輸血過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)急演練方案

1、輸血過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)急演練方案輸血過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)急演練方案輸血過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)急演練方案V:1.0精細(xì)整理，僅供參考 輸血過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)急演練方案日期：20 xx年X月患者發(fā)生輸血過(guò)敏反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急程序演練方案演練時(shí)間：2014年1月3日演練地點(diǎn)：消化科病房演練內(nèi)容：輸血過(guò)敏反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案演練模式：模擬演練演練組織指揮長(zhǎng)：高偉副指揮長(zhǎng)：程曉玲參加人員：醫(yī)師：繆強(qiáng) 護(hù)士：徐濤 王琪觀摩人員：消化科全體人員工作職責(zé)高偉負(fù)責(zé)發(fā)布演練令，組織協(xié)調(diào)程曉玲負(fù)責(zé)演練方案的實(shí)施繆強(qiáng)負(fù)責(zé)評(píng)估患者，下達(dá)口頭醫(yī)囑徐濤負(fù)責(zé)巡視報(bào)告病情做好記錄王琪負(fù)責(zé)吸氧、心電監(jiān)護(hù)等操作演練場(chǎng)景患者（王倩），女性，48歲、因上消化道大出血入院，經(jīng)急診查血

2、常規(guī)血紅蛋白30克后立即合血給予懸浮紅細(xì)胞A型rh陽(yáng)性血2單位輸注，輸血前徐濤與王琪嚴(yán)格查對(duì)無(wú)誤，用生理鹽水沖管后開(kāi)始輸血。當(dāng)輸血快結(jié)束時(shí)徐濤觀察病人發(fā)現(xiàn)患者雙上肢出現(xiàn)散在紅色丘疹，立即報(bào)告醫(yī)生繆強(qiáng)，立即停止輸血，更換輸血器，輸生理鹽水維持輸液通道，保留血袋及輸血器。王琪給予氧氣吸入，遵醫(yī)囑給地塞米松10mg靜脈給藥，徐濤密切觀察患者的病情變化并做好記錄，10分鐘后觀察雙上肢紅色丘疹減少，30分鐘后癥狀緩解，患者生命征平穩(wěn)。保留血袋，已備檢驗(yàn)。徐濤按要求填寫(xiě)輸血反應(yīng)報(bào)告卡，上報(bào)輸血科。加強(qiáng)病情觀察，做好搶救記錄。 演練流程徐濤發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生輸血過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，立即報(bào)告醫(yī)生繆強(qiáng)徐濤發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生輸血過(guò)敏

3、反應(yīng)時(shí)，立即報(bào)告醫(yī)生繆強(qiáng)徐濤應(yīng)立即減慢或停止輸血，換輸生理鹽水徐濤應(yīng)立即減慢或停止輸血，換輸生理鹽水王琪氧氣吸入，遵醫(yī)囑給地塞米松10mg靜脈給藥王琪氧氣吸入，遵醫(yī)囑給地塞米松10mg靜脈給藥徐濤密切觀察患者的病情變化并做好記錄徐濤密切觀察患者的病情變化并做好記錄癥狀緩解，生命征平穩(wěn)癥狀緩解，生命征平穩(wěn)，繼續(xù)補(bǔ)液保留血袋，已備檢驗(yàn)。保留血袋，已備檢驗(yàn)。徐濤按要求填寫(xiě)輸血反應(yīng)報(bào)告卡，上報(bào)輸血科徐濤按要求填寫(xiě)輸血反應(yīng)報(bào)告卡，上報(bào)輸血科加強(qiáng)病情觀察，做好搶救記錄加強(qiáng)病情觀察，做好搶救記錄存在問(wèn)題（參加者討論存在問(wèn)題（參加者討論）演練后的總結(jié)與評(píng)價(jià)存在的問(wèn)題：演練中對(duì)輸血反應(yīng)觀察判斷的處理速度應(yīng)加強(qiáng)。

4、 評(píng)價(jià)：該次演練情景再現(xiàn)真實(shí)，配合良好，對(duì)科室全體人員對(duì)輸血過(guò)敏性反應(yīng)的搶救流程有了一個(gè)較好的認(rèn)識(shí) 201演練時(shí)間：2014年 1月 3 日演練地點(diǎn)：消化內(nèi)科演練內(nèi)容：患者發(fā)生輸血過(guò)敏反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案參加人員：所有護(hù)理人員及值班醫(yī)生指揮：程曉玲演練場(chǎng)景及記錄：場(chǎng)景：5床患者發(fā)生輸血過(guò)敏反應(yīng)演練記錄：1、責(zé)任護(hù)士徐濤巡視觀察5床輸血時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者，患者雙上肢出現(xiàn)散在紅色丘疹，即停止輸血，更換輸血器，輸生理鹽水維持輸液通道，保留血袋及輸血器。2、徐濤立即通知程曉玲護(hù)士長(zhǎng)及值班醫(yī)生3、值班醫(yī)生查看病人。4、王琪立即遵醫(yī)囑給予地塞米松10mg靜脈注射，給患者吸氧。5、程曉玲護(hù)士長(zhǎng)做好心理護(hù)理，關(guān)心患者及家

5、屬穩(wěn)定患者情緒。6、徐濤做好護(hù)理記錄，嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，加強(qiáng)床邊交接。7、科內(nèi)討論，分析原因，提出整改措施。演練效果評(píng)價(jià)人員到位情況迅速準(zhǔn)確 基本按時(shí)到位 個(gè)別人員不到位 重點(diǎn)崗位人員不到位履職情況職責(zé)明確，操作熟練 職責(zé)明確，操作不夠熟練 職責(zé)不明確，操作不熟練 物質(zhì)到位情況現(xiàn)場(chǎng)物質(zhì) 物質(zhì)充分全部有效 現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備不充分 現(xiàn)場(chǎng)物質(zhì)嚴(yán)重缺乏個(gè)人防護(hù) 全部人員防護(hù)到位 個(gè)別人員防護(hù)不到位 大部分防護(hù)不到位協(xié)調(diào)組織情況整體組織 準(zhǔn)確高效 協(xié)調(diào)基本順利，能滿足要求 效率低有待改進(jìn)應(yīng)急小組分工 合理高效 基本合理能完成任務(wù) 效率低沒(méi)完成任務(wù)實(shí)戰(zhàn)效果評(píng)價(jià)達(dá)到預(yù)期目標(biāo) 基本達(dá)到目的，部分環(huán)節(jié)有待改進(jìn) 沒(méi)有達(dá)到目標(biāo)需重新演練部門配合協(xié)作報(bào)告上級(jí) 報(bào)告及時(shí) 報(bào)告不及時(shí) 聯(lián)系不上配合部門 配合、協(xié)作好，能及時(shí)到達(dá) 配合、協(xié)作差，未及時(shí)到達(dá)處理結(jié)果處理到位 部分處理不到位 大部分處理不到位急救意識(shí)急救意識(shí)強(qiáng) 急救意識(shí)薄弱 急救意識(shí)差存在問(wèn)題及改進(jìn)措施： 總結(jié)：本次演練總體反應(yīng)及時(shí)，指揮有條不紊，各組人員能各就其位，分工明確、不混亂，各組人員配合較好。 存在問(wèn)題：1、有些護(hù)士不嚴(yán)肅，與護(hù)士認(rèn)為只是演練有關(guān)；2、熟練程度稍有欠缺； 改進(jìn)措施：1、將存在的問(wèn)題立即反饋給個(gè)人，及時(shí)整改；2、護(hù)士長(zhǎng)將演練