2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-核醫(yī)學(xué)技術(shù)(正高)歷年真題精選一含答案10

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-核醫(yī)學(xué)技術(shù)(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.患者女性，34歲，有類固醇激素使用史，出現(xiàn)雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛1個(gè)月余，外院X線及CT檢查懷疑雙側(cè)股骨頭缺血性壞死?？煽紤]行下列哪種核素顯像檢查A、全身骨顯像B、雙側(cè)髖關(guān)節(jié)局部斷層顯像C、雙側(cè)髖關(guān)節(jié)局部平面顯像D、心肌灌注顯像E、腎動(dòng)態(tài)顯像F、三相骨顯像正確答案:B,C最佳選用哪種核素顯像劑A、Tc-RBCB、Tc-DTPAC、Tc-MIBID、Tc-MDPE、Tc-MAAF、Tc-PYP正確答案:D常用核素顯像劑的量是A、37370MBqB、740925MBqC、37370GBqD、7

2、40925GBqE、37370kBqF、740925kBq正確答案:B制備核素顯像劑時(shí)，下列描述中不正確的是A、遵守衛(wèi)生防護(hù)法規(guī)B、確認(rèn)發(fā)生器能正常工作C、始終避免放射性污染和保持無菌操作D、標(biāo)記前應(yīng)仔細(xì)檢查藥盒是否正確無誤E、顯像劑應(yīng)用前最好做放化純度測(cè)定F、根據(jù)患者的要求確定用藥劑量，越少越好正確答案:F如果核素顯像發(fā)現(xiàn)：患者雙側(cè)股骨頭放射性明顯減低，股骨頸及髖關(guān)節(jié)周邊放射性分布增高，結(jié)合病史，下列診斷中，應(yīng)首先考慮的是A、雙側(cè)股骨頭骨轉(zhuǎn)移瘤B、雙側(cè)股骨頭缺血性壞死C、雙側(cè)股骨頭骨髓瘤D、雙側(cè)股骨頭骨髓炎E、雙側(cè)股骨頭骨折F、髖關(guān)節(jié)炎正確答案:B2.某患者骨髓顯像結(jié)果提示中央骨髓受抑、外周

3、骨髓擴(kuò)張。下列哪種疾病的骨髓顯像出現(xiàn)上述表現(xiàn)的可能性最小A、白血病B、骨髓纖維化C、再生障礙性貧血D、骨髓栓塞E、銀屑病正確答案:D如果該患者的骨髓顯像中受抑制的中央骨髓中同時(shí)出現(xiàn)界限明確的島狀顯影灶，灶內(nèi)活性明顯高于周圍骨髓組織，則該患者最可能患有的疾病是A、白血病B、骨髓纖維化C、再生障礙性貧血D、局部放療后E、銀屑病正確答案:C如果該患者隨著病程的延續(xù)，活性局灶出現(xiàn)率增大，則提示A、病情惡化B、可能為新發(fā)病灶，需要進(jìn)行骨髓穿刺C、常規(guī)治療效果及預(yù)后較好D、可以結(jié)束治療E、以上均不是正確答案:C3.女性患者，52歲，6年前出現(xiàn)心慌、乏力、多汗、消瘦，查甲狀腺功能高于正常，診斷為甲亢，無發(fā)熱

4、、頸部疼痛，服甲巰咪唑治療1.52年有效，停藥11.5年復(fù)發(fā)2次，再次服藥出現(xiàn)白細(xì)胞減低，擬I治療收住入院，檢查前停ATD6天，否認(rèn)近期服用含碘食物及藥物。查體：雙眼不突，甲狀腺。腫大，質(zhì)偏硬，右葉表面不平，無壓痛、雜音及震顫（-），心率92次分，律齊，手顫（-）。實(shí)驗(yàn)室檢查：FT:28.0pmolL，F(xiàn)T:88.0pmolL，sTSH:0.1mU/L;TGAb(+),TMAb(+),TRAb(+),TSI(+)。血常規(guī)：WBC3.710/L，N59.5%，PLT16810/L;甲狀腺吸碘率24小時(shí)1.7%。甲狀腺B超：雙側(cè)甲狀腺輕度腫大伴回聲減低。此患者考慮何診斷A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、急性甲

5、狀腺炎C、無痛性甲狀腺炎D、萎縮性甲狀腺炎E、橋本氏甲狀腺炎正確答案:C此患者治療措施有A、I治療B、手術(shù)治療C、咪唑類治療D、激素類治療E、無需治療正確答案:D4.患者女性，46歲，因心悸就診。查體，甲狀腺右葉大小正常，左葉可觸及一圓形結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，約2cm2cm，邊界清楚，隨吞咽活動(dòng)，無血管雜音。T、T和TSH均正常。甲狀腺顯像呈熱結(jié)節(jié)征象，結(jié)節(jié)周圍及右葉甲狀腺組織見輕度顯影。可能的診斷有A、Graves病B、甲狀腺癌C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺囊腫E、Plummer病F、亞急性甲狀腺炎正確答案:B,C,E患者甲狀腺素抑制試驗(yàn)顯像見該熱結(jié)節(jié)顯像未見明顯抑制，而結(jié)節(jié)周圍和右側(cè)甲狀腺組織均不顯

6、影，如果T、T水平明顯升高、TSH1cm的患者，對(duì)側(cè)有腫瘤的可能性為40C、切除了甲狀腺組織，有利于腫瘤組織攝取I，從而有利于腫瘤組織轉(zhuǎn)移灶的核素顯像D、去除了剩余組織分泌Tg的可能性，測(cè)定Tg可幫助發(fā)現(xiàn)腫瘤的轉(zhuǎn)移E、以上都對(duì)正確答案:E該患者用I去除殘余甲狀腺組織下列哪項(xiàng)不正確A、降低甲狀腺癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移B、利于I顯像發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶C、有利于檢出診斷劑量I顯像未發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移病灶D、阻斷了Tg的正常來源E、預(yù)防再發(fā)其他惡性腫瘤正確答案:E該患者在轉(zhuǎn)移灶治療后，應(yīng)重復(fù)治療的指征A、I顯像發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶攝I降低或消失，數(shù)目減少B、I顯像發(fā)現(xiàn)有異常濃聚灶C、Tg或TGAb水平降低或消失D、I顯像陰性，血清Tg

7、10gLE、肺出現(xiàn)纖維化正確答案:B25.患者，男，19歲?；颊咄蝗换璧?，不省人事，口吐涎沫，手足抽搐，大小便失禁，約23分鐘后蘇醒，醒后自覺頭暈、頭痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大發(fā)作幾次，每日數(shù)次小發(fā)作。腦電圖診斷為：病灶性癇癥（左側(cè)半球病灶）。為了確定癲癇病灶的具體部位可以做什么檢查A、CTB、MRIC、經(jīng)顱多普勒超聲D、rCBF顯像E、PET腦代謝顯像F、X線片G、肌電圖正確答案:D,E癲癇間歇期腦功能顯像的表現(xiàn)是A、rCBF顯像見異常濃聚區(qū)B、腦代謝顯像病灶區(qū)呈放射性減低C、cCBF顯像大腦皮質(zhì)萎縮D、腦代謝顯像局部呈異常濃聚E、rCBF顯像局部呈放射性減低F、腦代謝顯像全腦放射性減低

8、G、rCBF顯像全腦放射性增高正確答案:B,E為了了解發(fā)作期的癲癇病灶改變并且確定病灶可以再做rCBF顯像或腦代謝顯像A、服用抗癲癇藥物后B、介入手段激發(fā)后C、睡眠之后D、平靜休息2小時(shí)后E、癥狀消失后F、飲水后G、空腹4小時(shí)后正確答案:B26.某男性患者，29歲，心慌、乏力、消瘦伴頸部腫大半年，近2個(gè)月雙下肢活動(dòng)受限，并伴疼痛，下午為甚。查甲狀腺激素水平明顯增高，TSH低于正常，血鉀30mmolL。該患者應(yīng)診斷為A、甲亢B、亞急性甲狀腺炎C、橋本氏甲狀腺炎D、甲狀腺功能減低E、甲狀腺瘤正確答案:A患者合并哪種疾病A、甲亢性心臟病B、突眼C、周期性癱瘓D、肝炎E、甲狀腺危象正確答案:C患者住院

9、后還需進(jìn)行哪項(xiàng)檢查A、血常規(guī)B、肝功能測(cè)定C、ECGD、尿常規(guī)E、以上都對(duì)正確答案:E如果患者擬進(jìn)行I治療，需進(jìn)一步做哪項(xiàng)檢查A、甲狀腺吸I試驗(yàn)B、甲狀腺核素顯像C、甲狀腺有效半衰期測(cè)定D、甲狀腺B超E、以上都對(duì)正確答案:E在確定I治療劑量時(shí)，應(yīng)考慮的因素中下列哪項(xiàng)不正確A、甲狀腺大小B、甲狀腺質(zhì)地C、甲狀腺吸I率D、患者性別E、患者病程正確答案:D患者服I后有哪些注意事項(xiàng)A、防止攝入過多碳水化合物B、避免劇烈運(yùn)動(dòng)C、注意防寒保暖D、禁高碘食物E、以上都對(duì)正確答案:E服I半年后，患者無明顯不適，體查無明顯陽性體征，F(xiàn)T、FT正常，TSH20mU/L，血鉀4.8mmol/L。提示患者甲亢A、痊愈

10、B、好轉(zhuǎn)C、甲狀腺功能減低D、無效E、以上都不對(duì)正確答案:C患者需要作以下處理A、給予甲狀腺片B、給予甲巰咪唑C、給予氯化鉀D、不給予任何處理E、以上都不對(duì)正確答案:A27.患者男，59歲。3天前突發(fā)心前區(qū)痛伴大汗淋漓。Tl負(fù)荷顯像下壁局部放射性缺損，延遲顯像放射性分布無變化。此時(shí)上述患者的診斷最可能為A、慢性心肌缺血B、急性心肌梗死C、陳舊性心肌梗死D、肥厚型心肌病E、心肌炎F、急性心功能衰竭正確答案:B若此患者做平衡法心室顯像，則下列哪項(xiàng)是正確的A、LVEF=85%B、血池圖像上有局部囊袋樣突出C、心動(dòng)電影上顯示室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性低下D、心動(dòng)電影上顯示下壁運(yùn)動(dòng)減低或無運(yùn)動(dòng)E、PFRF、RVEF

11、LVEF正確答案:D如果此患者準(zhǔn)備做PTCA治療，則治療前下列哪種顯像最有用A、Tc-MIBI運(yùn)動(dòng)+靜息顯像B、Tl運(yùn)動(dòng)+延遲顯像C、平衡法心室顯像D、Tl再注射顯像E、急性梗死灶顯像F、首次通過法正確答案:D28.某女，47歲，甲狀腺乳頭狀腺癌術(shù)后1個(gè)月就診，甲狀腺顯像示殘留甲狀腺左葉部分甲狀腺組織，攝I率5%。該患者應(yīng)進(jìn)行A、用I治療轉(zhuǎn)移灶B、馬上進(jìn)行甲狀腺激素抑制治療C、用I去除殘留甲狀腺組織D、再次手術(shù)切除殘留甲狀腺組織E、外放療正確答案:C如需采用I治療，合理的劑量為A、37MBqB、370MBqC、740MBqD、3.7GBqE、7.4GBq正確答案:D如用I治療后6個(gè)月復(fù)查，甲狀

12、腺床吸I率4%，甲狀腺顯像可見甲狀腺床有放射性濃聚，則應(yīng)進(jìn)行A、再次用I去除B、再次手術(shù)切除C、甲狀腺床外照射D、甲狀腺激素抑制E、化療正確答案:A29.患者女性，26歲。因心悸、多汗、消瘦、下肢無力就診。查體，甲狀腺雙葉。腫大。心電圖示竇性心動(dòng)過速。實(shí)驗(yàn)室檢查FT、FT升高，TSH降低。提問2：該患者訴說1周前曾經(jīng)患有感冒，現(xiàn)頸部疼痛，伴有低熱。查體，甲狀腺輕觸痛。甲狀腺ECT顯像示左葉攝取功能基本正常、右葉攝取功能輕度不均勻性減低。實(shí)驗(yàn)室檢查TPOAb及TGAb正常。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥F、橋本氏病正確答案:D提問3：如果

13、該患者否認(rèn)有感冒病史。查體，甲狀腺雙葉腫大，質(zhì)地軟，未及結(jié)節(jié)，甲狀腺無觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥 F橋本氏病正確答案:B提問3：如果該患者否認(rèn)有感冒病史。查體，甲狀腺雙葉腫大，質(zhì)地軟，未及結(jié)節(jié)，甲狀腺無觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E

14、、神經(jīng)癥 F橋本氏病正確答案:B提問3：如果該患者否認(rèn)有感冒病史。查體，甲狀腺雙葉腫大，質(zhì)地軟，未及結(jié)節(jié)，甲狀腺無觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥 F橋本氏病正確答案:B提問3：如果該患者否認(rèn)有感冒病史。查體，甲狀腺雙葉腫大，質(zhì)地軟，未及結(jié)節(jié)，甲狀腺無觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Gr

15、aves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥 F橋本氏病正確答案:B提問3：如果該患者否認(rèn)有感冒病史。查體，甲狀腺雙葉腫大，質(zhì)地軟，未及結(jié)節(jié)，甲狀腺無觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥 F橋本氏病正確答案:B提問3：如果該患者否認(rèn)有感冒病史。查體，甲狀腺雙葉腫大，質(zhì)地軟，未及結(jié)節(jié)，甲狀腺無觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明

16、顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥 F橋本氏病正確答案:B30.女，32歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳腺腫塊一個(gè)月；右側(cè)乳腺外上象限可觸及一腫塊、質(zhì)硬、無觸痛與周圍組織分界不清，活動(dòng)度差，表面皮膚呈橘皮樣改變，可觸及2枚右鎖骨上淋巴結(jié)腫大。提問1：最可能的診斷是A、乳腺纖維瘤B、乳腺癌C、乳腺Paget病D、葉狀囊性肉瘤E、急性乳腺炎F、以上均有可能正確答案:B提問2：檢查血清激素水平最有可能增高的是A、LHB、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正確答案:C提問3：術(shù)后需服用藥物降低血中某種激素水平，該激素是A、LHB、FSHC、PRLD

17、、EE、ProgF、TSH正確答案:D提問3：術(shù)后需服用藥物降低血中某種激素水平，該激素是A、LHB、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正確答案:D31.患者女性，72歲，咳嗽、咳痰1個(gè)月余，無發(fā)熱、盜汗，否認(rèn)結(jié)核病史。查體：右頸部鎖骨上觸及花生米大小淋巴結(jié)，右上肺呼吸音低，余無陽性體征。肺部CT右上肺前段可見一0.71.0cm結(jié)節(jié)，無分葉、毛刺及胸膜牽拉征，痰找抗酸桿菌及找癌細(xì)胞均陰性。遂行F-FDGPETCT顯像。F-FDGPET/CT示右上肺結(jié)節(jié)及右頸部淋巴結(jié)放射性分布異常濃聚。在肺部結(jié)節(jié)的鑒別診斷中，需排除的假陽性因素有A、真菌感染B、結(jié)核球C、嗜酸性肉芽腫D、炎性假瘤E、以

18、上均足正確答案:E下列不屬于肺部病變F-FDGPETCT檢查適應(yīng)證的是A、肺部病變的良惡性鑒別B、小細(xì)胞肺癌的臨床分期C、早期評(píng)估肺癌治療效果、預(yù)測(cè)預(yù)后D、肺癌術(shù)后瘢痕與復(fù)發(fā)的鑒別E、為非小細(xì)胞肺癌治療方案的制定提供依據(jù)正確答案:B下述有關(guān)F-FDGPET/CT顯像結(jié)果的敘述，不正確的是A、惡性腫瘤分化越好，F(xiàn)DG攝取相對(duì)越多B、心肌可顯影，亦可不顯影C、正常消化道可出現(xiàn)F-FDG生理性攝取D、肺部病變?nèi)缡人嵝匀庋磕[、活動(dòng)性結(jié)核等可呈假陽性結(jié)果E、肌肉活動(dòng)或肌緊張可致局部軟組織放射性攝取增加正確答案:A32.男，23歲，反復(fù)發(fā)作黏液膿血便伴左下腹痛3年余。多次大便細(xì)菌培養(yǎng)陰性，抗生素治療無效，

19、否認(rèn)結(jié)核病史及急性細(xì)菌性痢疾病史，否認(rèn)疫水接觸史。PE:T 37.8，HR95次分，貧血貌，心肺（-），腹平軟，左下腹輕壓痛，無反跳痛，未及明顯包塊。 Hb 70g/L,WBC11.510/L，其中N 72.5%, L24.8%,ESR 38mm/h,CRP 45mg/L,PPD試驗(yàn)(1：10000):（-），結(jié)核芯片：LAM抗體、38kD及16kD抗體均陰性，大便常規(guī)：RBC (+)，WBC(-)，多次大便細(xì)菌培養(yǎng)均陰性。血CEA及CA199均正常水平。X線鋇灌腸示乙狀結(jié)腸及直腸黏膜粗亂，結(jié)腸袋消失，腸壁變硬，腸管縮短、變細(xì)。提問2：臨床擬行Tc-HMPAO-WBC腸道顯像，白細(xì)胞標(biāo)記后應(yīng)盡

20、快注射，其不宜超過的保存時(shí)間是A、1hB、2hC、3hD、4hE、8hF、12h正確答案:A提問2：臨床擬行Tc-HMPAO-WBC腸道顯像，白細(xì)胞標(biāo)記后應(yīng)盡快注射，其不宜超過的保存時(shí)間是A、1hB、2hC、3hD、4hE、8hF、12h正確答案:A提問4：為盡量減少腸道非特異性濃聚的影響，Tc-HMPAO-WBC腸道炎癥顯像時(shí)，圖像采集最佳的完成時(shí)間是A、注射顯像劑后2h內(nèi)B、注射顯像劑后3h內(nèi)C、注射顯像劑后4h內(nèi)D、注射顯像劑后6h內(nèi)E、注射顯像劑后12h內(nèi)F、注射顯像劑后24h內(nèi)正確答案:A提問4：為盡量減少腸道非特異性濃聚的影響，Tc-HMPAO-WBC腸道炎癥顯像時(shí)，圖像采集最佳的

21、完成時(shí)間是A、注射顯像劑后2h內(nèi)B、注射顯像劑后3h內(nèi)C、注射顯像劑后4h內(nèi)D、注射顯像劑后6h內(nèi)E、注射顯像劑后12h內(nèi)F、注射顯像劑后24h內(nèi)正確答案:A提問4：為盡量減少腸道非特異性濃聚的影響，Tc-HMPAO-WBC腸道炎癥顯像時(shí)，圖像采集最佳的完成時(shí)間是A、注射顯像劑后2h內(nèi)B、注射顯像劑后3h內(nèi)C、注射顯像劑后4h內(nèi)D、注射顯像劑后6h內(nèi)E、注射顯像劑后12h內(nèi)F、注射顯像劑后24h內(nèi)正確答案:A33.女性，45歲，有右乳腺癌病史，近期出現(xiàn)多部位骨痛，以胸背部較明顯，X線胸片檢查未見明顯異常，故來核醫(yī)學(xué)門診咨詢?；颊咦钜俗鱿铝心捻?xiàng)核素顯像檢查A、甲狀腺顯像B、心肌血流灌注顯像C、T

22、c-MIBI陽性顯像D、F-FDGPET顯像E、全身骨顯像F、腎動(dòng)態(tài)顯像正確答案:E做上述所選核素顯像檢查，患者需做何準(zhǔn)備A、低碘飲食B、無需準(zhǔn)備C、低糖飲食D、空腹4小時(shí)以上E、檢查前24小時(shí)不做消化道造影，注射顯像劑后飲水5001000ml，多排尿F、做檢查前半小時(shí)喝牛奶等正確答案:E做上述核素顯像檢查常用的顯像劑是什么A、TcOB、Tc-MDPC、Tc-MIBID、Tc-DTPAE、F-FDGF、Tc-FCD正確答案:B顯像劑制備過程中，標(biāo)記前檢查藥瓶，下列哪幾項(xiàng)是值得注意的A、確定藥盒無誤B、確定藥盒在有效期內(nèi)C、藥瓶密封完好D、瓶內(nèi)確有凍干劑E、戴手套，穿防護(hù)衣F、確?；疃扔?jì)的正常工

23、作正確答案:A,B,C,D34.患者男性，47歲，間歇左下腹痛1年，伴大便帶血2個(gè)月，消瘦1個(gè)月余。查體：腹部無異常。血CEA45.7g/L。F-FDGPETCT顯像示乙狀結(jié)腸局灶性濃聚。為進(jìn)一步鑒別腸道生理性攝取與腸道惡性腫瘤病變，應(yīng)優(yōu)先采用的簡便、無創(chuàng)的檢查方法是A、結(jié)腸鏡檢查B、F-FDGPET延遲顯像C、Tc-MIBI顯像D、CT增強(qiáng)掃描E、鋇劑灌腸檢查正確答案:B為進(jìn)一步確診，首選的檢查項(xiàng)目是A、糞便OB檢查B、鋇劑灌腸檢查C、結(jié)腸鏡活組織檢查D、增強(qiáng)CTE、腹部X線檢查正確答案:C該患者經(jīng)結(jié)腸鏡活組織檢查確診為乙狀結(jié)腸中分化腺癌。結(jié)腸癌術(shù)后1年，血CEA水平進(jìn)行性升高，臨床為鑒別吻

24、合口處腫瘤復(fù)發(fā)抑或術(shù)后瘢痕，效果較好的影像學(xué)檢查方法是A、常規(guī)X線B、CTC、MRID、超聲檢查E、F-FDGPET正確答案:E35.患者，男，29歲。因反復(fù)頸粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲狀腺藥物治療復(fù)發(fā)，前來做吸碘率測(cè)定，測(cè)定前已停用他巴唑2個(gè)月，甲功生化：FT3：11.2pgml(1.84.1); FT4:5.45ng/dl(0.811.89); TSH:0.01IU/ml。 TRAb:2891U/L(13); TgAb:10 IU/ml(115); TPOAb:6.951Uml(34)。血沉：正常。甲狀腺B超：甲狀腺增大，雙葉甲狀腺未見囊實(shí)性結(jié)節(jié)。吸碘率測(cè)定結(jié)果：2h、4h及2

25、4h分別為：5.2%、11.2%、20.7%，結(jié)論：甲狀腺吸碘率曲線偏低。提問1：該病人的診斷考慮為A、甲狀腺炎B、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎C、Plummer病，甲亢D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E、Graves病，甲亢F、單純性甲狀腺腫正確答案:E提問2：吸碘率偏低的原因考慮為A、近期曾行吸碘率測(cè)定的干擾B、近期行甲狀腺TcO顯像C、近期含碘食物及藥物干擾D、考慮病人為甲狀腺炎癥所致甲狀腺激素水平增高而吸碘率曲線偏低的“分離現(xiàn)象”E、考慮他巴唑等藥物干擾F、近期服用倍他樂克的干擾正確答案:C提問2：吸碘率偏低的原因考慮為A、近期曾行吸碘率測(cè)定的干擾B、近期行甲狀腺TcO顯像C、近期含碘食物及藥物干擾

26、D、考慮病人為甲狀腺炎癥所致甲狀腺激素水平增高而吸碘率曲線偏低的“分離現(xiàn)象”E、考慮他巴唑等藥物干擾F、近期服用倍他樂克的干擾正確答案:C提問2：吸碘率偏低的原因考慮為A、近期曾行吸碘率測(cè)定的干擾B、近期行甲狀腺TcO顯像C、近期含碘食物及藥物干擾D、考慮病人為甲狀腺炎癥所致甲狀腺激素水平增高而吸碘率曲線偏低的“分離現(xiàn)象”E、考慮他巴唑等藥物干擾F、近期服用倍他樂克的干擾正確答案:C36.男性，55歲，發(fā)現(xiàn)血尿近2個(gè)月，無腰痛，超聲檢查右腎見4.2cm5.6cm稍低回聲團(tuán)，邊界尚清，內(nèi)血流豐富。依據(jù)臨床和超聲表現(xiàn)最可能的診斷是A、腎母細(xì)胞瘤B、腎細(xì)胞癌C、腎錯(cuò)構(gòu)瘤D、腎積水E、腎膿腫正確答案:

27、B該患者最需要檢查的血管是A、門靜脈主干B、腎靜脈及下腔靜脈C、腸系膜上靜脈和髂總靜脈D、腎動(dòng)脈E、腸系膜上靜脈正確答案:B37.患者，男，78歲，既往高血壓、前列腺增生、腎功能不全病史，再發(fā)顏面水腫6天，盆腔MRI和泌尿系彩超示：雙腎輕中度積水，雙側(cè)輸尿管擴(kuò)張，雙側(cè)輸尿管下段梗阻，前列腺癌可疑。血腎功能：BUN19.16mmol/L，Cr779.1molL，抗感染、護(hù)腎、血透析、雙腎微造瘺治療后，但左腎造瘺管引流不暢，腎功能好轉(zhuǎn)：BUN14.01mmolL，Cr259.2mmolL。選用何種核醫(yī)學(xué)檢查來對(duì)患者進(jìn)行輔助診斷A、腎靜態(tài)顯像B、腎動(dòng)態(tài)顯像C、膀胱尿反流顯像D、腎上腺髓質(zhì)顯像E、陰囊

28、顯像正確答案:B常用的顯像劑為A、Tc-MAAB、Tc-DMSAC、Tc-DTPAD、Tc-MDPE、Tc-MIBI正確答案:C為該患者選擇該顯像的目的為A、確定梗阻部位B、確診前列腺病變C、了解分腎功能D、排除占位病變E、了解腎積水程度正確答案:C38.患者女性，43歲，體檢時(shí)CT發(fā)現(xiàn)右肺中葉內(nèi)側(cè)段10cm1.2cm結(jié)節(jié)，無分葉及毛刺征，鄰近無胸膜牽拉征。無咳嗽、咳痰及咯血，無畏寒、發(fā)熱及盜汗。既往有糖尿病史，否認(rèn)結(jié)核病史。一直從事會(huì)計(jì)工作。查體：體溫36.6，呼吸18次分。血常規(guī)：WBC6.210/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)試驗(yàn)：（-），ESR35mm/L，血C

29、EA579gL，NSE7.5gL。患者行F-FDGPET/CT顯像評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì)，為減低血漿葡萄糖水平對(duì)病灶攝取FDG的影響，患者需應(yīng)用胰島素的空腹血糖水平足A、5.4mmol/LB、12.7mmol/LC、7.9mmol/LD、9.7mmolLE、B、C、D均是正確答案:B除了測(cè)定空腹血糖水平之外，F(xiàn)-FDGPET/CT顯像時(shí)顯像方法及準(zhǔn)備尚包括A、采集前飲水，并排空膀胱B、禁食6小時(shí)以上C、患者檢查時(shí)保持平靜呼吸，并避免體位的移動(dòng)D、患者保持安靜、放松狀態(tài)E、以上均是正確答案:EF-FDGPET/CT示右中肺結(jié)節(jié)放射性分布異常濃聚，SUVmax為56，全身其余探測(cè)部位顯影未見異常。診斷可能性最大的是A、肺鱗狀細(xì)胞癌B、肺腺癌C、小細(xì)胞肺癌D、炎性肉芽腫E、結(jié)核球正確答案:B該患者即行右肺中葉切除，術(shù)后病理支持肺癌診斷，術(shù)后未行放、化療。3個(gè)月后復(fù)查F-FDGPETCT示近右肺門金屬銀夾影處及周邊可見局灶性濃聚影，為排除由于CT衰減校正時(shí)過度補(bǔ)償所致PET偽影，可采取的有效措施是A、增加F-FDG注射劑量，再次F-FDGPET/CT