人際溝通在護理工作中的應用33張課件

1、人際溝通在護理工作中的應用怎樣思想，就有怎樣的生活人際溝通在護理工作中的應用人際溝通在護理工作中的應用怎樣思想，就有怎樣的生活人際溝通在護理工作中的應用古希臘著名的醫(yī)生希波克拉底曾說過,能治病的有兩種東西:一是藥物、二是語言!一、實驗2-5加熱高錳酸鉀制取氧氣（圖2-14） 演示排水法收集氧氣完畢，是先從水槽中取出導管，還是先移去酒精燈？教師們往往只是從理論上分析講解，若先移去酒精燈，試管遇冷后里面的氣體壓強減小，水槽中的水會倒吸進熱的試管，導致試管炸裂.我采取的方法是延伸實驗，在此接著安排了一個反面操作，“先移去酒精燈，學生觀察到導管里將出現(xiàn)什么現(xiàn)象？會造成什么后果？”.學生驚訝的觀察到導管

2、中的水較快的往上移動，當水移動接近橡皮塞時，教者把導管移出水槽，并松動橡皮塞使導管中的水從下面流出.然后引導學生討論，排水法收集氧氣完畢，是先從水槽中取出導管，還是先移去酒精燈？為什么？這樣，學生會較深刻的領會和正確的掌握正面的操作順序.在演示實驗6-2用木炭還原氧化銅（圖6-9）時，我又通過延伸反面操作，讓學生再一次驚奇的觀察到“石灰水沿著導管很快上升”的現(xiàn)象，進一步鞏固了實驗室制取氧氣這個關鍵操作的順序. 二、實驗4-5氫氣在空氣里燃燒（圖4-24和圖4-23） 在演示氫氣點燃前的驗純操作時，爆鳴聲的大小教者往往隨機，通常學生難以聽到較強烈的爆鳴聲，難于從反面來真切感受和理解驗純的重要性.

3、在此，我延伸了一個反面操作，就是待驗純的“聲音很小”后，我在試管中注入約三分之一的水（試管中留有三分之二的空氣，這樣排水收集的混合氣體中氫氣的體積大約是氧氣的兩倍，爆炸威力最強），然后用拇指堵住管口將試管倒扣在盛有水的大燒杯中，接著排水收集滿氫氣后即刻取出驗純.當刺耳尖銳的爆鳴聲震撼了每一位學生的時候，我便引導學生討論，為何會發(fā)出尖銳的爆鳴聲？說明了什么？給我們哪些啟示？這也為后續(xù)教學“爆炸”、“爆炸極限”及“任何可燃性氣體在點燃前都要驗純，防止點燃時發(fā)生爆炸”，打下了堅實的感性基礎. 三、實驗5-1鹽酸與碳酸鈉粉末反應前后質(zhì)量的測定（圖5-5） 我將圖中的燒杯換成了普通的飲料瓶（本實驗成功的

4、關鍵是，內(nèi)蓋需加一只噴霧器的裝修零件橡膠圈，蓋緊后才能起到抗壓密封的作用），使原來敞口的實驗延伸為由密封到敞口的“正反”對比實驗，學生既看到了“密封”后的現(xiàn)象，又看到了原來“敞口”時的現(xiàn)象.密封的飲料瓶在反應前后稱重時質(zhì)量不變，當松開瓶蓋，“嘶嘶”的氣體便溜到瓶外，再次稱量時，學生驚異的觀察到天平不平衡了.接著，引導學生分析為什么會產(chǎn)生這種現(xiàn)象？結合波義耳和羅蒙諾索夫的有關史實材料，引導學生歸納出，有氣體參加或生成的反應，驗證質(zhì)量守恒定律必須在密閉容器中進行.由于運用實驗來代替通常的說教，其結果是有效的突破了用實驗來驗證質(zhì)量守恒定律的理解難點. 四、實驗9-2碘和高錳酸鉀的溶解性比較（圖9-3

5、） 我對教科書中的實驗步驟進行了組合延伸，增強了實驗的對比度和觀賞性，留給學生的印象變得更加深刻，記憶變得更加容易.即在兩支試管中均先加入5 mL的水，后加入5 mL的汽油，引導學生觀察，汽油均浮在水面上，振蕩后靜置分層依然如故，因為汽油的密度比水小，且不溶于水.然后，在這兩支試管中分別加入12小粒碘和高錳酸鉀，振蕩試管，靜置.學生會驚詫的觀察到試管中的溶液均出現(xiàn)漂亮的分層，碘溶解在上層的汽油中呈現(xiàn)紫紅色，下層的水無色；高錳酸鉀則溶解在下層的水中呈現(xiàn)紫紅色，上層汽油卻無色.通過這兩個試管里上下左右鮮明的實驗現(xiàn)象的對比，學生便清晰的認識到兩者溶解性的不同：碘溶于汽油而不溶于水，相反高錳酸鉀溶于水

6、但不溶于汽油. 五、銅絲表面的氧化銅與氫氣在加熱條件下反應（上冊P97） 增補演示實驗（事先用排水法收集兩試管純凈的氫氣，塞好橡皮塞備用）.將螺旋狀紫紅色的銅絲放在酒精燈的外焰加熱，引導學生觀察變黑了，然后將加熱到較高溫度的變黑的銅絲，由下往上慢慢伸入事先收集了氫氣的試管中，觀察到銅絲迅速變紅，管壁出現(xiàn)水霧，馬上將銅絲移出管外，發(fā)現(xiàn)銅絲又變黑了，然后將試管口向下移向酒精燈火焰點火，聽到爆鳴聲，證明是氫氣.另一只試管采用相似的操作，所不同的是將銅絲在試管中冷卻以后移到管外，發(fā)現(xiàn)銅絲卻依然是紅色.穿插引導學生分析其中的化學反應原理.這也為理解后續(xù)一氧化碳還原氧化銅和氧化鐵實驗的關鍵操作步驟奠定了基

7、礎，即反應完畢后，需先停止加熱，后繼續(xù)通入一氧化碳氣體至銅或鐵冷卻為止，防止銅或鐵被氧化；避免了缺乏實驗支撐的說教. 有比較才有鑒別，才有理解.我們應使學生知其然并知其所以然，適當?shù)难由鞂嶒灒M量的讓學生觀察到“正”和“反”兩個方面的現(xiàn)象，形成豐富而全面的感知，從而有效地促進學生深刻地理解和掌握知識. 長期以來，閱讀教學停留在理解與分析內(nèi)容的層面上，滿足于獲取文本的意義，忽略了對文本語言的獲取。學習一篇課文，相當于了解了一個故事（或明白一個道理，或知道一處景物），只記得文中的人或事物，未曾留意形成文章的語言材料，是典型的“知意忘言”。這種“不知意，不能言”的殘毒一直謀害和戕害我們的教師和學生，

8、最終導致學習“不得法”，成效甚微。對此我們要再次重申“語文教學應然的核心價值取向”既要關注文章寫了什么知意（文本內(nèi)容），又要關注怎樣寫的能言（話語形式），更要突破表達瓶頸得法（學會表達），做到“知意不忘言”，讓語文教學回歸“以閱讀理解為基礎，以語言訓練為中心，以言語表達為重點，理解和表達并重”的學科本真上來，在教學中落實知意，實現(xiàn)能言，走向得法。 一、閱讀教學的重點“知意” “意”，是指文本的言語內(nèi)容。閱讀教學中的“得意”，是指讀懂了文本寫了什么，也就是理解詞、句、段、篇的內(nèi)容。把“得意”作為閱讀教學的重點沒有問題倘若學生連文本寫了什么，對文本的詞、句、段、篇都不能理解，怎么能培養(yǎng)學生的理解能

9、力？ 教學片段：月光曲 師：盲姑娘怎么知道這個人就是貝多芬？請你們從這段話中找找答案。 （生交流感悟。學生抓住“入了神”“多純熟”“多深”“您，您”等詞語感受到了盲姑娘的“激動”，同時斷定這個人就是貝多芬。師指導讀出這份激動。） 師：面對如此激動的盲姑娘，此時貝多芬的內(nèi)心一定也很激動！大家想這是為什么？誰能讀懂此時的貝多芬的心？ 生：因為他完成了盲姑娘的心愿。 生：因為盲姑娘喜歡他的音樂。 生：因為盲姑娘聽懂了他的音樂。 生：因為盲姑娘從這彈奏的音樂能猜出是貝多芬。 師：是?。⊥瑢W們，德國是一個熱愛音樂的國度。在德國，從王公貴族到平民百姓，喜歡貝多芬音樂的人實在太多太多了，可只聽一遍曲子就能聽

10、出是貝多芬本人所彈的人，相信并不多?？删褪沁@樣一位住在小茅屋里，連音樂會入場券都買不起的盲姑娘，卻能通過琴聲認出貝多芬！此時的貝多芬，怎能不激動？他的心里，這位盲姑娘，還還僅僅十一位普通的盲姑娘嗎？貝多芬把她當成了什么？ 生：朋友。 生：能夠真正聽懂他音樂的人。 師：那就是他的 生：知音?。◣熓疽鈱W生把這個詞寫到黑板上） 師：相識滿天下，知音能幾人？現(xiàn)在知道貝多芬的創(chuàng)作技能來自于什么了吧？ 生：知道了！遇到了知音！ 師：你們真了不起??！大家能在這么短的時間內(nèi)就能讀懂貝多芬的心，你們也可以說是他的 生：知音！ 教師引領學生通過品悟語言，如層層剝筍，層層深入，逐漸走進人物內(nèi)心。在學生感悟遇到困難時

11、，教師發(fā)揮“促進者”的作用，或啟發(fā)點撥，或補充資料，一步步把學生的認識引向深入，解決了本科的核心問題。從教學效果來看，這一問題的解決，還使學生對這篇課文的學習，有了更多的期待，產(chǎn)生了更大的熱情。 二、閱讀教學的難點“能言” “言”是指文本的語言形式。所謂“能言”，粗略得說就是理解文本是怎么表達的，并將積累內(nèi)化、模仿遷移文本中具有典型意義的言語形式。閱讀教學之所以要“能言”，是因為在我國“閱讀教學”其實就是“語文教學”的代名詞！閱讀教學常常等同于“語文教學”閱讀教學中的聽說讀寫，包攬了語文教學的內(nèi)容。所以，閱讀教學承擔了語文教學的任務：培養(yǎng)學生理解與運用祖國語言文字的能力，也就是既要“知意”，發(fā)

12、展理解能力；也要“能言”，發(fā)展表達能力。 課例：三年級下冊燕子“一身烏黑光亮的羽毛，一對俊俏輕快的翅膀，加上一把剪刀似的尾巴，湊成了活潑機靈的小燕子?！?師：作者是怎樣把燕子各種不同的美描寫出來的，讓我們感受到那么具體生動形象的呢？先看第一自然段的外形之美。（生齊讀第一段） 師：我們平時只注意寫了什么，很少注意它是怎么寫的?，F(xiàn)在你要用眼睛去發(fā)現(xiàn)作者是怎樣寫的？ 生：用了“烏黑光亮、俊俏輕快、剪刀似的”，還有“活潑機靈”這些詞語寫出了燕子的外形特點。 師：這些詞語分別寫的是哪些內(nèi)容？ 生：寫羽毛、翅膀、尾巴。 師：他注意了這段文字是描寫小燕子外形的。 師：燕子身上的每一個部位都寫了嗎？ 生：寫了

13、燕子的羽毛、翅膀、還寫了尾巴，然后再是整體。 師：一只燕子還有頭，有眼睛，有爪子，為什么不把這些也寫下來呢？ 生：他是抓住燕子最有特點的內(nèi)容寫的，所以不是每樣都寫。 師：對啦！這就是抓住特點。（板書：抓住特點） 師：所以我們說，寫一個事物，一只鳥，一個人，都要抓住它的特點來寫。作者就是抓住了燕子的特點來寫它的美的。抓住了幾個方面的特點??？ 生：羽毛、翅膀、尾巴。 師：我們來讀一讀這三個特點。（生齊讀） 師：作者除了抓住特點來寫了它的美。還用了什么方法寫出它的美？ 師：你們再看這些詞語和句子，字數(shù)差不多相等，結構都是相同的：“一身烏黑光亮的羽毛，一對俊俏輕快的翅膀，加上一把剪刀似的尾巴，”所以讀

14、起來很有節(jié)奏，你看?。◣煼蹲x），朗朗上口，便于記憶，也便于背誦。你能背嗎？ 這個教學片段的設計，教學目標是定位在學習作者描寫燕子美的方法。開頭就以“表達形式”為切入口：“要用眼睛去發(fā)現(xiàn)作者是怎么寫的?！敝鸩揭鰧懛ㄉ系膬蓚€特點：一是抓住特點寫；二是用詞優(yōu)美。在此基礎上，教師再進一步提升，讓學生懂得文段中的句式結構：你們再看這些詞語和句子，字數(shù)差不多相等，結構都是相同的，然后指導學生朗讀。在這個過程中，學生不但理解了文段的內(nèi)容，還體會了燕子的美以及作者的情感，更重要的是學生知道了這些內(nèi)容是怎樣用語言表達出來的。學會了如何寫出一種小動物的外形。教者憑這個“例子”使學生能舉一反三，練成閱讀和作文的熟

15、練技能，走的是“言語訓練”的路子，做到了在知意的基礎上能言、得法。 三、閱讀教學的核心得法 在當前閱讀教學中，流行的教學流程是初讀整體感知課文內(nèi)容，品讀感悟重點段落內(nèi)容，悟讀體驗作者情感，基本上是圍繞課文內(nèi)容來進行的。即使有解詞析句，也主要是為理解內(nèi)容服務的。身為語文教師，一定要明確：語文學習，就是通過語言的學習，培養(yǎng)學生的語言素養(yǎng)和精神素養(yǎng)，從而培養(yǎng)學生的語文素養(yǎng)。衡量一個學生語文素養(yǎng)的基本標準，是看他在語言中表現(xiàn)出來的語言素養(yǎng)和精神素養(yǎng)。而文本解讀的對象首先是語言，尤其是語言表達的形式。文本解讀的深度，應該看對語言解讀的深度，尤其是對語言表達形式解讀的深度。所以，我們還需在教學流程上，由文

16、本內(nèi)容解讀轉向重語言學習運用，這是提高學生語文素養(yǎng)的關鍵點，這也是閱讀教學的核心所在！ 語文是基礎工具，是最重要的交流工具，是思維的工具。因此，語文教學的重點要培養(yǎng)學生的語言文字能力。語言文字的訓練是語文教學的根本所在，是語文教學重要的內(nèi)容之一。語文閱讀教學“教什么”的問題，其實質(zhì)就是“學什么”的問題。語文是語言文字的簡約式統(tǒng)稱，所以我們的語文還是“姓語”。當我們的文本以課文的角色進入學生的閱讀視野時，其不僅僅是讓學生學習語言，還要讓他們受到價值觀的正確引領，從而實現(xiàn)“立言”與“立人”的雙贏。我們的閱讀教學，落實知意，實現(xiàn)能言，走向得法的過程中，還需注意文本價值觀的理性回歸。 一句話：三步法，

17、乃閱讀教學之本真。相信圍繞這步法為核心價值指向的指引下，我們的閱讀教學會走進另一個春天！ 注：該文為甘肅省2014年度“十二五”教育科學規(guī)劃課題農(nóng)村小學語文“主題式閱讀與協(xié)作”研究（課題立項號GS【2014】GHB0133）研究成果。人際溝通在護理工作中的應用怎樣思想，就有怎樣的生活人際溝通在人際溝通在護理工作中的應用人際溝通在護理工作中的應用古希臘著名的醫(yī)生希波克拉底曾說過,能治病的有兩種東西:一是藥物、二是語言!古希臘著名的醫(yī)生希波克語言的魅力語言是心靈的聲音,護士美好的心靈要通過言談舉止體現(xiàn)出來,給患者留下美好的印象,獲得患者的信任尊重及安全感護士的語言是與惠者溝通的基本橋梁!一-“澹高

18、”,懷致語言的魅力護士與患者的溝通護士與患者的溝通你會和患者說話嗎?語言在護患關系中有著非常重要的不可替代的作用。據(jù)報道,臨床上80%的護理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導致30%的護士不知道或不完全知道如何根據(jù)不同的情緒采用不同的溝通技巧;83.3%的護士對溝通方式基本不了解33.3%的護士認為對患者及家屬提出的不合理要求應不加理睬77.78%的患者希望每天與護士交談1次。這兩組數(shù)據(jù)中看出什么?目前護士的溝通能力與患者的溝通要求還遠遠不相適應,相當一部分護理人員缺乏溝通的理念、知識和技巧。你會和患者說話嗎?護士言談的禁忌不知道,去問醫(yī)生。你怎么這么煩,又來了?怎么又打鈴了?動作這么慢,像你這樣

19、我們忙也忙死了你靜脈不好,沒有辦法扎。打針總是痛的,叫啥?家屬陪著千啥?叫家屬做護士言談的禁忌衛(wèi)生行業(yè)服務用語規(guī)范及禁語40例應尊重對方,做到禮貌、客氣、稱呼準確,必須使用請您對不起”、“謝謝配合”等文明用語,并分別不同對象禮貌稱謂禁止使用讓人感覺不尊重的命令式和無稱謂的語句,如躺(坐)那兒,別磨磨蹭蹭的!2.嗨,床!(不稱呼姓名)3.把褲子脫了(把衣服撩起來)!4.瞧這破血管,扎都扎不進去!沒到x時間,都出去!6.在這兒簽個字,快點!7.都停下來,我們要檢查了把證件(證明、資料)都拿出來,讓我看看衛(wèi)生行業(yè)服務用語規(guī)范及禁語40例二、應理解、體諒對方,不刺激對方,不激化矛盾;善意啟發(fā)對方,消除

20、心理壓力和不穩(wěn)定情緒禁止使用侮辱人格、諷刺挖苦,可能讓人羞澀的語句9.有什么不好意思的,都這份兒上了!10.活得還挺仔細!11.瞧著點兒,沒長眼睛呀12.這么大人,怎么什么都不懂!13.活該14.沒錢就別來看病15.快點兒,真面(面瓜)!16.千嘛起這名字,就為讓人不認識!17你這樣的見多了,有什么了不起的!18.到這兒撒野來了!二、應理解、體諒對方,不刺激對方,不激化應一切為對方著想,耐心解釋、語氣和緩解除對方的憂慮,也能“化干戈為玉帛”禁止使用不耐煩、生硬的語句,如19.你這人怎么事兒這么多,討厭20.沒什么,死不了!21.怕疼,別來看病(治病還能不疼)!22.這兒交班(開會、結帳)呢,外面等著去23.嫌慢,你早干什么來著!24.哪兒涼快哪兒歇著去25.這是法律法規(guī)規(guī)定的,你懂不懂26.材料不齊,回去補去27上面都寫著呢,自己看去!28.查戶口的,你管我姓什么應一切為對方著想,耐心解釋、語氣和緩四、應從對方的需要出發(fā)考慮問題,盡可能提供方便,幫助解決,不推御責任,不“踢皮球”禁止使用不負責任的推脫語句,如:29.這事別來找我,我不管(不知道)!30.誰和你說的(誰答應你的),找誰去31.快下班了,明天再說(我下班了,找別人去!沒上班呢,