2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）歷年真題精選一含答案9

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.患者女性，22歲，胸痛氣短半月。胸部透視顯示右側(cè)胸腔積液平第4肋間。在B超定位下行胸穿，送胸水常規(guī)檢查：Rivalta試驗(yàn)陽性，白細(xì)胞6*107/L，ADA 100U/L,最可能的診斷是A、癌性胸腔積液B、結(jié)核性胸腔積液C、化膿性胸腔積液D、絲蟲病性胸水E、以上都不對(duì)正確答案:B2.支氣管擴(kuò)張好發(fā)于A、下葉后基底段B、上葉后段或下葉背段C、上葉尖后段和下葉背段D、左下葉和舌葉支氣管E、以上都不對(duì)正確答案:D3.心房纖顫可引起栓塞，臨床上以（）最為常見。正確答案:腦

2、栓塞4.女性，50歲，上腹痛3月余，2月前鋇透為胃竇后壁潰瘍，經(jīng)抗?jié)兯幬镏委?周疼曾一過性緩解，進(jìn)一步處理應(yīng)首選A、繼續(xù)藥物治療B、反復(fù)查便隱血試驗(yàn)C、鋇餐檢查D、胃鏡檢查E、手術(shù)治療正確答案:D5.尿路感染的并發(fā)癥有A、腎乳頭壞死B、腎周圍膿腫C、革蘭氏陰性菌敗血癥D、腹膜炎E、腹水正確答案:A,B,C6.患者，男，29歲，貧血半年，皮膚散在出血點(diǎn)，肝脾未及，血紅蛋 65 g/L，紅細(xì)胞2.0 x1012L，白細(xì)胞20 x109，血小板27x109/L，骨增生活躍，粒系和紅系多為晚期階段，巨核細(xì)胞明顯p少，酸溶血試驗(yàn)陰性。（1）患者目前診斷考慮為？（2）進(jìn)一步需要的治療首選是？（3）該病的

3、主要表現(xiàn)有哪些？正確答案:暫無7.胃潰瘍最常見的位置是A、胃前壁B、胃后壁C、胃大彎及胃底D、胃小彎近賁門處E、胃竇小彎側(cè)正確答案:E8.男性 72 歲, 血壓 210/96mmHg 伴氣促及下肢水腫,心率 110 次/分, 最好選用下列何種降壓藥物A、美托洛爾B、卡托普利C、硝苯地平D、雙氫克尿噻E、哌唑嗪正確答案:B9.關(guān)于肝硬化合并上消化道出血的敘述，錯(cuò)誤的是A、是最常見的并發(fā)癥B、主要由食管胃底靜脈曲張破裂引起C、與胃黏膜損害無關(guān)D、可誘發(fā)肝性腦病E、凝血機(jī)制障礙加重出血正確答案:C10.男性，50歲。患咳嗽咳痰已89年。查體：可平臥，桶狀胸，兩肺少量濕音，劍突下可見收縮期搏動(dòng)，三尖瓣

4、區(qū)可聽到收縮期雜音，肝脾不大，下肢無水腫。其診斷可能為A、慢性支氣管炎B、慢性支氣管炎+肺氣腫C、慢性支氣管炎+肺氣腫+肺心病代償期D、慢性支氣管炎+肺心病右心衰竭E、以上都不是正確答案:C11.臨床上鑒別腎性小球血尿及非腎小球性血尿最簡(jiǎn)單的方法是什么A、新鮮尿離心沉渣高倍鏡檢查B、新鮮尿離心沉渣相差顯微鏡檢查C、根據(jù)臨床癥狀D、24小時(shí)尿離心沉渣油鏡檢查E、肉眼觀察尿的顏色正確答案:B12.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中，最先受累的關(guān)節(jié)組織是A、骨組織B、滑膜組織C、軟骨組織D、韌帶E、關(guān)節(jié)囊正確答案:B13.女，30歲。反復(fù)低熱，夜尿多2年，三次尿培養(yǎng)均為大腸桿菌生長(zhǎng)，為確診疾病，首選檢查是A、腎小球?yàn)V過

5、率B、腎b超C、腹部平片D、靜脈腎盂造影E、放射性腎圖正確答案:D14.男性，32歲。3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，繼之咳嗽，咳少量粘液濃性痰，伴右側(cè)胸痛，查體體溫39，急性病容，口角和鼻周皰疹，心率110次/分，律齊。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)11*109/L。若患者對(duì)首選抗生素過敏，宜選用的有效抗菌藥物是A、阿米卡星B、左氧氟沙星C、慶大霉素D、氯霉素E、鏈霉素正確答案:B15.若診斷臨床糖尿病，應(yīng)選擇下述哪項(xiàng)檢查A、尿糖B、空腹血糖C、糖化血紅蛋白D、口服糖耐量試驗(yàn)E、空腹胰島素測(cè)定正確答案:B16.左心衰竭引起的肺淤血和肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)可因出現(xiàn)右心衰竭而減輕,其主要原因是A、靜脈壓增高B、動(dòng)

6、脈血壓下降C、右心排血量減少D、左心排血量增加E、右心室擴(kuò)張正確答案:C17.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性降低的疾病是A、再生障礙性貧血B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、慢性粒細(xì)胞白血病D、類白血病反應(yīng)E、化膿性感染正確答案:C18.45歲，男性，身高 177cm ，體重 75kg ，因2個(gè)月內(nèi)體重下降 5kg 而就診，查空腹血糖 7.5mmol/L ，下列哪項(xiàng)是正確的A、可診斷糖尿病B、應(yīng)進(jìn)行 75g 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)C、可診斷繼發(fā)性糖尿病D、可診斷糖耐量減低E、應(yīng)進(jìn)行 100g 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)正確答案:B19.尿毒癥患者最常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、

7、呼吸性堿中毒E、以上都不是正確答案:A20.肝病患者下列哪項(xiàng)對(duì)診斷肝硬化最具確診價(jià)值A(chǔ)、匯管區(qū)炎癥，淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)B、肝細(xì)胞廣泛變性壞死，出現(xiàn)碎屑樣壞死C、肝界板破壞，出現(xiàn)橋接壞死D、大量結(jié)締組織增生，假小葉形成E、肝細(xì)胞嗜酸性變，氣球樣變，嗜酸小體形成正確答案:D21.用于胃切除后引起的缺鐵性貧血A、切脾術(shù)B、糖皮質(zhì)激素C、雄激素D、輸血E、右旋糖酐鐵注射正確答案:E22.患者女性，22歲。低熱消瘦、間斷咳嗽3個(gè)月就診。體檢無陽性發(fā)現(xiàn)。胸片示左上肺密度不均勻斑片狀陰影。結(jié)核菌素試驗(yàn)5IU皮內(nèi)注射72小時(shí)候測(cè)得硬結(jié)直徑22mm*25mm。最可能的診斷是A、慢性支氣管炎B、支氣管擴(kuò)張C、急

8、性結(jié)核性胸膜炎D、肺結(jié)核E、肺癌正確答案:D23.血糖中度以上升高，尿糖陰性，空腹血漿胰島素水平正常或偏低A、糖尿病合并腎小球硬化癥B、腎性糖尿C、應(yīng)激性糖尿D、糖尿病1型E、甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案:A24.患者男性60歲, 因嚴(yán)重腹瀉、脫水而出現(xiàn)意識(shí)障礙, 查血糖33.3mmol/L,尿酮+-,診斷應(yīng)考慮A、腦血栓形成B、低血糖昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、糖尿病酮癥酸中毒昏迷E、非酮癥高滲性昏迷正確答案:E25.急性腎盂腎炎的典型臨床表現(xiàn)：A、發(fā)熱、膀胱刺激癥、蛋白尿B、發(fā)熱、膀胱刺激癥、腎區(qū)叩痛、尿中白細(xì)胞增多C、發(fā)熱、膀胱刺激癥、浮腫、尿中白細(xì)胞增高D、發(fā)熱、膀胱刺激癥、浮腫，尿中白蛋白

9、增高E、不發(fā)熱，膀胱刺激癥正確答案:B26.肝硬化病人血氨增高的主要因素是A、胃腸運(yùn)動(dòng)增加B、胃腸道出血C、脂肪攝入減少D、碳水化合物食入增多E、腸道細(xì)菌活動(dòng)減弱正確答案:B27.甲亢合并低鉀周期性麻痹的急診處理應(yīng)A、螺內(nèi)酯(安體舒通)治療B、糾正電解質(zhì)紊亂C、靜脈滴注胰島素D、吡啶斯的明E、糖皮質(zhì)激素正確答案:B28.胰島素治療過程中最常見最嚴(yán)重的副作用是A、低血糖反應(yīng)B、局部脂肪萎縮C、局部脂肪增生D、視力改變E、輕度水腫正確答案:A29.應(yīng)用胰島素治療糖尿病不恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ茿、從小量開始以避免Somogyi效應(yīng)B、以飲食療法為基本治療C、血糖波動(dòng)大量可加用雙呱類藥物D、酮癥酸中毒時(shí)首選普通

10、胰島素(RI)E、高滲昏迷宜選用魚精蛋白鋅胰島素(PZI)正確答案:E30.女性，30歲。有風(fēng)濕性心臟病史15年，平時(shí)一般活動(dòng)癥狀不多。兩天來明顯心慌，稍事活動(dòng)即感氣短，不能平臥。心電圖為心房顫動(dòng)，心室率完全不齊135次/分，擬即刻靜脈給予A、利多卡因B、維拉帕米C、普萘洛爾D、毛花甙丙E、呋塞米正確答案:D31.慢性支氣管炎偶有輕微咳嗽，少量痰液，采取下列哪項(xiàng)措施最為合適A、應(yīng)用抗生素治療B、少量鎮(zhèn)咳劑C、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑以利排痰D、提高機(jī)體抗病能力，避免上呼吸道感染E、應(yīng)用少量激素，減少氣道非特異性炎癥正確答案:D32.下列哪項(xiàng)不是判斷糖尿病治療效果的指標(biāo)A、空腹血糖B、餐后血糖C、胰島素

11、釋放試驗(yàn)D、糖化血漿白蛋白E、糖化血紅蛋白正確答案:C33.導(dǎo)致尿毒癥病人病情惡化最常見的原因是A、高蛋白飲食B、使用抗生素C、高血壓D、感染E、以上都不是正確答案:D34.女性，18歲。咽痛、肌肉酸痛、咳嗽3周。查體：體溫37.8，血壓100/70mmHg，脈搏80次/分，呼吸音增粗。胸片示右下肺片狀浸潤(rùn)陰影。血白細(xì)胞8.5*10*9/L，中性粒細(xì)胞0.82。最可能的診斷是A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、肺炎衣原體肺炎E、以上都不對(duì)正確答案:C35.肝功能嚴(yán)重?fù)p害時(shí)血中芳香族氨基酸含量增加的機(jī)制是A、芳香族氨基酸合成加強(qiáng)B、芳香族氨基酸異生增多C、芳香族氨基酸排出減少D

12、、芳香族氨基酸分解減少E、芳香族氨基酸利用減少正確答案:D36.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原菌是（）正確答案:草綠色鏈球菌37.女性，29歲，貧血出血感染，全血細(xì)胞減少，外周血未見幼稚細(xì)胞，為鑒別非白血性白血病與再生障礙性貧血，應(yīng)檢查A、肝脾淋巴結(jié)有否腫大B、網(wǎng)織紅細(xì)胞多少C、骨髓增生程度及原始細(xì)胞多少D、皮膚粘膜有無浸潤(rùn)E、巨核細(xì)胞多少正確答案:C38.男，18歲，上呼吸道感染后10余天，出現(xiàn)肉眼血尿，顏面浮腫，血壓130/90mmHg，血Cr150mol/L，血清補(bǔ)體C3下降。最可能的診斷是：A、急性腎小球腎炎B、急進(jìn)性腎炎C、慢性腎炎急性發(fā)作D、IgA腎病E、遺傳性腎炎正確答案:A39.女，20歲，頭暈、乏力半年余，平素