jià)相結(jié)合的原則。建立和完善日常監(jiān)督指導(dǎo)和全面

3、考核評估相結(jié)合的工作制度，對基本公共衛(wèi)生服務(wù)落實(shí)情況開展綜合評價(jià)。堅(jiān)持績效導(dǎo)向、獎優(yōu)罰劣。（四）堅(jiān)持部考核評估與社會評價(jià)相結(jié)合的原則。通過部考核評估與社會綜合評價(jià)督促公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理人員切實(shí)履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。四、考核容根據(jù)我區(qū)現(xiàn)階段實(shí)施的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，考核容包括建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、高血壓、糖尿病等慢性病管理、重性精神疾病管理及基礎(chǔ)性資料等10大類。根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)（2009年版）和*維吾爾自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員績效考核評價(jià)細(xì)則（試行）等文件，制定了東溝鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服

4、務(wù)項(xiàng)目管理人員考核評價(jià)細(xì)則(試行)（見附件），作為我院對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理人員的考核標(biāo)準(zhǔn)。五、考核方法東溝鄉(xiāng)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理人員考核領(lǐng)導(dǎo)小組考核時(shí)采取查閱資料、現(xiàn)場考察、抽查核實(shí)、入戶調(diào)查等方式?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目完成的數(shù)量、質(zhì)量、群眾滿意程度調(diào)查按東溝鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理人員考核評價(jià)細(xì)則（試行）執(zhí)行。六、考核對象本院負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生項(xiàng)目的工作人員及各村衛(wèi)生室村醫(yī)。七、考核方法與程序（1）制定東溝鄉(xiāng)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作人員考核實(shí)施方案及東溝鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目崗位績效考核評價(jià)細(xì)則（試行）。（2）成立公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目崗位績效考核領(lǐng)導(dǎo)組，負(fù)責(zé)考核的具體組織和實(shí)施。組

5、長：馬巧娟副組長：馬玲成 員：馬紅艷，席瑩（3）考核領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)考核評價(jià)細(xì)則對公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作人員進(jìn)行考核，以數(shù)據(jù)說話”客觀評分。在公共衛(wèi)生的每項(xiàng)年度完成4次對公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作人員的年度績效考核，考核結(jié)果作為績效工資兌現(xiàn)、本人崗位聘任、表彰獎勵等工作的重要依據(jù)，并建立相應(yīng)的績效考核檔案，根據(jù)考核結(jié)果，提出考核等次建議。（4）考核等次建議報(bào)縣公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目辦，并在院予以公示。八、績效考核結(jié)果與運(yùn)用1、考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個(gè)等次，分值90分以上為優(yōu)秀，8089分為合格，7079以下為基本合格，70以下為不合格。2、按考核結(jié)果確定考核系數(shù)，優(yōu)秀的為1.4、合格的為1.2、

6、基本合格的為1.0，不合格的為0.8 。3、考核期出現(xiàn)下列情況之一的，經(jīng)核實(shí)后，按個(gè)人績效考核系數(shù)的50%確定其考核得分系數(shù)。（1）違反相關(guān)政策和法律法規(guī)，被上級部門通報(bào)批評或處罰的；（2）在工作中吃、拿、卡、要等經(jīng)調(diào)查核實(shí)的；（3）因玩忽職守造成醫(yī)療差錯(cuò)或醫(yī)療事故的；（4）因服務(wù)態(tài)度引發(fā)醫(yī)療糾紛給單位造成損害的；（5）遇有重大事件不及時(shí)逐級報(bào)告，造成不良后果的；（6）對損壞衛(wèi)生院榮譽(yù)，造成不良后果的；（7）不服從院領(lǐng)導(dǎo)工作安排的。九、保障措施（一）提高認(rèn)識，加強(qiáng)管理 做好此次考核工作關(guān)系到廣大廣大人民群眾的切身利益，對調(diào)動公共衛(wèi)生工作人員的工作積極性，具有非常重要的意義，因此我院成立考核工作

7、領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作人員的考核工作。（二）明確任務(wù)，認(rèn)真實(shí)施 依照有關(guān)文件精神，結(jié)合我院實(shí)際，進(jìn)行認(rèn)真細(xì)化分解，核定每個(gè)項(xiàng)目的工作任務(wù)量，量化指標(biāo)分值，制定考核細(xì)則，確?？己私Y(jié)果實(shí)事。（三）嚴(yán)明紀(jì)律，公正公平 嚴(yán)格按照考核細(xì)則對公共衛(wèi)生工作人員進(jìn)行考核，確?？己私Y(jié)果的真實(shí)性。對考核工作不負(fù)責(zé)任的，監(jiān)督不到位的，追究相關(guān)人員的責(zé)任。附件：東溝鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目崗位績效考核評價(jià)細(xì)則（試行）東溝鄉(xiāng)衛(wèi)生院2012-1-10東溝鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目崗位績效考核評價(jià)細(xì)則（試行）建立居民健康檔案（100分） 1、制定具體的實(shí)施方案，成立資料收集組、居民衛(wèi)生調(diào)查組、匯總統(tǒng)計(jì)組和質(zhì)量控制組，并明確各工作

8、組職責(zé)分工。 無實(shí)施方案扣5分，方案不具體扣1分，工作組分工不明確扣1分。人員未培訓(xùn)扣3分。2、根據(jù)實(shí)際需要，對參與建立健康檔案的人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，有方案、記錄、簽到簿，確保質(zhì)量（10分）無方案、記錄、簽到等各扣2分。3、對全鄉(xiāng)居民進(jìn)行摸底登記，按村匯總0-36個(gè)月、4-6歲、7-15歲，16-34歲，35-59歲，6064及65歲以上人口數(shù)；（10分） 登記、統(tǒng)計(jì)率每低5%扣1分。4、按照衛(wèi)生部城鄉(xiāng)居民健康檔案管理規(guī)的要求，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)的常住人口建立居民健康檔案，及時(shí)更新健康檔案，逐步實(shí)行計(jì)算機(jī)管理。（15分）建檔率每低5%扣2分；合格率每低5%扣2分；使用率每低5%扣2分；真實(shí)率

9、每低5%扣2分。實(shí)行計(jì)算機(jī)錄入管理。5、重點(diǎn)人群（036個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、65歲以上老人、高血壓、糖尿病等慢性病患者、結(jié)核病、殘疾人、精神病人等）建立居民健康檔案，規(guī)建檔率達(dá)到50。（30分）建檔率每低5%扣2分；合格率每低5%扣2分；使用率每低5%扣2分；真實(shí)率每低5%扣2分。計(jì)算機(jī)錄入率每低10%扣2分。6、根據(jù)實(shí)際需要，對建立健康檔案的人員進(jìn)行隨訪，并及時(shí)更新健康檔案，每年至少對40的健康檔案進(jìn)行及時(shí)更新。（15分）抽查健康檔案10戶，查閱健康檔案及時(shí)更新情況，更新率每降低5%扣1分。7、日常信息統(tǒng)計(jì)：人口及其分類特征；健康教育、疾病控制、婦幼保健、計(jì)劃生育等信息統(tǒng)計(jì)報(bào)表合格率95，且按

10、時(shí)上報(bào)。（10分） 人口數(shù)量或分類特征缺一項(xiàng)扣1分；孕產(chǎn)婦死亡漏報(bào)一例扣1分；相關(guān)報(bào)表合格率每下降5%扣1分；不按時(shí)上報(bào)一次扣2分。預(yù)防接種（100分） 1、當(dāng)年工作計(jì)劃和上一年工作總結(jié)。上墻圖表、免疫規(guī)劃工作制度、冷鏈管理制度、行政村數(shù)、人口數(shù)、上一年度免疫疫苗接種率。公示免費(fèi)接種的一類疫苗品種，二類疫苗品種、價(jià)格。（15分） 少一項(xiàng)扣2分。2、每月對轄區(qū)適齡兒童進(jìn)行摸底、登記、建卡率95%（10分） 建卡率低5%扣2分。3、規(guī)預(yù)防接種門診的設(shè)置建設(shè)和運(yùn)行管理，為適齡兒童提供免費(fèi)的國家免疫規(guī)劃疫苗接種服務(wù)，開設(shè)常年預(yù)防接種門診，按要求做好適齡兒童預(yù)約、告知、接種、登記等工作,適齡兒童乙肝疫苗

11、、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（五苗”）和新擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗指定圍和人群的接種率達(dá)到90%以上。（25分）傳染病防治（100分） 1、成立領(lǐng)導(dǎo)組織，制定工作方案，制定相應(yīng)工作制度；每月自查一次。（15分） 組織健全、登記制度、培訓(xùn)制度、獎懲制度齊全，無組織扣2分，無方案扣2分。制定并落實(shí)疫情報(bào)告制度和院傳染病自查獎懲制度，缺一項(xiàng)扣2分。每月自查一次，缺一次扣1分。 2、傳染病相關(guān)登記填寫規(guī)、完整；及時(shí)準(zhǔn)確、完整填寫傳染病報(bào)告卡；發(fā)現(xiàn)疑似傳染病暴發(fā)疫情及時(shí)上報(bào)；及時(shí)報(bào)告法定傳染??；疫情報(bào)告專用計(jì)算機(jī)運(yùn)行正常，賬戶、密碼管理符合要求；做好傳染病自查記錄；及時(shí)做好年度傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù)備份

12、工作。(20分) 每發(fā)現(xiàn)1例傳染病相關(guān)登記不完整或不規(guī)，扣0.5分；每發(fā)現(xiàn)1傳染病報(bào)告卡填寫不完整、不準(zhǔn)確或不規(guī)，扣0.5分；未及時(shí)報(bào)告疑似傳染病暴發(fā)疫情扣3分；每發(fā)現(xiàn)漏報(bào)1例傳染病扣1分，遲報(bào)1例扣1分；疫情報(bào)告專用計(jì)算機(jī)運(yùn)行不正?？?分，賬戶、密碼管理不符合要求扣1分；無傳染病自查記錄扣2分，記錄不全扣1分；未做年度傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù)備份扣2分。 3、協(xié)助疾控中心開展傳染病監(jiān)測、疫情調(diào)查和傳染病漏報(bào)調(diào)查；410月份腹瀉門診正常開展，房屋、設(shè)備、人員齊全；腹瀉病登記完整，疑似病人及時(shí)采樣送檢（10分） 未開展扣5分；缺1項(xiàng)扣1分。 4、協(xié)助公共衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行調(diào)查和與監(jiān)測。（6

13、分）未開展扣3分；不配合一次扣1分。 5、協(xié)助政府部門和有關(guān)機(jī)構(gòu)開展結(jié)核病防治。（6分） 如未承擔(dān)任務(wù)扣4.0分。 6、對發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核可疑癥狀者進(jìn)行登記并及時(shí)轉(zhuǎn)診治療，其報(bào)告率為100%、轉(zhuǎn)診率為100%、轉(zhuǎn)診到位率90%和追蹤到位率85%；（6分） 疑似病例轉(zhuǎn)診缺1例扣0.5分，各率每降低5各扣1分，扣完為止。 7、在結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，對轄區(qū)非住院結(jié)核病人進(jìn)行規(guī)化治療，其管理率達(dá)到100%。（6分）管理率每降低5%扣1分，扣完為止。 8、發(fā)熱病人血檢每月上報(bào)一次（6分） 缺一次扣0.5分。9、利用3.24結(jié)核病日”、12.1世界艾滋病日”積極宣傳結(jié)核病、艾滋病防治知識，配合上級開展工作（

14、10分） 未開展宣傳扣5分，資料不全一項(xiàng)扣1分。10、根據(jù)傳染病流行特點(diǎn)，至少每季度出一期宣傳欄；對新進(jìn)職工及醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病防治法及相關(guān)知識培訓(xùn)。培訓(xùn)達(dá)90%。（10分） 少一期扣2分，培訓(xùn)率低5%扣1分，資料未裝訂成冊，歸檔扣2分。11、協(xié)助開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動、社區(qū)病媒生物控制、衛(wèi)生創(chuàng)建和環(huán)境衛(wèi)生整治等工作。（5分） 配合少一次扣1分，扣完為止。孕產(chǎn)婦、兒童保?。?00分） 1、制定婦幼保健工作實(shí)施方案，及時(shí)總結(jié)，（10分） 無方案、總結(jié)扣2分。2、規(guī)開展孕產(chǎn)婦保健工作，建立轄區(qū)孕產(chǎn)婦名冊，開展孕產(chǎn)婦第一次健康體檢，并督促定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前檢查，對高危孕產(chǎn)婦實(shí)行專案管理。建冊率90、早

15、孕建冊檢查率80、系統(tǒng)管理率60、高危孕產(chǎn)婦專案管理率95%。（15分） 資料不全或漏一例孕產(chǎn)婦督促檢查扣1分；孕產(chǎn)婦保健覆蓋率下降5%扣1分，高危孕產(chǎn)婦專案管理率下降5%扣1分，保健冊規(guī)填寫缺一項(xiàng)扣0.2分，保健服務(wù)容與服務(wù)券不一致，缺一項(xiàng)扣0.2分。3、提供產(chǎn)后家庭訪視和產(chǎn)后保健，產(chǎn)后訪視合格率95，42天檢查率90。（10分）資料不全扣0.25分，合格率每下降5%扣1分，扣完為止。4、為更年期婦女提供有關(guān)生理和心理衛(wèi)生知識的咨詢和指導(dǎo)。（5分） 抽查發(fā)現(xiàn)1人虛假扣1分，扣完為止。 5、規(guī)開展兒童保健工作，建立轄區(qū)5歲以下兒童名冊和14歲以下兒童死亡名冊。（12分） 每漏1人扣0.2分，扣

16、完為止；兒童保健覆蓋率達(dá)60%，每降5%扣1分，保健服務(wù)容與服務(wù)卷不一致，缺一項(xiàng)扣0.2分。6、為75%的新生兒提供家庭訪視，并指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)及新生兒護(hù)理，產(chǎn)后訪視合格率95。（10分） 訪視率每低于5扣0.5分。7、按照有關(guān)規(guī)定開展兒童健康體檢，2010年兒童保健管理覆蓋率60% 。（10分） 管理覆蓋率每低于5%扣0.5分，扣完為止。8、兒童貧血、佝僂病及體弱兒常規(guī)建冊（卡）管理，專案管理率95。（6分） 抽查1名資料不真實(shí)扣0.5分，扣完為止。9、規(guī)受理、發(fā)放出生醫(yī)學(xué)證明，及時(shí)報(bào)送發(fā)證信息。（6分） 違規(guī)發(fā)證扣全分10、對婦女、兒童等重點(diǎn)人群和學(xué)校、幼兒園、村衛(wèi)生室等重點(diǎn)場所開展健康教育，

17、每年至少一次。（6分） 少1次扣1分，計(jì)劃、資料、圖片、小結(jié)等資料不全扣0.5分，資料未裝訂成冊、歸檔扣2分。11、按照重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案，認(rèn)真做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村育齡婦女孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的有關(guān)工作。（10分） 農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助完成100%得5分，下降5%扣1分，農(nóng)村婦女孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸口服率達(dá)80%得5分,下降10%扣1分。老年人保?。?00分） 1、制定老年人保健項(xiàng)目工作計(jì)劃，及時(shí)進(jìn)行工作總結(jié)（15分） 無計(jì)劃扣5分、無總結(jié)扣5分。2、對轄區(qū)65歲以上老年人進(jìn)行信息登記、統(tǒng)計(jì)，建立健康檔案，實(shí)行專案管理，建立健康檔案，完成任務(wù)分解數(shù)

18、的90%。（30分） 完成率每低5%扣2分，抽查每發(fā)現(xiàn)1份檔案登記不全扣2分，扣完為止。3、對建立健康檔案的高血壓、糖尿病患者，定期進(jìn)行健康指導(dǎo)或家庭訪視4次每年。（25分） 抽查10人，訪視少1次扣1分，訪視資料不全扣1分，扣完為止。4、每年為老年人進(jìn)行一般體格檢查1次，完成任務(wù)分解數(shù)的90%。（15分） 未開展體檢工作不得分，項(xiàng)目不全扣1分，完成率低5%扣1分。5、開展65歲以上的老年人健康危險(xiǎn)因素調(diào)查，并向老年人提供自我保健、傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)、宣傳或講座，每年至少一次。（15分） 未開展不得分，資料不齊全扣3分（計(jì)劃、資料、圖片、簽到、總結(jié)等），資料未裝訂成冊，歸檔扣2分。慢性病

19、管理（100分） 1、制定高血壓、糖尿病等慢性病管理項(xiàng)目工作計(jì)劃，及時(shí)進(jìn)行工作總結(jié)（10分） 無計(jì)劃扣5分，無總結(jié)扣5分。2、督促轄區(qū)醫(yī)務(wù)人員對35歲以上人群實(shí)施首診測血壓制度；（6分） 抽查10人，少1人扣1分，扣完為止。3、調(diào)查、摸底和登記高血壓、糖尿病病例，并建立檔案，完成任務(wù)分解數(shù)的90以上。（10分） 未開展不得分，項(xiàng)目不全扣1分，完成率每低5%扣1分。4、65歲及以上確診的高血壓病人管理，完成任務(wù)分解數(shù)的90。（10分） 完成率每降低5扣1分，扣完為止。5、每年至少隨訪6次，詢問病情、監(jiān)測血壓、觀察指導(dǎo)用藥和飲食，進(jìn)行針對性的健康教育，每半年進(jìn)行1次眼底、尿常規(guī)和心電圖檢查，將隨訪檢查結(jié)果和治療干預(yù)措施記錄到隨訪表。（15分） 抽查10份，記錄不全或次數(shù)不夠扣1分，扣完為止。6、半年和全年匯總統(tǒng)計(jì)、分析和評價(jià)高血壓管理和控制情況。（6分） 未開展評價(jià)扣全分，缺1次扣0.5分，評價(jià)不科學(xué)扣0.5分，扣完為止。7、65歲及以上確診的糖尿病病人管理，完成任務(wù)分解數(shù)的90。（10分） 完成率每降低5扣1分，扣完為止。8、每年至少隨訪6次，詢問病情、監(jiān)測血糖