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文檔簡介

膽 道檢查方法B型超聲是肝膽胰的首選檢查方法,經(jīng)濟、安全、方便、有效攝片前必須清潔腸道,以免糞便或氣體遮住膽區(qū)X 光 平 片膽道中含鈣的結石,膽囊壁鈣化,石灰膽汁造影檢查口服膽囊造影“T”形管造影負壓吸引法ERCPEnteroscopic retrograde cholangiopancreatography經(jīng)內鏡逆行胰膽管造影適應證不明原因黃疸疑有膽結石,介入治療肝膽系統(tǒng)腫瘤胰腺腫瘤或慢性炎癥膽道先天異常禁 忌 證急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性發(fā)作膽道嚴重感染碘過敏 心、肺、肝功能不全內鏡檢查禁忌者正常膽道解剖常見膽道疾病慢性膽囊炎粘膜受損、增厚并可鈣化,濃縮和排泄功能受影響膽石癥(cholelithiasis, gall stone)膽囊結石含鈣鹽多者,不透X線,陽性結石,少膽固醇/膽色素為主,透X線,陰性,多膽固醇結石 單發(fā) 膽色素結石 多發(fā)膽管結石多為陰性結石,常有膽囊擴張,膽管梗阻原因很多,如蛔蟲、腫瘤等膽道造影顯示為膽管內單發(fā)或多發(fā)的類圓形,多面形不整形的透光區(qū)ERCP顯示較好,呈低密度影;MRCP亦能清楚地顯示,在高信號的膽管中呈低信號灶

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