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1、手術(shù)室十大安全目標(biāo)解析手術(shù)室十大安全目標(biāo)解析手術(shù)室十大安全目標(biāo)解析手術(shù)室十大安全目標(biāo)解析手術(shù)室十大安全目標(biāo)解析手術(shù)室十大安全目手術(shù)室十大安全目標(biāo)1、嚴(yán)防手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯誤。2、嚴(yán)防手術(shù)物品遺留體內(nèi)3、嚴(yán)防病人意外傷害發(fā)生4、嚴(yán)防手術(shù)患者低體溫5、手術(shù)體位安全舒適6、提高用藥安全。7、手術(shù)植入物安全。8、安全、正確留置手術(shù) 標(biāo)本。9、安全使用電外科設(shè)備10、嚴(yán)防手術(shù)室的醫(yī)院感染2手術(shù)室十大安全目標(biāo)1、嚴(yán)防手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯誤。21、嚴(yán)防手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯誤一查二看三核對;一查;手腕帶二看;看病歷、看術(shù)前準(zhǔn)備單內(nèi)容三核對;接病人時及及病區(qū)護(hù)士核對、手術(shù)開始前手術(shù)醫(yī)師、麻醉
2、師、巡回護(hù)士三方核對31、嚴(yán)防手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯誤一查二看三核對;32、嚴(yán)防手術(shù)物品遺留體內(nèi)術(shù)前;器械護(hù)士和巡回護(hù)士共同清點(diǎn)、核對手術(shù)包中各種器械及敷料的名稱、數(shù)量術(shù)中;臨時添加的器械、敷料,及時清點(diǎn),并檢查其完整性,及時準(zhǔn)確記錄。術(shù)后;再次清點(diǎn),確認(rèn)無誤后在清點(diǎn)單上簽全名42、嚴(yán)防手術(shù)物品遺留體內(nèi)術(shù)前;器械護(hù)士和巡回護(hù)士共同清點(diǎn)、核3、嚴(yán)防病人意外傷害發(fā)生53、嚴(yán)防病人意外傷害發(fā)生54、嚴(yán)防手術(shù)患者低體溫64、嚴(yán)防手術(shù)患者低體溫6術(shù)中發(fā)生低體溫對患者有什么影響?7術(shù)中發(fā)生低體溫對患者有什么影響?7術(shù)中低體溫的綜合保暖措施8術(shù)中低體溫的綜合保暖措施81、仰臥位受壓點(diǎn)枕部肩胛部肘部骶尾部
3、足跟部5、手術(shù)體位安全舒適91、仰臥位受壓點(diǎn)枕部肩胛部肘部骶尾部足跟部5、手術(shù)體位安全舒2、側(cè)臥位受壓點(diǎn)耳部肩峰肋部髖部 內(nèi)外踝部膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè) 102、側(cè)臥位受壓點(diǎn)耳部肩峰肋部髖部 內(nèi)外踝部膝關(guān)節(jié)的3、俯臥位受壓點(diǎn)肩峰足趾膝部面頰和耳 廓 乳房(女性)生殖器(男性)113、俯臥位受壓點(diǎn)肩峰足趾膝面頰和 乳房生殖器11體位擺放原則保證病人安全舒適充分暴露手術(shù)野不影響病人呼吸不影響病人血液循環(huán)不壓迫病人外周神經(jīng)不過度牽拉病人肌肉神經(jīng)12體位擺放原則保證病人安全舒適12體位的安置方法仰臥位;膝關(guān)節(jié)下墊半圓型軟墊,足跟部應(yīng)墊軟墊。側(cè)臥位;雙下肢屈髖屈膝,呈跑步狀,雙上肢置于墊有軟墊的可調(diào)節(jié)托手架上,
4、外展不超過90度,雙手臂呈抱球狀,骨盆處用擋板、沙袋固定。俯臥位;雙髖雙膝關(guān)節(jié)屈曲20度,雙下肢遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)低于近端關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)及小腿下墊軟墊。頭部置于有槽啫喱墊上。女性病人U型軟墊開口向上,男性向下。雙上肢置于托手架上,肩肘呈90度,雙上肢遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)低于近端關(guān)節(jié)。13體位的安置方法仰臥位;膝關(guān)節(jié)下墊半圓型軟墊,足跟部應(yīng)墊軟墊。6、提高用藥安全1、注射藥、靜脈輸液標(biāo)識清晰。2、手術(shù)臺上所有的藥物必須有明確的標(biāo)簽,標(biāo)簽上注明藥物名稱,濃度,劑量。3、手術(shù)前、中、后的用藥必須要雙人核對無誤后方可使用146、提高用藥安全1、注射藥、靜脈輸液標(biāo)識清晰。147、手術(shù)植入物安全。核查很重要157、手術(shù)植入物安全
5、。核查很重要157、手術(shù)植入物安全。 植入物是放置于外科操作造成的或者生理存在的體腔中,留存時間不小于30 天的可植入型物品。在臨床中,如人工關(guān)節(jié)、心臟瓣膜、骨科的鋼板、鋼釘?shù)榷紝儆谥踩胛铩?怎樣才能保證植入物安全? 1、植入物符合國家標(biāo)準(zhǔn) 2、使用前經(jīng)過嚴(yán)格消毒、滅菌 3、使用時洗手護(hù)士及主刀醫(yī)生核對清楚 4、使用后填寫植入物使用記錄表167、手術(shù)植入物安全。 植入物是放置于外科操作造8、安全、正確留置手術(shù)標(biāo)本。1、設(shè)立手術(shù)標(biāo)本存放專柜,建立標(biāo)本留置、送檢的制度及操作流程。2、器械護(hù)士妥善保管手術(shù)中切下的任何組織,嚴(yán)防丟失或弄錯標(biāo)本。對不用送檢的標(biāo)本,按病理性廢棄物處理。3、標(biāo)本袋外粘貼標(biāo)簽
6、,標(biāo)簽上映注明病人姓名、科別、住院號、標(biāo)本名稱及留置日期。4、建立標(biāo)本送檢登記本,留置標(biāo)本及送病理檢查應(yīng)有雙人核對并簽名,專人定時送檢。178、安全、正確留置手術(shù)標(biāo)本。179、安全使用電外科設(shè)備使用較多的為高頻電刀189、安全使用電外科設(shè)備使用較多的為高頻電刀18使用電刀時應(yīng)注意環(huán)境要求避免在有易燃、易爆氣體的環(huán)境中使用 定期檢查檢查完整性,防止漏電或短路 保護(hù)病人避免灼傷使用前后檢查皮膚完整性 操作時注意對體內(nèi)存放有心臟起搏器、金屬植入物等應(yīng)慎重使用。19使用電刀時應(yīng)注意環(huán)境要求避免在有易燃、易爆氣體的環(huán)境中使用10、嚴(yán)防手術(shù)室的醫(yī)院感染1、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,并互相監(jiān)督。2、手術(shù)用物應(yīng)經(jīng)過滅菌,如發(fā)現(xiàn)過期、破損、不合格的一律不用3、手術(shù)器械應(yīng)集中供應(yīng)中心清洗、消毒及滅菌處理4、對特殊感染和耐藥菌感染的患者,手術(shù)安排和手術(shù)后手術(shù)
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