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文檔簡介
1、四月下旬主治醫(yī)師考試兒科測試試卷(附答案)一、單項選擇題(共 130題,每題 1 分)。1、小兒顱內(nèi)腫瘤中最多見的是A、腺瘤B、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤C神經(jīng)母細(xì)胞瘤D淋巴瘤E顱咽管瘤【參考答案】: B2、胰島素應(yīng)用中最常見的不良反應(yīng)是A、胰島素抗藥性B、胰島素過敏C、脂肪營養(yǎng)不良D低血糖E、注射部位感染【參考答案】: D3、關(guān)于有關(guān)小兒腸套疊診斷的各項檢查中,哪項目前不主張用A、鋇劑灌腸B、空氣灌腸C腹部CTD腹部X線平片E、腹部B超參考答案】: A4、6歲患兒,以全身嚴(yán)重浮腫、尿少 1周來診。尿蛋白 (+) ,RBC1氐/ HP BP17 5/ 11kPa(140/90mmHg)血漿蛋白35g/L(
2、3 5g/dl) 。此患兒可出現(xiàn)下列檢查結(jié)果,但除外A、氮質(zhì)血癥B、補體C3下降C血沉增快D血丙種球蛋白減少E血清膽固醇升高【參考答案】: D5、不管什么性質(zhì)的脫水)當(dāng)出現(xiàn)明顯循環(huán)衰竭時)應(yīng)用A、2:1 等張含鈉液 40mlkgB、2:1 等張含鈉液 30mlkgC、2:1 等張含鈉液 20mlkgD、2:1 等張含鈉液 50mlkgE、2:1 等張含鈉液 350mlg【參考答案】: C6、下列哪項不是診斷小兒腦性癱瘓的依據(jù)A、有妊娠、圍生期的高危因素B、運動發(fā)育落后或異常C姿勢控制異常D進行性中樞運動障礙和姿勢異常E、肌張力異常和不隨意運動【參考答案】: D7、母乳喂養(yǎng)的方法中)下列哪項是不
3、恰當(dāng)?shù)腁、母親取坐位哺乳B、吸空一側(cè)乳房再吸另一側(cè)C先給小兒換尿布,然后清洗母親雙手和乳頭D哺乳時只將母親乳頭送入嬰兒口中即可E、哺乳完畢后將小兒抱直并輕拍后背讓吸入空氣排出【參考答案】: D8、需要持久使用抗菌藥物預(yù)防感染的疾病是A、風(fēng)濕熱B、哮喘C川崎病D原發(fā)性免疫缺陷E、過敏性紫癜【參考答案】: A9、四氫生物蝶呤缺乏型苯丙酮尿癥的最常見病因是A、鳥苷三磷酸環(huán)化水合酶缺乏B、6- 丙酮酰四氫蝶吟合成酶缺乏C二氫生物蝶呤還原酶缺乏D苯丙氨酸-4-羥化酶缺乏E、以上都是【參考答案】: B10、新生兒肺炎抗生素療法哪項不正確A、金葡菌肺炎用耐酶青霉素B、大腸桿菌肺炎可用氯霉素C B族溶血性鏈球
4、菌肺炎可用氨芐青霉素D李斯特菌肺炎可用氨芐青霉素E、衣原體肺炎首選紅霉素【參考答案】: B11、男孩 7 歲。因患血友病甲多次接受血制品輸注, 3 周來發(fā)熱、 乏力、腹瀉、明顯消瘦.近5d咳劇,微喘,門診攝X線胸片為間質(zhì)性 肺炎改變,疑有艾滋病可能。該病的病原體是A、巨細(xì)胞病毒B、人類免疫缺陷病毒C單純皰疹病毒D人類輪狀病毒E、呼吸道合胞病毒【參考答案】: B12、嬰幼兒腹瀉輕型與重型鑒別的最主要點在于A、嘔吐B、病因C體溫D大便性狀E、水、電解質(zhì)紊亂【參考答案】: E13、男,10歲,胸骨左緣2肋間昕到皿級收縮期雜音,肺動脈瓣 區(qū)第二心音亢進、分裂。胸部 X線片顯示右房右室增大。心電圖為不完
5、 全右束支阻滯,應(yīng)診斷為A、室間隔缺損B、房間隔缺損C動脈導(dǎo)管未閉D法洛四聯(lián)癥E、肺動脈瓣狹窄【參考答案】: B14、低位室間隔缺損位于A、室間隔肌部B、室間隔膜部、室上嵴上方C室上嵴下方D肺動脈瓣下E、主動脈瓣下【參考答案】: A15、新生兒腦脊液壓力為A 100 150PaB、150 200PaC、290 780PaD、900 950PaE、1000Pa【參考答案】: C16、引起敗血癥的細(xì)菌種類經(jīng)常變遷,由于大量抗生素的使用,目 前增加最明顯的細(xì)菌是A、革蘭陽性球菌B、革蘭陰性桿菌C真菌D厭氧菌E、條件致病菌【參考答案】: C17、男孩,先天愚型,染色體核型為 46XY, -14+t(1
6、4q21q) ,經(jīng)檢 查證明其母為平衡易位攜帶者,其母染色體核型及下一胎復(fù)發(fā)危險率應(yīng) 分別是A 45XX-14+t(14q ; 21q),復(fù)發(fā)危險率 10% 15%B、45XX-14-21+t(14q ; 21q),復(fù)發(fā)危險率 30% 40%C 45XX-14-21+t(14q ; 21q),復(fù)發(fā)危險率 10% 15%D 45XX-14+t(14q ; 21q),復(fù)發(fā)危險率 30% 40%E、 46XX-14-21+t(14q;21q) ,復(fù)發(fā)危險率 10%15%【參考答案】: C18、 一足月新生兒,因陣發(fā)性發(fā)紺和呼吸暫停,于生后48h 來診, 下列哪項診斷最不可能A、胎糞吸入綜合征B、顱內(nèi)
7、出血C后鼻孔閉鎖D新生兒肺炎E、肺透明膜病(新生兒呼吸窘迫綜合征)【參考答案】: E19、輕度營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)中,下列哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、體重減輕15%25%B、腹部皮下脂肪厚度0. 80. 4cmC精神委靡D身高尚正常E、皮膚干燥【參考答案】: C20、先天性甲狀腺功能減退癥的主要病因是A、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全B、甲狀腺素合成途徑中酶缺陷C促甲狀腺激素缺陷D甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低下E、孕婦飲食中缺碘【參考答案】: A21、進行面罩加用人工呼吸治療的有效標(biāo)志為A、兩肺聞及呼吸音B、胸廓隨加壓而起伏C尿量增多D心率增快E、呼吸監(jiān)護儀提示存在呼吸運動【參考答案】: B22、川崎病血清中常存在的自
8、身抗體是A、抗核抗體B、抗dSDNA抗體C抗Sin抗體D抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體E、抗心磷脂抗體【參考答案】: D23、佝僂病性手足搐搦癥的正確治療順序A、維生素止驚-補鈣B、止驚-補鈣-維生素DC補鈣-止驚-維生素DD止驚-維生素D-補鈣E、補鈣-維生素D-止驚【參考答案】: B24、兒童原發(fā)型腎病綜合征最主要的病理類型為A、微小病變B、膜性腎病C單純性系膜增生D局灶性球性硬化E增生性腎小球腎炎【參考答案】: A25、8 歲男孩,因浮腫、尿少 1 周來門診。查體可見全身明顯浮腫, 下肢指壓痕明顯,陰囊水腫較重,血壓 14 10kPa(10575mmHg,) 尿 蛋白(+),尿中RBC0-4爪/
9、HP此患兒浮腫的原因主要是A、腎小球濾過率下降B、低蛋白血癥C ADH分泌增加D醛固酮分泌增多E、腎小管對鈉的重吸收增多參考答案】: B26、FSH的主要作用是A、促進卵泡的生長、發(fā)育和成熟B、促進子宮內(nèi)膜呈分泌期改變C促進排卵和黃體生成D促進前列腺素釋放E、促進睪丸分泌雄激素【參考答案】: A27、6個月嬰兒,6. 5kg,面部有濕疹,生后不久即開始腹瀉,大 便67次/天,精神尚可,便常規(guī)正常,經(jīng)用助消化藥治療效不佳, 其診斷可能為A、生理性腹瀉B、細(xì)菌性腹瀉C病毒性腹瀉D真菌性腹瀉E、原蟲性腹瀉【參考答案】: A28、4歲小兒,全身明顯水腫 1個月,尿蛋白 (), RBC3 5個 HP W
10、BC7個/HP 血漿白蛋白22g/L,血膽固醇8. 1mmoJ/L, BUN5 4mmoJ/L,本例診斷最大可能是A、急性腎炎B、單純性腎病C先天性腎病D腎炎性腎病E、繼發(fā)性腎病【參考答案】: B29、糖原累積病I型是由于缺乏哪種酶A、苯丙氨酸羥化酶B、氨基己糖酶C酪氨酸酶D葡萄糖-6-磷酸酶E、半乳糖I -磷酸-尿苷轉(zhuǎn)移酶【參考答案】: D30、常規(guī)胰島素的劑量調(diào)整的方法哪項不正確A、劑量一般每天調(diào)整1次B、早餐前用量:參照前1天早上7點11點段尿及午餐前次尿的 尿糖進行調(diào)整C午餐前用量:參照前1天早上11點7點段尿及晚餐前次尿的 尿糖進行調(diào)整D晚餐前用量:參照前1天下午5點10點段尿及睡前
11、次尿的尿 糖進行調(diào)整E、睡前用量:參照前1天晚10點至第二天早上7點段尿及早餐前 次尿的尿糖進行調(diào)整【參考答案】: A31、對于腹痛的治療原則哪項是錯誤的A、密切觀察全身狀態(tài)及腹痛的表現(xiàn)B、一旦有外科情況,及時進行處理C必要時抗感染D使用阿托品抑制胃腸道平滑肌的痙攣E、疼痛加劇可以注射嗎啡、哌替啶(度冷?。╂?zhèn)痛【參考答案】: E32、目前治療苯丙酮尿癥的主要方法是A、補充苯丙氨酸羥化酶B、補充酪氨酸C給予低苯丙氨酸飲食D給予低蛋白飲食E、補充酪氨酸羥化酶【參考答案】: C33、下列哪項不是早產(chǎn)兒肺透明膜病的 X 線征象A、兩肺透亮度降低B、細(xì)顆粒網(wǎng)狀影C彌漫性浸潤影D支氣管充氣征E、白肺【參考
12、答案】: C34、選擇新生兒肺炎的恰當(dāng)分類A、吸入性肺炎和感染性肺炎兩大類B、胎糞吸入與乳汁吸入兩大類C病毒性肺炎和細(xì)菌性肺炎兩大類D青紫型與非青紫型兩類E、根據(jù)出生前、產(chǎn)時和出生后感染分為三類參考答案】: A35、6歲男孩,廣西籍。因發(fā)熱口服阿司匹林 0. 25g,次日排濃茶 色尿,發(fā)熱不退,隨后出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染,口唇蒼白,乏力、頭暈到 診。化驗:Hb60g/L, WBC12 10卜9/L,血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞0. 09。最可能的診斷是A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B、紅細(xì)胞G-6PD缺乏癥C地中海貧血D再生障礙性貧血E、阿司匹林中毒【參考答案】: B36、佝僂病性手足搐搦癥發(fā)生喉痙攣的常見
13、年齡A、3 個月以下B、6 個月以下C、9 個月以下D、1 周歲以下E、2 周歲以下【參考答案】: B37、關(guān)于硬腦膜下積液的治療下列哪項是錯誤的A、不論積液多少,均應(yīng)反復(fù)穿刺B、一側(cè)每次穿刺放液不超過30mlC雙側(cè)穿刺放液總量不超過50mlD多次穿刺后積液減少不明顯考慮手術(shù)摘除囊膜E、硬腦膜下積膿可進行局部沖洗,并注入適量抗生素38、小兒反復(fù)呼吸系統(tǒng)感染的可能原因不包括A、先天性免疫功能缺陷B、維生素A缺乏C抵抗力差D照顧不周E、過敏【參考答案】: E39、小兒肺部感染易引起肺間質(zhì)性炎癥是因為A、呼吸中樞不健全B、肺血管豐富,間質(zhì)發(fā)育旺盛C下呼吸道口徑小,纖毛運動D呼吸肌不發(fā)達E、血IgG及
14、IgM含量少【參考答案】: B40、典型苯丙酮尿癥的病因是A、肝細(xì)胞缺乏苯丙氨酸-4-羥化酶B、鳥苷三磷酸環(huán)化水合酶缺乏C、6-丙酮酰四氫蝶呤合成酶缺乏D二氫生物蝶呤還原酶缺乏E、酪氨酸羥化酶缺乏【參考答案】: A41、下列哪項不是光療指征A、足月兒,生后第Id,體重2. 5kg,血清間接膽紅素104卩mol / L,母血型為O型B、足月兒,生后第28d,體重3. 8kg,血清總膽紅素254卩mol/L,直接膽紅素220卩mol/ LC足月兒,生后第12d,體重2. 6kg,血清間接膽紅素285卩mol /LD早產(chǎn)兒,生后第5d,體重1. 5kg,血清間接膽紅素260卩mol /LE、早產(chǎn)兒,
15、生后第3d,體重1. 1kg,血清間接膽紅素220卩mol /L【參考答案】: B42、嬰兒體內(nèi)較年長者含水相對多,主要增加部分為A、細(xì)胞外液、細(xì)胞內(nèi)液B、細(xì)胞外液、血漿C細(xì)胞外液、間質(zhì)液D細(xì)胞內(nèi)液、間質(zhì)液E、細(xì)胞內(nèi)液、血漿【參考答案】: C43、10個月男嬰,因腹瀉 3 天,于 2006年 7 月就診。大便每日 10 余次,量中,蛋花湯樣,有時嘔吐。體檢:精神稍萎,皮膚彈性差,哭 淚少,心、肺未見異常,腹軟。大便常規(guī):少量白細(xì)胞,其病原體最可 能為A、真菌B、綠膿桿菌C輪狀病毒D痢疾桿菌E、致病性大腸桿菌【參考答案】: E44、維生素D缺乏性佝僂病冬春季多見的病因是A、食物中維生素含量不足B
16、、未及時加輔食C嬰兒生長快,鈣磷需要量大D嬰兒食物中鈣磷含量少E、皮膚接觸日光中紫外線較少【參考答案】: E45、以下哪些情況會直接影響母乳喂養(yǎng),但除外A、乳母為乙型肝炎病毒攜帶者B、乳母睡眠不足、精神緊張致母乳不足C乳頭凹陷D乳頭裂傷E、乳房腫脹、熱、痛【參考答案】: A46、有關(guān)小兒視覺,下列哪種說法是不恰當(dāng)?shù)腁、視覺發(fā)育需要光刺激B、小兒視細(xì)胞是出生后才開始發(fā)育的C小兒出生時有光感和瞬目反射D視覺發(fā)育一般于出生時即已完成E、新生兒可有生理性斜視或復(fù)視【參考答案】: D47、小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡,各系統(tǒng)發(fā)育快慢不同,發(fā)育較早 的系統(tǒng)是A、淋巴系統(tǒng)B、神經(jīng)系統(tǒng)C泌尿生殖系統(tǒng)D消化系統(tǒng)E、
17、骨骼肌肉系統(tǒng)【參考答案】: B48、急性上呼吸道感染最常見的病原菌是A、細(xì)菌B、支原體C病毒D衣原體E、真菌【參考答案】: C49、Rh陰性是指紅細(xì)胞中不存在哪一種 Rh抗原 TOC o 1-5 h z A、CB、DC、dD、eE、E【參考答案】: B50、接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗后可能發(fā)生麻痹的疾病是A X連鎖無丙種球蛋白血癥B、X連鎖高IgM血癥C、X 連鎖嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病D選擇性IgA缺陷病E、慢性肉芽腫病【參考答案】: A51、 5個月嬰兒,生后人工喂養(yǎng),經(jīng)常腹瀉,營養(yǎng)不良H度,5d前 皮膚有膿癤,近 3d 發(fā)熱、咳嗽。 X 昨起氣急,予紅霉素治療。今門診 體檢發(fā)現(xiàn)兩肺有中、細(xì)水泡音,診斷
18、為金黃色葡萄球菌性肺炎住院。入 院時肛門溫度38. 5C,呼吸每分鐘55次,口周青紫,繼續(xù)用紅霉素 并加用慶大霉素。下述各點中哪一點是不對的A、住院第2天體溫降至35. 5C (未用退熱劑),呼吸每分鐘55次, 血白細(xì)胞計數(shù)3. 5X 109/L,中性粒細(xì)胞0. 68,淋巴細(xì)胞0. 32, 說明病情得到初步控制B、本病好發(fā)于胸膜下肺組織,以廣泛的出血、壞死及多個膿腫形 成為特點C當(dāng)患兒出現(xiàn)氣急加重、呼吸音減低時要考慮并發(fā)膿胸或膿氣胸D若并發(fā)肺大泡,一般不需外科治療E、經(jīng)治療,體溫正常,胸片示病變吸收,不應(yīng)立即停藥【參考答案】: A52、小兒腹瀉重度脫水,第 1 天靜脈補液總量為A、60 90m
19、l/kgB、90120ml/ kgC、120150ml/kgD、150180ml/kgE、180 210ml/ kg【參考答案】: D53、不符合小兒原發(fā)性肺結(jié)核表現(xiàn)的是A、肺門淋巴結(jié)腫大B、可見脈絡(luò)膜結(jié)節(jié)C右肺上葉有空洞D消瘦、盜汗、食欲減退E、可見皰疹性角膜結(jié)膜炎【參考答案】: C54、關(guān)于皿度房室傳導(dǎo)阻滯的臨床表現(xiàn)以下哪項是不正確的A、可有阿-斯綜合征發(fā)作B、心率緩慢而不規(guī)則C第一心音強弱不一D心底部可聞及IH級噴射性雜音E、心尖部可聞及舒張中期雜音【參考答案】: B55、腎病綜合征并發(fā)低鈉血癥主要原因A、感染B、嘔吐C腹瀉D汗多E、長期忌鹽或應(yīng)用利尿劑過多【參考答案】: E56、 小兒
20、在體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第 2、3肋間有H皿級收縮期吹 風(fēng)樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第 2 音亢進,伴固定性分裂。最可能的診斷為下 列哪一種A、房間隔缺損B、艾森曼格綜合征C室間隔缺損D法洛四聯(lián)癥E、動脈導(dǎo)管未閉【參考答案】: A57、判斷呼吸機參數(shù)是否適宜的金標(biāo)準(zhǔn)是什么A、動脈血氣B、心率C血壓D尿量E、呼吸頻率【參考答案】: A58、治療輕 - 中度潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是A、抗生素B、氨基水楊酸類藥物C類固醇D免疫抑制劑E、TNF-a 單抗【參考答案】: B59、嬰兒對蛋白質(zhì)需要量比成人相對要多是因為A、嬰兒以乳類食品為主要食品B、氨基酸在體內(nèi)并非全部吸收C由于生長發(fā)育需要正氮平衡D嬰兒對蛋白質(zhì)消化
21、吸收功能差E、嬰兒利用蛋白質(zhì)的能力差【參考答案】: C60、不符合ADHD診斷標(biāo)準(zhǔn)的有A、兩類癥狀中的16項,均出現(xiàn)于7歲以前B、疾病必須至少持續(xù)6個月,某些表現(xiàn)存在于兩個以上場合C在社交、學(xué)業(yè)或職業(yè)等功能上有臨床缺損的明顯證據(jù)D排除廣泛發(fā)育障礙、精神分裂癥或其他精神障礙的可能E、癥狀呈慢性波動性過程,多數(shù)和社會心理因素有關(guān)【參考答案】: E61、診斷智能遲緩及分級不可缺少的工具是A、中國-韋氏幼兒智力量表B、嬰幼兒發(fā)育檢查量表C嬰幼兒-初中學(xué)生社會生活能力量表D韋氏兒童智力量表E、繪入測驗【參考答案】: C62、下列哪種情況提示急性肝功能衰竭有肝細(xì)胞再生存在A、膽紅素升高而轉(zhuǎn)氨酶下降,提示膽
22、酶分離現(xiàn)象B、甲胎蛋白呈陽性反應(yīng)C血漿白蛋白降低,球蛋白增加D血第忸因子的水平正常E、超聲檢查肝臟無進行性縮小【參考答案】: B63、正常胎兒的血循環(huán)中下列哪一部位的血氧含量最高A、臍動脈B、臍靜脈C右心房D右心室E、主動脈【參考答案】: B64、以下哪項不是脂溶性維生素A、維生素EB、維生素CC維生素AD維生素KE、維生素D【參考答案】: D65、治療原發(fā)性氮質(zhì)血癥的病,哪一項不重要A、嚴(yán)格記錄出入量、限制每日人液量B、監(jiān)控血壓、呼吸、心率及病情變化C保證熱卡供給D抗生素預(yù)防感染E、治療氮質(zhì)血癥【參考答案】: E66、關(guān)于房室傳導(dǎo)阻滯以下哪項是正確的A、I度房室傳導(dǎo)阻滯時心房率快于心室率B、
23、H度I型房室傳導(dǎo)阻滯時 R-R間期往往逐漸縮短CH度H型房室傳導(dǎo)阻滯時 P-R間期往往逐漸延長D皿度房室傳導(dǎo)阻滯均有明顯的臨床癥狀E、房室傳導(dǎo)阻滯均為病理性【參考答案】: B67、關(guān)于哪項不是產(chǎn)毒性大腸桿菌的發(fā)病特點A、細(xì)菌不侵入腸黏膜,不產(chǎn)生病理形態(tài)學(xué)改變B、可產(chǎn)生耐熱或不耐熱毒素C糞便中白細(xì)胞少見D腸毒素影響小腸黏膜上皮細(xì)胞鈉一葡萄糖偶聯(lián)轉(zhuǎn)運E、除腹瀉脫水外,多無發(fā)熱等其他全身癥狀【參考答案】: D68、如果疑診顱內(nèi)占位,哪項檢查必須慎重A EEG檢查B、 MRIC腰穿檢查D、CTE、X 線平片參考答案】: C69、80嬰兒動脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的年齡是A、3 個月B、6 個月C、9 個月D、
24、 12個月E、 18個月【參考答案】: A70、小兒腎病綜合征激素中程療法用藥的時間是A、2 個月B、4 個月C、6 個月D、8 個月E、 10個月【參考答案】: C71、小兒肺炎最常見的病理形態(tài)是A、間質(zhì)性肺炎B、支氣管肺炎C大葉性肺炎D毛細(xì)支氣管炎E、支氣管間質(zhì)性肺炎【參考答案】: B72、小兒原發(fā)性肺結(jié)核少見的癥狀是A、咯血B、咳嗽C低熱D胃納差E、盜汗【參考答案】: A73、流行性乙型腦炎的傳染源、傳播媒介、高峰季節(jié)和流行特點分 別為A、病人是主要傳染源,蚊子是傳播媒介,7、8 9月發(fā)病高峰, 發(fā)病高度分散B、豬是主要傳染源,蚊子是傳播媒介,7、8 9月發(fā)病高峰,發(fā) 病高度分散C、 帶
25、毒者是主要傳染源,蚊子是傳播媒介,7、& 9月發(fā)病高峰, 發(fā)病高度分散D豬是主要傳染源,蚊子是傳播媒介,7、8 9月發(fā)病高峰,集 體機構(gòu)發(fā)病較多E、病人是主要傳染源,蚊子是傳播媒介,7、8 9月發(fā)病高峰, 發(fā)病有聚集性【參考答案】: B74、隱球菌感染,最常累及哪些器官A、支氣管、肺B、血管C眼、耳D皮膚、黏膜、淋巴結(jié)E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肺參考答案】: E75、下列哪項不是新生兒顱內(nèi)出血常見的類型A、硬膜下出血B、原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血C腦室周圍一腦室內(nèi)出血D腦干出血E、小腦出血【參考答案】: D76、足月新生兒出生時,腎單位數(shù)量即與成人相等,每側(cè)腎臟有腎 單位A 2萬10萬個B、10萬50萬個C
26、、60萬80萬個D、80萬100萬個E、100 萬 200 萬個【參考答案】: D77、目前治療嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷 (SCID) 的最佳治療選擇是A、骨髓移植B、胎肝移植C臍血干細(xì)胞移植D胎兒胸腺移植E、基因治療【參考答案】: A78、艾滋病的潛伏期一般為B、57年C、7 10 年D、2 10 年E、5 15 年【參考答案】: D79、下列哪種情況一般不考慮消化性潰瘍A、不明原因胃腸道出血B、不明原因大便潛血陽性C腹痛伴水樣便D應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素時消化道出血E、間歇性上腹痛,伴胃潰瘍家族史【參考答案】: C80、患者,女, 2 歲,咳嗽 1 個月,無發(fā)熱。結(jié)核菌素試驗 PPD5U, 結(jié)果紅硬直徑
27、20mm X線胸片未見異常,血沉lOmrh,應(yīng)如何處理A、以往有過結(jié)核感染,不需特殊處理B、是接種卡介苗后反應(yīng),不需服藥C需用SWINH, 69個月D需用INH, 69個月E、需用SW INH + RFP 69個月【參考答案】: D81、男孩, 6 歲,浮腫半個月,尿蛋白 (+) ,診斷為單純性腎病, 治療應(yīng)選用A、環(huán)孢霉素A 口服B、激素治療1. 5 2年C激素+ 口服環(huán)磷酰胺D激素+環(huán)磷酰胺沖擊E、激素治療69個月【參考答案】: E82、患兒, 6 歲,發(fā)熱 7 天,呈弛張熱,伴納差、神萎,病前有腹 瀉病史,近3天軀干部出現(xiàn)風(fēng)團及細(xì)小出血點。心率120次/ min,心音低鈍,兩肺(-),肝
28、肋下3cm血白細(xì)胞13X 109/ L,中性粒細(xì)胞 0. 85,淋巴細(xì)胞0. 15,有中毒顆粒,肝B超示有小膿腫兩處。其可 能的診斷是A、金黃色葡萄球菌敗血癥B、表皮葡萄球菌敗血癥C大腸桿菌性敗血癥D鏈球菌性敗血癥E、綠膿桿菌性敗血癥【參考答案】: A83、化膿性腦膜炎病原菌侵入腦膜的主要途徑是A、菌血癥通過血流侵入腦膜B、細(xì)菌通過淋巴管感染腦膜C中耳炎等鄰近組織器官感染波及腦膜D開放性顱骨損傷細(xì)菌直接進入腦膜E、皮膚竇道等與顱腔存在直接通道,細(xì)菌直接進入蛛網(wǎng)膜下腔【參考答案】: A84、急性腎衰尿閉階段液體入量如何控制是最適合的A、每日入量=前1日尿量+異常丟失量B、每日入量=前1日尿量+異
29、常丟失量+每日不顯性失水量內(nèi) 生水量C每日測體重,以每日下降5%體重為宜D每日按基礎(chǔ)代謝所需的液體量給E、每日按基礎(chǔ)代謝量+前1天尿量給【參考答案】: B85、心肺復(fù)蘇中,直流電除顫一般可連續(xù)進行 TOC o 1-5 h z A、1 次B、2 次C、3 次D、4 次E、5 次【參考答案】: C86、搶救革蘭陰性菌引起的感染性休克時,早期大劑量腎上腺皮質(zhì) 激素應(yīng)用的最主要理由是A、減輕炎性反應(yīng)B、減輕肺毛細(xì)血管通透性C增加心肌收縮力D中和內(nèi)毒素E、穩(wěn)定溶解體膜參考答案】: D87、8個月小兒,確診法洛四聯(lián)癥,近兩天常于哭鬧時突然四肢抽搐,青紫加重,神志不清,呼吸急促,持續(xù)時間23分鐘,漸趨頻繁,
30、應(yīng)考慮A、心力衰竭B、休克C腦炎D腦缺氧發(fā)作E、腦栓塞【參考答案】: D88、原發(fā)性免疫缺陷病的總發(fā)病率為A、1: 5000B、1: 2500C、1: 10000D、1: 50000E、1: 100000【參考答案】: C89、川崎病急性期的最佳治療方案是A、糖皮質(zhì)激素B、阿司匹林C靜脈注射丙種球蛋白+阿司匹林D糖皮質(zhì)激素+阿司匹林E、靜脈注射丙種球蛋白參考答案】: C90、一足月兒,生后第 7 天。娩出經(jīng)過順利,混合喂養(yǎng),胃納好。 近2d偶有吮奶后溢乳,大便次數(shù)每天 56次,較稀薄、色綠。其母說 小兒食欲好,尿量多 (經(jīng)常濕尿布 ) 。體格檢查小兒一般狀態(tài)好。很可能 的診斷是A、壞死性小腸結(jié)
31、腸炎B、胃腸炎C腸旋轉(zhuǎn)不良D短腸綜合征E、喂哺量過多【參考答案】: E91、心電圖特征性地表現(xiàn)為 QRSfe軸左偏的是A、房間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C房室隔缺損D肺動脈狹窄E、室間隔缺損合并肺動脈咼壓【參考答案】: C92、易發(fā)生非典型 (非結(jié)核性 ) 分枝桿菌感染和卡介苗致死性感染的 疾病是A、X 連鎖無丙種球蛋白血癥B、X 一咼 IgM 血癥C、X 連鎖嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病D選擇性IgA缺陷病E、慢性肉芽腫病【參考答案】: C93、流行性乙型腦炎的傳染源,傳播媒介,高峰季節(jié)和流行特點分 別為7、 8、 9 月份發(fā)病高峰,A、豬是主要傳染源,蚊子是傳播媒介,集體機構(gòu)發(fā)病較多B、豬是主要傳染源,
32、蚊子是傳播媒介,7、8 9月份發(fā)病高峰, 發(fā)病高度分散C帶毒者是主要傳染源,蚊子是傳播媒介,7、 8、 9 月份發(fā)病高峰,發(fā)病高度分散D病人是主要傳染源,蚊子是傳播媒介, 發(fā)病高度分散7、 8、 9 月份發(fā)病高峰,E、病人是主要傳染源,蚊子是傳播媒介,7、 8、 9 月份發(fā)病高峰,發(fā)病有聚集性參考答案】: B94、8歲男孩,患急性淋巴細(xì)胞白血病已 2 年,以氨甲蝶呤與 6-巰 基嘌呤為主進行維持治療。近 3 個月來面色蒼黃,血像及骨髓像提示: 巨幼細(xì)胞貧血。以下哪項是其首選療法A、肌內(nèi)注射甲酰四氫葉酸鈣B、葉酸口服C 維生素B12+十酸治療D維生素B12肌內(nèi)注射E、輸新鮮少漿血參考答案】: A
33、95、女,2歲,體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間皿/ 6級收縮期雜音, 肺動脈第二心音減弱,胸片提示心影大小基本正常,肺動脈段直立性擴 張。其診斷首先考慮的是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C動脈導(dǎo)管未閉D法洛四聯(lián)癥E、肺動脈瓣狹窄【參考答案】: E96、輪狀病毒引起的腹瀉特點,下列哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、多見于6個月至2歲小兒B、多見于秋季腹瀉C常伴有上呼吸道感染D中毒癥狀不明顯E、大便腥臭味【參考答案】: E97、Klinefelter 綜合征最常見的核型是A、47 XXYB、47 XYYC、46XX 47XYD、46XY 47XYYE、46XY 47XXY【參考答案】: A98、風(fēng)濕熱的一般表現(xiàn)中不包括A
34、、胃納不佳B、面色蒼白C發(fā)熱、多汗D鼻衄E、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎【參考答案】: E99、處理糖尿病治療中的 Somogyi 現(xiàn)象下列哪項是正確的A、減少飲食中的總熱量B、減少胰島素用量C增加胰島素用量D加用口服降糖藥E、增加蛋白質(zhì)攝入【參考答案】: B100、小兒良性癲癎的特點,不包括A、有遺傳傾向B、510歲起病C常在白天發(fā)作D不影響智力發(fā)育E、預(yù)后良好【參考答案】: C101、下述哪一項不是噬血細(xì)胞綜合征的表現(xiàn)A、血纖維蛋白原升高B、血白蛋白降低C血甘油三酯升高D血乳酸脫氫酶升高E、血清間接膽紅素升高【參考答案】: A102、2 歲以內(nèi)的小兒查體時,在順序上哪一項放在最后A、心肺B、腹部C四肢D咽
35、及口腔E、神經(jīng)系統(tǒng)【參考答案】: D103、新生兒胎齡 290 天出生體重 3600克,其體重位于同胎齡體 重標(biāo)準(zhǔn)的第 80 百分位,下列哪個診斷最正確A、過期產(chǎn)兒,巨大兒B、過期產(chǎn)兒,大于胎齡兒C足月兒,適于胎齡兒D足月兒,大于胎齡兒E、足月兒,巨大兒【參考答案】: C104、在進行小兒癲癎患者的腦電圖檢查時,不妥的是A、記錄時間不小于20minB、停用抗癲癇藥C發(fā)作間腦電圖應(yīng)包括睡眠及清醒記錄D盡力避免使用鎮(zhèn)靜劑E、必要時做24h腦電圖參考答案】: B105、男孩, 2 歲。因高熱半天、嘔吐 4 次、抽搐 2 次來診。體檢: 體溫40C,神志清,精神萎,咽紅,頸軟,心、肺無異常,腹軟,克
36、氏征、布氏征陰性。肛拭大便常規(guī)檢查:紅細(xì)胞 01/HP白細(xì)胞 3040/HP吞噬細(xì)胞12/HP診斷為中毒型細(xì)菌性痢疾。我國中 毒型細(xì)菌性痢疾常見的病原菌為A、志賀痢疾桿菌B、鮑氏痢疾桿菌C舒密茨痢疾桿菌D福氏痢疾桿菌E、宋內(nèi)痢疾桿菌【參考答案】: D106、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要的激素是A、腎上腺皮質(zhì)激素B、生長激素C甲狀腺激素D胰島素E、甲狀旁腺激素【參考答案】: C107、佝僂病性手足搐搦癥出現(xiàn)驚厥的最常見年齡組是A、13個月B、2 6 個月C、5 10 個月D、 1 6 周歲E、12周歲【參考答案】: B108、抗結(jié)核藥哪種是廣譜抗生素A、異煙肼B、對氨基水楊酸鈉C利福平D鏈霉素E、乙
37、胺丁醇【參考答案】: C109、對于急性風(fēng)濕熱伴有心臟炎的患兒,以下治療哪項是錯誤的A、首選阿司匹林治療B、如有心衰,待心衰控制后再臥床 34周C宜絕對臥床休息至急性癥狀消失,血沉接近正常D總療程為812周E、停藥后的反跳現(xiàn)象在23天內(nèi)自動消失【參考答案】: A110、ABO血型不合的新生兒溶血病,需要換血時最合適的血液是A、與新生兒相同的ABO血型B、O型血細(xì)胞和AB型血漿C O型血漿和AB型血細(xì)胞D與新生兒相同的血細(xì)胞,與母親血型相同的血漿E、O型全血參考答案】: B111、5 個月男孩,發(fā)熱,咳嗽,呼吸困難 1 周。查體:體溫37. 4C,呼吸56次/分,心率210次/分,精神不振,唇周
38、發(fā)紺,三 凹征陽性,雙肺滿布喘鳴音,叩診清音,肝肋下 4cm中度硬,胸部X 線雙肺顯示散在的小片狀陰影及肺氣腫。根據(jù)病例診斷最大的可能是A、呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭B、腺病毒肺炎合并心力衰竭C葡萄球菌肺炎合并心力衰竭D革蘭陰性桿菌肺炎合并心力衰竭E、肺炎支原體肺炎合并心力衰竭【參考答案】: A112、男性, 1 2歲,因格林巴利綜合征發(fā)生呼吸機麻痹,需氣管 插管機械通氣,宜采取哪一種通氣模式A、同步間歇指令通氣(SIMV)B、呼氣末正壓通氣C間歇正壓通氣(IPPV)D壓力支持通氣E、高頻通氣【參考答案】: C113、甲狀腺激素的主要生理作用,下列哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、促進新陳代謝B、促進蛋白
39、質(zhì)合成C促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育D促進糖的吸收、利用E、抑制鈣磷在骨質(zhì)中的合成代謝【參考答案】: E114、患兒3歲,反復(fù)得肺炎,34次/年,同時有腹瀉病史。查血 IgA5mg/L, IgG 、 IgM 正常,其診斷可能為A、選擇性IgA缺乏癥B、IgG 亞類缺陷病C先天性低丙球血癥D嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷癥E、高IgE綜合征【參考答案】: A115、2歲患兒,因近 1 個月咳嗽來診,無發(fā)熱。結(jié)核菌素試驗 PPD, 紅硬,直徑20mm X線胸片未見異常,血沉lOmrh,你將如何處理A、接種卡介苗后反應(yīng),不須服藥B、以往有過結(jié)核感染,不須特殊處理C需用SM+INH9個月D需用INH69個月E、需甩 SM+
40、INH+RFP69 個只【參考答案】: D116、房間隔缺損典型病例的心電圖表現(xiàn)A、T 波低平B、P-R間期延長C出現(xiàn)U波D電軸右偏,不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯E、左房左室肥大參考答案】: D117、足月兒生后48h,有重度窒息史,生后不久即出現(xiàn)意識障礙, 反復(fù)驚厥,前囟隆起,顱縫分裂,診為缺氧缺血性腦病,該患兒腦損傷 主要部位是A、大腦皮質(zhì)B、腦干核C小腦D延髓E、中腦【參考答案】: A118、男嬰, 1 歲半,因智力發(fā)育障礙,體格發(fā)育遲緩來就診。查 體:眼距寬、鼻梁低,眼外側(cè)上斜,伸舌,四肢肌張力低下,該患兒最 可能陽性的檢查結(jié)果是A、血T3、T4下降,TSH升高B、尿黏多糖陽性C藥物刺激GH
41、釋放峰值5ng/mlD染色體檢查異常E、尿三氯化鐵試驗陽性【參考答案】: D119、下列血氣結(jié)果哪項提示可能存在混合性酸中毒A、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽下降,但高于實際碳酸氫鹽B、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽下降,且低于實際碳酸氫鹽C pH下降,血液堿剩余下降D標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽正常,實際碳酸氫鹽下降E、pH正常,實際碳酸氫鹽下降參考答案】: B120、患兒 4 個月,常出現(xiàn)呼吸急促,多汗,體重增加緩慢,體格檢查:胸骨左緣第34肋間聞及響亮粗糙皿級全收縮期雜音,心尖區(qū) 可聽到低音調(diào)隆隆樣舒張期雜音,肺動脈第 2音亢進,X線檢查,心影 正常,肺動脈段凸出明顯,肺野充血,肺紋增粗增多,ECG正常,應(yīng)診斷為A、肺動脈狹窄B、房間隔缺
42、損C法洛四聯(lián)癥D室間隔缺損E、動脈導(dǎo)管未閉【參考答案】: D121、小兒各年齡段中,哪期體格發(fā)育最快A、新生兒期B、嬰兒期C幼兒期D學(xué)齡前期E、學(xué)齡期【參考答案】: B122、有助于檢出急性傷寒患兒A、傷寒桿菌0抗體B、傷寒桿菌H抗體C傷寒桿菌Vi抗體D 0抗體加H抗體E、0 抗體加 Vi 抗體【參考答案】: D123、以下哪項不是蛔蟲病的并發(fā)癥A、膽道感染B、腹膜炎C腸梗阻D闌尾炎E、肝硬化【參考答案】: E124、急性風(fēng)濕熱伴有心臟炎時宜選用哪種抗風(fēng)濕藥物A、阿司匹林B、安乃近C潑尼松D長效青霉素E、洋地黃【參考答案】: C125、對兒童期高血壓的病因敘述哪項是錯的A、高血壓包括原發(fā)性和繼
43、發(fā)性B、兒童期高血壓絕大多數(shù)是繼發(fā)性高血壓C繼發(fā)性高血壓多能找到原發(fā)病因D兒科最常見的是腎實質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓E、在兒科原發(fā)性高血壓占40%左右【參考答案】: E126、頭罩給氧的流量為A、氧流量12升/分B、氧流量23升/分C氧流量34升/分D氧流量510升/分E、氧流量1020升/分【參考答案】: D127、主動脈縮窄最特征性的臨床表現(xiàn)A、發(fā)紺B、反復(fù)肺炎C心力衰竭D缺氧發(fā)作E、下肢血壓低于上肢血壓【參考答案】: E128、嬰兒期是指A、生后臍帶結(jié)扎到1周歲B、從出生到滿1周歲C生后2個月到1周歲D生后2周歲以內(nèi)E、 13周歲【參考答案】: B129、下列哪項不符合嬰幼兒上呼吸道感
44、染的特點A、局部癥狀可不明顯B、高熱者可出現(xiàn)驚厥C全身癥狀較輕D易發(fā)生并發(fā)癥E、可出現(xiàn)嘔吐腹瀉【參考答案】: C130、患者6個月,腹瀉2d,每天10余次,黃色稀水便。體重58kg ,神委,皮膚彈性極差,前囟及眼窩明顯凹陷,肢冷,血壓偏低,口渴不明顯,尿量極少。血清鈉 125mmoj/L??紤]診斷為A、中度等滲脫水B、重度等滲脫水C中度低滲脫水D重度低滲脫水E、重度高滲脫水【參考答案】: D二、多選題(共 30 題,每題 2 分)1 、多關(guān)節(jié)炎型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)可見于A、指、趾關(guān)節(jié)B、髖、膝、踝關(guān)節(jié)C肩、肘、腕關(guān)節(jié)D脊柱E、顳頜關(guān)節(jié)【參考答案】: ABCE2、有關(guān)小兒頭顱骨的發(fā)育,下
45、列哪幾條是恰當(dāng)?shù)腁、前囟出生時1. 52. 0cmB、顱縫閉合時間為出生后34個月C前囟在11. 5歲時閉合D后囟于出生后1012周閉合E、以上都不是【參考答案】: ABC3、生長發(fā)育的兩個高峰是A、新生兒期B、嬰兒期C幼兒期D學(xué)齡前期E、青春期【參考答案】: AE4、Turner 綜合征的臨床特征是A、乳頭間距寬、原發(fā)性閉經(jīng)B、身材瘦長C主動脈縮窄D大部分智力落后E、頸蹼、后發(fā)際低【參考答案】: ACE5、下列能為機體提供能量的營養(yǎng)素是A、維生素類B、淀粉類C蛋白質(zhì)類D糖類E、脂肪類【參考答案】: BCDE6、嬰幼兒支氣管淋巴結(jié)結(jié)核易發(fā)生A、類似百日咳的痙攣性咳嗽B、壓迫喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲音嘶啞C壓迫氣管出現(xiàn)喘鳴、呼吸困難D肺不張E、以上都不是【參考答案】: ABCD7、醫(yī)德評價的意義A、醫(yī)務(wù)人員滿足
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