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1、CT基礎(chǔ)知識1 CT基礎(chǔ)知識1 什么是CTC-ComputedT-TomographyHounsfield2 什么是CTC-ComputedHounsfield2Sensation 163Sensation 163CT 原理 CT 斷層裝置是利用 X 線管 ,圍繞人體的長軸進(jìn)行旋轉(zhuǎn)照射 ,并于對側(cè)設(shè)置檢測器吸收通過人體的不同衰減的 X 線 ,并轉(zhuǎn)換成電信號送入電腦 ,進(jìn)行處理 ,重建成圖像后在監(jiān)視器上 (CRT) 顯示出橫斷面圖像 ,亦可再建構(gòu)成矢狀、冠狀面等圖像。4 CT 原理 CT 斷層裝置是利用 X 線管 ,圍繞人體的長 探 測 器 高 壓 發(fā) 生 器 高 電 壓 球 管 X-ray 人
2、 體 D A S 計 算 機(jī) 顯 示 圖像后處理 照相 5 探 測 器 高 壓 發(fā) 生 器 高 電 壓 球 管 XCT 機(jī)構(gòu)成 CT 機(jī)主要由硬件部分與軟件部 分所構(gòu)成。硬件部分主要由掃描架、掃描床及控制臺 三大部分所組成。X 線管及發(fā)生器、檢測器設(shè)置在掃 描架內(nèi) ,控制臺內(nèi)裝有微型電子計算機(jī)以及圖像顯示 器。為了將掃描圖像攝在膠片上 ,另設(shè)有多幅照像機(jī) , 近年逐漸應(yīng)用激光照相機(jī) ,使照片圖像更加清晰.6CT 機(jī)構(gòu)成 CT 機(jī)主要由硬件部分與軟件部 分所構(gòu)成。硬77掃描床可升降機(jī)架可傾斜8掃描床可升降機(jī)架可傾斜899CT的進(jìn)展第一代CT為一個球管加一個探測器結(jié)構(gòu),采集方式為旋轉(zhuǎn)加平行移動式1
3、0CT的進(jìn)展第一代CT為一個球管加一個探測器結(jié)構(gòu),采集方式為1第二代CT具有多個探測器,但仍采用旋轉(zhuǎn)加平移的掃描方式CT的進(jìn)展11第二代CT具有多個探測器,但仍采用旋轉(zhuǎn)加平移的掃描方式CT的第三代CT的探測器達(dá)到數(shù)百個,采集過程為球管和探測器組沿受照物做往復(fù)式旋轉(zhuǎn).CT的進(jìn)展12第三代CT的探測器達(dá)到數(shù)百個,采集過程為球管和探測器組沿受C在1989年,由于滑環(huán)技術(shù)的運用,使連續(xù)旋轉(zhuǎn)成為可能,從而奠定了螺旋掃描方式的基礎(chǔ)。13在1989年,由于滑環(huán)技術(shù)的運用,使連續(xù)旋轉(zhuǎn)13CT的進(jìn)展 第五代CT掃描機(jī)(EBCT)14CT的進(jìn)展 第五代CT掃描機(jī)(EBCT)14CT的發(fā)展方向縮短掃描時間 0.5”
4、提高分辨率 0.5mm圖像重建時間 0.5”開發(fā)新功能15CT的發(fā)展方向縮短掃描時間 0.5”15高壓低壓滑環(huán)技術(shù)連續(xù)旋轉(zhuǎn)螺旋體積掃描連續(xù)取樣連續(xù)進(jìn)床連續(xù)曝光體積數(shù)據(jù)應(yīng)用-高速計算機(jī)、大容量磁盤專用球管CTACTEMPRVRT螺旋CT機(jī)工作原理及特點CT的進(jìn)展16高壓低壓滑環(huán)技術(shù)連續(xù)旋轉(zhuǎn)螺旋體積掃描連續(xù)取樣連續(xù)進(jìn)床連續(xù)CT的進(jìn)展17CT的進(jìn)展17單層螺旋CT機(jī):薄扇形X射線束單排探測器單一數(shù)據(jù)采集通道一個旋轉(zhuǎn)周期僅得 一幅圖象多層螺旋CT機(jī):錐形X射線束多排探測器四套數(shù)據(jù)采集通道每一個旋轉(zhuǎn)周期可得 四幅圖象CT的進(jìn)展18單層螺旋CT機(jī):多層螺旋CT機(jī):CT的進(jìn)展18CT的進(jìn)展19CT的進(jìn)展19
5、CT圖像和CT值象素和體素高密度 低密度 等密度CT圖像的構(gòu)成20 CT圖像和CT值象素和體素20 CT圖像和CT值21CT圖像和CT值21CT圖像和CT值CT值物體密度的表示方法CT值1000(水)/水X光衰減率物體的密度CT值臨床診斷的重要依據(jù)水0 Hu 空氣1000Hu 骨大約1000Hu22CT圖像和CT值CT值物體密度的表示方法X光衰減率物體的正常組織CT值人體各種組織結(jié)構(gòu)不同 ,X線衰減差異較大 ,形成 各種不同的 CT 值 ,也可以利用 CT 值來鑒別組織的性 質(zhì)23 正常組織CT值人體各種組織結(jié)構(gòu)不同 ,X線衰減差異較大 ,形 病變的 CT 值組織器官產(chǎn)生各種病變 ,CT 值亦
6、相應(yīng)產(chǎn)生變化 , 然而有時病變與正常組織呈等密度時 ,可以應(yīng)用增強(qiáng)掃描來加以區(qū)別 ,為診斷提供重要信息。24 病變的 CT 值組織器官產(chǎn)生各種病窗寬和窗位窗寬(window width ,WW,W)窗位 (window level, WL, L)25窗寬和窗位窗寬(window width ,WW,W)窗位 CT圖像的特點重建的數(shù)字圖像密度分辨率高CT值表示密度的量斷層圖像26CT圖像的特點重建的數(shù)字圖像26CT的檢查技術(shù)平掃增強(qiáng)CTA (CT angiography)27CT的檢查技術(shù)平掃27平掃 增強(qiáng)28平掃 增強(qiáng)28CTA29CTA29CT對比增強(qiáng)的原理和目的原理 水溶性碘造影劑經(jīng)經(jīng)脈注
7、入,一般不與或和很少與人體血紅蛋白結(jié)合,而大量分布在血管內(nèi),然后再進(jìn)入各組織細(xì)胞外液并逐漸達(dá)到平衡。正常和病變組織的強(qiáng)化是由于其含碘量增加,從而局部密度增高。造影劑在某組織分布的多少,取決于組織血流量,血流速度,微血管通透性和細(xì)胞外液體積等。組織增強(qiáng)效果與造影劑濃度,注藥方式及掃描時間是否與組織的增強(qiáng)高峰時相同步有關(guān)。 30CT對比增強(qiáng)的原理和目的原理30CT對比增強(qiáng)的原理和目的目的提高病變組織與正常組織的對比度定位,定性,鑒別診斷判斷周圍組織及血管受侵情況31CT對比增強(qiáng)的原理和目的目的31平掃增強(qiáng)32平掃增強(qiáng)3233333434CT的后圖像處理技術(shù)二維 MPR MIP三維 VRT VE 35CT的后圖像處理技術(shù)二維35MPR36MPR36MIP37MIP37VRT38VRT38VE39VE39CT 讀片原則掃描位置與層次的判斷 窗寬與窗位是否正確平掃與增強(qiáng) 詳細(xì)閱讀圖像及資料 異常影像的觀察 分析與判斷 與其它影像綜合動態(tài)觀察40CT 讀片原則掃描位置與層次的判斷 40CT的臨床應(yīng)用中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病CT診斷價值高,應(yīng)用普遍五官頸部疾病CT診斷也很有價值胸部疾病CT診斷優(yōu)越性大腹盆腔疾病CT診斷日益廣泛心臟大血管疾病CT診斷取決于CT裝置骨骼肌肉系統(tǒng)疾病CT診斷41CT的臨床應(yīng)用中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病CT診斷價值高,應(yīng)用普遍4142424343AVM44A
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