2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-血液病學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號10

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-血液病學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.關(guān)于溶血性黃疸敘述正確的是A、溶血時紅細(xì)胞破壞過多就會出現(xiàn)黃疸B、溶血性黃疸與肝代謝無關(guān)C、溶血性黃疸是間接膽紅素升高所致D、溶血性黃疸時尿膽原減少E、原位溶血不出現(xiàn)溶血性黃疸正確答案:C2.最常見的大細(xì)胞性貧血是 ( )A、再生障礙性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、慢性病性貧血D、溶血性貧血E、急性失血性貧血正確答案:B3.正常人維持體內(nèi)鐵平衡需每天從食物攝取鐵量 ( )A、0.1mgB、0.5mgC、11.5mgD、2mgE、2.5mg正確答案:C4.女性26歲，發(fā)熱、

2、消瘦伴頸部淋巴結(jié)無痛性腫大3個月，淋巴結(jié)活檢為霍奇金病，首選下列哪個方案A、VDCPB、VDLPC、CHOPD、VADE、MOPP正確答案:E5.苯丁酸氮芥治療慢性淋巴細(xì)胞白血病，間斷用藥一個循環(huán)周期為A、48周B、24周C、2周D、4周E、3周正確答案:C6.新生兒進(jìn)行ABO血型鑒定時，一般只進(jìn)行 ( )A、正向定型B、反向定型C、正向定型與反向定型D、不需鑒定E、以上都不是正確答案:A7.女性，29歲，貧血病史1年，淺表淋巴結(jié)不腫大，肝脾未觸及，血象呈現(xiàn)全血細(xì)胞減少，若診斷再障，下列意義最大的是A、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少B、骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少C、骨髓非造血細(xì)胞增多，NAP增加D、鐵粒幼細(xì)胞

3、消失E、巨核細(xì)胞增多正確答案:B8.屬于惰性淋巴瘤的是A、彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤B、濾泡性淋巴瘤C、邊緣區(qū)淋巴瘤D、血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤E、間變性大細(xì)胞淋巴瘤正確答案:B,C9.血細(xì)胞量的改變包括A、白細(xì)胞比容減低B、血紅蛋白比容減低C、紅細(xì)胞減少D、網(wǎng)織紅細(xì)胞量的改變E、血細(xì)胞比容減低正確答案:B,C,D,E10.引起繼發(fā)性再生障礙性貧血較常見的病因是A、藥物及化學(xué)物質(zhì)B、物理因素C、病毒感染D、細(xì)菌感染E、營養(yǎng)因素正確答案:A11.人體內(nèi)葉酸的儲存量是A、515mgB、510mgC、620mgD、520mgE、1520mg正確答案:B12.可資鑒別惡性組織細(xì)胞病與實(shí)體瘤的是A、累積范

4、圍廣泛B、異常組織細(xì)胞呈斑片狀浸潤C(jī)、病灶分布不均勻D、一般不形成腫塊E、無所謂的原發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶正確答案:D,E13.下列關(guān)于DIC發(fā)病機(jī)制的描述中，哪些是正確的 ( )A、纖溶抑制物的減少B、組織損傷，組織因子(TF)釋放入血，激活外源性凝血途徑C、血管內(nèi)皮損傷，導(dǎo)致F激活，啟動內(nèi)源性凝血途徑D、血小板損傷，激活凝血系統(tǒng)E、纖溶酶激活，致凝血-纖溶平衡進(jìn)一步失調(diào)正確答案:B,C,D,E14.中、高度惡性非霍奇金淋巴瘤的標(biāo)準(zhǔn)化療方案是A、MOPP方案B、CHOP方案C、COP方案D、DA方案E、M-BACOB方案正確答案:B15.霍奇金病出現(xiàn)的Pel-Ebstein熱型特點(diǎn)是A、弛張熱B、不規(guī)

5、則低熱C、周期性發(fā)熱D、持續(xù)高熱E、間日熱正確答案:C16.巨幼紅細(xì)胞貧血的血象變化包括A、MCV、MCH均增高B、MCHC正常C、中性粒細(xì)胞核分葉過多D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)正常E、血片中有大橢圓形紅細(xì)胞正確答案:A,B,C,D,E17.男性，75歲。低熱、乏力3周。查體：貧血貌，肝、脾肋下未觸及。實(shí)驗室檢查：Hb80g/L，WBC 5.610/L，PLT 3410/L，血片中原始細(xì)胞占20?？紤]診斷為A、急性白血病B、結(jié)締組織病C、再生障礙性貧血D、惡性淋巴瘤E、惡性組織細(xì)胞瘤正確答案:A治療中不正確的是A、因患者年齡大，宜用小劑量化療B、誘導(dǎo)緩解期主張用大劑量聯(lián)合化療C、加強(qiáng)輸血D、加強(qiáng)抗生素

6、E、定期復(fù)查骨髓和血常規(guī)，定期化療正確答案:B18.符合慢性病性貧血的實(shí)驗室檢查的是A、血紅蛋白多數(shù)小于60gLB、多數(shù)為小細(xì)胞低色素貧血C、血清鐵升高D、血清鐵蛋白可正?；蛏逧、骨髓髓外鐵減少正確答案:D19.維生素B在人體的儲存量是A、26mgB、25mgC、35mgD、23mgE、24mg正確答案:B20.關(guān)于急重型再障描述正確的是A、紅細(xì)胞減少為主B、呈小細(xì)胞正色素貧血C、血小板計數(shù)2010LD、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值多2510LE、白細(xì)胞計數(shù)多310L正確答案:C21.男性，18歲，3年來冬天或遇冷出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，排醬油色尿，鞏膜無黃染，網(wǎng)織紅細(xì)胞65，HGB80gL，Ham試驗陰性，冷熱

7、溶血試驗陽性，診斷為A、急性腎功能不全B、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿C、運(yùn)動性血紅蛋白尿D、冷凝集素血癥E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿正確答案:B22.我國血液病學(xué)家認(rèn)為在我國海平面地區(qū)，成年男性血紅蛋白低于多少為貧血A、Hb110gLB、Hb130gLC、Hb140gLD、Hb120gLE、Hb100gL正確答案:D23.關(guān)于三種血友病的凝血活酶生成試驗結(jié)果敘述正確的是A、血友病B患者血漿+正常血清凝血活酶生成試驗不能糾正B、血友病A患者血漿+正常血清凝血活酶生成試驗?zāi)芗m正C、血友病B患者血漿+正常血清凝血活酶生成試驗?zāi)芗m正D、血友病A患者血漿凝血活酶生成試驗正常E、遺傳性F缺乏癥患者血漿+正常血清

8、凝血活酶生成試驗不能糾正正確答案:C24.男性，45歲。確診慢性肝病10年，反復(fù)牙齦出血、鼻出血及皮膚紫癜半年住院。體檢：面色灰暗，可見肝掌與蜘蛛痣，皮膚散在瘀點(diǎn)、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下45cm。腹水征(-)。下列哪項凝血檢查最早出現(xiàn)異常A、凝血酶原時間B、凝血時間C、白陶土部分凝血活酶時間D、凝血酶凝固時間E、凝血酶原消耗時間正確答案:A化驗結(jié)果凝血酶原時間16s(對照12s)，表示下列哪組凝血因子缺乏A、B、C、D、E、正確答案:E本例擬行脾切除治療，為防止嚴(yán)重出血并發(fā)癥，下列何種治療最有效A、輸血小板懸液B、輸新鮮血C、靜脈注射維生素KD、輸凝血酶原復(fù)合物E、保肝治療加止血敏類止血藥物

9、正確答案:D25.造血調(diào)節(jié)中酌細(xì)胞調(diào)節(jié)包括A、造血細(xì)胞本身的凋亡B、淋巴細(xì)胞的影響C、紅細(xì)胞的影響D、造血細(xì)胞的影響E、骨髓基質(zhì)細(xì)胞正確答案:A,B,E26.患者，女性，10歲，陣發(fā)性腹痛，黑便2天，雙下肢散在出血點(diǎn)，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，腹軟，右下腹痛，白細(xì)胞12.610L，血紅蛋白110gL，血小板20010L，尿常規(guī)：蛋白質(zhì)（+），紅細(xì)胞（+）HP，顆粒管型03HP。提問：診斷可能是A、急性闌尾炎B、腸套疊C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、過敏性紫癜E、急性腎小球腎炎F、急性白血病G、特發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案:D提問：常見的病因A、細(xì)菌B、病毒C、食物，如魚，牛奶D、某些藥物E、寒冷因素F、放射性物質(zhì)正

10、確答案:A,B,C,D,E提示：該患者入院后腹痛進(jìn)行性加重，黑便量增多。提問：可能的治療措施A、急診手術(shù)B、腎上腺皮質(zhì)激素C、凝血酶D、撲爾敏E、泮托拉唑F、環(huán)磷酰胺G、輸血H、阿托品正確答案:B,D,E,H27.骨髓和外周血中性粒細(xì)胞的堿性磷酸酶積分，在下列哪種疾病中常是降低或陰性 ( )A、嚴(yán)重化膿性細(xì)菌感染B、慢性粒細(xì)胞白血病C、肺癌D、惡性淋巴瘤E、急性淋巴細(xì)胞白血病正確答案:B28.哪一種貧血不是由于紅細(xì)胞破壞過多引起的A、海洋性貧血B、蠶豆病C、鐵粒幼細(xì)胞性貧血D、鐮刀細(xì)胞性貧血E、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥正確答案:C29.小細(xì)胞低色素性貧血常見的疾病是A、鐵粒幼細(xì)胞性貧血B、葉酸缺

11、乏性貧血C、珠蛋白生成障礙性貧血D、維生素B缺乏性貧血E、缺鐵性貧血正確答案:A,C,E30.某女性，30歲，因咳嗽、咯血、持續(xù)性高熱等2周住院。入院后查體：T：391，P：108次分，R：21次分，BP：13080mmHg，兩肺可聞及濕性啰音；實(shí)驗室檢查WBC：36乘以十的九次方/L，RBC：30乘以十的十二次方L，Hb：100gL，BPC：103乘以十的九次方L；X線胸片示肺紋理增粗，兩肺中、下野可見片狀模糊的陰影考慮此患者最可能的診斷為A、惡性組織細(xì)胞病B、反應(yīng)性組織細(xì)胞增多癥C、多發(fā)性骨髓瘤D、噬血細(xì)胞性組織細(xì)胞增多癥E、單克隆免疫球蛋白血癥正確答案:A入院1周后此患者的骨髓涂片示：骨

12、髓增生明顯活躍，有成堆的異形組織細(xì)胞。此患者可確診為A、反應(yīng)性組織細(xì)胞增多癥B、惡性組織細(xì)胞病C、多發(fā)性骨髓瘤D、噬血細(xì)胞性組織細(xì)胞增多癥E、單克隆免疫球蛋白血癥正確答案:B對此患者可采用的治療方案是A、CHOP方案B、MP方案C、VAD方案D、MOPP方案E、ABVD方案正確答案:A31.維甲酸綜合征的臨床表現(xiàn)包括A、皮膚水腫B、低血壓C、肌肉骨骼疼痛D、發(fā)熱E、體重增加正確答案:A,B,C,D,E32.紅細(xì)胞生成過程中起調(diào)節(jié)作用的因素是 ( )A、雄激素B、糖皮質(zhì)激素C、腎素D、促紅細(xì)胞生成素E、血管緊張素正確答案:A,D33.患者，男，16歲，拔牙后出血不止，患者發(fā)育正常，體重50kg，

13、測得BT正常，PT正常，APTT明顯延長，用硫酸鋇吸附血漿可糾正，而正常人血清不糾正。此患者應(yīng)診斷為A、維生素K缺乏癥B、血管性血友病C、血友病AD、血友病BE、F缺乏癥正確答案:C如測得其F:C為6%，該患者應(yīng)為A、重型血友病B、中間型血友病C、輕型血友病D、亞臨床型血友病E、血友病基因攜帶者正確答案:C如將此患者的F:C提高到26%，首次應(yīng)補(bǔ)充濃縮FA、250UB、500UC、750UD、1000UE、1500U正確答案:B34.關(guān)于缺鐵性貧血，正確的是 ( )A、紅細(xì)胞數(shù)減少B、血紅蛋白含量明顯下降C、紅細(xì)胞體積代償性增大D、失血可引起此病E、內(nèi)因子缺乏可引起此病正確答案:A,B,D35.患者男性，30歲，因持續(xù)性高熱一月，體溫波動于3940之間，應(yīng)用聯(lián)合抗生素治療無效入院。查體：輕度貧血貌，表