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文檔簡介
1、托幼機構(gòu)常見傳染病預(yù)防與控制1*農(nóng)林街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 諾如病毒感染性腹瀉預(yù)防與控制2* 2015年10月1日至11月10日,我市共報告10起諾如病毒感染性腹瀉聚集性疫情。 中小學(xué)報告7起,托幼、大學(xué)及醫(yī)院各報告1起。 累計報告病例數(shù)379例,均為輕癥,無重癥和死亡。1. 疫情概況(1)諾如病毒傳染性強,傳播途徑多樣,極易在學(xué)校、托幼機構(gòu)等集體單位引起聚集性疫情。(2)疫情發(fā)生場所以學(xué)校為主,學(xué)生群體是諾如病毒感染性腹瀉疫情高發(fā)人群; 10月份以來,我市報告的10起疫情中9起發(fā)生在學(xué)校。(3)疫情進展快,首發(fā)病例出現(xiàn)后,很容易在1-2天時間內(nèi)引起較多人群發(fā)病。2. 疫情特點分析諾如病毒感染急性
2、胃腸炎潛伏期:一般為1248小時臨床特點:嘔吐(以兒童為主),腹瀉(成人較多)發(fā)熱病人比例偏少,以低熱為主病程:35天,自限性5近期學(xué)校諾如病毒防控注意事項廣東省諾如病毒感染性腹瀉預(yù)防控制工作指引(2015年版)*8班主任老師要掌握因病缺勤學(xué)生的患病情況和可能病因,如有異常要及時報告校醫(yī)或保健老師,校醫(yī)或保健老師接報后要及時追查學(xué)生的患病情況和可能病因,并將追查結(jié)果記錄在因病缺勤登記本上。對于追查到的嘔吐、腹瀉病例應(yīng)及時健康告知前往醫(yī)院治療二、做好病因追查、登記工作病例及隱性感染者均應(yīng)暫停上課/上崗原則上隔離期為癥狀完全消失后72小時輕癥患者可居家隔離治療,癥狀消失后持醫(yī)生健康證明返?;驈?fù)崗癥
3、狀重者需送醫(yī)院按腸道傳染病進行隔離治療三、落實好病例隔離管理工作嚴(yán)格把住食品進貨關(guān),不采購不明來歷的食品,不提供生食食品,水果要清洗后使用。提倡喝開水,不喝生水、冷水和來源不明的飲品近期建議減少海產(chǎn)品的供應(yīng)每半月對飲水機進行清洗消毒,消毒人員必須具備健康合格證學(xué)校落實專人管理飲用水,加強學(xué)校自備水管理水源保護與消毒,確保飲用水安全。集體供餐單位近期教育學(xué)生避免在外就食一旦發(fā)生疫情,學(xué)生使用過的餐具采用先消毒再清洗。正確掌握消毒劑濃度和過期現(xiàn)象。各學(xué)校近期需加強食堂進貨明細、每日供餐情況登記。一旦發(fā)生疫情,方便溯源調(diào)查。 四、加強食堂、食品和飲用水衛(wèi)生管理加強預(yù)防諾如病毒感染性腹瀉知識的宣傳,提
4、倡健康的飲食、飲水和個人衛(wèi)生習(xí)慣,餐前便后應(yīng)洗手;要重點教育學(xué)生不生吃海水產(chǎn)品、蔬菜等食物,進食海水產(chǎn)品前應(yīng)徹底煮熟要組織學(xué)生,教職工開展相關(guān)防控知識的健康教育和培訓(xùn),要利用健康教育課、晨會課、宣傳欄、家長短信、告家長書等多種形式開展健康教育, 六、落實好健康教育消毒15做好全面消毒及時妥善處理病人的吐瀉物和各種被污染的物品和場所病人排泄物、嘔吐物可用干漂白粉(加入量為排泄物的1/3)攪拌均勻,放 置12小時后倒入廁所內(nèi) 居室、地面、家具、器皿可用有效氯為1000mg/L的含氯消毒劑拖掃或擦拭消毒 作用30分鐘清理病人嘔吐物及糞便時須戴上口罩和手套,事后須再洗手配制含有效氯1000mg/L的含
5、氯消毒液,可用84消毒液按原液與清水按1:30的比例或1公斤水加泡騰片3片污染物品還可選用煮沸和紫外線殺菌燈等方式進行消毒。乙醇、乙醚、來蘇爾等消毒劑對諾如病毒不敏感 手足口病預(yù)防與控制24*臀部及肛周也可能出現(xiàn)與手、腳掌同樣的皮疹,但軀干及面部很少出現(xiàn)。手足口病傳播鏈傳播途徑傳染源易感人群 人是本病的唯一傳染源 患者 隱性感染者傳染源直接接觸傳播 (主要傳播途徑) 唾液 皰疹液 糞便等.傳播途徑間接傳播 手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等傳播途徑空氣飛沫傳播 患者咽喉分泌物及唾液中的 病毒可通過空氣飛沫傳播傳播途徑經(jīng)水和食物傳播 接觸被病毒污染的水源和食物傳播途徑日常防控的幾個關(guān)鍵環(huán)節(jié)如何配置含有效氯500mg/L的消毒液1小包消毒粉20g(有效氯12%13%)5L自來水(2瓶2.5L可樂瓶的容量)即配成含有效氯500mg/L的消毒液有效氯=20g1000mg/g0.125/5L =500mg/L同理,1000mg/L,250mg/L?晨檢、缺勤登記、傳染病管理制度落實皮疹結(jié)痂后1周或自發(fā)病之日起2周,憑傳染病??漆t(yī)院或綜合醫(yī)院兒科/傳染科、社區(qū)中心的健康證明復(fù)課 健康教育、清潔消毒工作消毒水配置、紫外燈消毒、消毒擦拭停留時間、消毒頻次教授兒童正確洗手方法致家
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