2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-泌尿外科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)5

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-泌尿外科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.女，45歲。入院診斷為急性胰腺炎。治療2周后體溫仍在3839，左上腹部壓痛，且能捫及一包塊，局部觸痛明顯。尿淀粉酶256U，血白細(xì)胞20109.gif/L。下列哪種情況可能性大A、急性胰腺炎遷延不愈B、急性胰腺炎并發(fā)膿腫C、急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫D、急性胰腺炎合并局限性腹膜炎E、急性胰腺炎合并急性膽囊炎正確答案:B2.迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時(shí)，附加幽門成形術(shù)的目的是( )A、降低潰瘍復(fù)發(fā)率B、防止手術(shù)后腹瀉C、有利于消化吸收D、進(jìn)一步降低胃酸E、解除胃滯留正確答案:E3

2、.A.缺血性骨壞死B.腓總神經(jīng)損傷C.橈神經(jīng)損傷D.后尿道損傷E.動(dòng)脈損傷恥骨與坐骨支骨折容易產(chǎn)生的并發(fā)癥是正確答案:D肱骨中下1/3段骨折容易產(chǎn)生的并發(fā)癥是正確答案:C4.下列屬于度燒傷局部創(chuàng)面的處理是的：A、濕潤(rùn)燒傷膏B、紫草油C、碘伏D、2%碘酊E、75%酒精正確答案:C5.Colles骨折，最有診斷意義的體征是A、局部腫脹并有骨擦感B、典型畸形C、局部壓痛D、反?；顒?dòng)E、手功能受限正確答案:B6.一患者頸部被重物砸傷2小時(shí)，拍片診斷C5、C6椎體脫位，查體雙下肢感覺(jué)無(wú)力，活動(dòng)可，排尿正常。目前應(yīng)給予的最恰當(dāng)?shù)闹委熓? )A、去枕平臥B、石膏固定C、藥物治療D、枕頜帶牽引E、石膏固定正確

3、答案:D最適宜的重量是( )A、1kgB、2kgC、4kgD、7kgE、8kg正確答案:C牽引時(shí)間為( )A、15天B、24周C、23周D、40天E、3個(gè)月正確答案:B7.男性，3歲。被母親牽拉右手上臺(tái)階時(shí)突然哭鬧，拒絕使用右上肢。檢查時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的陽(yáng)性體征是A、肘關(guān)節(jié)腫脹B、肘后三角關(guān)系異常C、Dugas征(+)D、橈骨小頭處壓痛E、肘內(nèi)翻正確答案:D診斷首先考慮為A、右上肢軟組織挫傷B、右肘關(guān)節(jié)脫位C、右橈骨小頭半脫位D、右肩關(guān)節(jié)脫位E、肱骨髁上骨折正確答案:C8.男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時(shí)，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺(jué)頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次分，BP85

4、/60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見(jiàn)-4cm4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著。叩診有移動(dòng)性濁音，聽診腸鳴音較弱。根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷是A、肝破裂B、脾破裂C、空回腸破裂D、結(jié)腸破裂E、胰腺損傷正確答案:B為明確診斷最簡(jiǎn)便而最重要的檢查方法是A、腹部X線透視B、消化道鋇劑造影C、腹部CT檢查D、血常規(guī)+血細(xì)胞比容E、左下腹腔穿刺正確答案:E考慮為腹部實(shí)質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人，下列檢查哪項(xiàng)最重要A、季肋部外傷史B、腹部壓痛，反跳痛及肌緊張C、血壓低于70/50mmHgD、血紅蛋白值逐漸減少E、腹腔穿刺抽出不凝固血液正確答案:E9.口服膽囊造影時(shí)，膽囊

5、顯影最佳時(shí)間為口服造影劑后A、6小時(shí)B、68小時(shí)C、810小時(shí)D、1214小時(shí)E、24小時(shí)正確答案:D10.中小面積和淺度燒傷患者主要致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、腸球菌D、銅綠假單胞菌E、沙雷菌正確答案:A11.A.胰頭癌B.急性化膿性膽管炎C.慢性膽囊炎D.急性胰腺炎E.壺腹周圍癌無(wú)痛性、進(jìn)行性加重的黃疸，常見(jiàn)于正確答案:A黃疸開始有波動(dòng)，以后加深，大便潛血陽(yáng)性，常見(jiàn)于正確答案:E12.患者，男性，18歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)入院，診斷為急性闌尾炎，當(dāng)晚行闌尾切除術(shù)，病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛，煩躁不安，未解小便。查體：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率1

6、10次分，脈搏較弱，血壓10.67/8kPa(80/60mmHg)，腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱。根據(jù)該患者目前情況，應(yīng)考慮為何種可能A、術(shù)后腸麻痹B、術(shù)后疼痛所致C、術(shù)后尿潴留D、術(shù)后腹腔內(nèi)出血E、機(jī)械性腸梗阻正確答案:D為明確診斷，最好選擇采取以下哪種措施A、繼續(xù)觀察病情變化B、腹部X線檢查C、腹部B超檢查D、診斷性腹腔穿刺E、導(dǎo)尿正確答案:D診斷明確后，應(yīng)采取何種治療方法A、鎮(zhèn)靜、止痛治療B、留置導(dǎo)尿管C、輸液、輸血治療D、持續(xù)胃腸減壓E、剖腹探查術(shù)正確答案:E13.男性，66歲。3年前摔傷右髖部，臨床診斷右股骨頸骨折，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院采用多枚空心螺釘內(nèi)固定。1年半前骨折愈合取出內(nèi)

7、固定開始正常行走。近半年來(lái)出現(xiàn)右髖部疼痛，行走跛行并逐漸加重。最可能的診斷是A、骨性關(guān)節(jié)炎B、股骨頭壞死C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、髖關(guān)節(jié)結(jié)核E、慢性髖關(guān)節(jié)脫位正確答案:B最好的治療方法是A、臥床休息、制動(dòng)B、股骨頭置換術(shù)C、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)D、抗感染治療E、激素治療正確答案:C14.早期支氣管肺癌，首選的治療方法為( )A、各種免疫治療B、采用非手術(shù)綜合治療C、早期手術(shù)切除D、健康情況好者，采用放射治療E、藥物治療、化學(xué)療法、中醫(yī)中藥治療正確答案:C15.骨盆骨折最重要的體征是A、畸形B、反常活動(dòng)C、局部壓痛及擠壓分離試驗(yàn)D、骨擦音及骨擦感E、腫脹及瘀斑正確答案:C16.直腸下1/3銳器插入傷處理原則

8、A、沖洗創(chuàng)口，清創(chuàng)縫合B、清創(chuàng)縫合創(chuàng)口，直腸周圍間隙引流C、不縫合創(chuàng)口，只行直腸周圍間隙引流D、剖腹行乙狀結(jié)腸造口，沖洗下端腸腔，修補(bǔ)損傷E、剖腹行乙狀結(jié)腸造口，沖洗下端腸腔，修補(bǔ)損傷，引流直腸周圍間隙正確答案:E17.女性，44歲。2年前因升結(jié)腸腺癌行右半結(jié)腸切除術(shù)。近期結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸脾曲有一2cm3cm凸向腸腔的包塊，中央凹陷，邊緣隆起，觸之易出血?；顧z病理報(bào)告為結(jié)腸腺癌。根據(jù)患者情況，宜采取的治療是A、化療B、放療C、左半結(jié)腸切除術(shù)D、結(jié)腸癌腸段切除術(shù)E、化療+放療正確答案:C18.直疝三角的三邊是( )A、腹壁下動(dòng)脈、聯(lián)合腱和腹股溝韌帶B、聯(lián)合腱、腹股溝韌帶和腹直肌外緣C、聯(lián)合腱、

9、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶D、腹壁下動(dòng)脈、腹直肌外緣和腹股溝韌帶E、腹壁下動(dòng)脈、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶正確答案:D19.A.畸形愈合B.筋膜室綜合征C.感染D.休克E.股骨頭壞死股骨頸粗隆間骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥是正確答案:A股骨頸骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥是正確答案:E骨盆骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥是正確答案:D20.年輕女性，因甲亢行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)，3天后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能的原因A、喉上神經(jīng)損傷B、術(shù)中切斷一側(cè)喉返神經(jīng)C、術(shù)中誤扎一側(cè)喉返神經(jīng)D、術(shù)后血腫壓迫E、以上都不正確正確答案:D21.成人雙手占體表面積A、3%B、5%C、7%D、9%E、12%正確答案:B22.對(duì)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的檢查，下列不正確的是A、肘

10、關(guān)節(jié)伸直位為中立位0B、膝關(guān)節(jié)伸直位為中立位0C、足外緣與小腿垂直為踝關(guān)節(jié)伸90位D、腕關(guān)節(jié)伸直位為中立位0E、手指各關(guān)節(jié)完全伸直為中立位0正確答案:C23.尺神經(jīng)損傷后出現(xiàn)患手爪狀畸形的機(jī)制是A、指深屈肌腱的尺側(cè)半由尺神經(jīng)供應(yīng)，尺神經(jīng)損傷后3、4指深屈肌腱功能障礙出現(xiàn)爪狀B、示指及中指不呈爪狀是因?yàn)橹鋬芍傅闹干钋∈苷猩窠?jīng)支配C、主要是因?yàn)槭謨?nèi)肌的癱瘓，出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)過(guò)伸，指間關(guān)節(jié)屈曲所致D、主要是因?yàn)槭謨?nèi)肌的損傷，出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)屈曲，指間關(guān)節(jié)過(guò)伸所致E、以上都不是正確答案:C24.A.12小時(shí)B.30小時(shí)C.48小時(shí)D.56小時(shí)E.100小時(shí)斷指再植的冷缺血時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)多久后仍可再植成功(

11、)正確答案:E斷肢（指）再植術(shù)后多少時(shí)間內(nèi)較易發(fā)生血管危象( )正確答案:C25.一患者遭車禍3小時(shí)，查體：一般情況尚可，右小腿有一長(zhǎng)約16cm的傷口，脛骨斷端外露，出血不多，并伴有廣泛的軟組織挫傷。在做X線檢查以前，應(yīng)該進(jìn)行的處理是( )A、行簡(jiǎn)單的外固定B、行氣壓止血帶止血C、急送手術(shù)室D、長(zhǎng)腿石膏托固定E、緊急輸血、輸液正確答案:A最佳的處理方法為( )A、徹底清創(chuàng)后根據(jù)臨床醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)作處理B、徹底清創(chuàng)后行石膏托外固定C、徹底清創(chuàng)傷口，鋼板內(nèi)固定術(shù)D、徹底清創(chuàng)后行小夾板外固定E、徹底清創(chuàng)傷口，外固定支架固定正確答案:E26.男性，35歲。右大腿被速度較快的汽車撞傷，傷后右大腿下1/3向后成

12、角，局部明顯腫脹，不能捫及足背動(dòng)脈搏動(dòng)，足趾發(fā)涼。診斷首先要考慮A、股骨下1/3骨折伴軟組織挫傷B、股骨下1/3骨折伴血腫C、股骨下13骨折伴股動(dòng)脈損傷D、股骨下13骨折伴股靜脈損傷E、股骨下13骨折伴股神經(jīng)損傷正確答案:C27.男性，19歲。腹部撞擊傷4小時(shí)。查體：T370P82次分，R12次分，BP120/75mmHg。右中腹壁可見(jiàn)瘀斑，局部壓痛明顯，拒按。腸鳴音存在。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC 6.5109.gif/L，N68%，Hb 12.7g/dl。根據(jù)患者目前情況，可初步診斷為A、腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)臟器包膜下血腫B、空腔臟器漿膜下出血或漿肌層斷裂C、腸系膜血腫D、單純性腹壁損傷E、腹膜后血腫正確答

13、案:D28.早期確診血源性骨髓炎具有重要臨床意義的是A、全身中毒癥狀B、干骺端疼痛及深壓痛C、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高D、局部分層穿刺在骨膜下或骨髓腔內(nèi)抽到膿液E、X線檢查示有蟲蝕樣骨質(zhì)破壞及骨膜增生正確答案:D29.女性，49歲。頸肩痛5年余，出現(xiàn)四肢麻木，無(wú)力，行走時(shí)步態(tài)不穩(wěn)半年。查體：雙手尺側(cè)以下皮膚感覺(jué)減退，雙下肢肌張力增高，肌力級(jí)。X線檢查：頸椎骨質(zhì)明顯退行性改變。最可能的診斷是A、頸椎增生B、神經(jīng)根型頸椎病C、脊髓型頸椎病D、交感神經(jīng)型頸椎病E、椎管內(nèi)腫瘤正確答案:C30.急性結(jié)石性膽囊炎急診手術(shù)的指征，不包括A、黃疸進(jìn)行性加重，出現(xiàn)肝功能損害者B、臨床癥狀重，不易緩解，膽囊腫大

14、，張力高有穿孔可能者C、腹膜刺激癥狀明顯，在觀察治療過(guò)程中，腹部體征加重者D、寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞明顯升高者E、發(fā)病在4872小時(shí)以內(nèi)者正確答案:E31.女性，18歲。肘關(guān)節(jié)半屈位跌倒，手掌著地，致肱骨髁上伸直型骨折，遠(yuǎn)骨折斷端向后上方與橈側(cè)移位。手法復(fù)位時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的A、仰臥，屈肘50，前臂置于中立，沿前臂縱軸牽引B、拔伸牽引，充分矯正短縮移位與成角移位C、以同側(cè)腋窩部向上作反牽引D、充分矯正遠(yuǎn)側(cè)端的向后移位E、必須完全矯正橈側(cè)方移位正確答案:E32.下列哪種骨折愈合最慢A、脛骨內(nèi)髁骨折B、橈骨遠(yuǎn)端骨折C、股骨轉(zhuǎn)子間骨折D、肱骨髁上骨折E、脛骨中、下13骨折正確答案:E33.男，38歲，右下胸撞傷6小時(shí)，傷后感上腹部疼痛，頭暈。查：BP90/70mmHg，P110次分，面色蒼白，右腹部壓痛、反跳痛