2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-西醫(yī)臨床歷年真題精選一含答案6

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-西醫(yī)臨床歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.結(jié)核性腦膜炎最常侵犯的顱神經(jīng)是A、聽神經(jīng)B、面神經(jīng)C、視神經(jīng)D、展神經(jīng)E、動眼神經(jīng)正確答案:B2.女孩，4歲。夏季突然發(fā)熱，高熱4小時，T39.5，驚厥1次，無嘔吐、腹瀉。病前有可疑不潔飲食史。實驗室檢查：WBC21.010/L，N0.86。最可能的診斷是A、化膿性腦膜炎B、流行性腦脊髓膜炎C、流行性乙型腦炎D、熱性驚厥E、中毒型細菌性痢疾正確答案:E3.8個月嬰兒，方顱、肋串珠、手足鐲，血清鈣和血磷下降，血清堿性磷酸酶升高，最可能的診斷為（ ）。A、營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病B、維

2、生素D依賴性佝僂病C、慢性腎疾病D、X連鎖低磷性佝僂病E、長期抗驚厥治療正確答案:A4.患兒5歲，智能低下。診斷為D/G易位型21-三體綜合征。查患兒母親為平衡易位染色體攜帶者?；純耗赣H的核型應為A、46.XXB、45，XX，-21，+t（14q21q）C、45，XX，-14，-21，+t（14q21q）D、46，XX，-14，+t（14q21q）E、46，XX，-21，+t（14q21q）正確答案:C5.患兒，男，2個月，體重6kg，需用牛奶喂養(yǎng)，按每日需8%糖的全牛奶和水分別為A、400ml、150mlB、500ml、250mlC、600ml、300mlD、700ml、400mlE、800

3、ml、500ml正確答案:C6.我國菌痢的主要流行菌群是A、鮑氏志賀菌B、宋內(nèi)志賀菌C、福氏志賀菌D、痢疾志賀菌E、產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌正確答案:C7.進一步有效的治療措施是A、換用其他抗生素+腎上腺皮質(zhì)激素B、換用其他抗生素+胸腔閉式引流C、換用其他抗生素+胸腔內(nèi)注射抗生素D、換用其他抗生素E、胸腔內(nèi)注射抗生素正確答案:B8.兒童死亡率最高的時期是A、新生兒期B、胎兒期C、嬰兒期D、幼兒期E、圍生期正確答案:E9.足月女嬰，自然分娩，出生體重3kg，娩出時Apgar評分5分，搶救10分鐘后評分9分，2小時后出現(xiàn)凝視、哭聲單調(diào)，繼而全身抽搐、肌張力偏高。為控制驚厥，應采取的措施是A、靜脈注射甘露

4、醇B、肌內(nèi)注射地塞米松C、肌內(nèi)注射呋塞米D、靜脈注射苯巴比妥鈉E、靜脈注射苯妥英鈉正確答案:D10.患兒，10個月，維生素D缺乏性佝僂病激期。其可出現(xiàn)的骨骼改變是A、顱骨軟化B、肋骨串珠C、方顱D、雞胸E、肋膈溝正確答案:C11.男孩，1歲半。其基礎代謝與所需熱量占總熱量的比例為A、30%以下B、30%40%C、50%60%D、70%80%E、80%以上正確答案:C12.采用吲哚美辛治療動脈導管未閉的最佳年齡段是A、新生兒期B、學齡期C、青春期D、幼兒期E、學齡前期正確答案:A13.1歲以內(nèi)小兒基礎代謝所需的能量為A、55kcal/kgB、70kcal/kgC、80kcal/kgD、30kca

5、l/kgE、44kcal/kg正確答案:A14.足月順產(chǎn)男嬰，生后4天。因不吃、不哭、體溫不升1天就診。查體：嗜睡，反應差，皮膚輕度黃疸并有花紋，呼吸急促。該患兒最可能的診斷是A、新生兒黃疸B、新生兒缺氧缺血性腦病C、新生兒敗血癥D、新生兒溶血病E、新生兒窒息正確答案:C15.正常小兒后囟閉合的時間一般最遲不超過生后A、35周B、68周C、911周D、1214周E、1518周正確答案:B16.患兒男，2歲。自幼咳嗽、氣急，生長發(fā)育落后。查體：胸骨左緣上方可聞及收縮期雜音。心導管檢查發(fā)現(xiàn)肺動脈血氧含量高于右心室。最可能的診斷是A、房間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C、肺動脈高壓D、動脈導管未閉E、肺動脈狹

6、窄正確答案:D17.女嬰6個月?？人园榇?天。查體：T38，P120次/分，R80次/分，煩躁不安，雙肺明顯哮鳴音，喘息緩解時可聞及少許中、小濕啰音，肝肋下2.0cm。最可能的診斷是A、肺炎鏈球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、肺炎支原體肺炎E、金黃色葡萄球菌肺炎（31653168共用題干）男，8個月。持續(xù)高熱、頻咳，精神萎靡5天。近2天氣促加重，今抽搐3次，全身性發(fā)作、嗜睡。查體：體溫40，呼吸54次/分，心率148次/分，雙肺少量濕啰音，左下肺聞及管狀呼吸音，肝肋下1cm，白細胞計數(shù)明顯升高。X線顯示大小不等的片狀病灶或整合性病灶，以兩肺下野及右上肺多見。正確答案:C18.肺

7、炎支原體肺炎首選A、阿米卡星（丁胺卡那霉素）B、頭孢唑肟C、青霉素D、紅霉素E、鏈霉素正確答案:D19.新生兒出生后24天內(nèi)生理性體重可下降A、2%B、5%C、8%D、11%E、14%正確答案:C20.有關(guān)小兒腸道菌群建立的論述，正確的是A、腸道菌群受食物成分影響B(tài)、母乳喂養(yǎng)以大腸桿菌為主C、出生24小時后腸道開始出現(xiàn)細菌D、腸道菌群可以合成維生素DE、人工喂養(yǎng)者以雙歧桿菌為主正確答案:A21.關(guān)于新生兒呼吸系統(tǒng)生理特點的描述，正確的是A、肺泡表面活性物質(zhì)至28周時迅速增加B、肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡型上皮細胞產(chǎn)生的C、濕肺是由肺部感染、炎性滲出造成的D、足月兒生后第1小時呼吸頻率可達8090

8、次/分，伴呻吟、發(fā)紺E、早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則，易出現(xiàn)呼吸暫停正確答案:E22.小兒蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良最早期的臨床表現(xiàn)是A、體重減輕B、皮下脂肪消失C、體重不增D、肌肉松弛E、身高增長停滯正確答案:C23.重度新生兒寒冷損傷綜合征患兒復溫時間為A、1224小時B、01小時C、612小時D、2436小時E、36小時正確答案:A24.對新生兒窒息進行Apgar評分的指標不包括A、呼吸B、心率C、體溫D、皮膚顏色E、肌張力正確答案:C25.男，2歲。發(fā)熱，流涕、咳嗽3天，今晨前額及耳后出現(xiàn)淺紅色斑丘疹，球結(jié)膜充血，口腔黏膜粗糙，聲音嘶啞，精神萎靡，兩肺呼吸音粗。最可能的診斷是A、川畸病B、風疹C、猩紅熱

9、D、幼兒急疹E、麻疹正確答案:E26.3歲女孩，未接種卡介苗，近半年出現(xiàn)低熱、乏力、盜汗，痙攣性咳嗽3天就診。OT試驗（+）。臨床診斷小兒原發(fā)型肺結(jié)核?？紤]其痙攣性咳嗽是由于胸內(nèi)高度腫大的淋巴結(jié)壓迫了A、氣管B、氣管分叉處C、支氣管D、細支氣管E、喉返神經(jīng)正確答案:B27.符合新生兒皮膚黏膜特點的是A、皮膚無胎脂覆蓋B、角質(zhì)層較厚C、唾液腺發(fā)育不良D、口腔黏膜血管少E、牙齦切緣可見黃白色小點正確答案:E28.若患兒突然發(fā)生少尿，尿鈉40mmol/L，尿沉渣出現(xiàn)棕色顆粒管型。最有可能出現(xiàn)的情況是A、敗血癥B、心力衰竭C、腎前性少尿D、尿路梗阻E、急性腎衰（31693170共用題干）男孩，2歲。發(fā)

10、熱伴咳喘2天，加重1天。查體：T39.5，P110次/分，R36次/分。咽部充血，雙側(cè)扁桃體度腫大，充血明顯。聽診：背部兩側(cè)下方可聞及固定的中、細濕啰音，心律齊，未聞及雜音。腹平軟，肝右肋下1.3cm，脾未觸及。正確答案:E29.3個月男孩，腹瀉導致中度脫水。補液治療中不正確的是A、補充累計損失量300600mlB、補充生理需要量600mlC、如臨床上判斷脫水性質(zhì)有困難，可先按等滲性脫水處理D、注意補充繼續(xù)丟失量E、原則上先慢后快正確答案:E30.營養(yǎng)不良的最初癥狀是（ ）。A、厭食B、腹瀉C、便秘D、體重不增E、反復感染正確答案:D31.患兒，男，5歲，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活動后

11、氣促，體格發(fā)育落后，胸骨左緣第23肋間可聞及級收縮期雜音，經(jīng)超聲心動圖證實為先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥。2個月后患兒出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛，2周后出現(xiàn)頭痛，右側(cè)巴氏征（+），WBC1810/L，中性0.86，淋巴0.14?？紤]合并A、肺炎B、腦出血C、腦膿腫D、心肌炎E、結(jié)核性腦膜炎正確答案:C該患兒口唇黏膜青紫，輕度杵狀指趾，胸骨左緣24肋間聽到級收縮期雜音，肺動脈第二音減弱，為確診應做的檢查是A、腦電圖B、頭部CTC、心肌酶譜D、右心導管造影E、腹部B超正確答案:D32.不能進行腰椎穿刺的是A、Babinski征陽性B、Kerning征陽性C、癲癇發(fā)作后D、高熱E、休克正確答案:E33.新生兒窒息復

12、蘇的根本措施是A、評價患兒病情B、藥物治療C、建立呼吸，增加通氣D、盡量吸凈呼吸道黏液E、維持正常循環(huán)，保證足夠心排出量正確答案:D34.某患兒做健康體檢，測體重12kg.身高85cm，頭圍48cm，胸圍49cm，乳牙20枚，其相應的年齡應是A、1歲B、2歲C、3歲D、4歲E、5歲正確答案:B35.冬季出生的嬰兒，1個月左右應給予維生素D的預防量是A、每天600UB、每天1000UC、每天1500UD、每天2000UE、每天2500U正確答案:A36.苯丙酮尿癥臨床癥狀出現(xiàn)的年齡是A、新生兒期B、36個月C、1歲D、1歲半E、2歲以后正確答案:B37.腺病毒肺炎最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、張力性氣胸B、心力衰竭C、肺膿腫D、肺大皰E、膿氣胸、膿性胸腔積液正確答案:B38.新生兒生后46個月時，體重每月增加A、100200gB、300400gC、500600gD、700800gE、9001000g正確答案:C39.新生兒核黃疸早期的主要臨床表現(xiàn)是A、前囟隆起、骨縫分離B、呼吸困難、發(fā)紺明顯C、肢體痙攣、角弓反張D、體溫升高、體重減輕E、拒乳、嗜睡、肌張力低正確答案:E40.五歲女童，發(fā)熱、頭痛、嘔吐4天，抽搐1次。入院查體：體溫39，面色蒼白，血常規(guī)示：白細胞