關(guān)愛女性健康發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢課件

1、關(guān)愛女性健康， 發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢。淄博市市級機關(guān)醫(yī)院 殷立軍 關(guān)愛女性健康發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢1關(guān)愛女性健康， 發(fā)揮人為什么會生??？ 按中醫(yī)的理論：“正氣存內(nèi)，邪不可干，邪之所腠，其氣必虛”，就是說在正常的狀態(tài)下，你如果處在陰平陽秘的狀態(tài)，就是陰陽處在一個很平衡的狀態(tài)，即使遇見了異常的氣候變化，你也不會得病。如果你外受六淫（風、寒、暑、濕、燥、火），內(nèi)傷七情（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚），讓你自身的正常狀態(tài)被打破，你賦予了致病因子生存發(fā)展的條件了，你自身又沒辦法抵抗，你就病了。 關(guān)愛女性健康發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢2人為什么會生病？ 按中醫(yī)的理論：“正氣存內(nèi)，邪不不生病的（養(yǎng)生）箴言1、黃帝內(nèi)經(jīng)云：“虛邪賊風，

2、避之有時?！币馑际侨祟愐妥匀恍纬梢环N和諧。2、黃帝內(nèi)經(jīng)云：“恬淡虛無，真氣從之。”恬淡虛無的本質(zhì)是勤動腦、體，不動心。腦是“用”的首領(lǐng)，四肢是“用”的工具。中醫(yī)學把人的生命活動分成體和用兩部分，黃帝內(nèi)經(jīng)講“頭為諸陽之匯，四肢為諸陽之末”、“陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰，故天運當以日光明 ”。陽氣就得動，不動就要老化。但是五臟藏精而不泄，心不能動。即所謂身要動，心要靜。3、黃帝內(nèi)經(jīng)云“精神內(nèi)守，病安從來？”意思說如果你能守住你的精和神，那么病就不會找到你。4、老子道德經(jīng)云“無為則無不為。“ 無為”其實是不無妄為，則無所不為。按照規(guī)律做事叫不妄為，不按規(guī)律做事，就叫妄為。妄為就會挨打。

3、5、老子道德經(jīng)云：“人法地，地法天，天法道，道法自然。”人是長在地上的，就不可能離開地的生、長、壯、老、已的規(guī)律。地上的一切生物都具備這種規(guī)律?！暗胤ㄌ臁?，地球上所有的氣候變化都取決于天。天是太陽、月亮、二十八星宿。關(guān)愛女性健康發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢3不生病的（養(yǎng)生）箴言1、黃帝內(nèi)經(jīng)云：“虛邪賊風，避之有時中醫(yī)為什么能治病 中醫(yī)在治療的過程中，是用藥物的偏性來糾正人體的偏性。中醫(yī)其實是用藥食的偏性來糾正人體的偏性，用以改變這種致病因子在你這兒賴以生存的條件，這是中醫(yī)對治病的理解。它改善了人體的內(nèi)環(huán)境，讓你被破壞的環(huán)境得到修復，讓致病因子在這兒賴以生存的條件被破壞掉。 關(guān)愛女性健康發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢4中醫(yī)為

4、什么能治病 中醫(yī)在治療的過程中，是用藥物的偏性來糾正女性的生理特點和婦科病的病機 人體以臟腑、經(jīng)絡(luò)為本，以氣血為用。臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血的活動，男女基本相同，女子在臟器上有胞宮，在生理上有經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等，便構(gòu)成了女子的生理特點。月經(jīng)是女子特有的生理現(xiàn)象，月經(jīng)的來潮標志著女子的生殖功能趨向成熟，正常的月經(jīng)周期是女子發(fā)育成熟的標志和身體健康的表現(xiàn)。 關(guān)愛女性健康發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢5女性的生理特點和婦科病的病機 人體以臟腑、經(jīng)絡(luò)為本， 由于婦女特殊的生殖器官解剖，其月經(jīng)、妊娠、分娩和哺乳等特殊生理活動均以血為主，以血為用，并受腎-天癸-沖任-胞宮軸的調(diào)控，因此婦科疾病的主要病機，最終必須直接或間接損傷沖任

5、督帶、胞宮，才能導致婦科疾病的發(fā)生。婦科疾病的主要病機是：臟腑功能失常，氣血失調(diào)，沖任督帶損傷，胞宮、胞脈、胞絡(luò)受損，以及腎-天癸-沖任-胞宮軸失調(diào)。注 天癸：是促進性發(fā)育和維持性功能(包括生殖機能)的一種精微物質(zhì) ，“天”是言其來源于先天，“癸”是言其本質(zhì)屬天干中的癸水，有陽中之陰的意思。在中國古代的傳統(tǒng)文化中，十天干（甲乙丙丁戊己庚辛壬癸）分別代指五行和四方，其中中央戊己土，西方庚辛金，東方甲乙木，南方丙丁火，北方壬癸水，所以有癸水之稱。 沖任督帶：奇經(jīng)八脈之一。關(guān)愛女性健康發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢6 由于婦女特殊的生殖器官解剖，其月經(jīng)、妊娠、分娩和中醫(yī)藥在婦科疾病治療中的優(yōu)勢 因為女性特別的生理特

6、點總會有或多或少的婦科疾病煩擾著她們，常規(guī)的西醫(yī)藥治療結(jié)果并不能讓人滿意，可以非常肯定的是，中醫(yī)藥在調(diào)理婦科疾病上的優(yōu)勢明顯強于西醫(yī)藥，中醫(yī)藥的調(diào)理是全面的協(xié)調(diào)身體內(nèi)部的不平衡，而不是消炎沖洗或者割取。關(guān)愛女性健康發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢7中醫(yī)藥在婦科疾病治療中的優(yōu)勢 因為女性特別的生理特 婦科疾病，不論現(xiàn)代醫(yī)學的西醫(yī)診斷是什么，中醫(yī)都可以從以下這幾個方面入手辨證論治：比如說，月經(jīng)周期的提前、錯后、前后不定，經(jīng)期過短、過長，經(jīng)色淺淡、鮮紅、黑紫，質(zhì)清稀、粘稠、有血塊，量過少、過多；白帶的清稀、粘稠，色黃、白，量過多、過少，有無異味，局部有無瘙癢；經(jīng)前有無乳房腫塊、乳房脹痛，有無小肚子墜脹疼痛，有無腰骶部

7、酸痛不適；關(guān)愛女性健康發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢8 婦科疾病，不論現(xiàn)代醫(yī)學的西醫(yī)診斷是什么，中 平常是否秋冬手腳冰涼易凍，是否手腳皮膚干燥粗糙甚至裂口疼痛，是否面色黃暗，是否婚后或產(chǎn)后面部出現(xiàn)褐斑，是否面部或者背部經(jīng)常出現(xiàn)痤瘡、紅疹。不同的情況反映不同的信息，都有相對應(yīng)的中藥處方治療調(diào)理。關(guān)愛女性健康發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢9 平常是否秋冬手腳冰涼易凍，是否手腳皮膚干燥粗糙甚至裂口疼女性常見的不健康生活方式1飲食不規(guī)律、不注意，盲目的縮食瘦身，早餐不經(jīng)常吃，嗜食生冷寒涼，特別是經(jīng)期，以及孕期過量的食用水果，所謂美物不可多用而在于適度，其實補充維生素正常飲食就可以了，食用過多的生冷水果，不僅嚴重損傷了自己的胃腸功能，

8、而且影響下一代，生出來的寶寶都可能是先天脾胃虛寒體質(zhì)，很容易大便拉??； 關(guān)愛女性健康發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢10女性常見的不健康生活方式1飲食不規(guī)律、不注意，盲目的縮食瘦2睡眠不規(guī)律，經(jīng)常性的睡眠不良、不足。由于現(xiàn)代女性社會地位的大幅度的提高，整天忙于工作，忙于生活，生活的快節(jié)奏讓她們經(jīng)常處于精神緊張而且疲憊的狀態(tài)，特別是冬天，熬夜是最傷身體的。所謂春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰就指如此。從中醫(yī)養(yǎng)生的角度，四季睡眠應(yīng)遵循 “春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰”的原則。春夏應(yīng)晚臥早起，秋冬宜早臥晚起，即指順應(yīng)四時的規(guī)律。關(guān)愛女性健康發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢112睡眠不規(guī)律，經(jīng)常性的睡眠不良、不足。由于現(xiàn)代女性社會地位3濫用抗生素、寒涼性的中藥

9、、飲料，現(xiàn)代的女性都很重視自己的身體，稍有不適就以為是有炎癥、上火，吃抗生素，吃清熱瀉火的中藥，輸抗生素，什么頭孢、雙黃連、黃連上清丸、婦科千金片等等，實際上可能把身體內(nèi)部的菌群打亂了，還有就是寒涼性的中藥、涼茶讓身體尤其是盆腔的血液循環(huán)經(jīng)常處于不很流暢的狀態(tài)，正因為這樣才導致了經(jīng)常性反復發(fā)作的婦科炎癥，最后惡性循環(huán)難以休止； 關(guān)愛女性健康發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢123濫用抗生素、寒涼性的中藥、飲料，現(xiàn)代的女性都很重視自己的4經(jīng)常性的不良情緒影響。女子的特殊情志特點，易為情所傷，易憂思，易郁積，這樣的狀態(tài)必然會影響身體的氣機運行、血液循環(huán)，積攢到一定程度就是所謂的婦科疾病了； 關(guān)愛女性健康發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢

10、134經(jīng)常性的不良情緒影響。女子的特殊情志特點，易為情所傷，易5濫用洗潔劑，現(xiàn)代女性的生活質(zhì)量已經(jīng)得到了前所未有的改善，不講衛(wèi)生是堅決不行，稍有一絲不舒服，就沖、就洗，反而弄亂了局部的正常酸堿環(huán)境，損傷了正氣，這樣反而更容易感染，這些都是人為的因素，本來想著會像廣告詞說的那樣“洗洗更健康”，實際上是洗洗不健康了，是向婦科炎癥招手了。關(guān)愛女性健康發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢145濫用洗潔劑，現(xiàn)代女性的生活質(zhì)量已經(jīng)得到了前所未有的改善，淺談“婦人以血為本”和“女子以肝為先天” 明朝李時珍說：“女子，陰類也，以血為主，其血上應(yīng)太陰（月亮），下應(yīng)海潮。月有盈虧，潮有潮汐，月事一月一行，與之相符，故謂之月水、月信、月

11、經(jīng)?！惫收J為月經(jīng)上與天，下與地，中與人相應(yīng)，與人相應(yīng)即是指與人的生物鐘、工作、生活、情志等密切相關(guān)。由于規(guī)律性的月經(jīng)是身體健康的標志，故有例假、好事之俗稱。關(guān)愛女性健康發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢15淺談“婦人以血為本”和“女子以肝為先天” 明朝李時 婦人以血為本，女人如月如水，月有陰晴圓缺，經(jīng)有潮來潮去，故經(jīng)貴乎如期，貴乎有常，月經(jīng)是婦女胞宮在天癸、臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)協(xié)調(diào)作用下，產(chǎn)生的有規(guī)律周期性出血的生理現(xiàn)象。婦女以血為用，婦女的月經(jīng)妊娠哺乳分娩，都易耗損陰血，故靈樞、五音五味篇曰：“婦人之生，有余之氣，不足于血，以其數(shù)脫血也?！眿D女的生理，雖以經(jīng)孕產(chǎn)乳為特點，但以月經(jīng)為重點。關(guān)愛女性健康發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢1

12、6 婦人以血為本，女人如月如水，月有陰晴圓缺，經(jīng)有潮 肝藏血，除供給周身營養(yǎng)外，同時將血通過沖脈任脈，注于胞脈胞絡(luò)而為月經(jīng)。月經(jīng)的主要成分是血，血有臟腑所化生，血賴氣的推動而運行。氣行血行，氣滯氣虛，則血滯不行。在產(chǎn)生月經(jīng)的機理中，血是月經(jīng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，氣是運行血液的動力，氣血和調(diào)則月經(jīng)正常。注 胞脈胞絡(luò)即分布在子宮（胞宮）上的脈絡(luò)。關(guān)愛女性健康發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢17 肝藏血，除供給周身營養(yǎng)外，同時將血通過沖脈任脈，注于 肝為五臟之一，其主要的生理功能是主疏泄、主藏血。肝內(nèi)寓相火；體陰用陽；其性剛烈；主升主動。肝為風木之臟，風善行數(shù)變，為百病之長。木則喻有生長活動，曲折剛?cè)?，舒展條達之性。肝與婦科病

13、有密切的關(guān)系，婦科的經(jīng)帶胎產(chǎn)諸疾多與肝的功能失常有關(guān)。故婦科素有“肝為女子先天”之說。先天指人體稟受父母精血所形成的胎元，是人體生命之本原，與出生后飲食水谷精微，生活護養(yǎng)的后天相對而言。 關(guān)愛女性健康發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢18 肝為五臟之一，其主要的生理功能是主疏泄、主藏血。清代葉天士在臨證指南醫(yī)案中說“男以腎為先天,女以肝為先天”，說明了肝對于婦女的重要性。明朝廣嗣紀要萬全說：“男精壯而女經(jīng)調(diào)，有子之道也。”，婦女的主要生理特點是月經(jīng)和妊娠。宋代婦科名家陳自明在婦人良方大全中指出：“凡醫(yī)婦人，先須調(diào)經(jīng)?！?關(guān)愛女性健康發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢19清代葉天士在臨證指南醫(yī)案中說“男以腎為先天,女以肝為先天肝主疏泄

14、，惡抑郁。肝具有疏散宣泄、通暢條達氣機的作用和條暢情志，促進消化的作用。肝的疏泄功能正常，則氣機通達，升降有序，經(jīng)絡(luò)通利，氣血和調(diào)，血行流暢，水道通暢。水液代謝環(huán)流不息，臟腑功能協(xié)調(diào)正常。人體也就能較好的協(xié)調(diào)自身精神情志活動，表現(xiàn)出精神愉快，心情舒暢。 關(guān)愛女性健康發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢20肝主疏泄，惡抑郁。肝具有疏散宣泄、通暢條達氣機的作用和條暢情肝的疏泄和腎的封藏，一泄一藏，調(diào)節(jié)著月經(jīng)有規(guī)律的排泄和封藏，維持著月經(jīng)的正常周期和血量。同時肝的疏泄對排卵有調(diào)節(jié)作用，經(jīng)期中間“的侯”的產(chǎn)生即排卵的產(chǎn)生，亦與肝臟的疏泄和情志條暢有關(guān)。內(nèi)經(jīng)云“二陽之病發(fā)于心脾，有不得隱曲，女子不月。”又在養(yǎng)生必用 論病中說

15、：“若暴怒氣遂，經(jīng)閉不行?！惫湃藢D科疾病與七情內(nèi)傷對臟腑相互之間的影響是很重視的，心情抑郁，不得疏泄，易導致月經(jīng)不調(diào)，甚至經(jīng)閉。這均因積思在心，思慮過度則損傷心脾，脾虛則化源不足，沖任失養(yǎng)，而致形體消瘦及閉經(jīng)。從另一方面看，暴怒傷肝而導滯氣滯血瘀，沖任受阻，而成經(jīng)閉。所以陳氏提出“調(diào)七情，保神氣”的調(diào)經(jīng)原則，對后世婦科調(diào)經(jīng)治肝深有影響。 注 “二陽”是指足陽明胃和手陽明大腸經(jīng)，偏重于足陽明胃經(jīng)。 “隱曲”作情志不暢的觀點，可見于明武之望的濟陰綱目閉經(jīng)門 關(guān)愛女性健康發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢21肝的疏泄和腎的封藏，一泄一藏，調(diào)節(jié)著月經(jīng)有規(guī)律的排泄和封藏，明未清初婦科名家傅山亦非常重視情志對月經(jīng)病和血崩的

16、影響。如他在傅青主女科郁結(jié)血崩中指出：“婦人有懷抱甚郁，口干舌渴，嘔吐吞酸，而血下崩者，人皆以火治之，時而效，時而不效，其故何也？是不識為肝氣之郁結(jié)也。夫肝主藏血，氣結(jié)而血亦結(jié)，何以反至崩漏？蓋肝之性急，氣結(jié)則其急更甚，更急則血不能藏，故崩不免也。治法宜以開郁為主?！备凳险{(diào)經(jīng)，無論經(jīng)期或先或后，經(jīng)量或多或少，其病責之肝腎。強調(diào)婦人以血為本，以肝為先天，治血病注重調(diào)氣機，治雜病重視調(diào)肝、脾、腎。 注 懷抱：心里懷著，懷抱甚郁可理解為情志不暢。關(guān)愛女性健康發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢22明未清初婦科名家傅山亦非常重視情志對月經(jīng)病和血崩的影響。如清代名家葉天士調(diào)經(jīng)本“女子以肝為先天”，對月經(jīng)病多從肝論治。肝氣條達

17、，疏泄正常，血海按時滿溢則月經(jīng)周期正常，如疏泄過度，則月經(jīng)先期而至，疏泄不及，則月經(jīng)后期而來。肝的病變，?？梢鸲喾N婦科疾病。若肝氣郁結(jié)，疏泄失常，氣機不暢，氣滯血瘀，脈絡(luò)受阻，肝血不能轉(zhuǎn)輸于胞宮，胞宮不能維持正常的月經(jīng)周期和月經(jīng)的量，則可引起月經(jīng)后期、月經(jīng)量少，甚至氣滯型閉經(jīng)等病變。氣滯不通經(jīng)絡(luò)閉阻，則經(jīng)期乳房脹痛、痛經(jīng)。肝火亢盛，疏泄太過，木火妄動下擾血海，迫血妄行，血不循經(jīng)，常導致月經(jīng)提前而至，形成月經(jīng)先期、月經(jīng)過多、經(jīng)期延長、崩漏?；鹧讱獾雷苽j(luò)，血隨氣升而上逆則經(jīng)行吐衄，肝火上炎，循經(jīng)上犯，則經(jīng)行頭痛。相火妄動，火擾神明，則女子夢交、經(jīng)行神志異常。肝郁化熱，肝氣乘脾，肝火挾脾濕流注

18、下焦，損傷任帶二脈而致帶下。 關(guān)愛女性健康發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢23清代名家葉天士調(diào)經(jīng)本“女子以肝為先天”，對月經(jīng)病多從肝論治肝主藏血，是指肝有儲藏血液和調(diào)節(jié)血液流量的生理功能。肝內(nèi)儲藏血液,即可以濡養(yǎng)自身制約肝陽,又可以根據(jù)人體的需要,調(diào)節(jié)供給血量。正如王冰增廣補注皇帝內(nèi)經(jīng)素問曰：“肝藏血心行之,人動血運于諸經(jīng),人靜血歸于肝藏,肝主血海故也。” 關(guān)愛女性健康發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢24肝主藏血，是指肝有儲藏血液和調(diào)節(jié)血液流量的生理功能。肝內(nèi)儲藏肝的藏血功能失常，可表現(xiàn)為二種情況，一是肝血不足，形成血?？仗?，血虛諸證；二是肝不藏血，表現(xiàn)為各種出血病證。肝主疏泄調(diào)節(jié)氣機，肝主藏血調(diào)節(jié)血量。疏泄和藏血是相輔相成的，

19、主司著人體氣機的調(diào)暢和血液的供給。同時也是氣與血關(guān)系的體現(xiàn)，氣能生血行血攝血，血能載氣運行。氣為血之帥，血為氣之母。血病可以影響到氣，氣病可以影響到血。故氣血失調(diào)與肝有密切關(guān)系。 關(guān)愛女性健康發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢25肝的藏血功能失常，可表現(xiàn)為二種情況，一是肝血不足，形成血?？崭尾匮w陰而用陽，陰血充足，才能柔潤以養(yǎng)肝。若肝陰虛火旺、虛陽上亢，虛熱擾動沖任，血海不寧，虛火迫血妄行，經(jīng)血因而下行，使月經(jīng)提前而至，則月經(jīng)先期量少，經(jīng)期延長。虛熱傷絡(luò)，血不循經(jīng)則漏下不止。虛火上炎，則經(jīng)行吐衄、經(jīng)行口糜、經(jīng)行眩暈、經(jīng)行頭痛。陰虛日久，血海燥澀干枯則成閉經(jīng)。由于肝經(jīng)環(huán)繞外陰、抵少腹、循脅肋。若寒滯肝脈，寒傷陽氣，寒性收引凝滯主痛。寒凝肝脈胞宮經(jīng)血，凝滯不暢，不通則痛，則見經(jīng)期外陰少腹冷痛，甚著發(fā)生陰縮。寒搏于血脈，血為寒凝運行滯澀，血海不能如期滿溢，則經(jīng)期延后，寒凝血脈，胞宮經(jīng)血凝滯不暢，形成痛經(jīng)。 關(guān)愛女性健康發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢26肝藏血體陰而用陽，陰血充足，才能柔潤以養(yǎng)肝。若肝陰虛火旺、虛在臨床中觀察中發(fā)現(xiàn)，痛經(jīng)患者中，肝郁氣滯型占大多數(shù)；在閉經(jīng)患者中，肝郁氣滯型占三分之一以上；崩漏患者中肝郁化火占三分之一，其次是肝郁氣滯血瘀；在月經(jīng)先后無定期患者中，肝郁占三分之一以上。婦科的其他病癥也與肝有密切聯(lián)