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1、2022-2023年(備考資料)副主任醫(yī)師(副高)-整形外科學(xué)(副高)考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一(帶答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.瘢痕性瞼外翻最佳的手術(shù)修復(fù)方法是A、眼瞼緊縮術(shù)B、外眥瞼緣粘連術(shù)C、下瞼懸吊術(shù)D、瘢痕松解+局部皮瓣移植E、瘢痕松解+游離皮片移植正確答案:D2.一男性患者,因外傷造成左側(cè)鼻翼部分缺損,缺損位于內(nèi)外鼻翼腳之間,最寬處位于鼻翼緣,約0.8cm,下列哪種修復(fù)方法最為理想A、游離植皮B、耳垂復(fù)合組織游離移植C、鼻唇溝皮瓣移轉(zhuǎn)D、耳廓復(fù)合組織游離移植E、額部島狀皮瓣正確答案:D3.關(guān)于上肢缺血肌攣縮的病因,下列哪項(xiàng)是錯誤的A、肢體的重要供血動脈因操作、痙攣或因軟組織挫傷
2、而造成B、肢體內(nèi)筋膜間隙內(nèi)壓力增高,供血不足C、陣發(fā)性血管痙攣D、兒童的肱骨髁上骨折E、成人的前臂擠壓傷正確答案:C4.額部上提術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥是A、切口疼痛,惡心不適B、水腫C、瘀血D、永久性脫發(fā)發(fā)生率不低E、頭皮頂部的感覺消失正確答案:A,B,C5.女性,3個月,右面部有一約2cm2cm的鮮紅色斑塊,高出皮膚表面,界限清楚壓之褪色。該患者診斷首先考慮為A、草莓狀血管瘤B、海綿狀血管瘤C、蔓狀血管瘤D、葡萄酒色斑E、脂肪瘤正確答案:A6.顯微外科縫合線吻合直徑為13mm的血管常用哪種規(guī)格A、5-0B、7-0C、8-0D、11-0E、3-0正確答案:C7.青年男性患者,18歲,半側(cè)顏面萎縮,需行
3、手術(shù)治療,軟組織修復(fù)的最佳的手術(shù)方式為A、異體顏面組織移植B、自體筋膜脂肪組織游離組織移植C、吻合血管的自體筋膜脂肪組織瓣游離移植填充D、全厚皮移植術(shù)E、自體脂肪注射正確答案:C8.男性,36歲,因下眶壁外爆性骨折經(jīng)下瞼睫毛下切口行修復(fù)術(shù)后1個月出現(xiàn)下瞼輕度外翻,鞏膜暴露2mm,受傷時皮膚軟組織無裂傷,顴骨無骨折。應(yīng)盡快采用哪種治療措施A、繼續(xù)觀察B、眼瞼短縮術(shù)C、外眥成形術(shù)D、皮片移植術(shù)E、顴骨截骨術(shù)正確答案:A9.肢體淋巴水腫的保守治療方法有 ( )A、烘綁療法B、復(fù)合理療法C、苯吡喃酮藥療D、間歇?dú)鈮函煼‥、利尿劑正確答案:A,B,C,D,E10.男性,8歲。面部多處暗紅色、大小不等、形
4、狀不規(guī)則的扁平斑片,不高出皮膚表面,用手壓之可褪色,放松后又恢復(fù)原色。根據(jù)患兒情況,治療宜采取A、手術(shù)切除B、局部注射硬化劑C、口服激素D、激光治療E、冷凍治療正確答案:D11.男性,30歲,因“乳房增大3年,影響美觀”入院。查體:身材肥胖,發(fā)育正常。雙側(cè)乳房對稱性肥大,隆起,未捫及腫塊,無觸痛。無其他系統(tǒng)疾病病史。據(jù)此診斷A、特發(fā)性男性乳房肥大癥B、腫瘤性男性乳房肥大癥C、藥物性男性乳房肥大癥D、假性男性乳房發(fā)育癥E、以上都不對正確答案:D12.關(guān)于唇外翻的修復(fù),下列闡述不正確的是 ( )A、“V-Y”推進(jìn)皮瓣法適用于唇部輕度外翻B、“Z”成形術(shù)適用于上、下唇的直線瘢痕收縮所引起的外翻畸形C
5、、用鼻唇溝皮瓣修復(fù)時皮瓣長寬比例不能超過11D、全厚皮片修復(fù)法適用于廣泛燒傷后瘢痕攣縮造成的較嚴(yán)重的外翻畸形E、全厚皮片修復(fù)術(shù)后彈性繃帶包扎需達(dá)3個月以上正確答案:C13.下列肌肉中為協(xié)同肌的是A、橈側(cè)腕屈肌和掌長肌B、尺側(cè)腕屈肌和橈側(cè)腕屈肌C、橈側(cè)腕屈肌和橈側(cè)腕短伸肌D、橈側(cè)腕屈肌和指總伸肌E、肱橈肌和橈側(cè)腕屈肌正確答案:D14.頭頂部軟組織的解剖層次包括A、皮膚B、皮下組織(淺筋膜)C、帽狀腱膜D、腱膜下疏松結(jié)締組織E、骨膜正確答案:A,B,C,D,E15.關(guān)于面神經(jīng)麻痹,以下哪項(xiàng)說法正確A、顱內(nèi)腫瘤所致面癱僅限于對側(cè)面部和肢體癱瘓B、末梢性病變引起的面癱患側(cè)上、下面肌均失去功能,舌前2/
6、3味覺喪失C、感染引起的面癱病情一般發(fā)展迅速,面癱出現(xiàn)較快D、末梢神經(jīng)完全損壞的面癱必須手術(shù)治療E、面癱除非特殊情況,一般雙側(cè)均受累正確答案:D16.下列哪種情況不是應(yīng)用擴(kuò)張器的適應(yīng)證 ( )A、瘢痕性禿發(fā)B、枕部褥瘡C、全鼻再造D、頸部瘢痕攣縮E、陰囊再造正確答案:B17.有關(guān)重瞼成形術(shù)的描述不正確的是A、埋線法適用于眼皮薄的單瞼者B、埋線法無手術(shù)痕跡腫脹不明顯C、埋線法重瞼鞏固不易消失D、切開法早期術(shù)后可由手術(shù)瘢痕線E、切開法的瘢痕易發(fā)覺正確答案:C,E18.游離髂骨瓣的移植最好選用A、旋髂深動脈為蒂B、旋髂淺動脈為蒂C、臀上深動脈為蒂D、旋股外側(cè)動脈為蒂E、腹壁下動脈為蒂正確答案:A19
7、.切取顳頂部筋膜瓣的常用皮膚切口為A、橫行切口B、縱行切口C、S形切口D、T形切口E、倒T形切口正確答案:D20.上瞼下垂矯正手術(shù)可出現(xiàn)多種并發(fā)癥如 ( )A、瞼內(nèi)翻、倒睫B、瞼裂閉合不全C、瞼外翻D、感染、血腫E、矯正過度正確答案:A,B,C,D,E21.小耳畸形的可能原因是胚胎時期A、病毒感染B、藥物作用C、精神刺激D、輻射E、環(huán)境污染正確答案:A,B,C,D,E22.移植物血管危象發(fā)生的時間是 ( )A、主要發(fā)生在術(shù)后一周以內(nèi)B、主要發(fā)生在術(shù)后第一個24小時內(nèi),及術(shù)后36天內(nèi)C、主要發(fā)生在術(shù)后第一個24小時內(nèi)D、主要發(fā)生在術(shù)后3天以內(nèi)E、主要發(fā)生在術(shù)后8小時以內(nèi)正確答案:B23.某女,3
8、0歲,因“產(chǎn)后右側(cè)乳房脹痛、增大2個月”入院。既往于3年前于外院行“英杰爾法勒材料注射隆乳術(shù)”,雙側(cè)共計(jì)300ml。查體:T37.0,BP115/76mmHg,HR80次/分,RR18次/分。右側(cè)乳房巨大,直徑24cm,高18cm,皮下靜脈曲張,觸之皮膚張力高,皮溫正常,皮下波動感明顯,擠壓乳頭未見溢奶。右側(cè)腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)。余查體無陽性體征。該患者可初步診斷為A、急性乳腺炎B、乳房膿腫C、慢性乳腺炎D、乳汁內(nèi)瘺E、以上都不是正確答案:D為確診還應(yīng)該做的必要檢查是A、血常規(guī)B、乳房超聲C、胸片D、乳房鉬靶片E、穿刺液細(xì)菌培養(yǎng)正確答案:E為緩解癥狀應(yīng)首先A、全身應(yīng)用抗生素B、藥物退奶C、穿刺
9、引流D、局部熱敷E、全身支持正確答案:C治療過程中必須使用的藥物是A、廣譜抗生素B、退奶藥C、催奶藥D、維生素E、以上均不是正確答案:B穿刺引流術(shù)后必要的處理是A、胸部加壓包扎B、仰臥C、全身使用抗生素D、進(jìn)流食E、以上都是正確答案:A24.手的功能位是A、腕關(guān)節(jié)背伸30B、輕度橈側(cè)傾C、拇指呈外展對掌位D、遠(yuǎn)近指間關(guān)節(jié)輕度屈曲E、輕度尺偏正確答案:A,C,D25.男性,30歲。高處墜落造成腰椎骨折致截癱1年。因長期臥床發(fā)生骶尾部及大腿褥瘡。查體:精神較差,消瘦,貧血貌。骶尾部潰瘍創(chuàng)面呈橢圓形,面積9cm6cm大小,潰爛狀,基底為肉芽創(chuàng)面,滲出物較多,骶骨部分骨質(zhì)外露,創(chuàng)周皮膚發(fā)暗變硬。左大腿
10、股骨大轉(zhuǎn)子處有一3cm3cm潰瘍創(chuàng)面,肉芽組織水腫老化,滲出物不多。根據(jù)患者情況,目前需要作哪些檢查A、三大常規(guī)檢查B、血生化、肝腎功能C、盆腔CTD、創(chuàng)面滲出物細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)E、局部血管造影F、X線胸片正確答案:A,B,D,F治療方案應(yīng)采取A、加強(qiáng)營養(yǎng),糾正負(fù)氮平衡B、局部清創(chuàng)換藥,理療C、立即手術(shù)治療D、下肢功能鍛煉E、局部皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)F、抗感染正確答案:A,B,F經(jīng)全身支持治療、抗感染、局部換藥等處理后,創(chuàng)面較新鮮干凈,分泌物減少,準(zhǔn)備采取骶部清創(chuàng)手術(shù)。下列手術(shù)方案中,不正確的是A、清除潰瘍基底部壞死組織以及潰瘍周緣部分發(fā)黑的間生組織B、鑿去外露骨骼的隆起部分,深入到關(guān)節(jié)腔內(nèi)C、清創(chuàng)
11、后用刃厚皮片移植覆蓋創(chuàng)面D、創(chuàng)面直接拉攏縫合E、需保持皮瓣一定的厚度,必要時應(yīng)用肌皮瓣修復(fù)F、皮瓣轉(zhuǎn)移時形成的皺褶需手術(shù)展平正確答案:B,C,D,F采用臀大肌肌皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)骶尾部創(chuàng)面時,有利的條件是A、臀大肌肌皮瓣組織量豐厚,血供好,抗感染力強(qiáng)B、臀大肌肌皮瓣的血供來源主要于臀下動脈淺支C、臀大肌受臀下神經(jīng)支配D、臀上動脈的體表投影在髂后上棘與股骨大轉(zhuǎn)子尖端的連線E、髂后上棘與股骨大轉(zhuǎn)子尖端的連線中下1/3交界處為臀上動脈出梨狀肌上孔處,可作為肌皮瓣旋轉(zhuǎn)軸點(diǎn)F、肌皮瓣供區(qū)必須行游離植皮覆蓋正確答案:A,C,D手術(shù)后的注意事項(xiàng)是A、雙下肢制動B、觀察皮瓣血運(yùn)C、應(yīng)用擴(kuò)血管及改善微循環(huán)藥物D、局部
12、引流E、加強(qiáng)抗感染F、繼續(xù)全身支持治療正確答案:B,C,D,E,F術(shù)后第2天,檢查發(fā)現(xiàn)皮瓣局部顏色發(fā)暗,淤血腫脹明顯,皮瓣下有較多血凝塊。此時,應(yīng)采取的處理措施是A、拆除遠(yuǎn)端部分縫線,清除皮瓣下積血B、清創(chuàng)并行游離皮膚移植C、再行其他皮瓣轉(zhuǎn)移D、遠(yuǎn)紅外線治療E、高壓氧F、如淤血不能改善,將皮瓣放回原位正確答案:A,D,E,F26.關(guān)于趾短屈肌肌瓣轉(zhuǎn)移術(shù),以下哪項(xiàng)是錯誤的A、在跟骨和趾骨頭負(fù)重區(qū)之間,腳底外側(cè)作縱形切口,深達(dá)跖筋膜B、在遠(yuǎn)端找出趾短屈肌4條肌腱,切斷后向近側(cè)翻開C、切開結(jié)扎遠(yuǎn)側(cè)跖內(nèi)和跖外側(cè)動脈束的血管分支D、從跖骨上切斷肌肉起點(diǎn),保留來自趾外側(cè)血管的主要營養(yǎng)血管分支E、將肌瓣翻轉(zhuǎn)
13、至足跟部缺損部位,縫合固定,肌表面植皮正確答案:A27.下肢淋巴壓在靜息水平位時平均為 ( )A、5.1kPa(38mmHg)B、1.73kPa(13mmHg)C、2.4kPa(18mmHg)D、5.3kPa(40mmHg)E、6kPa(45mmHg)正確答案:B28.下述哪種情況,患皮膚癌的可能性大A、膚色白,容易產(chǎn)生小斑點(diǎn)B、色素痣較多,特別大C、有家族史D、陽光燒傷性水泡E、戶外工作時間較長正確答案:A,B,C,D,E29.經(jīng)結(jié)膜切口入路法眼袋整形術(shù)的常見并發(fā)癥有A、復(fù)視B、眼瞼凹陷C、下瞼外翻D、艮瞼瘢痕E、球后血腫正確答案:A,B,E30.全耳再造術(shù)后,最關(guān)鍵的處理措施為A、應(yīng)用止血
14、藥B、負(fù)壓吸引及紗布填塞包扎保持耳廓外形C、應(yīng)用激素D、觀察皮瓣顏色E、持續(xù)吸氧正確答案:B31.有關(guān)黃色瘤(Xanthoma)的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯誤的A、主要見于皮膚,也偶見于粘膜B、眼瞼黃色瘤常伴有高脂血癥C、眼瞼黃色瘤多見于中年后婦女D、眼瞼黃色瘤好發(fā)于內(nèi)眥部皮膚,常左右對稱的分布E、眼瞼黃色瘤手術(shù)切除后,復(fù)發(fā)率約40正確答案:B32.男性,18歲。右側(cè)先天性重度上瞼下垂,手術(shù)時上提眼瞼應(yīng)較對側(cè)矯枉過正,應(yīng)超過對側(cè)瞼緣水平多少高度為宜A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、5mm正確答案:A33.關(guān)于肋間外側(cè)皮瓣的應(yīng)用解剖,下列哪項(xiàng)是錯誤的A、由第10、11肋間及肋下動脈供血B、
15、該皮瓣也稱側(cè)腹部皮瓣C、是一塊感覺皮瓣D、皮瓣較厚,切除寬度可超過68cmE、其血管較細(xì),在1.5mm以下正確答案:D34.哪項(xiàng)符合表淺性瘢痕的描述 ( )A、常見于面部和背部B、略高出皮面C、基底有明顯粘連D、常導(dǎo)致功能障礙E、瘢痕表面粗糙正確答案:E35.患者男性,37歲,身高167cm,原體重161kg,經(jīng)減肥,現(xiàn)為80kg,腹壁皮膚松弛,臍達(dá)恥骨聯(lián)合下1cm,要求腹壁整形。正確的治療方案是A、內(nèi)鏡下行腹直肌折疊加固B、常規(guī)腹壁整形術(shù)C、激光舒平術(shù)D、脂肪雕塑儀(LPG)皮膚護(hù)理E、激光溶脂正確答案:B36.下列哪項(xiàng)不符合皮膚的再生和愈合的生理特點(diǎn) ( )A、基底細(xì)胞層是真正的表皮生發(fā)層B、如果真皮表皮及皮膚附件全部缺失,則皮膚愈合來自創(chuàng)緣表皮移行生長C、真皮不影響表皮的再生過程D、皮膚缺損達(dá)1cm以上就可形成瘢痕愈合或難以愈合E、表皮真皮全部缺失時,毛囊、汗腺導(dǎo)管便成為表皮細(xì)胞再生的主要來源正確答案:C37.目前美容隆鼻術(shù)最常用
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