自殺、自傷應急演練

自殺、自傷應急演練自殺、自傷應急演練自殺、自傷應急演練資料僅供參考文件編號：2022年4月自殺、自傷應急演練版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發(fā)布日期：自殺自傷應急演練演練目的通過本次患者自殺自傷應急預案演練，進一步規(guī)范患者自傷自傷應急處置流程，提高護理人員自殺自傷應急處理的能力。演練方式本次患者自殺自傷應急預案演練以情景模擬的方式進行，由護士陳曉鳳、李誠具體負責，演練計劃用時30分鐘。演練場景場景1：患者用頭撞墻患者李某，1床，男，41歲，診斷：殘留型精神分裂癥，有自殺自傷史。2018年3月1日晚19：00護理人員巡視病房時，發(fā)現(xiàn)李某在病房內用頭撞墻。李誠：“李某，你在干什么？趕快停下！”李誠快速走到患者面前，立即阻止患者撞墻行為，同時呼叫護士陳曉鳳，“陳曉鳳，慢一，一病室，1床患者李某在病房內用頭碰墻，頭部有少量出血，請帶治療盤，紗布，消毒劑，請立即通知醫(yī)生。”陳曉鳳立即電話告知值班醫(yī)生：“胡醫(yī)生，慢一，一病室，1床患者李某用頭撞墻有外傷，請你立即來病房?！标悤曾P到病房內協(xié)助李誠將1床李某某安置在單間內的床上休息用紗布壓迫止血，安撫患者情緒，測量生命體征T:P：88R:22BP:120/80。李誠：“李某，你有什么不開心的事情嗎?為什么要用頭撞墻？有什么事情你可以告訴我們，我們幫你解決！”李某：“我想回家，我想我媽媽?！崩钫\：“你想回家，就要好好配合醫(yī)生的治療。你的病情好轉了就可以回家了。不能采取這種極端手段，有什么需求你可以告訴我們，我們幫你解決?！焙t(yī)生到達后告知其患者生命體征，醫(yī)生檢查病員頭部：“李某，你頭部有擦傷，無需縫合，現(xiàn)在給你消毒，壓迫止血，用紗布包扎。沒有什么，你不要緊張?！崩钅常骸昂t(yī)生，我想回家，我想見媽媽。我要走?！被颊咔榫w激動，開始哭泣。胡醫(yī)生：“李某，你不要哭，你先控制下自己的情緒。你現(xiàn)在要好好配合我們的治療，等你病治好了，你媽媽就來接你。等下我給你媽媽打電話讓她來看你，好不好？”李某：“好的，醫(yī)生你打電話讓媽媽來看我，謝謝醫(yī)生。我不哭了，我不撞墻了。我配合你們治療?！痹u估患者后，將患者安置于單間內休息，密切觀察請情緒變化。做好交接班及病情記錄，防意外。場景1：患者自縊患者李某，1床，男，41歲，診斷：殘留型精神分裂癥，有自殺自傷史。2018年3月1日晚22：00護理人員巡視病房時，發(fā)現(xiàn)李某在病房窗戶上用褲子自縊。李誠：“李某，你干什么？”李誠快速沖進病室，將患者向上托起，對講機告知護士陳曉鳳：“陳曉鳳，慢一，一病室，1床患者李某在病房內用病員褲自縊，趕快帶剪刀，帶搶救設備，立即通知醫(yī)生?！标悤曾P立即電話告知值班醫(yī)生吳胡洋：“胡醫(yī)生，慢一，一病室，1床患者李某自縊，請你立即來病房。”李誠、陳曉鳳相互配合割斷褲套，將患者平臥于地上，保持呼吸道通暢，李誠快速判斷患者有無呼吸、心跳，立即解開衣物，將下頜向上托起，打開氣道，進行不間斷的人工呼吸及胸外心臟按壓。陳曉鳳立即監(jiān)測患者生命體征?；颊邔夥瓷?、自主呼吸恢復、瞳孔縮小、收縮壓在60mmhg，頸動脈搏動，患者面色潮紅，表明搶救成功。胡醫(yī)生：“李某，你怎么了？你有什么不開心的事情嗎為什么要用褲子自縊有什么事情你可以告訴我們，我們幫你解決！”李某：“胡醫(yī)生，我沒有零花錢，什么東西都不能買，活著沒有意思?！被颊咔榫w激動，開始哭泣。胡醫(yī)生：“李某，你不要哭，你先控制下自己的情緒。沒有零花錢不是什么大事，你可以告訴我們醫(yī)生、護士，我們可以打電話告訴你的家人，讓他們來看你。你有什么需要可以告訴我們，我們盡可能的幫你解決。生活很美好，沒有什么事情是解決不了的?！崩钅常骸拔揖褪怯X得想不通?！焙t(yī)生：“等下我給你家人打電話讓他們來看你，好不好？”李某：“好的?！焙t(yī)生：“你現(xiàn)在情緒不穩(wěn)，我們要繼續(xù)對你進行觀察。為了保證你的安全，現(xiàn)在我們將你安置在單間內休息，給予保護性約束，待你情緒平穩(wěn)后就解除約束，好吧？”李某：“可以麻，我怕我等下又控制不住自己?！痹u估病員情緒后胡醫(yī)生下達醫(yī)囑，將患者李某安置于單間內予保護性約束，予地西泮10mg肌肉注射。護士李誠守護患者，陳曉鳳正確、據(jù)實、及時書寫好護理記錄。四、記錄1、嚴密觀察病情變化，患者用藥后反應，做好護理記錄。2、填寫不良事件報告單。五、總結工作人員迅速將患者的自殺自傷行為進行干預及處理，確保了病室內患者的安全，提高了對應急事件的處理能力，演練完成。防范患者自殺護理預案精神障礙患者受精神癥狀支配可做出一些自殺、自傷的病態(tài)行為，給患者造成不同程度的身體傷害，為預防及阻止住院患者自殺、自傷行為的發(fā)生，有效降低此類意外事件意外的發(fā)生率及不良后果，特制定本預案。一、護理人員應對病區(qū)有消極觀念或行為的患者做到心中有數(shù)，將患者安置在視線范圍內，密切觀察患者的動態(tài)變化。二、根據(jù)患者的消極情緒做好心理護理，引導患者參加適宜的娛療活動，以穩(wěn)定情緒，轉移、分散注意力，其消極意念會被暫時模糊遺忘。三、加強病區(qū)危險物品的管理，對消極患者應重點做好危險物品的檢查，尤其是每次外出回室時都應仔細檢查，嚴防患者藏匿自殺工具。同時做好家屬的安全宣教，取得其配合，共同對患者進行安全監(jiān)護。四、做好消極患者的睡眠護理，對入睡困難，早醒的消極患者應