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1、嬰兒皮膚本應(yīng)白滑細(xì)嫩,可有些嬰兒的皮膚卻粗糙、脫屑,甚至破潰、流水。特別是在潮熱環(huán)境下,皮膚發(fā)紅,癢感加重,醫(yī)學(xué)上稱為“異位性皮炎”或“過(guò)敏性皮炎”,民間俗稱為“濕疹”。“”質(zhì)。例1:是不是穿得太多?2 個(gè)月的妞妞全身出現(xiàn)紅疹子于是,父母帶著妞妞來(lái)醫(yī)院就診。經(jīng)了解,妞妞生后一直是母乳和配方奶粉混合喂養(yǎng)。近來(lái)全身,特別是面部和頭皮出現(xiàn)很多紅色不規(guī)則的皮疹,有些部位都可連成片。耳后還出現(xiàn)小裂痕,有淡黃色液體滲出。妞妞媽報(bào)怨說(shuō):就是因?yàn)榍皟芍芴鞖庾兓?,保姆給孩子穿得較多,孩子出汗多才會(huì)出現(xiàn)這樣的情況。孩子身上出現(xiàn)的皮疹是典范的濕疹。濕疹是一種慢性皮膚疾病,主要原因是關(guān)于食入物、吸入物或接觸物不耐受或
2、過(guò)敏所致?;加袧裾畹暮⒆悠鸪跗つw發(fā)紅、出現(xiàn)皮疹、繼之皮膚發(fā)糙、脫屑,撫摩孩子的皮膚如同觸摸在砂紙上一樣。遇熱、遇濕都可使?jié)裾畋憩F(xiàn)顯著。由于濕疹伴有奇癢,孩子會(huì)用手抓皮疹的部位,造成皮膚破潰。躺著時(shí),孩子會(huì)在枕頭上蹭腦后部,形成枕禿;趴著時(shí),孩子會(huì)用床單摩擦面部止癢;抱著時(shí),孩子會(huì)依偎在你的肩膀揉蹭臉部。12 4 個(gè)月左右往往達(dá)到高峰。隨著輔食的添加,情況多開始好轉(zhuǎn),一2 歲左右逐漸消失。但有些孩子皮疹會(huì)越來(lái)越重,今后出現(xiàn)食物過(guò)敏、過(guò)敏性鼻炎,甚至過(guò)敏性哮喘。疹都會(huì)變得越發(fā)鮮明治療任何疾病都應(yīng)是在消除病因的基礎(chǔ)上關(guān)于癥治療。引起嬰兒濕疹主要的原因與奶有關(guān),常理來(lái)說(shuō),應(yīng)該停用奶制品喂養(yǎng),可是孩子才
3、幾個(gè)月大,不吃奶又如何生存?因此,治療嬰兒濕疹最主要的方法是關(guān)于癥治療消疹、止癢。消疹可以緩解皮膚的損壞,避免皮膚感染;止癢可以解除孩子的痛苦,避免皮膚抓傷,也可預(yù)防感染。目前,真正有效的藥物即是含有氫化可的松激素的藥膏,常選濃度的制劑。一般將藥膏薄薄地涂在皮疹上2-3 次,皮疹即可鮮明好轉(zhuǎn),癢感也鮮明減退。在皮疹好轉(zhuǎn)后經(jīng)常涂些潤(rùn)膚露可以延長(zhǎng)緩解時(shí)間。加輔食后,奶的需求逐漸減少,以及孩子關(guān)于奶的耐受性逐漸增強(qiáng),才能從根本上緩解濕疹的發(fā)生。可是,從小出現(xiàn)濕疹的孩子并且不一定是關(guān)于奶的不耐受,很可能還有其他因素。關(guān)于6 皮疹不但沒好,反而越來(lái)越重的孩子,應(yīng)考慮存在其他原因。就像下面的2 所述。例2
4、:反反復(fù)復(fù)總也不好?從出生后1 個(gè)月的小裘裘就被濕疹糾纏著。時(shí)好時(shí)壞的濕疹折磨著孩子,也折磨著父母。起皮疹暫時(shí)消退,可長(zhǎng)期使用又怕副作用,為此也不敢長(zhǎng)期使用。該怎么辦呢?-5 歲后逐關(guān)于于固執(zhí)的濕疹,應(yīng)考慮是過(guò)敏所致。雖然,多數(shù)情況下我們能基本猜測(cè)到過(guò)敏的原因,但不能保證猜測(cè)的準(zhǔn)確性。特別是同時(shí)關(guān)于幾種食物過(guò)敏,或關(guān)于環(huán)境因素過(guò)敏者,僅憑猜測(cè)往往耽誤治療,還可影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。只有經(jīng)過(guò)抽血或皮膚試驗(yàn)檢查過(guò)敏原才能真正了解過(guò)敏原因,也有才能從根源上進(jìn)行預(yù)防。如果有可能,遠(yuǎn)離過(guò)敏原是最好的預(yù)防辦法;關(guān)于于不能根本脫離過(guò)敏原時(shí),采用適當(dāng)治療,保護(hù)皮膚的完整性至關(guān)重要。嬰兒濕疹的預(yù)防嬰兒濕疹預(yù)防很重
5、要。平時(shí)小兒內(nèi)衣應(yīng)穿松軟寬大的棉織品或細(xì)軟布料,不要穿化纖織物。內(nèi)、外衣均忌羊毛織物,以及絨線衣衫。最好穿棉花料的夾襖、棉襖、絨布衫等。要密切注意患兒的消化狀態(tài),是否關(guān)于牛奶、雞蛋、魚、蝦等食物過(guò)敏。母乳喂養(yǎng)的,母親應(yīng)避免進(jìn)食這類容易引起過(guò)敏的食物?;純阂苊鈮A性肥皂、化妝品或者香水等物的刺激。發(fā)病期間不要作卡介苗或其他預(yù)防接種。要避免與單純皰疹(俗稱“熱瘡”)的患者接觸,以免發(fā)生皰疹性濕疹。得了嬰兒濕疹以后,應(yīng)采取以下幾項(xiàng)治療措施:1、總的治療原則是:找出原因,關(guān)于癥治療,合理喂養(yǎng),精心護(hù)理。一般說(shuō)來(lái),先要觀察有沒有食物過(guò)敏,特別是牛奶、母乳或雞蛋白等動(dòng)物蛋白的過(guò)敏;其次,母親吃魚、蝦、蟹、
6、雞等,也可經(jīng)過(guò)母乳傳給嬰兒,在吃這些動(dòng)物性食品后,應(yīng)觀察嬰兒的皮膚病是否加重,如果與上述情況有關(guān),嬰兒應(yīng)改變喂養(yǎng)方法;如母乳過(guò)敏,改用牛奶,牛奶過(guò)敏則改用母乳,或在喂奶期間母親不吃魚、蝦、蟹等食物。與此同時(shí)要即時(shí)治療嬰兒的消化不良,大便秘結(jié)和腹瀉等。2、常用的內(nèi)用藥有苯海拉明糖漿、復(fù)合維生素B、維生素C 等,有繼發(fā)感染時(shí)還要加用抗生素。、外用藥要視皮膚病變狀態(tài)而定,出水糜爛或紅腫時(shí),2硼酸水溶液或0.1 雷佛奴水溶液濕敷,滲液與糜爛消失后,外用皮質(zhì)類固醇激素制劑,如濕疹霜、祛濕油、膚輕松霜等。在護(hù)理有濕疹的嬰兒時(shí)要注意以下幾點(diǎn):1、避免有剌激性的物質(zhì)接觸皮膚,不要用堿性肥皂洗患處,也不要用過(guò)燙
7、的水洗患處,不要涂化妝品或任何油脂。2、室溫不宜過(guò)高,否則會(huì)使?jié)裾畎W感加重。衣服要穿得寬松些,以全棉織品為好。3、母乳喂養(yǎng)可以防止由牛奶喂養(yǎng)而引起異性蛋白敏所致的濕疹。、嬰兒濕疹發(fā)作期間不要種牛痘(生皰痘。治療嬰兒濕疹,藥膳方菊花茶:菊花兩錢,開水沖泡飲用,可清熱散風(fēng)解毒。銀花茶:銀花五錢煎水,加糖適量飲用,可清熱解毒、消腫痛、除瘡毒。荷葉粥:粳米一兩,先以常法煮粥,待粥將熟時(shí)取鮮荷葉一張洗凈,覆蓋粥上,再微煮片刻,揭去荷葉, 粥成淡綠色,調(diào)勻即可,食時(shí)加糖少許,可清暑熱、利水濕。熱利濕,健脾和中之效。治療嬰兒濕疹,中藥方劑驗(yàn)方一組成:云苓皮4 克川萆4 克土茯苓4 克白術(shù)2 克枳殼2 克地膚子2 克春砂仁2 克。功用:利濕清熱為主,且以健脾。主治:嬰兒濕疹濕熱型。驗(yàn)方二組成:蒼耳棵30 克蛇床子15 克白蘚皮15 克蒼術(shù)15 克苦參15 克生軍15 克黃柏15 克地膚子15 克1 1 次。此為兒減量。功用:解毒祛濕,消疹退斑。主治:嬰幼兒濕疹,癥見前額、面部布滿丘疹樣濕疹,有黃色分泌物滲出,或全身處均散見,指紋紫紅, 舌潤(rùn)苔薄白。驗(yàn)方三組成:內(nèi)服方野菊6克銀花6克
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