社會保險(xiǎn)基本概述課件

1、社會保險(xiǎn)基本概述什么是社會保險(xiǎn)？社會保險(xiǎn)是國家通過立法強(qiáng)制建立的，通過籌集各方資金或通過財(cái)政預(yù)算，對勞動者在遭遇生、老、病、死、傷殘等勞動風(fēng)險(xiǎn)，暫時(shí)或永久喪失勞動能力、或暫時(shí)失去工作從而失去工資收入或經(jīng)營收入時(shí)，給予一定的物質(zhì)幫助，以保障他們的基本生活，從而達(dá)到促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和保持社會穩(wěn)定的一種社會保障制度。社會保險(xiǎn)的發(fā)展歷程1、社會保險(xiǎn)形成階段（19世紀(jì)80年代至20世紀(jì)20年代末）2、社會保險(xiǎn)的發(fā)展時(shí)期（20世紀(jì)20年代末至40年代末）3、社會保險(xiǎn)成熟時(shí)期（20世紀(jì)20年代末至40年代末）4、社會保險(xiǎn)改革階段(20世紀(jì)70年代末至今）社會保險(xiǎn)的原則1、強(qiáng)制性原則2、基本保障性原則3、公平性原

2、則4、互助互濟(jì)性原則5、社會性原則 社會保險(xiǎn)制度的健全和發(fā)展，并不意味著否定或排斥商業(yè)保險(xiǎn)的作用。社會保險(xiǎn)的保障水平不可能也不允許越過滿足人們基本生活需要的界限。隨著人們生活水平的提高，要求獲得更高的生活水平保障，那么他們只有參加商業(yè)保險(xiǎn)。因些，自本世紀(jì)以來，商業(yè)保險(xiǎn)不僅沒有因?yàn)樯鐣ｋU(xiǎn)的發(fā)展而消失，反而勢頭更加旺盛。養(yǎng)老保險(xiǎn)體系1、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)2、企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn) -國壽永泰團(tuán)體年金保險(xiǎn)3、個(gè)人商業(yè)性養(yǎng)老保險(xiǎn) -鴻壽養(yǎng)老年金保險(xiǎn) -金色夕陽養(yǎng)老金保險(xiǎn) -松柏、松鶴養(yǎng)老金保險(xiǎn)收入企業(yè)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)，不得低于省政府公布的當(dāng)?shù)芈毠ぷ畹蜆?biāo)準(zhǔn)；達(dá)到本省上一年度職工月平均工

3、資300以上部份的，按300作為繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)；外商投資企業(yè)、私營企業(yè)及職工、城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)，由當(dāng)?shù)氐囟悪C(jī)關(guān)核準(zhǔn)確定。企業(yè)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)率基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)率為26，其中繳費(fèi)單位負(fù)擔(dān)18，個(gè)人負(fù)擔(dān)8 。機(jī)關(guān)事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)率基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)率為33，其中繳費(fèi)單位負(fù)擔(dān)25，個(gè)人負(fù)擔(dān)8 ?；攫B(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的建立按本人繳費(fèi)工資11的數(shù)額為職工建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶，個(gè)人繳費(fèi)部分占比8，全部記入個(gè)人帳戶，其余3部份，從企業(yè)繳費(fèi)中劃入。個(gè)人帳戶存儲額只用于職工養(yǎng)老，不得提前支?。宦毠ふ{(diào)動時(shí)，個(gè)人帳戶按規(guī)定隨其轉(zhuǎn)移；職工或退休人員死亡，個(gè)人賬戶中的個(gè)人繳費(fèi)部分可以

4、繼承。案例個(gè)體戶某男30周歲，每年繳費(fèi)至退休年齡60歲，假設(shè)該時(shí)社會平均工資為1000元，則：每月繳費(fèi)=57025%=142.50元每年繳費(fèi)=142.5012=1710元總繳費(fèi)=171030=51300元個(gè)人帳戶儲存額=5130011/25=22572元每月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金=100020+22572/120=388.10元基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金的領(lǐng)取(2)個(gè)人繳費(fèi)年限累計(jì)不滿15年的參保人員，退休后不享受基礎(chǔ)養(yǎng)老金，其個(gè)人帳戶儲存額部份一次性支付給本人，同時(shí)終止基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。社會保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)社會保險(xiǎn)：解決有飯吃的問題；商業(yè)保險(xiǎn)：解決吃得飽、吃得好的問題。二者是相得益彰的，而非相互沖突！案例分析張經(jīng)

5、理，50歲，月收入8000元，國企公司主管。張?zhí)?0歲，月收入5000元，某醫(yī)院大夫，兩人均有較好的社會保險(xiǎn)。一個(gè)兒子經(jīng)濟(jì)獨(dú)立。雖有社會養(yǎng)老保險(xiǎn)，但只能解決溫飽問題。不能保障退休后的生活品質(zhì)，如何尋求一個(gè)良好的途徑，保證晚年生活質(zhì)量呢？退休后可以領(lǐng)取多少錢呢？每月繳費(fèi)：3000*26%=780元每年繳費(fèi)：780*12=9360元總繳費(fèi)：9360*30=280800元個(gè)人帳戶儲存金額：280800*11%/26%=118800元每月領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金額：1000*20%+118800/120=1390元話術(shù)張先生，為什么你能夠過著舒適的生活呢？那是因?yàn)槟愕氖杖胱銐蛑Ц赌愕囊磺虚_銷？但是你有沒

6、有想過如果收入中止或一些意外事件發(fā)生，比如說退休，您的生活水準(zhǔn)肯定會下降。您說是嗎？唯有人壽保險(xiǎn)，才能保證您晚年生活的質(zhì)量。話述請問某某先生，你覺得你退休后僅靠那一個(gè)月幾百塊錢的生活夠嗎？人的生活有四個(gè)層面保障組合醫(yī)改的變革與發(fā)展1 、我國的社會醫(yī)療體系起源于五十年代的公費(fèi)醫(yī)療制度.2 、五十年代末到七十年代中期又在農(nóng)村合作醫(yī)療制度3 、在八十年代末到九十年代初期,針對公費(fèi)醫(yī)療和勞保醫(yī)療費(fèi)用的迅速上漲,國家和企業(yè)難以承擔(dān),開始對原有社會醫(yī)療保障體制進(jìn)行了多種形式的改革社會保險(xiǎn)項(xiàng)目有哪些？1、養(yǎng)老保險(xiǎn)2、醫(yī)療保險(xiǎn)3、失業(yè)保險(xiǎn)4、工傷保險(xiǎn)5、生育保險(xiǎn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)1、什么是基本醫(yī)療保險(xiǎn) 基本醫(yī)療,就

7、是指職工在患病時(shí)能得到目前所能提供的、能支付得起的、適宜的治療技術(shù),它包括基本藥物、基本服務(wù)、基本技術(shù)和基本費(fèi)用.醫(yī)改后,個(gè)人帳戶里有多少錢?醫(yī)療改革制度規(guī)定:個(gè)人賬戶來源于兩個(gè)部分:一是職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),即職工個(gè)人每月工資額的2%二是用人單位繳納的基本醫(yī)療費(fèi)(職工工資總額的8%)按一定的比例劃入個(gè)人賬戶部分;醫(yī)改后,個(gè)人如何支付醫(yī)療費(fèi)?參保職工患病后在起付標(biāo)準(zhǔn)(當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY的10%,以福州為例今年為952元)以下的,由個(gè)人帳戶或個(gè)人自費(fèi),起付標(biāo)準(zhǔn)上,最高支付額(當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY的4倍，以福州為例今年為38080元)以下的由統(tǒng)籌基金和個(gè)人共同負(fù)擔(dān).最高支付額以上的醫(yī)

8、療費(fèi)用,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付,而要由企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)等途徑解決. 退休人員的起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額與職工相同,個(gè)人負(fù)擔(dān)比例按職工的68%執(zhí)行.案例分析例如：李某，在省立醫(yī)院（三甲）住院，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用有18000元。這些費(fèi)用中統(tǒng)籌基金支付多少？從他人帳戶支付多少？如果他個(gè)人賬戶只有600元，他自己還要交多少現(xiàn)金？個(gè)人應(yīng)支付的有：952+（5000-952)*18%+(10000-5000)*15% + (18000-10000)*12%=952 + 2438.64 =3390.64元,其中個(gè)人帳戶有600元,個(gè)人還需現(xiàn)金2790.64元統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用為

9、:18000-3390.64=14609.36元讓商業(yè)醫(yī)療來幫助您 目前建立的社會醫(yī)療保險(xiǎn)是社會統(tǒng)籌、企業(yè)、個(gè)人帳戶三者相結(jié)合，從而取代原有的公費(fèi)和勞保醫(yī)療。社會醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行費(fèi)用封頂政策，封頂線以上部分將由商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)來補(bǔ)充。 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)如何發(fā)揮對社會醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充呢？1、補(bǔ)充大病統(tǒng)籌保障范圍的不足2、補(bǔ)充自付額的部分3、補(bǔ)充封頂線以外部分的醫(yī)療費(fèi)用4、補(bǔ)充沒有覆蓋人群的保障商業(yè)保險(xiǎn)體系康寧終身保險(xiǎn)康寧定期保險(xiǎn)國壽關(guān)愛生命女性疾病保險(xiǎn)案例分析劉經(jīng)理，30歲，月收入8000元，某企業(yè)副經(jīng)理。劉太太，30歲，月收入5000元，在醫(yī)院上班女兒小佳，1歲因現(xiàn)有的社會醫(yī)療保險(xiǎn)不足以支付巨額的醫(yī)療費(fèi)用，

10、一旦患有大病，家庭因此而背上較為沉重負(fù)擔(dān)，生活品質(zhì)也可能因此而急劇下降。購買理由保障突出，父母是孩子最大的保障，保障父母就是保障子女資金分配合理，在孩子最需要資金的階段提供高額資助，讓孩子輕松讀完大學(xué)，甚至進(jìn)一步深造充份考慮家庭的保險(xiǎn)需求，呵護(hù)您高品質(zhì)的生活，并為將來遺產(chǎn)稅的出臺早做規(guī)劃附加功能靈活，充分根據(jù)家庭各種不時(shí)之需提供人性化服務(wù)，減輕投保顧慮。話術(shù)人有兩種死亡方式：一種是意外身亡，另一種是自然逝世，當(dāng)一個(gè)人死于自然，他通常不會忽然死亡?；蛟S他會先病倒，花費(fèi)一大筆醫(yī)療費(fèi)，然后慢慢地離開人間。我們也許會遭受同樣的結(jié)果。所以，現(xiàn)在我們必須為醫(yī)療費(fèi)做出準(zhǔn)備，這是當(dāng)務(wù)之急，不可怠慢。話術(shù)在這文明的社會里，頑疾如癌癥、中風(fēng)、腎衰竭及心臟病，已經(jīng)是非常普通。生、老、病、死是每個(gè)人都 逃不過的定律。如果生活費(fèi)用不斷提高，醫(yī)藥費(fèi)也隨著提高，解決醫(yī)藥費(fèi)的煩惱，你只有2種選擇： 第一個(gè)