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靜脈輸液操作流程圖靜脈輸液操作流程圖靜脈輸液操作流程圖資料僅供參考文件編號(hào):2022年4月靜脈輸液操作流程圖版本號(hào):A修改號(hào):1頁次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:密閉式靜脈輸液技術(shù)操作流程圖自我介紹 素質(zhì)要求服裝鞋帽整潔,儀表端莊, 態(tài)度和藹可親,語言柔和恰當(dāng)。 核對(duì)抄寫治療卡、瓶貼,與醫(yī)囑核對(duì),先自己核對(duì),再和老師雙人核對(duì)。 (床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間、方法、輸液速度、輸液計(jì)劃)(1)帶上治療卡至床尾,核對(duì),床頭核對(duì)。 (2)詢問有無××(胸悶等)不適,解釋輸液的目的、輸入藥液的名稱、作用,取得配合。評(píng)估(3)詢問病人輸液掛哪只手,然后選擇粗直、彈性好的靜脈,避開靜脈結(jié)節(jié)、炎癥、疤痕組織。(4)囑排尿、備輸液架。(5)向老師匯報(bào):病人神志清,能合作,稍有胸悶,手背血管彈性良好。治療室每天紫外線消毒兩次,每次30分鐘。環(huán)境準(zhǔn)備操作前30分鐘禁止地面清掃、避免不必要的人員走動(dòng),防止塵埃飛揚(yáng)。三擦盤、臺(tái)、車,洗手、戴口罩(1)治療桌:左側(cè):放治療盤:邊檢查邊放入:輸液皮條2副、頭皮針兩副、針筒(選擇合適)、膠貼,另備巡回單、止血帶、治療巾、治療卡、瓶貼(2)治療桌:右上角:砂輪、酒精棉球、安爾碘(檢查)、棉簽(檢查);右側(cè):污物盤;中間:百特袋(檢查藥名、濃度、劑量、外包裝完好),藥液(檢查藥名、濃度、劑量、有效期),檢查后和老師雙人核對(duì)。用物準(zhǔn)備(3)撕開百特袋外包裝,檢查藥液有效期,質(zhì)量,百特袋有無破損,貼瓶貼,檢查需加入藥液的瓶身無裂縫,藥液無混濁、沉淀和絮狀物。(4)用安而碘棉簽消毒百特袋加藥口兩次,用酒精棉球包裹住,將安瓿尖端藥液彈至體部,取一個(gè)酒精棉球消毒瓶口,翻開棉球消毒砂輪,鋸瓶口,另取一個(gè)棉球消毒瓶口,翻開后墊瓶口處,折斷安瓿。(5)打開注射器外包裝,將針尖斜面向下,檢查注射器刻度清晰,針頭銳利、無彎無鉤,銜接緊密,無漏氣,抽吸藥液,排余氣,安瓿再次核對(duì)后扔污物盤內(nèi),加藥,回抽(至刻度)。(6)再取一個(gè)酒精棉球包裹加藥口,查配伍禁忌,簽名。(7)撕開皮條外包裝一小口,取出通氣管棄去,插皮條(如帶針輸液器,先關(guān)調(diào)節(jié)器),放治療盤內(nèi)。(8)處理用物:藥液再次核對(duì)名稱、劑量,其他垃圾分類處理,將治療盤放治療車上層,污物盤放治療車下層。床尾核對(duì)床號(hào)、姓名,床頭核對(duì)床號(hào),詢問姓名、是否已排空小便,暴露穿刺部位。同時(shí)再次解釋輸液的目的、輸入藥液的名稱、作用,使用輸液泵的目的,取得配合。再次核對(duì)治療卡與瓶貼上的各項(xiàng)內(nèi)容,將輸液袋掛于輸液架,排氣(滴管1/3—1/2滿),連接針頭,再排氣,對(duì)光檢查無氣泡。鋪治療巾,扎止血帶,握拳,消毒(范圍>5cm),待干時(shí)備膠貼。操作步驟(5)再次排氣,進(jìn)針前再次核對(duì)床號(hào),詢問姓名,進(jìn)針,三松,固定,貼膠貼。觀察局部無腫脹,撤治療巾、止血帶放于污物盤,將病人的手放于被中。調(diào)節(jié)滴速。詢問、觀察病人有無不適,記錄巡回單,再次核對(duì)。助躺臥舒適,交待注意事項(xiàng):告知輸液的名稱、作用及滴速;囑患者不隨意調(diào)節(jié)滴速;輸液側(cè)肢體不劇烈活動(dòng):有不適時(shí)及時(shí)打鈴(將呼叫器放于病人另一側(cè)枕邊)。床尾再次核對(duì)。用物處理用物分類處理三擦盤、臺(tái)、車,洗手、脫口罩醫(yī)囑單上簽字、護(hù)理病程錄中記錄用物:輸液架
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