冰毯機的使用與護理參考課件

1、培訓(xùn)時間：2015-4-22 8:00培訓(xùn)地點：醫(yī)生辦公室培訓(xùn)內(nèi)容：冰毯的使用與護理主講人：參加人員：1 培訓(xùn)時間：2015-4-22 8:001 冰毯的使用與護理 一、醫(yī)用冰毯全身降溫儀降溫法的定義二、冰毯機的使用范圍三、冰毯機的操作流程四、使用冰毯機的注意事項22022/10/5冰毯的使用與護理 一、醫(yī)用冰毯全身降溫儀降溫法的定義2202醫(yī)用冰毯全身降溫儀降溫法醫(yī)用冰毯全身降溫儀(簡稱冰毯機)降溫法是利用半導(dǎo)體制冷原理，將水箱內(nèi)蒸餾水冷卻。然后通過主機工作與冰毯內(nèi)的水進行循環(huán)交換，促使毯面接觸皮膚進行散熱，達到降溫目的。32022/10/5醫(yī)用冰毯全身降溫儀降溫法32022/10/2冰毯機

2、的使用范圍適應(yīng)癥：主要用于全身降溫，廣泛應(yīng)用于顱腦疾病術(shù)前、術(shù)后的亞低溫及各種類型的頑固性高熱不退的病人。冰毯機全身降溫法分單純降溫法及亞低溫治療法兩種。單純降溫法適用于高熱及其他降溫效果不佳的患者；亞低溫治療適用于重型顱腦損傷。42022/10/5冰毯機的使用范圍適應(yīng)癥：主要用于全身降溫，廣泛應(yīng)用于顱腦疾病冰毯機的操作流程（一）、解釋、備物（二）、操作前準(zhǔn)備 1. 加水：檢查水位計水位 2.機器的安放 3.電源的連接 4.放置毯面 5.置傳感器 6.校對 （三）、操作過程52022/10/5冰毯機的操作流程（一）、解釋、備物52022/10/2（一）解釋、備物操作前先向清醒患者或昏迷患者家屬

3、解釋冰毯降溫的必要性及臨床意義，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及后果，取得患者及家屬的配合。備物：冰毯主機，毯面，傳感器， 電源線，體溫計，冰毯防水罩， 中單。62022/10/5（一）解釋、備物操作前先向清醒患者或昏迷患者家屬解釋冰毯降溫（二）操作前準(zhǔn)備 1. 加水：檢查水位計水位 2.機器的安放 將機器安放在床邊或其他方便的 地方，四個側(cè)面應(yīng)與墻壁或其他物體至少保持10cm以上，保證通風(fēng)良好。 3.電源的連接 機器的電源線應(yīng)插在有保護接地的三孔插座中，接地線不可接到自來水、電話等的地線否則有觸電的危險。 72022/10/5（二）操作前準(zhǔn)備 1. 加水：檢查水位計水位 72022/1（二）操作前準(zhǔn)備

4、4.放置毯面； 將毯面平鋪于患者身下(肩部到臀部) ，用連接管將主機管接頭與毯面相應(yīng)部位連接好。 5.置傳感器： 將溫度傳感器插頭端插入主機側(cè)板的傳感器插口，并將傳感器的另一端置于患者腋下。 6.校對 打開主機待循環(huán)穩(wěn)定后，將體溫計測得的體溫與傳感器測得的體溫通過體溫微調(diào)按校對。 82022/10/5（二）操作前準(zhǔn)備 4.放置毯面； 82022/10/2（三）操作過程 1. 接通電源：電源線接電源和機器 2. 將患者身上過多衣物脫去，穿上單衣，并給予皮膚清潔，然后將冰毯平鋪于病人床上，上端齊肩，并鋪上床單。連接主機、冰毯、冰帽。連接管自然彎曲下垂，防止扭曲，否則影響水在毯面與機器間的循環(huán)。向主

5、機加注蒸餾水至“滿”。92022/10/5（三）操作過程 1. 接通電源：電源線接電源和機器 9（三）操作過程3. 設(shè)定控溫參數(shù)。4. 選擇毯溫控制模式：毯溫設(shè)置在10 18，開毯時不低于18；1/2h觀察體溫波動和機體反應(yīng)：當(dāng)體溫下降0.5，維持原毯溫；如果病人體溫不下降或0.5，即將毯溫下調(diào)2，即16，最后毯溫不低于10，直到體溫降至37左右。102022/10/5（三）操作過程3. 設(shè)定控溫參數(shù)。102022/10/2 使用注意事項1、使用前檢查水箱是否漏水，水箱內(nèi)水量適宜，水箱內(nèi)水應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)加，檢查冰毯是否漏水。正確連接電源、導(dǎo)水管及傳感器，導(dǎo)水管外用不導(dǎo)電的塑膠管包裹，以保護安全。 1

6、12022/10/5 使用注意事項1、使用前檢查水箱是否漏水，水箱內(nèi)水量適宜，水 使用注意事項2、使用時冰毯鋪于患者肩部到臀部，不要觸及頸部，以免因副交感神經(jīng)興奮而引起心跳過緩。毯上不鋪任何隔熱用物，以免影響效果?？捎脝螌游詮姷拇矄?，及時吸除因溫差存在產(chǎn)生的水分，床單一旦浸濕，要及時更換，以免引起患者的不適。及時擦干冰毯周圍凝聚的水珠，以免影響機器的正常運轉(zhuǎn)，防止漏電發(fā)生。122022/10/5 使用注意事項2、使用時冰毯鋪于患者肩部到臀部，不要觸及頸部 使用注意事項 3. 同時使用冰帽時，雙耳及后頸部應(yīng)墊上干毛巾或棉布，以免發(fā)生凍傷。清醒患者足部置熱水袋，減輕腦組織充血，促進散熱，增加舒

7、適感。使用冰毯降溫時應(yīng)密切監(jiān)測患者體溫、心率、呼吸、血壓變化，每半小時測量一次。 定時翻身擦背，以每小時翻身1次為宜，避免低溫下皮膚受壓，血流循環(huán)速度減慢，局部循環(huán)不良，產(chǎn)生壓瘡。 132022/10/5 使用注意事項 3. 同時使用冰帽時，雙耳及后頸部應(yīng)墊使用注意事項 4. 密切觀察患者情況，如發(fā)生寒戰(zhàn)、面色蒼白和呼吸脈搏血壓變化時應(yīng)立即停止使用，如皮膚青紫等，表示靜脈血淤積，血運不良，應(yīng)停止使用。病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)時可加用冬眠藥物，防止肌肉收縮影響降溫效果，清醒病人不宜將溫度調(diào)的過低。使用后要及時放出水箱內(nèi)的水，以免形成水垢或變質(zhì)，影響機器性能。142022/10/5使用注意事項 4. 密切觀察患者情況，如發(fā)生寒戰(zhàn)、面色使用注意事項 5. 每1/2 小時測一次體溫，按照體溫下降的速度及效果機體反應(yīng)，調(diào)節(jié)毯溫。 6. 皮膚的觀察護理：冰毯控溫時，背部尤其骶尾部皮膚因用冰毯而發(fā)紅，當(dāng)皮膚發(fā)生青紫時，顯示局部血液循環(huán)受阻，應(yīng)暫停機。由于溫差大，大量冷凝水產(chǎn)生，引起床單衣物潮濕時應(yīng)及時更換，每1小時檢查局部皮膚并翻身。極度消瘦，頭部制動患者極易發(fā)生壓瘡，應(yīng)密切觀察。152022/10/5使用注意事項 5. 每1/2 小時測一次體溫，按照體溫7. 使用期間維護機器正常運轉(zhuǎn)，當(dāng)降溫效果不良時，應(yīng)檢查管