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動脈粥樣硬化的臨床用藥知識考核一、選擇題1、下列調節(jié)血脂藥中,高膽固醇血癥患者首選的是[單選題]*A、他汀類√B、貝丁酸類C、煙酸類D、膽酸螯合劑E、ω-3脂肪酸2、下列藥物中,基于“抑制膽固醇和甘油三酯合成”顯效的貝丁酸類調血脂藥是A、洛伐他汀B、非諾貝特√C、地維烯胺D、阿伐他汀E、煙酸肌醇酯3、應用他汀類藥物治療血脂異常時注意事項不包括[單選題]*A、在應用他汀類時,要監(jiān)測谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)和肌酸肌酶(CK)B、轉氨酶比正常值略高即可看做他汀類禁忌癥,立即停藥√C、服用他汀期間出現(xiàn)肌肉不適或無力癥狀時應及時報告,并進一步檢測CKD、服用他汀期間如果發(fā)生或高度懷疑肌炎,應立即停止他汀治療E、服用他汀期間出現(xiàn)排褐色尿時應及時報告,并進一步檢測CK4、肥胖型糖尿病患者不宜應用的降脂藥物是[單選題]*A、煙酸√B、考來替泊C、氯貝丁酯D、美伐他汀E、洛伐他汀5、世界衛(wèi)生組織(WHO)制定了高脂蛋白血癥分型中,不包括哪種類型[單選題]*A、Ⅱa型B、Ⅱb型C、Ⅲa型√D、Ⅳ型E、Ⅰ型6、長期使用可引起膽結石或膽囊炎的藥物是[單選題]*A、煙酸B、氯貝丁酯√C、普羅布考D、考來烯胺E、洛伐他汀7、下列調血脂藥物中屬于B族維生素的藥物是[單選題]*A、膽固醇吸收抑制劑B、膽酸螯合劑C、煙酸類√D、他汀類E、貝特類8、下列調血脂藥物中對TG無降低作用,甚至稍有升高的藥物是[單選題]*A、膽固醇吸收抑制劑B、膽酸螯合劑√C、煙酸類D、他汀類E、貝特類9、臨床應用最廣泛,降血脂藥物首選藥物是[單選題]*A、膽固醇吸收抑制劑B、膽酸螯合劑C、煙酸類D、他汀類√E、貝特類10、下列描述錯誤的是:[單選題]*與膽汁酸結合樹脂類合用,可增強降低血清TC及LDL的效應;與貝特類聯(lián)合應用可增強降低TG和LDL的效應,不良反應??;√與環(huán)孢素或大環(huán)內酯類抗生素等伍用,能增加肌病的危險性。孕婦禁用與香豆素類抗凝藥同時應用,使凝血酶原時間延長11、關于貝特類調脂藥物作用的描述錯誤的是:[單選題]*A、增強脂蛋白酯酶的活性B、抑制肝臟合成甘油三酯C、促進高密度脂蛋白合成D、促進HDL的清除√E、促進LDL的清除12、男性,45歲,體檢發(fā)現(xiàn)血脂異常,LDL-C、TG均有升高,既往有高血壓病史10年,痛風病史5年,則該患者不可應用的調脂藥為[單選題]*A、瑞舒伐他汀B、非諾貝特C、煙酸√D、依折麥布E、普羅布考13、能阻斷腸道膽固醇吸收的藥物是[單選題]*A、煙酸B、氯貝丁酯C、考來烯胺√D、苯扎貝特E、吉非貝齊14、動脈粥樣硬化主要的危險因素不包括:[單選題]*A、血脂異常B、高血壓C、糖尿病D、吸煙E、飲酒√15、下列關于他汀類藥物作用描述錯誤的是:[單選題]*抑制血管平滑肌細胞的增殖和遷移促進動脈壁巨噬細胞及泡沫細胞的形成,使動脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定√降低血漿C反應蛋白,減輕動脈粥樣硬化過程的炎性反應抑制單核細胞-巨噬細胞的黏附和分泌功能抑制血小板聚集和提高纖溶活性16、對洛伐他汀的描述,不正確的是:[單選題]*A、吸收受食物干擾B、降低血漿TC水平C、降低血漿LDL-C水平D、主要經(jīng)腎臟排泄√E、主要經(jīng)膽汁排泄17、下列他汀類藥物中半衰期最長的是:[單選題]*A、洛伐他汀B、瑞舒伐他汀√C、普伐他汀D、辛伐他汀E、氟伐他汀18、對貝特類的敘述正確的是[單選題]*A、能明顯降低血漿TG、VLDL√B、可升高TC、LDL-CC、可降低HDL-CD、可降低纖溶酶活性E、伴有高尿酸血癥的患者禁用19、患者,女性,51歲。糖尿病史2年,伴有高三酰甘油血癥,宜選用[單選題]*A、苯扎貝特√B、阿伐他汀C、氟伐他汀D、普伐他汀E、藻酸雙酯鈉20、HMG-CoA還原酶抑制劑不能降低[單選題]*A、ChB、HDL√C、VLDLD、TGE、LDL21、抗動脈粥樣硬化藥不包括D[單選題]*A、考來烯胺B、不飽和脂肪酸C、煙酸D、鈣拮抗藥√E、氯貝丁酯22、辛伐他汀屬于[單選題]*A、煙酸類降血脂藥B、苯氧乙酸類降血脂藥C、抗氧化降血脂藥D、羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制藥類降血脂藥√E、多烯脂肪酸類降血脂藥23、與氯貝丁酯調血脂機制無關的是[單選題]*A、抑制乙酰輔酶A羧化酶B、與膽汁酸結合,減少脂質吸收√C、增加HDL的合成D、促進LDL顆粒的消除E、激活PPAR-α24、他汀類的不良反應不包括[單選題]*A、胃腸道反應B、肝功損害C、橫紋肌溶解癥D、肌痛E、骨質疏松√25、能產(chǎn)生抗氧化調血脂的藥物是[單選題]*A、考來替泊B、煙酸C、吉非貝齊D、普羅布考√E、依澤替米貝26、主要通過抑制羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶的調血脂藥是[單選題]*A、煙酸B、考來烯胺C、非諾貝特D、瑞舒伐他汀√E、依折麥布27、患者男性,58歲。體檢發(fā)現(xiàn)患Ⅱa型高脂血癥,以LDL升高為主,下列調血脂藥宜首選[單選題]*A、洛伐他汀√B、考來替泊C、普羅布考D、吉非貝齊E、煙酸28、考來烯胺與膽汁酸結合后,可出現(xiàn)的作用是[單選題]*A、肝HMG-CoA還原酶活性降低B、膽汁酸在腸道的重吸收增加C、血中LDL水平增高D、增加食物中脂類的吸收E、肝細胞表面LDL受體增加和活性增強√29、對各種類型高脂血癥均有效,對IIb和IV型最好的藥物是[單選題]*A、辛伐他汀B、普伐他汀C、洛伐他汀D、煙酸√E、吉非貝齊30、對于高膽固醇血癥造成高危心肌梗死的病人,作為一線治療藥物應選擇[單選題]*A、考來烯胺B、煙酸C、普羅布考D、洛伐他汀√E、吉非貝齊31、對洛伐他汀的描述不正確的是[單選題]*A、為無活性的內酯環(huán)型,吸收后水解成開環(huán)羥基酸型呈現(xiàn)活性B、可使TC明顯降低C、可使LDL-C明顯降低D、可使HDL-C明顯降低√E、主要經(jīng)膽汁排泄32、考來烯胺的降脂作用機制是[單選題]*A、增加脂蛋白酶活性B、抑制脂肪分解C、阻滯膽汁酸在腸道的重吸收√D、抑制細胞對LDL的修飾E、抑制肝臟膽固醇轉化33、洛伐他汀降血脂作用的特點主要是[單選題]*A、明顯降低TGB、明顯降低LDL-C、TC√C、輕度升高LDL-CD、明顯降低apoAE、明顯降低HDL34、下列藥物中具有抗LDL氧化修飾作用的是[單選題]*A、普羅布考√B、煙酸C、洛伐他汀D、氟伐他汀E、美伐他汀35、關于抗動脈粥樣硬化藥,下列哪一項描述是錯誤的[單選題]*A、PCSK9抑制藥通過抑制PCSK9,阻止LDL受體降解,促進LDL-C清除。B、多不飽和脂肪酸可抑制動脈粥樣斑塊的形成。C、保護動物內皮藥物不能預防動脈粥樣硬化?!藾、HMG-CoA還原酶是合成膽固醇的限速酶。E、他汀類藥物最好晚間服用。36、能明顯提高HDL的藥物是[單選題]*A、氯貝丁酯B、煙酸√C、普羅布考D、考來烯胺E、不飽和脂肪酸37、具有抗血管內皮損傷的硫酸多糖類藥物有[單選題]*A、依折麥布B、二十五碳烯酸C、阿利西尤單抗D、華法林E、肝素√38、他汀類藥物不用于[單選題]*A、2型糖尿病引起的高膽固醇血癥B、腎病綜合征引起的高膽

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