淺談醫(yī)院信息系統(tǒng)

1、淺談醫(yī)院信息系統(tǒng)摘要隨著科學(xué)技術(shù)的開展和醫(yī)院改革的逐步深化，信息化、管理科學(xué)化的概念已浸透到醫(yī)院管理之中，文章認(rèn)為醫(yī)院的管理形式必須實(shí)現(xiàn)由經(jīng)歷管理向信息管理的轉(zhuǎn)變。關(guān)鍵詞醫(yī)院信息系統(tǒng)；醫(yī)療；管理；決策信息技術(shù)是當(dāng)前全世界開展的重點(diǎn)技術(shù)，是衡量經(jīng)濟(jì)開展和社會進(jìn)步的重要標(biāo)志。隨著科學(xué)技術(shù)的開展和醫(yī)院改革的逐步深化，信息化、管理科學(xué)化的概念已浸透到醫(yī)院管理之中，醫(yī)院的管理形式必須實(shí)現(xiàn)由經(jīng)歷管理向信息管理的轉(zhuǎn)變，才能適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院科學(xué)管理的需要。1醫(yī)療信息系統(tǒng)1.1醫(yī)囑信息與病歷信息系統(tǒng)醫(yī)囑信息的管理相對來說比擬簡單，應(yīng)用也比擬成熟，這里主要談一下電子病歷的應(yīng)用。計(jì)算機(jī)在病歷中的應(yīng)用積累了豐富的理論經(jīng)

2、歷，為實(shí)現(xiàn)電子病歷打下堅(jiān)實(shí)的根底；高性能微機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的進(jìn)步及多媒體技術(shù)的應(yīng)用，那么為實(shí)現(xiàn)電子病歷系統(tǒng)創(chuàng)造了新的技術(shù)條件。電子病歷具有傳送速度快、存貯量大、本錢低、查詢方便等優(yōu)點(diǎn)。醫(yī)務(wù)人員通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)可以遠(yuǎn)程存取病人病歷，把數(shù)據(jù)傳往需要的地方。在急診時，醫(yī)生可以通過HIS系統(tǒng)及時快速的查出電子病歷中的資料，為盡快制定醫(yī)療方案提供根據(jù)。電子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的存貯容量可以是相當(dāng)宏大的，可以存貯病人的一切有用的醫(yī)療診斷信息。電子病歷系統(tǒng)一次性投資建成后，使用中可以減低病人的費(fèi)用和醫(yī)院的開支。電子病歷已成為目前醫(yī)院信息系統(tǒng)開展的重要目的之一。以電子病歷為核心的臨床信息系統(tǒng)是每所醫(yī)院都希望建成的。有了以

3、電子病歷為核心的醫(yī)療信息系統(tǒng)，醫(yī)療工作的過程將會有很大的變化。假如一個急診病人突然來到醫(yī)院，醫(yī)師可以將病人身上所帶的就診卡插入計(jì)算機(jī)，這樣計(jì)算機(jī)就會立即顯示出病人的有關(guān)信息，此時醫(yī)師就可以根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)開出需要的檢查工程單。完成檢查后，主治醫(yī)師可以立即得到檢查結(jié)果，并做出診治處理意見。1.2護(hù)理記錄信息系統(tǒng)。傳統(tǒng)的護(hù)理工作存在著大量的重復(fù)性勞動，每個住院病人的各種信息要在各種醫(yī)療文書上重復(fù)抄寫十幾次甚至幾十次，而采用護(hù)理記錄信息系統(tǒng)后，護(hù)士只要將病人的臨床信息可以一次記錄在護(hù)理電子病歷中，護(hù)士就可以在任何需要的時候通過電腦查詢、打英轉(zhuǎn)抄等工作。它可以大大進(jìn)步護(hù)士的工作效率，減少以前以手工抄

4、寫所造成的錯誤。護(hù)理信息系統(tǒng)的施行是現(xiàn)代化醫(yī)院開展的必須趨勢，它對進(jìn)一步深化以病人為中心的整體護(hù)理改革和護(hù)理教學(xué)、科研有著舉足輕重的作用。1.3醫(yī)技信息系統(tǒng)。主要包括臨床檢查信息系統(tǒng)、臨床檢驗(yàn)信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)。臨床檢查信息系統(tǒng)，是將各輔助檢查儀器直接連入醫(yī)院信息系統(tǒng)，醫(yī)生或護(hù)士可以直接在自己的電腦中提取病人的檢查結(jié)果。臨床檢驗(yàn)信息系統(tǒng)RIS提供病人的申請、登記，報(bào)告、檢索、統(tǒng)計(jì)等功能。并實(shí)現(xiàn)與HIS系統(tǒng)的實(shí)時連接，HIS系統(tǒng)中的病人信息可以直接載入RIS系統(tǒng)，按所申請的工程進(jìn)展提交，醫(yī)生可以直接從HIS系統(tǒng)中提取病人的檢驗(yàn)報(bào)告。醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)PAS，在醫(yī)院信息中有著大量的醫(yī)學(xué)圖像信

5、息X-光片、B超、T、磁共振、心電圖、腦電圖等，這些信息對疾病的診斷和治療以及學(xué)術(shù)研究都起著相當(dāng)重要的作用，以往的醫(yī)院信息系統(tǒng)只能處理數(shù)據(jù)信息和文字信息，對靜態(tài)或動態(tài)的醫(yī)學(xué)圖像信息的管理卻無能為力；但多媒體技術(shù)的應(yīng)用卻能使其成為可能。多媒體技術(shù)還可用于電子病歷、遠(yuǎn)程醫(yī)療等。因此，多媒體技術(shù)極大地?cái)U(kuò)大了現(xiàn)有醫(yī)院信息系統(tǒng)的功能。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的開展，通用的計(jì)算機(jī)設(shè)備性能也越來越接近專用設(shè)備。用如今的通用設(shè)備已能解決大局部過去需用專用設(shè)備解決的問題，我們可以用光纜把多媒體工作站聯(lián)結(jié)成多媒體計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。系統(tǒng)建成后，醫(yī)院的影像檢查設(shè)備可與計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，臨床醫(yī)師可以在自己的辦公室中使用HIS系統(tǒng)

6、的電腦顯示所需的圖像。2醫(yī)院管理信息系統(tǒng)2.1院長查詢信息系統(tǒng)。院長可以通過該系統(tǒng)對門急診人次、住院部的病人數(shù)進(jìn)展實(shí)時查詢；可以對各個部門的工作量進(jìn)展查詢；可以通過各種圖表清楚明了的理解醫(yī)院的開展動態(tài)，并通過系統(tǒng)提供的各種數(shù)據(jù)、報(bào)表、比照圖對醫(yī)院的開展方向做出決策。2.2醫(yī)務(wù)管理系統(tǒng)。記錄醫(yī)學(xué)鑒定所需的根本信息及查詢以往鑒定所記錄的內(nèi)容。對醫(yī)院所發(fā)出的“指令性任務(wù)的完成情況進(jìn)展登記和查詢。對醫(yī)療隊(duì)下鄉(xiāng)的情況進(jìn)展登記并可以查詢?？梢詫ν獬鲞M(jìn)修有關(guān)人員信息及外出的情況進(jìn)展登記與查詢。對醫(yī)生外出的會診情況進(jìn)展登記與查詢。還有質(zhì)控與其它管理方面的功能。2.3科教管理系統(tǒng)。主要包括以下各方面的功能?？蒲?/p>

7、方面如新技術(shù)工程登記、科研工程登記、學(xué)術(shù)論文登記；學(xué)分登記方面，將全院醫(yī)生護(hù)士的學(xué)分情況錄入電腦，以便隨時查詢。2.4物資與設(shè)備管理信息系統(tǒng)對于消耗性物資藥品、衛(wèi)生材料的管理，主要是使管理人員隨時掌握這些物資的采購、庫存、作用和損耗情況。由于一個醫(yī)院使用的這些物資種類多達(dá)幾千種，僅僅靠人和卡片、賬冊是不易管理的。醫(yī)院的藥品管理，一般有庫房采購與存儲、藥房分裝與分發(fā)、擺藥與使用3個工作環(huán)節(jié)，而衛(wèi)生材料等消耗品一般也類似于這種采購存儲分發(fā)使用的工作形式，計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)輔助管理人員完成日常的工作，并將工作中記錄的數(shù)據(jù)加工成高一級管理所需信息。2.5人事管理系統(tǒng)。人事管理是現(xiàn)代化管理的根底性工作之一，

8、科學(xué)的人事決策通常建立在大量而準(zhǔn)確的人事信息根底之上，所以，必須利用各種先進(jìn)的技術(shù)做好人事信息管理，充分利用計(jì)算機(jī)分析預(yù)測手段，實(shí)現(xiàn)人事管理和計(jì)算機(jī)管理的協(xié)調(diào)，可以大大進(jìn)步工作效率，將更多的精力放在科學(xué)的分析和論證上，減少管理人員決策的盲目性。3遠(yuǎn)程醫(yī)療在美國喬治亞洲，已形成普及全州的遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，州內(nèi)任何地方的病人已有就地得到本州任一醫(yī)師的診治，異地轉(zhuǎn)診病人因此大為減少。慢性病人的常規(guī)檢查也可在家里進(jìn)展。目前，交互式電視、數(shù)字圖像壓縮和高速 線路等有關(guān)技術(shù)有了突飛猛進(jìn)的開展。這為遠(yuǎn)程醫(yī)療的推廣應(yīng)用提供了條件。許多國家都在積極開展遠(yuǎn)程醫(yī)療這種新的醫(yī)療系統(tǒng)。4醫(yī)學(xué)效勞信息系統(tǒng)醫(yī)學(xué)效勞信息系統(tǒng)包括醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索系統(tǒng)、醫(yī)療信息咨詢系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)決策支持系統(tǒng)等。醫(yī)院可以通過建立鏡像站點(diǎn)的方式建立醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索系統(tǒng)、醫(yī)療信息咨詢系統(tǒng)。醫(yī)護(hù)人員可以通過網(wǎng)絡(luò)查詢各種醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)資料，理解各種醫(yī)療信息。決策支持系統(tǒng)包括信息的搜集、模型的建立與修改、分析與計(jì)算、結(jié)果的模擬幾個局部。通常建立在醫(yī)院信息系統(tǒng)的根底