2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(口腔科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號8

1、2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(口腔科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.下列病變不適合切取活檢的是A、血管瘤B、唇癌C、頰癌D、牙齦瘤正確答案:A2.下頜做大開頜運(yùn)動(dòng)時(shí)，髁突的運(yùn)動(dòng)為滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)。正確答案:下頜做大開頜運(yùn)動(dòng)時(shí)，髁突的運(yùn)動(dòng)為滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)。改為：下頜做大開頜運(yùn)動(dòng)時(shí)，髁突的運(yùn)動(dòng)為既有滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)又有轉(zhuǎn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)。3.下列牙拔牙時(shí)使用扭轉(zhuǎn)力為主的是A、上頜雙尖牙B、上頜中切牙C、下頜雙尖牙D、下頜中切牙正確答案:B4.全口義齒的印模確切的提法是A、功能性印模B、開口式印模C、初步印模D、壓力印模E、解剖式印模正確答案:A5.牙齒移動(dòng)共有5種類型

2、，即_、_、_、_和_。正確答案:傾斜移動(dòng),整體移動(dòng),垂直移動(dòng)(伸長或壓低),旋轉(zhuǎn)移動(dòng),控根移動(dòng)(牙轉(zhuǎn)矩)6.與唇頰舌肌作用有關(guān)的是A、平面B、磨光面C、組織面D、咬合面E、組織面、咬合面正確答案:B7.試闡述根管充填劑的性能要求。正確答案:(1)不刺激根尖周圍組織，不阻礙根尖周圍組織的修復(fù)功能，而且能促進(jìn)根尖周圍組織病變的恢復(fù)和根尖孔的封閉；(2)無免疫原性，不引起免疫反應(yīng)；(3)消毒作用持久，能持續(xù)殺滅根管內(nèi)外侵入的和殘余的微生物；(4)性質(zhì)穩(wěn)定，無體積變化，不溶，無空隙；(5)X線阻射，能在X線片上看出根管充填情況；(6)不使牙齒變色；(7)操作簡便，易填滿根管，易取出。8.年輕恒牙的牙

3、根未完全發(fā)育，要在萌出后_年才達(dá)到應(yīng)有長度，而_年后根尖孔才縮窄。正確答案:23,359.引起牙髓病的感染途徑有_、_、_。正確答案:血源性感染,牙周病的逆行性感染,深齲或牙體損傷暴露牙髓10.簡述樁核冠臨床應(yīng)用范圍。正確答案:樁核冠的臨床應(yīng)用是：當(dāng)牙體組織缺損后，常規(guī)冠修復(fù)無法取得合適的抗力型和固位型時(shí)，應(yīng)考慮采用根管樁和樹脂核加強(qiáng)殘余的牙體再進(jìn)行冠的咬合重建。如前牙牙冠缺損大于12，無法用貼面和單純?nèi)谛迯?fù)的患牙，前磨牙牙冠缺損大于12，磨牙牙冠缺損大于34，不能用嵌體修復(fù)的患牙。對于根細(xì)小彎曲，且根長不足需修復(fù)的牙冠長度，無法獲得足夠的固位形、抗力形的患牙，根管治療不完善，且有明顯根尖周

4、感染和臨床癥狀的患牙，暫不得做樁核冠修復(fù)。11.調(diào)節(jié)可摘局部義齒固位力的措施如下，除外A、增減直接固位體的數(shù)目B、需增加橫向固位力者選用鑄造卡環(huán)C、調(diào)節(jié)卡環(huán)臂進(jìn)入倒凹區(qū)的深度和坡度D、調(diào)整義齒就位道E、調(diào)控基牙間的分散度正確答案:B12.試闡述活髓切斷術(shù)的定義及其適應(yīng)證。正確答案:對不具備蓋髓術(shù)條件的未感染或感染輕微能部分恢復(fù)健康的牙髓，切除其有局限病變的冠髓，保存其正常根髓的方法稱為活髓切斷術(shù)。適應(yīng)證：未作蓋髓術(shù)的牙髓暴露；可復(fù)性牙髓炎；前牙意外露髓和試用于青少年根尖未發(fā)育完成的可復(fù)性牙髓炎；磨牙早期牙髓炎和青少年根尖耒發(fā)育完成的有癥狀不可復(fù)性牙髓炎。13.頰間隙感染波及時(shí)，炎癥發(fā)展迅速A、

5、腮腺導(dǎo)管B、頰脂墊C、鄰近牙周組織D、嚼肌正確答案:B14.試闡述顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位的臨床表現(xiàn)。正確答案:(1)雙側(cè)脫位：下頜運(yùn)動(dòng)失常，口不能閉合，流唾、語言不清、咀嚼和吞咽困難。檢查可見前牙開頜、反，磨牙區(qū)有部牙接觸。下頜前伸，兩頰變平，臉型變長。耳屏前方觸診凹陷，在顴弓下可觸到脫位的髁狀突。關(guān)節(jié)側(cè)位X線片上可見髁狀突脫位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前上方。(2)單側(cè)脫位：以上3個(gè)癥狀僅顯示在患側(cè)，頦中線及下前牙中線偏向健側(cè)，健側(cè)后牙呈反。15.牙髓的基本功能：_、_、_和_。正確答案:形成功能,營養(yǎng)功能,感覺功能,防御功能16.齲病的治療原則。正確答案:齲病的治療原則是：(1)釉質(zhì)淺層：可用藥物處理或做預(yù)

6、防性充填。(2)牙本質(zhì)淺層：應(yīng)做充填術(shù)，如牙冠破壞較多，固位差者，可視病情以嵌體或人造牙冠修復(fù)。(3)深齲接近牙髓，并有牙髓充血者：可先作安撫治療，待癥狀消失后，再做充填術(shù)。(4)靜止性齲一般可以不處理。如有需要，可選用充填術(shù)或用嵌體與人造牙冠修復(fù)。(5)齲病并發(fā)牙髓病或根尖周病者：應(yīng)先做牙髓病和根尖周病治療，然后再做充填術(shù)。(6)猖獗性齲者：除根據(jù)不同程度的齲蝕進(jìn)行治療外，尚需要對系統(tǒng)性疾病進(jìn)行治療。17.玻璃離子粘固劑修復(fù)術(shù)的適應(yīng)證。正確答案:玻璃離子粘固劑修復(fù)術(shù)的適應(yīng)證是：(1)牙體缺損的修復(fù)(主要用于、類洞和后牙鄰面單面洞等不承擔(dān)咀嚼壓力的洞形及乳牙各類洞的修復(fù))。(2)根面齲的修復(fù)。

7、(3)襯洞和墊底材料。(4)牙科粘固劑(粘固固定修復(fù)體、正畸附件及固位樁、釘?shù)?。(5)窩溝封閉。(6)其他：如外傷牙折后暴露牙本質(zhì)的覆蓋，松動(dòng)牙的固定及暫時(shí)性充填等。18.論述復(fù)發(fā)性口瘡的診斷與鑒別診斷。正確答案:復(fù)發(fā)性口瘡的診斷要點(diǎn)：具有較明顯的復(fù)發(fā)規(guī)律性，間歇期長短不等，有自限性，損害一般在12周內(nèi)逐漸愈合，但腺周口瘡愈合緩慢，可達(dá)數(shù)月之久。損害類型a輕型：一個(gè)或幾個(gè)小潰瘍，直徑為24mm左右。凡接近口角與唇吻合緣等處的損害易發(fā)生感染，故表面常呈致密的灰白色假膜。b重型：深在性的大潰瘍，直徑約10mm，呈紫紅或暗紅色，邊緣不規(guī)則隆起，中央凹陷，觸診時(shí)呈淺表性堅(jiān)韌感，但基底無硬結(jié)。愈合緩慢

8、，常可達(dá)數(shù)月之久。c皰疹樣型：損害形態(tài)同輕型，但數(shù)量明顯增加，可從十幾個(gè)至幾十個(gè)不等，散在性分布于角化較差區(qū)域。往往同時(shí)伴有發(fā)熱、困倦、淋巴結(jié)腫大等癥狀。鑒別診斷：癌性潰瘍：老年多發(fā)；好發(fā)于舌腹舌緣、口角區(qū)、軟腭復(fù)合體；潰瘍深或淺，浸潤生長，周邊硬，邊緣不整齊，底部菜花狀；病理顯示細(xì)胞癌變；患者體弱或有惡病質(zhì)；無自限性。結(jié)核性潰瘍：中青年多發(fā)；好發(fā)于唇、前庭溝、牙槽黏膜；潰瘍深在，周圍輕度浸潤呈鼠噬狀，底部有肉芽組織；病理可見朗格漢斯巨細(xì)胞；患者有肺結(jié)核體征；無自限性。創(chuàng)傷性潰瘍：有創(chuàng)傷史；好發(fā)于唇、頰、舌、頰脂墊尖；潰瘍形態(tài)多與損傷因素切合，周圍炎癥不明顯，底部可有肉芽組織；病理檢查為慢性炎

9、癥；患者全身狀況好；潰瘍無自限性。壞死性涎腺化生：男性多發(fā)；好發(fā)于硬腭、軟硬腭交界處；潰瘍深及骨面，周圍清楚、充血，邊緣可隆起，底部有肉芽組織；病理顯示小涎腺壞死；患者全身狀況較好或弱；潰瘍有自限性。19.口腔正畸學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科，它的學(xué)科內(nèi)容是研究牙齒畸形的病因機(jī)制、診斷分析及其預(yù)防和治療。正確答案:口腔正畸學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科，它的學(xué)科內(nèi)容是研究牙齒畸形的病因機(jī)制、診斷分析及其預(yù)防和治療。改為：口腔正畸學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科，它的學(xué)科內(nèi)容是研究錯(cuò)畸形的病因機(jī)制、診斷分析及其預(yù)防和治療。20.什么是樹脂粘結(jié)固定義齒?其固位體設(shè)計(jì)的要求是什么?正確答案:樹脂粘接固定義齒是用

10、樹脂將表面處理后的鑄造金屬支架和酸蝕后的牙釉質(zhì)粘結(jié)在一起，形成的粘接固定修復(fù)體。粘接固定義齒的鑄造金屬支架設(shè)計(jì)，包括固位體和連接體的設(shè)計(jì)。在不影響基牙牙周組織健康，不引起咬合障礙和不影響美觀的情況下，固位體應(yīng)該覆蓋盡可能多的牙釉質(zhì)，同時(shí)，固位體應(yīng)有良好的抗脫位和抗變形的能力。21.關(guān)于可摘局部義齒修復(fù)后牙咬腮的方法，錯(cuò)誤的為A、加大后牙覆蓋B、調(diào)磨過銳的余留牙尖C、加厚基托推開頰肌D、適當(dāng)升高平面正確答案:D22.簡述常用充填材料的種類與性能。正確答案:常用充填材料的種類與性能是：(1)銀汞合金：是唯一一種不需要高溫冶煉的合金，在現(xiàn)有的充填材料中，銀汞合金具有最大的抗壓強(qiáng)度、硬度和耐磨性，且性

11、能穩(wěn)定，對牙髓無刺激，可塑性大，操作方便。缺點(diǎn)：其顏色與牙不一致，對牙體組織無粘接性，要求窩洞具有良好的固位形及汞的防護(hù)等。(2)牙色材料：是能在口內(nèi)直接完成的與牙齒色澤一致，又具有較好機(jī)械與生物性能的充填材料。復(fù)合樹脂：主要由樹脂基質(zhì)和無機(jī)填料組成，是目前較為理想的牙色充填材料。其最突出的優(yōu)點(diǎn)是美觀，可提供與牙最佳的顏色匹配。使牙體修復(fù)變得快速、簡便、經(jīng)濟(jì)。復(fù)其洞型預(yù)備較銀汞合金修復(fù)簡單，能保存更多的健康牙體組織。缺點(diǎn)有聚合收縮、耐磨性差、色澤變化等。玻璃離子：玻璃離子粘固劑是一種墊底和充填材料。具有對牙髓刺激性小、與牙體組織有化學(xué)粘接性、熱膨脹系數(shù)與牙相近、封閉性能好及可釋放氟等優(yōu)點(diǎn)。缺點(diǎn)

12、是操作時(shí)間短，固結(jié)時(shí)間相對較長，不利于操作，強(qiáng)度低，耐磨性相對差。23.固定連接體按制作方法分為_、_、_。正確答案:鑄造連接體、焊接連接體、瓷連接體24.全口義齒應(yīng)在拔牙多長時(shí)間后進(jìn)行A、3周B、1周C、1個(gè)月D、3個(gè)月E、6個(gè)月正確答案:D25.下頜骨骨折患者骨折線上的牙需要拔除。正確答案:錯(cuò)誤26.冷、熱診時(shí)，患牙反應(yīng)比正常牙強(qiáng)烈，應(yīng)記錄為冷診(+)和熱診(+)。正確答案:錯(cuò)誤27.顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂性疾病在X線上主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙的改變。正確答案:正確28.試闡述面神經(jīng)核上癱與核下癱的區(qū)別。正確答案:面神經(jīng)核上癱與核下癱的區(qū)別是：面神經(jīng)核內(nèi)支配瞼裂以上表情肌的細(xì)胞接受雙側(cè)皮質(zhì)腦干束的控

13、制，而面神經(jīng)核內(nèi)支配瞼裂以下表情肌的細(xì)胞僅接受對側(cè)皮質(zhì)腦干束的控制。因而面神經(jīng)核上癱表現(xiàn)為對側(cè)瞼裂以下的顏面表情肌癱瘓，如鼻唇溝平坦、口角上提障礙、鼓腮無力等，而額紋仍存在，并常伴有與面癱同側(cè)肢體的癱瘓，而無味覺和唾液分泌障礙。面神經(jīng)核下癱表現(xiàn)為病變同側(cè)全部表情肌癱瘓，如額紋消失、不能閉眼及皺眉、鼻唇溝平坦、口角上提障礙、鼓腮無力等。根據(jù)受損部位的不同，核下性面癱會(huì)伴有聽覺改變、舌前23味覺減退以及唾液、淚腺分泌障礙。29.氯己定液口腔內(nèi)及創(chuàng)口消毒濃度為A、0.3%B、0.2%C、0.1%D、0.5%E、1%正確答案:C30.對于缺牙間隙多，各基牙倒凹均大者，常采用調(diào)節(jié)倒凹斜向就位道。正確答案:對于缺牙間隙多，各基牙倒凹均大者，常采用調(diào)節(jié)倒凹斜向就位道。改為：對于缺牙間隙多，各基牙倒凹均大者，常采用平均倒凹垂直向就位道。31.制取無牙頜印模時(shí)，為提高全口義齒的固位和穩(wěn)定，下列正確的是A、盡可能擴(kuò)大印模面積B、使用彈性小的印模材料C、不用使組織