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1、中西醫(yī)結(jié)合 宮頸癌中西醫(yī)結(jié)合 宮頸癌中西醫(yī)結(jié)合 宮頸癌宮頸癌廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院婦科教研室一、概說宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤,我國為婦癌第一位。WHO報道全世界年發(fā)病率為45萬,我國估計為18萬,發(fā)病年輕化尤為明顯,平均年齡90年代為42歲。中醫(yī)無宮頸癌病名,但根據(jù)其臨床表現(xiàn),與“五色帶”、“癥瘕”、“惡瘡”、“崩漏”等病證有部分相似 寫字是一門技巧性較強的藝術(shù),它的成功離不開技巧實踐訓(xùn)練。我結(jié)合自己寫字教學(xué)的實際情況,針對如何提升農(nóng)村小學(xué)生寫字能力的問題進行了研究。經(jīng)過實際探索實踐,我總結(jié)歸納了以下幾種行之有效的實踐策略。 策略一:培養(yǎng)學(xué)生書寫能力,從優(yōu)化寫字環(huán)境開始 1.優(yōu)化教師
2、的示范引領(lǐng)。教師正確、專業(yè)的示范,為學(xué)生正確、規(guī)范的寫字開了好頭。教師不論是寫字課上的例字范寫,還是課堂板書、批改作業(yè)及日常書寫,都要做到字跡清楚、正確、工整。 2.強化各科作業(yè)的規(guī)范書寫。語數(shù)英教師要各顯其能,視學(xué)科特點對作業(yè)書寫具體要求。語文要求:先觀察后寫字,練字方法正確,寫好難寫易錯的字,保證字字過關(guān)等。數(shù)學(xué)要求:數(shù)字書寫要大小適中,線條流暢。數(shù)學(xué)符號的書寫要注意和數(shù)字搭配協(xié)調(diào)等。英語則按英語書寫的習(xí)慣等。 3.重視因材施教。由于學(xué)生個性的差異,以及接受能力、悟性、學(xué)習(xí)方法態(tài)度的不同,書寫的程度也不同,實行分層作業(yè)。對于書寫水平較低的學(xué)生,教師應(yīng)適當降低對這部分學(xué)生的要求,還可設(shè)置“彈
3、性作業(yè)”。對于那些接受能力比較弱的學(xué)生,教師要注意進行個別指導(dǎo)。對于低年級學(xué)生,常常需要教師手把手教他們寫。對于中、高年級,教師則需在筆畫、結(jié)構(gòu)等方面進行具體指導(dǎo)。教師還可以進行“一幫一,結(jié)對子”的活動,選拔“小老師”,并給他們每人指定一位“小學(xué)生”,使他們經(jīng)常給“小學(xué)生”寫范字,提意見,找缺點。同時,教師要參與到學(xué)生的互幫互助行動中來,做到全員參與,形成良性循環(huán)。 策略二:培養(yǎng)學(xué)生書寫能力,從優(yōu)化寫字課堂開始 1.優(yōu)化寫字課堂教學(xué)流程。課堂是培養(yǎng)學(xué)生書寫能力的主陣地。教師在導(dǎo)入新課時應(yīng)引起學(xué)生的興趣。在指導(dǎo)書寫時,教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生讀帖,教會學(xué)生觀察生字在田字格、米字格中所占的位置,字的結(jié)構(gòu)和運
4、筆的變化。然后,教師再示范,讓學(xué)生認識該字的具體寫法。最后通過教師評、全班評、學(xué)生互評的方法,使學(xué)生學(xué)會對自己和他人的作品進行客觀的評價。 2.探討總結(jié)不同的寫字課型。分析課,主要講解漢字的筆畫書寫、組合、字形變化等規(guī)律;演示課,利用電教設(shè)備,對運筆過程,運筆要領(lǐng)、結(jié)構(gòu)知識進行演示;欣賞課,通過歷代著名碑帖介紹及幅式、字體、風(fēng)格的欣賞,提高學(xué)生的審美能力;反饋課,將學(xué)生的作業(yè)進行展示評析達到復(fù)習(xí)、鞏固強化的目的;活動課,結(jié)合課堂教學(xué)內(nèi)容,組織寫字表演、寫字比賽,組織參觀書法展覽等。 策略三:培養(yǎng)學(xué)生書寫能力,從激發(fā)書寫興趣開始 1.活動激趣。每學(xué)期我都會舉辦一至二次學(xué)生寫字比賽活動,并鼓勵學(xué)生
5、積極參加校內(nèi)外舉辦的“書法競賽”“作業(yè)展評”“書法講座” 等各級各類書法比賽等活動。我還在班級中開展“學(xué)科作業(yè)標兵”“書法小能手”“每周作業(yè)之星”等系列活動,讓學(xué)生在活動中學(xué)習(xí)和提高對寫字的認識。 2.榜樣激趣。小學(xué)生好勝心強,成功的喜悅往往能帶給他們無窮的力量,身邊好的榜樣更能激起他們的書寫興趣。我充分發(fā)揮“表揚卡”“進步卡”的作用,激發(fā)學(xué)生的練字熱情。對學(xué)生的獎勵有口頭獎勵、物質(zhì)獎勵、進步卡獎勵等。對于特別好的,我則進行拍照,并將相片放進班級空間,以示獎勵,從而大大提高了學(xué)生認真書寫的積極性。 3.展覽激趣。我在教學(xué)中對課堂上書寫優(yōu)秀的作業(yè)進行及時展覽,對書寫有進步的作業(yè)每兩周進行一次對比
6、展覽。這樣可以使學(xué)生看到自己的進步,激發(fā)起規(guī)范書寫的興趣和積極性。此外,開展“小小書法家”作品展覽、“五彩石”手抄報展評、班級文化角展評等豐富多彩的活動,為學(xué)生創(chuàng)造展示自己書寫風(fēng)采的平臺。 策略四:培養(yǎng)學(xué)生書寫能力,從糾正書寫問題開始 1.個案分析,微觀指導(dǎo)。針對問題分析,找策略:有的學(xué)生作業(yè)凌亂原因是讀句、斷句、記憶的能力比較差,抄寫黑板上或者書上的內(nèi)容時不是讀一句寫一句,而是眼睛盯著黑板或者書。而手中的筆桿呢?卻在不停地搖著、寫著。教師就要指導(dǎo)學(xué)生讀完一個詞或者一個句子后再寫。有的學(xué)生作業(yè)開始還寫得很工整,但是越往后寫得越亂,其原因是注意力集中的時間太短,心情急躁,不能持之以恒。教師就要在
7、學(xué)生寫作業(yè)的時候舉行注意力比賽。 2.找出毛病,反復(fù)訓(xùn)練。有些學(xué)生筆畫不規(guī)范,造成字體歪斜。遇到這樣的情況,教師就個別進行指導(dǎo),告訴學(xué)生因哪幾個筆畫寫得不規(guī)范,造成字看上去不端正,讓學(xué)生先練習(xí)把筆畫寫規(guī)范,再完整寫字。還有的學(xué)生寫字大小不一,行距間距不勻稱,一行字寫得高高低低,整個作業(yè)本看上去不整齊。教師就告訴學(xué)生寫字時給字排上整齊的隊伍,字的大小要差不多,要像一排整齊的士兵一樣,并親自示范反復(fù)訓(xùn)練。 策略五:培養(yǎng)學(xué)生書寫能力,從優(yōu)化評價方法開始 1.教師激勵評價。對寫得好的學(xué)生,我會在作業(yè)后寫上“作業(yè)很工整”“書寫真漂亮” 等。而書寫不夠好的,我就寫上如“老師期待你下次作業(yè)寫得工整又漂亮”或
8、“你是個漂亮的孩子,下次作業(yè)一定會寫好得”。學(xué)生看到教師的評語,更有如聞其聲,如見其人的親切感。 2.學(xué)生互相評價。寫字教學(xué)中不但教師的評價會激發(fā)起學(xué)生寫字興趣,同學(xué)間的評價也很重要。教師可讓學(xué)生用自己喜歡的個性化方式鼓勵自己的同桌、同學(xué)。一句贊美的話,一個大拇指,或獎一個笑臉,貼一個小卡通圖片等都是對同學(xué)的信任。對別的同學(xué)的作業(yè)、作品進行評價,既能拉近學(xué)生之間的距離,培養(yǎng)學(xué)生互助互學(xué),團結(jié)協(xié)作的精神,還能拉近學(xué)生與漢字之間的距離。 3.自我剖析評價。三尺講臺并非教師的“專利”,教師的教是為了促進學(xué)生更主動、高效的學(xué)習(xí)。在課堂上,教師應(yīng)鼓勵學(xué)生大膽地走上講臺參與“教”,讓他們介紹自己寫字的心得
9、,評價自己的書寫能力,充分表現(xiàn)自我,當好“小老師”的角色。學(xué)生開展批評與自我批評,深入地剖析自己,才能從根本上認識自己的不足。 策略六:培養(yǎng)學(xué)生書寫能力,從強化自主書寫開始 1.反復(fù)抓,抓反復(fù)。提升學(xué)生書寫能力的過程是一個反復(fù)不斷的過程,要培養(yǎng)學(xué)生持之以恒、堅持不懈的態(tài)度。小學(xué)生在書寫時存在很多問題,比如寫字姿勢不對、握筆姿勢不對、書面不整潔、書寫格式錯誤等等。這些問題會反復(fù)出現(xiàn),并且,不是糾正一兩次就能完全改正過來的。所以,教師要堅決地、耐心地予以糾正,并反復(fù)抓,堅持不懈地抓。 2.反復(fù)練,練反復(fù)。提升學(xué)生的書寫能力是一項綜合性很強的活動。由于學(xué)生生理和心理方面的原因,控筆能力較差,有時還缺
10、乏耐性。這就需要教師引導(dǎo)學(xué)生在“練”字上下工夫,注意基本功的強化訓(xùn)練。教師還要多給予學(xué)生鼓勵,激發(fā)學(xué)生斗志。 3.家校合作,持續(xù)發(fā)展。家校合作學(xué)習(xí)的形式多樣,我采用發(fā)放致家長的一封信、手抄報等形式進行宣傳教育,使家長從思想上重視了孩子的書寫。我還要求家長從自己做起,做好榜樣,耐心指導(dǎo)孩子的作業(yè)書寫。此外,我還定期邀請家長到??春⒆拥淖鳂I(yè),或讓學(xué)生將課堂作業(yè)帶回家,讓家長評價孩子的書寫,都取得了很好的效果。 本文系甘肅省教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃課題“有效提升農(nóng)村小學(xué)生寫字能力實踐研究”成果。課題批準號:GS2013GHB1295。 (責(zé)編 張翼翔)和普通高考一樣,對口高考也是進入高等學(xué)府的一種途徑
11、,許多在初中成績不是太理想的孩子,選擇了中職學(xué)校,準備以后參加對口高考。雖然說對口高考主要向高職院校輸送生源,但既然要參加對口高考,考取本科是所有考生的心愿。根據(jù)考試綱要要求,計算機組成與工作原理科目在計算機應(yīng)用類專業(yè)的專業(yè)課分值為75分,雖然分值比較少,但是如果想考取本科,分分都彌足珍貴?,F(xiàn)結(jié)合筆者近幾年從事計算機組成與工作原理的教學(xué)工作,淺談幾點教學(xué)看法。 1 教學(xué)中存在的問題 計算機組成與工作原理這門課,中職學(xué)生感覺比較抽象,學(xué)起來比較難懂,有些專業(yè)課老師也不愿意教,筆者在教學(xué)實踐中發(fā)現(xiàn)了其中存在的若干問題,現(xiàn)簡單分析如下: 對口班生源都是初中成績不理想的學(xué)生,基礎(chǔ)非常差,但是有一定的聰
12、明勁。 沒有計算機公共基礎(chǔ)知識和硬件基礎(chǔ)作為鋪墊,原理課程很難學(xué)透徹,以至于考試不能得高分。 部分學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度不夠端正,教師教一點,學(xué)生就學(xué)一點,不能夠主動地去思考,一味的想讓教師去灌輸知識。 學(xué)習(xí)資料非常少。 在傳統(tǒng)的計算機組成與工作原理課程教學(xué)中,過于重視理論教學(xué),而忽略了實踐教學(xué)。 2 解決策略 針對教學(xué)中存在的問題,提出以下解決方法: 2.1 激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,讓孩子們重拾信心 對口班的孩子基礎(chǔ)差不要緊,初中時候的不成功,讓它留在初中吧,中考的打擊已經(jīng)遠去,就不要去想它了,失敗和成功只代表過去,明天是什么樣子都不確定,沒必要去失去信心,所以一定要讓孩子們重拾信心。另外,要強調(diào)本門課程的重要
13、意義,可以通過各種途徑,向?qū)W生表明學(xué)習(xí)這門課的重要性。舉例來說,筆者曾經(jīng)給孩子們這么講,等你大學(xué)畢業(yè)了,如果想通過公務(wù)員考試,或者通過教師編制考試,這門課對你們的幫助非常大,這里面的很多知識都能考到,如果現(xiàn)在學(xué)得好,以后就省勁多了。也許這樣的引導(dǎo)比參加高考這樣的激勵更加來得實惠一些,更符合他們的特性,離他們的距離更近,更容易激發(fā)他們的學(xué)習(xí)積極性。激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,樹立信心,堅定方向,并為之而努力,相信孩子們的高考之路肯定會有更多的收獲。 2.2 先到課程做鋪墊,學(xué)習(xí)起來更輕松 有的班級開設(shè)本門課程的時間比較晚,如果太晚,就沒有足夠的時間多復(fù)習(xí)幾遍,應(yīng)當在高一的第一學(xué)期就開設(shè)計算機基礎(chǔ)知識和硬件基礎(chǔ)
14、,讓他們對計算機有初步的了解,知道怎樣打字,了解計算機的基本組成和一些硬件基礎(chǔ),既可以開拓他們的視野,增強他們的動手能力,又可以培養(yǎng)他們以后學(xué)習(xí)原理課程的興趣。 2.3 端正態(tài)度,主動思考 某些學(xué)生進入對口班,學(xué)習(xí)態(tài)度仍然不端正,即使以后大學(xué)畢業(yè)了,單純依靠一個學(xué)歷是遠遠不夠的,必須提高自身的專業(yè)素養(yǎng),而提高專業(yè)素養(yǎng)要從平時的一點點積累專業(yè)知識做起。例如講到中央處理器的時候,有的學(xué)生就能夠主動去思考其作用,上網(wǎng)查閱資料了解更多關(guān)于中央處理學(xué)生的知識,再結(jié)合一定的軟件去分析中央處理器。所以,教師必須要糾正他們的態(tài)度,讓他們主動去思考,主動去涉獵更多的專業(yè)知識。 2.4 資料少,網(wǎng)上找 原理課程相
15、關(guān)的學(xué)習(xí)資料是非常少的,但幸好有因特網(wǎng),教師應(yīng)仔細研讀考試綱要,結(jié)合教材,重點講解每章的考點,搜索相關(guān)題目,用以模擬,有些題目可以舉一反三,這樣反復(fù)練習(xí),可以彌補學(xué)習(xí)資料不足的情況。例如在講到主存容量的擴展的時候,從網(wǎng)上下載了一些FLASH動畫演示文件,結(jié)合著教學(xué),效果非常好,學(xué)生也很容易理解。 2.5 理論聯(lián)系實踐,效果更好 原理課程概念比較多而且比較抽象,如果能夠和實踐相結(jié)合,效果會更好。我們可以采用“具體抽象”的講授方法,例如,在學(xué)習(xí)“補碼”的概念時候,我們可以用順時針和逆時針撥鐘表的具體的實例來比喻,從這個具體的實例中引出“?!钡母拍?,進而引出“補碼”這個抽象的概念。在實際的教學(xué)中,我
16、們還應(yīng)多用類比、比喻的方法來講解一個概念,例如講到指令的尋址方式的時候,我們就可以用我們生活中的實例來比喻,假如你想找某人C,有幾種可能:在你身邊;你已經(jīng)知道他的家庭住址、在301機房上課;此人不在學(xué)校,但D老師知道他現(xiàn)在的住址;以上分別對應(yīng)立即尋址、絕對尋址、直接尋址、間接尋址。在講到第一章和第三章的時候,可以結(jié)合著第六章講,因為第六章是系統(tǒng)測試常用工具,通過測試工具的學(xué)習(xí)來更好地學(xué)習(xí)各個部件的組成與功能。 2.6 做好教學(xué)計劃,緊扣大綱,突出重點,突破難點 做好教學(xué)計劃至關(guān)重要,第一學(xué)期上計算機基礎(chǔ)和硬件基礎(chǔ),然后用三學(xué)期的時間把原理這門課程講解透徹,再配合相關(guān)資料加深知識記憶,爭取不留任
17、何死角,讓學(xué)生對每個知識點都要有深刻的理解和記憶,第五學(xué)期把整本書復(fù)習(xí)一遍,然后做綜合模擬題,第六學(xué)期針對重點和難點做專題講解和討論,例如數(shù)制轉(zhuǎn)換知識是重點,但不是難點,原碼、反碼、補碼、存儲器容量擴展知識是重點也是難點。 3 結(jié)束語 計算機組成與工作原理是一門理論性比較強的課程,在實際的教學(xué)過程中,教師可以運用各種教學(xué)方法,吸引學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,激發(fā)學(xué)生潛能,嚴格按照制定的教學(xué)計劃實施教學(xué)過程,吃透大綱,突出重點,突破難點,相信在“黑色六月”必定會有彩虹出現(xiàn)。 中西醫(yī)結(jié)合 宮頸癌中西醫(yī)結(jié)合 宮頸癌中西醫(yī)結(jié)合 宮頸癌宮頸癌宮頸癌廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院婦科教研室宮頸癌一、概說宮頸癌是最常見的婦
18、科惡性腫瘤,我國為婦癌第一位。WHO報道全世界年發(fā)病率為45萬,我國估計為18萬,發(fā)病年輕化尤為明顯,平均年齡90年代為42歲。中醫(yī)無宮頸癌病名,但根據(jù)其臨床表現(xiàn),與“五色帶”、“癥瘕”、“惡瘡”、“崩漏”等病證有部分相似一、概說陰道鏡下正常宮頸宮頸粘膜粉紅色,宮口四周粘膜稍薄,顯露出細軟血管。陰道鏡下正常宮頸子宮頸瘤宮頸腺癌子宮頸瘤宮頸正常上皮上皮內(nèi)瘤樣病變癌正常上皮不典型增生原位癌早期浸潤癌浸潤癌宮頸正常上皮上皮內(nèi)瘤樣病變中醫(yī)對宮頸癌的認識中醫(yī)學(xué)認為本病的發(fā)生,是多種原因綜合所致,肝、脾、腎諸臟虛損為內(nèi)因。外受濕熱,或積冷結(jié)氣、血寒傷絡(luò)、瘀阻胞絡(luò)所致。故此病以正虛沖任失調(diào)為本,濕熱凝聚而成
19、。、濕熱瘀毒素體濕盛或肝旺脾虛,水濕運化失職,蘊濕化熱,積之成毒,濕毒內(nèi)蘊,氣機失宣、瘀滯內(nèi)留,濕熱瘀毒互結(jié),流注胞脈中醫(yī)對宮頸癌的認識中醫(yī)對宮頸癌的認識、肝腎陰虛素體虧損,或年老腎虧,陰虛內(nèi)熱,濕毒內(nèi)侵,下注胞脈、漏下淋漓、赤白雜下。、脾腎陽虛素體虧損腎氣虛弱,或多產(chǎn)房勞,腎陽不足,不能溫運脾陽,脾腎陽虛,運化失職,沖任失調(diào)胞脈氣血運行不暢、濕濁瘀毒內(nèi)結(jié),注于胞脈。中醫(yī)對宮頸癌的認識西醫(yī)病因?qū)m頸癌是常見的婦科惡性腫瘤之一,發(fā)病率在女性惡性腫瘤中居第二位,研究表明,人乳頭瘤病毒(HPV)感染與宮頸癌及癌前病變的發(fā)生關(guān)系密切,是其發(fā)病的主要原因。西醫(yī)病因病理宮頸癌的發(fā)生是一個由宮頸上皮內(nèi)瘤樣變(C|N)向浸潤性宮頸痙發(fā)展的漸進過程宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變(C|N)CN-輕度非典型增生C|NI-中度非典型增生CN重度非典型增生、原位癌宮頸癌(又稱宮頸浸潤癌)病理宮頸正常上皮上皮內(nèi)瘤樣病變癌正常上皮不典型增生原位癌早期浸潤癌宮頸正常上皮上皮內(nèi)瘤樣病變癌中西醫(yī)結(jié)合-宮頸癌52張課件中西醫(yī)結(jié)合-宮頸癌52張課件中西醫(yī)結(jié)合-宮頸癌52張課件中西醫(yī)結(jié)合-宮頸癌52張課件中西醫(yī)結(jié)合-
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