腹腔和腹膜后CT診療培訓(xùn)課件1

1、腹腔和腹膜后CT診療正常男、女性盆腔2腹腔和腹膜后CT診療正常男、女性盆腔（恥骨聯(lián)合上3cm層面）3腹腔和腹膜后CT診療正常男性盆腔恥骨聯(lián)合上方5cm4腹腔和腹膜后CT診療正常女性盆腔 恥骨聯(lián)合上緣切面。陰道內(nèi)填充紗面塞子呈圓形氣影，其前方為膀胱，后方為直腸5腹腔和腹膜后CT診療盆腔疾病1.膀胱炎：主要靠臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查， 可分為細(xì)菌性及結(jié)核性炎癥，根據(jù)疾 病發(fā)展階段表現(xiàn)不同，常見CT表現(xiàn)為 膀胱壁增厚。2.膀胱結(jié)石：膀胱內(nèi)高密度結(jié)節(jié)（鎂、氨及尿酸組成），需與結(jié)石鑒別。 6腹腔和腹膜后CT診療膀胱結(jié)石7腹腔和腹膜后CT診療3.膀胱癌：常見，移行細(xì)胞癌。CT突 入腔內(nèi)的腫塊，單、多發(fā)，可有蒂。

2、累及黏膜下層或肌層時(shí)表現(xiàn)為壁厚， 膀胱變形，腫瘤臨近輸尿管口時(shí)出 現(xiàn)輸尿管阻塞。8腹腔和腹膜后CT診療4.卵巢囊腫：分為濾泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫等，CT表現(xiàn)：邊緣光滑、境界清楚的圓形液性（低密度）病灶。5.囊腺瘤：分漿液性和黏液性，前者大、薄壁，后者壁厚、多房。6.囊腺癌：是常見的惡性腫瘤，腫塊邊界不清，密度不均呈囊實(shí)性或囊性并壁結(jié)節(jié)，并發(fā)腹水及網(wǎng)膜、腹膜轉(zhuǎn)移常見。 10腹腔和腹膜后CT診療卵巢囊腫11腹腔和腹膜后CT診療卵巢囊腺瘤12腹腔和腹膜后CT診療卵巢癌13腹腔和腹膜后CT診療7.盆腔炎性腫塊：8.子宮肌瘤：女性子宮常見良性腫瘤，可惡變，病理上為肌細(xì)胞，易發(fā)生玻璃樣變、黏液樣變、囊

3、性變及出血。CT表現(xiàn)除子宮增大外常因肌瘤位置不同而表現(xiàn)各異，如發(fā)現(xiàn)鈣化常可確診。9.子宮頸癌：宮頸增大，邊緣清或不清。宮體癌：發(fā)生于內(nèi)膜、逐步侵犯肌層、漿膜層和宮旁組織。14腹腔和腹膜后CT診療盆腔炎15腹腔和腹膜后CT診療子宮肌瘤16腹腔和腹膜后CT診療宮頸癌17腹腔和腹膜后CT診療宮頸癌A:平掃B:增強(qiáng)AB18腹腔和腹膜后CT診療 10.前列腺增生：常發(fā)生于中央帶， 表現(xiàn)為前列腺增大，輪廓尚光整，除 鈣化外密度一般較均勻。 11.前列腺癌：常發(fā)生于周邊帶，首先 出現(xiàn)輪廓異常，進(jìn)而侵犯前列腺包膜 外脂肪、精囊等。 12.睪丸腫瘤：中青年多見，多數(shù)為惡 性，表現(xiàn)為一側(cè)睪丸腫塊及腹股溝等 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 19腹腔和腹膜后CT診療前列腺增生20腹腔和腹膜后CT診療前列腺癌21腹腔和腹膜后CT診療直腸癌 直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)