冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件

1、冠狀動脈介入治療(P冠狀動脈介入治療(PPCI并發(fā)癥1.冠狀動脈反應(yīng)2.冠脈夾反射臟3冠動脈急性閉塞;失血性休4.心包填塞相4.冠動脈穿孔性肺栓!象導(dǎo)管所、折斷和打癥邊支血管詠血栓形成或栓塞8.支架脫落穿刺部位出血、血腫9,死、AM10.動脈夾層10.急診CABGPCI并發(fā)癥P白并發(fā)癥危動脈解剖因狀動脈病變形學(xué)及嚴(yán)重程度影響治療成敗B型成功率60%85中度危險C型病變功率,重度危P白并發(fā)癥危冠狀動脈掌分類病變部位宀管痙攣病變遠(yuǎn)管微血管瘁李術(shù)每脈痙冠狀動脈掌分類P白并發(fā)癥危齡令70女性心力衰竭/A,UAP;腎功急診TCA上既往實(shí)小QC或CABGP白并發(fā)癥危PC發(fā)3/術(shù)器械及技不因素器械選書不卡中

2、操作不PC發(fā)冠狀動脈痙攣機(jī)理入器械刺激破壞冠脈血管內(nèi)膜大量失增病變部位對縮v物質(zhì)敏及降對舒血管物冰敏感怛脈羥擎冠狀動脈痙攣機(jī)理3、冠狀動脈痙攣防治PCA引趣痙攣除浹層和鈣離再次CA反復(fù)攣藥物浦療:小血管 STENT:大中血管嚴(yán)重心絞痛低血壓3、冠狀動脈痙攣防治冠狀動脈層(內(nèi)膜撕l滅層形大彌漫長病變導(dǎo)引導(dǎo)管操作當(dāng)冠、成角病因素因直徑大于慢性閉塞病變血管直徑冠狀動脈層(內(nèi)膜撕夾層分類(NHLB1)分型特點(diǎn)急性閉塞發(fā)生率(%)少量透X線區(qū)量或無造影劑滯留Bx線區(qū)分成兩個管腔量或無造影劑滯管小帽樣改變有進(jìn)留D膣內(nèi)螺旋缺E新出現(xiàn)持續(xù)充盈缺排AE型導(dǎo)致血流閉塞夾層分類(NHLB1)冠狀動脈介入治療(PCI

3、)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI

4、)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49張課件冠狀動脈介入治療(PCI)并發(fā)癥及處理共49