呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件

呼吸機(jī)的使用及維護(hù)幽默來自智慧，惡語來自無能呼吸機(jī)的使用及維護(hù)呼吸機(jī)的使用及維護(hù)幽默來自智慧，惡語來自無能呼吸機(jī)的使用及維護(hù)楊璐丹機(jī)械通氣(Mechancalventilation)定義機(jī)械通氣是在患者自然通氣和或氧合功能出現(xiàn)障礙時,運(yùn)用機(jī)械裝置來代替、控制或改變自主呼吸運(yùn)動,使患者恢復(fù)有效通氣并改善氧合的方法。實(shí)現(xiàn)機(jī)械同期的裝置就是呼吸機(jī)。對于小學(xué)生作文的教學(xué)，許多小學(xué)教師可謂是絞盡腦汁，費(fèi)盡心機(jī)，使出了各種招數(shù)，目的是讓自己的學(xué)生盡快入門，但面對參差不齊的學(xué)生，有的收效甚微。我在多年的教學(xué)生涯中，對小學(xué)生作文的教學(xué)也頗感任務(wù)之艱巨，擔(dān)子之重，感受萬千。下面略談幾點(diǎn)：一、教師要激發(fā)學(xué)生寫作興趣，由表述到表達(dá)。興趣是是最好的老師。學(xué)生的寫作興趣一旦被培養(yǎng)起來，就不會感到作文很難，作文遙不可及，其實(shí)作文就在我們的身邊，有了興趣他們就會注意觀察周圍的人和事。就會覺得有很多內(nèi)容可以寫，就會無拘無束的自由表達(dá)，也會有一個個精彩的呈現(xiàn)。如何培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣呢？教學(xué)中我盡量撥動學(xué)生感性思維之弦，寫他們感興趣的東西，將他們一步步引入到寫作的樂園之中。第一故事引導(dǎo)。針對學(xué)生愛聽故事的特點(diǎn)，作文課上，我告訴學(xué)生作文就是把聽到的大概內(nèi)容寫下來，首先由老師講個小故事，學(xué)生聽得入神，笑得開心，接著讓幾個同學(xué)復(fù)述故事，然后同學(xué)們再把故事寫下來，這樣大家都感到這樣寫作文，挺容易。學(xué)生嘗到了成功寫作的喜悅。第二是活動激趣。要為學(xué)生開辟第二課堂，提供寫作素材，激發(fā)寫作興趣。寫作之前我會有針對性地組織一些同學(xué)們樂于參與的有趣的活動。在活動之后，要求學(xué)生把每次活動中看到的、聽到的、感受到的，印象最深的寫下來。如習(xí)作課《我的課余生活》時，課后，我就帶著學(xué)生到操場上玩老鷹捉小雞的游戲。我把學(xué)生分成四個組，每組分別選出誰來扮演母雞，誰來扮演老鷹，其他的都扮演小雞。我讓學(xué)生在游戲中注意觀察每個角色的動作：老鷹是怎樣捉小雞的，母雞是怎樣保護(hù)小雞的，小雞們的反應(yīng)又是怎樣。同時注意體會自己扮演某一角色時，當(dāng)時的心情怎樣？這樣一來，學(xué)生們根據(jù)自己在游戲中觀察到的以及所感受到的，很順利地把游戲的經(jīng)過較詳細(xì)地寫下來了。二、教師要教給學(xué)生一些寫作的方法。第一是作文“要有具體內(nèi)容”，怎樣才能把事物的重點(diǎn)部分寫得具體，寫得詳細(xì)呢？這就需要進(jìn)行細(xì)致觀察了，也就是抓住選取的重點(diǎn)部分，集中注意，觀察精細(xì)，在感知事物的細(xì)節(jié)上下功夫。如觀察一項活動，就要觀察活動的準(zhǔn)備，活動的過程和活動的結(jié)果。對于活動的過程要作為重點(diǎn)進(jìn)行細(xì)致觀察。比如習(xí)作要求寫一次活動，我便在班內(nèi)組織學(xué)生進(jìn)行“扳手腕比賽”。首先觀察兩個小選手是怎樣做好準(zhǔn)備的，學(xué)生口述：“我看見他們伸出手，掌心相握，搭了一個立體的‘人’字。再看是怎樣比賽的。宣布“開始”后，兩個小選手互不相讓，都緊閉著嘴，咬著牙，小臉憋得通紅……，再指導(dǎo)學(xué)生用“一會兒……一會兒……一會兒……”來造句，說明比賽過程的激烈。學(xué)生口述：“我看見立體‘人’字一會兒歪向左，一會歪向右，一會兒又立在桌面上，一動不動……后來，一方漸漸支持不住，敗下陣來……這樣，連比了三個回合，決出勝負(fù)。對于這次活動，由于學(xué)生進(jìn)行了細(xì)致的觀察，不僅對整個活動過程寫的完整，而且對兩個小選手比賽時動作、表情的變化，乃至心理活動都寫的栩栩如生，躍然紙上。第二是運(yùn)用寫作技巧。人們常說“授人魚不如授人漁”“世界上最重要的知識是關(guān)于方法的知識”。要使學(xué)生寫好作文，必須教給寫法。包括仿寫：教材中的文章都是一篇篇文質(zhì)兼美的文章，教師可讓學(xué)生仿例文寫。如寫校園景物可仿《姥姥家的小院》這篇文章，按文章順序，抓景物特點(diǎn)來寫。還可以讓寫作水平稍差的學(xué)生仿照水平較高學(xué)生的作文寫，采取以一人帶多人的形式進(jìn)行。包括導(dǎo)寫：低段的小學(xué)生，學(xué)歷低，閱歷淺，寫文章的時候，無“法”可依，無“條理”可循，作為教師，要給他們一個寫作的“拐仗”。如看圖寫話時，教他們按順序?qū)懀驈纳系较?，或從近到遠(yuǎn)，或先中間后兩邊……再如：教寫動物時，教給學(xué)生按從頭到尾的順序?qū)懶游铮梢赃\(yùn)用“總分”或“總分總”的寫作方法，寫小動物的生活習(xí)性和活動特點(diǎn)。這樣學(xué)生就寫得有條理了。三、教師要評價激勵，幫助學(xué)生獲得成功體驗(yàn)。在教學(xué)實(shí)踐中，給學(xué)生以恰當(dāng)?shù)墓膭钚栽u價，可增強(qiáng)學(xué)生內(nèi)心的成功感，從而更好地激發(fā)學(xué)生積極學(xué)習(xí)的動機(jī)。我們的作文講評要盡可能利用一切機(jī)會激勵學(xué)生的閃光點(diǎn)，肯定學(xué)生的點(diǎn)滴進(jìn)步，從而給予他們更多的成功體驗(yàn)。所以，我首先是對學(xué)生作文的每一點(diǎn)進(jìn)步，或者一篇不太成功的作文中的某一長處常常給予夸獎，在眉批處點(diǎn)評是畫上五角星，總批中還加以鼓勵。在給成績時，我不以一把尺子量全體，而是針對不同層次學(xué)生的不同進(jìn)步進(jìn)行衡量。同時，我每隔一段時間就將學(xué)生作文中的優(yōu)秀片段、優(yōu)秀詞句挑選出來，放入班級板報中的“作文園地”里，積極投稿或參賽。四、教師要幫學(xué)生擴(kuò)大閱讀，豐富知識。沒有豐厚的知識，是很難寫出思想深刻、內(nèi)容豐富、新穎別致的好作文來，所以教師要教育學(xué)生，要多讀課外書籍，特別是那些名著，甚至自然科學(xué)知識，也要了解一些。正如培根所說"讀史使人明智，讀詩使人巧意，數(shù)學(xué)使人精微，博物使人深沉，倫理使人莊重，邏輯與修辭使人善辨"。總而言之，作文是小學(xué)生的難點(diǎn)，也是一個關(guān)鍵的訓(xùn)練，在作文教學(xué)中，我們應(yīng)該積極的去探究，去備好每一堂作文課，上好每一堂作文課，為學(xué)生以后的寫作打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。然而事實(shí)表明，課文的背誦，也就是語言的輸入，是語言學(xué)習(xí)過程中首要的目標(biāo)，不論是第一語言還是第二語言的習(xí)得。這一點(diǎn)在心理學(xué)和教育學(xué)上都有相關(guān)的理論依據(jù)。第二語言習(xí)得理論認(rèn)為，語言輸出的前提，首先是輸入。輸入在整個語言習(xí)得過程中的作用是十分重要的。從學(xué)校教育的觀點(diǎn)上說，它直接關(guān)系到對學(xué)習(xí)者的有計劃的培養(yǎng)。教學(xué)法家馬塞勒(ClaudeV.A.Marcel)指出，外語教學(xué)應(yīng)該把感受放在表達(dá)之前。胡春洞教授說：在人類學(xué)習(xí)或習(xí)得語言的實(shí)踐中，吸收總是領(lǐng)先于表達(dá)，也可以說輸入總是領(lǐng)先于輸出。這是一條普遍的規(guī)律，本族語和外語的學(xué)習(xí)都是如此。自然習(xí)得思路認(rèn)為理解是表達(dá)的基礎(chǔ)，教學(xué)過程中應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)足量的理解性輸入。自然習(xí)得途徑強(qiáng)調(diào)最大限度地擴(kuò)大對學(xué)生的語言輸入，還主張在起始階段有一個以聽力理解為主要活動的“沉默階段”，不要求學(xué)生過早地進(jìn)行表達(dá)活動?？梢?，要使學(xué)生不斷積累所學(xué)的語言素材，關(guān)鍵在于狠抓語言材料的輸入。要使學(xué)生不斷積累所學(xué)的語言素材，最重要的不在于對語言知識的傳授、也不在于對所學(xué)語言材料進(jìn)行交際性運(yùn)用，盡管這兩項是教學(xué)過程中不可缺少的。因此背誦不僅不等于死記硬背，而且與思辨能力，創(chuàng)新意識的培養(yǎng)也不矛盾。學(xué)習(xí)語言需要大量的輸入，而課文的背誦正是其中一種。參加市里教研會或者復(fù)習(xí)研討會等常常都會聽到一些市里的行家們很自豪的介紹他們學(xué)校一些做法“學(xué)生排著長長的隊伍等待我們英語老師檢查課文背誦是我們一道亮麗的風(fēng)景線。”其實(shí)背誦這一方法還是值得推薦，有很多的好處所在。1背誦有助于學(xué)生語感的培養(yǎng)，習(xí)得自然語言，提高交際能力語感是長期的規(guī)范語言感受和語言連用養(yǎng)成的一種帶有濃厚感情色彩的、比較直接迅速地感悟領(lǐng)會語言文學(xué)的能力。語感不是理性的產(chǎn)物，而是感性的產(chǎn)物，只能通過大量的語言實(shí)踐才能獲得。學(xué)生通過背誦來不斷刺激大腦的視覺和聽覺，才能在大腦中形成正確的語言素材，并內(nèi)化成自己的語言。學(xué)生通過背誦，重點(diǎn)句型、重要詞組蘊(yùn)藏于胸，優(yōu)美的句子儲存于腦，在實(shí)際交際中就能脫口而出，說出純正的英語。2背誦有助于學(xué)生汲取文化營養(yǎng)，加深文化底蘊(yùn)讓學(xué)生多背誦，可以不斷汲取、消化許多體現(xiàn)文化、反映時代的語料。學(xué)生接觸到的不僅僅是語言的聲音符號，更多的是對語言的感覺。這種語感融合了豐富的民族習(xí)慣和民族文化。久而久之，學(xué)生從英語語言的學(xué)習(xí)中汲取了文化營養(yǎng)，習(xí)得語言的同時，也體驗(yàn)到所習(xí)得語言國家的習(xí)慣和文化，讓學(xué)生得到一種不同文化的熏陶。3背誦能促進(jìn)在循環(huán)往復(fù)中鞏固記憶根據(jù)心理學(xué)的原理，記憶是有階段性的。學(xué)生背誦的時候，要經(jīng)常做到回讀和背誦。通過回讀和背誦，大腦的皮層受到刺激，重新喚起記憶，從而鞏固記憶，便能起到良好的記憶效果。4背誦有利于寫作水平的提高中國學(xué)生在寫作時經(jīng)常受漢語思維習(xí)慣的干擾，所以通過大量的背誦，學(xué)生可以積累豐富的詞語和句子，寫英文小作文時也就得心應(yīng)手了，最終培養(yǎng)學(xué)生“用英語思維”的能力。由于課文本身的差異和學(xué)生個體的差異，教師在指導(dǎo)學(xué)生背誦課文時需要注意的一些問題，通過這些問題的解決，使課文背誦成為學(xué)生英語學(xué)習(xí)中有效有趣的環(huán)節(jié)，而不是成為學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。4.1選擇合適的背誦材料。材料所涉及的話題應(yīng)具有現(xiàn)實(shí)性和實(shí)用性，貼近學(xué)生生活和社會實(shí)際，以調(diào)動學(xué)生背誦的興趣；背誦材料應(yīng)語言規(guī)范、自然、地道、再生性強(qiáng)，有利于學(xué)生模仿和活用。4.2加強(qiáng)背誦的活用練習(xí)。背誦要與多種活用練習(xí)結(jié)合起來，這是強(qiáng)化背誦輸出語化功能的良策。大量背誦必須結(jié)合學(xué)習(xí)環(huán)境，通過多種活用練習(xí)，才能內(nèi)化、活化語言材料，也只有這樣，背誦才不致于是簡單機(jī)械的死記硬背。4.3反復(fù)聽課文錄音。聽是學(xué)習(xí)外語的前提和基礎(chǔ)，是吸收語言信息的必由之路。英語課文的編排是按照由淺入深的原則，從簡單的日常用語、交際對話開始，逐步過渡到短文或篇幅較長的英語文章。課文的錄音要反復(fù)聽，這不僅有助于正確模仿語音、語調(diào)和語速，同時又可加深對課文內(nèi)容的理解。4.4從理解的角度背誦。背誦課文一定要在理解的前提下進(jìn)行。在背誦之前，要充分理解課文，理解課文中的語法和句型，搞清課文中的內(nèi)在聯(lián)系以及上下文之間的關(guān)系等。這樣不僅可以收到事半功倍的效果，同時又可以避免死記硬背現(xiàn)象。4.5定期復(fù)誦。遺忘是學(xué)習(xí)中的大敵。記憶是一個不斷強(qiáng)化的過程，越反復(fù)背誦就越記得牢。背完一篇課文后，隔一段時間再背一次，這樣反復(fù)多次就不會遺忘了。總之，背誦英語課文對學(xué)習(xí)英語益處很多，它不僅有益于單詞、句型、語法知識的理解與鞏固，又能不斷攝取和積累語言材料，增強(qiáng)語感。只要掌握科學(xué)的背誦方法，長期堅持下去，一定能收到良好的效果。呼吸機(jī)的使用及維護(hù)幽默來自智慧，惡語來自無能呼吸機(jī)的使用及維呼吸機(jī)的使用及維護(hù)楊璐丹呼吸機(jī)的使用及維護(hù)機(jī)械通氣(Mechancalventilation)定義機(jī)械通氣是在患者自然通氣和或氧合功能出現(xiàn)障礙時,運(yùn)用機(jī)械裝置來代替、控制或改變自主呼吸運(yùn)動,使患者恢復(fù)有效通氣并改善氧合的方法。實(shí)現(xiàn)機(jī)械同期的裝置就是呼吸機(jī)。機(jī)械通氣(Mechancalventilation)呼吸機(jī)的基本原理建立一個大氣肺泡壓力差,達(dá)到肺的通以氣體直接施加正壓力,超過肺泡產(chǎn)生壓力差,氣體進(jìn)入肺;■釋放壓力,肺泡壓高于大氣壓,肺泡氣排出體外。呼吸機(jī)的基本原理呼吸機(jī)治療的適應(yīng)征自主呼吸頻率大于正常的3倍或小于1/3者自主潮氣量小于正常的1/3者;PaCO2>50mmHg(慢阻肺除外)且又繼續(xù)升高趨勢;PaO2<正常值1/3各種原因所致的慢性呼吸衰竭加重;重癥哮喘、ARDS、嚴(yán)重肺水腫的呼吸支持上氣道阻塞、神經(jīng)肌肉疾患、安眠藥中毒所致呼吸衰竭呼吸停止和全麻恢復(fù)期的呼吸支持呼吸機(jī)治療的適應(yīng)征呼吸機(jī)治療的相對禁忌征大咯血或嚴(yán)重誤吸引起的室息性呼吸衰竭伴有肺大泡的呼吸衰竭;張力性氣胸呼吸機(jī)治療的相對禁忌征呼吸機(jī)的構(gòu)成主機(jī):顯示屏:程★數(shù)據(jù)監(jiān)護(hù)★曲線★模式以及參數(shù)調(diào)節(jié)★報警2008/06/08呼吸機(jī)的構(gòu)成呼吸機(jī)的構(gòu)成供氣部分:空氣、氧氣O(氧氣壓縮0Air(空氣壓縮)呼吸機(jī)的構(gòu)成呼吸機(jī)回路■一次性管道一般為塑料材質(zhì)■可重復(fù)使用管一般為硅膠材質(zhì)呼吸機(jī)回路濕化裝置作用:增加吸入氣體的濕度和濕度如果不對吸入氣體進(jìn)行濕化和溫化,必然造成下呼吸道失水、粘膜干燥、分汝物干結(jié)、纖毛活動減弱或消失、排痰不暢,發(fā)生氣道阻塞、肺不張和繼發(fā)感染等并發(fā)癥UFunpany若吸入氣體溫度低于30援-3氏度,纖毛活動也會受到抑制,并且從呼吸道和濕化裝置肺中喪失的熱量也增多,使體溫降低濕化裝置雙伺服型加濕器改進(jìn)了單伺服型容易在管道中凝水的缺點(diǎn)37雙伺服型加濕器改進(jìn)了單伺服型容易在管呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件呼吸機(jī)的使用及維護(hù)共77張課件