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文檔簡(jiǎn)介
生產(chǎn)性毒物進(jìn)入人體的途徑㈠呼吸道1、空氣中中毒物的的濃度,濃濃度越高高,進(jìn)入機(jī)體的的速度越越快,進(jìn)進(jìn)入的量量越大。2、血/氣氣分配系系數(shù)(bloood/aairparrtittionncooeffficiientt)。3、水溶性性。4、勞動(dòng)強(qiáng)強(qiáng)度、肺肺通氣量量、肺血血流量。㈡皮膚㈢消化道影響毒物對(duì)對(duì)機(jī)體作作用的因因素㈠毒物本身身的特性性1、化學(xué)結(jié)結(jié)構(gòu)2、理化特特性㈡劑量、濃濃度、作作用時(shí)間間㈢毒物的聯(lián)聯(lián)合作用用㈣生產(chǎn)環(huán)境境與勞動(dòng)動(dòng)強(qiáng)度㈤個(gè)體感受受性防中毒綜和和措施1組織管理理措施::①加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo),重視視防毒工工作。②嚴(yán)格貫徹徹執(zhí)行國(guó)國(guó)家和地地方的衛(wèi)衛(wèi)生法規(guī)規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)。③合理組織織勞動(dòng),盡盡量減少少工人接接觸生產(chǎn)產(chǎn)性毒物物的時(shí)間間,建立立合理的的勞動(dòng)制制度。2防毒技術(shù)術(shù)措施防毒工作要要依靠科科技進(jìn)步步,在生生產(chǎn)中盡盡可能使使用低毒毒物料,采采用能夠夠消除或或減少生生產(chǎn)性毒毒物的先先進(jìn)生產(chǎn)產(chǎn)技術(shù)和和生產(chǎn)工工藝,采采用有效效的通風(fēng)風(fēng)排毒措措施,實(shí)實(shí)現(xiàn)消除除或降低低毒物濃濃度、預(yù)預(yù)防職業(yè)業(yè)中毒的的目的。①消除毒物物脫離接接觸,采采用可棄棄掉有毒毒物質(zhì)的的先進(jìn)生生產(chǎn)技術(shù)術(shù)和生產(chǎn)產(chǎn)工藝,使使工人脫脫離與有有毒物質(zhì)質(zhì)的接觸觸,實(shí)現(xiàn)現(xiàn)第一級(jí)級(jí)預(yù)防是是實(shí)現(xiàn)預(yù)預(yù)防職業(yè)業(yè)中毒最最根本最最有效的的方法。②控制和降降低毒物物濃度,作作業(yè)環(huán)境境空氣中中有毒物物質(zhì)的濃濃度直接接關(guān)系到到職業(yè)中中毒的發(fā)發(fā)生,因因此,降降低作業(yè)業(yè)環(huán)境中中有毒物物質(zhì)的濃濃度將其其恒定控控制在最最高容許許濃度下下,是預(yù)預(yù)防職業(yè)業(yè)中毒的的關(guān)鍵。其其中,以以無(wú)毒、低低毒的物物料或工工藝代替替有毒、高高毒的物物料或工工藝;生生產(chǎn)過(guò)程程密閉化化,控制制有毒物物質(zhì)不逸逸散到車車間空氣氣中;將將逸散的的毒物及及時(shí)有效效的排出出或清除除作業(yè)現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)是控控制空氣氣中毒物物濃度的的三個(gè)主主要環(huán)節(jié)節(jié)。③以無(wú)毒、低低毒的物物料或工工藝代替替有毒、高高毒的物物料或工工藝,尤尤其是以以無(wú)毒代代替有毒毒是防毒毒方面的的一個(gè)重重要科研研方向。④生產(chǎn)設(shè)備備的管道道化、密密閉化和和機(jī)械化化。使用用密閉的的生產(chǎn)設(shè)設(shè)備,或或者把敞敞口設(shè)備備改為密密閉的設(shè)設(shè)備,控控制毒物物發(fā)生源源,不使使毒物向向外逸散散是防止止有毒氣氣體和粉粉塵外逸逸的有效效措施。⑤將逸散的的毒物排排出或清清除作業(yè)業(yè)現(xiàn)場(chǎng),其其中局部部排風(fēng)效效果最好好、最為為常用。⑥廠區(qū)內(nèi)車車間的布布局和車車間內(nèi)生生產(chǎn)設(shè)備備的布局局要有利利于控制制有毒物物質(zhì)的擴(kuò)擴(kuò)散。其其中隔離離操作和和儀表控控制(自自動(dòng)化)。即即把生產(chǎn)產(chǎn)設(shè)備和和工人操操作地點(diǎn)點(diǎn)隔離開(kāi)開(kāi)來(lái)。有有兩種做做法,一一種把生生產(chǎn)設(shè)備備放在隔隔離室內(nèi)內(nèi);另一一種把工工人操作作地點(diǎn)放放在操作作室內(nèi)。個(gè)體防護(hù)措措施①防毒口罩罩和防毒毒面具②防護(hù)服4、衛(wèi)生保保健措施施①職業(yè)健康康檢查②職業(yè)衛(wèi)生生教育③個(gè)人衛(wèi)生生和個(gè)人人衛(wèi)生措措施防護(hù)器具1、分類與與選擇 防防塵呼吸吸護(hù)具有三種基本本類型空氣凈凈化式 防毒呼呼吸護(hù)具具 導(dǎo)導(dǎo)管式 (過(guò)濾式式) (過(guò)濾濾式防毒毒面具)直直接式 過(guò)濾濾式防微微??谡终肿晕? 送送風(fēng)機(jī)式式呼吸 定量量供氣式式護(hù)具 送送風(fēng)式按需需供氣式式 (隔離離式) 復(fù)合合供氣式式
自救救器空氣呼吸器器生氧氧式 自給式式 氧氣氣呼吸器器 開(kāi)放式式 (隔離式式) 循環(huán)式式防護(hù)器具的選用用對(duì)于狹小的的有限空空間作業(yè)業(yè),不宜宜選用空空氣呼吸吸器,根根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)條件可可選用長(zhǎng)長(zhǎng)管呼吸吸器,對(duì)對(duì)不適宜宜選用長(zhǎng)長(zhǎng)管呼吸吸器的,必必須選擇擇采用外外接風(fēng)源源,高強(qiáng)強(qiáng)度送風(fēng)風(fēng)管的呼呼吸器具具(如壓壓力式長(zhǎng)長(zhǎng)管呼吸吸器具)。過(guò)濾式防毒毒面具使使用1.使用前前應(yīng)檢查查全套面面具氣密密性。方法:戴好好面具用用手或橡橡皮塞堵堵上濾毒毒罐進(jìn)氣氣孔,深深呼吸,如如感覺(jué)憋憋悶,則則此套面面具氣密密良好,可可用。否否則應(yīng)更更換。2.佩戴時(shí)時(shí)如聞到到毒氣微微弱氣味味,應(yīng)立立即離開(kāi)開(kāi)有毒區(qū)區(qū)域。3.有毒區(qū)區(qū)的氧氣氣占體積積18%%以下;;或有毒毒氣體濃濃度占總總體積22%以上上時(shí),則則濾毒罐罐不能起起防護(hù)作作用。因因此,使使用前應(yīng)應(yīng)進(jìn)行作作業(yè)區(qū)有有害氣體體濃度檢檢測(cè)。4.5#濾濾毒罐標(biāo)標(biāo)有罐的的總重量量,藥劑劑極易吸吸潮失效效,每次次用前需需重新稱稱量,當(dāng)當(dāng)罐總重重量超過(guò)過(guò)原重量量20克克時(shí),應(yīng)應(yīng)停止使使用兩次使用間間隔時(shí)間間在一天天以上,應(yīng)應(yīng)將濾毒毒罐的螺螺帽蓋擰擰上,塞塞上橡皮皮塞保持持密閉,以以免受潮潮失效。6.濾毒罐罐應(yīng)儲(chǔ)存存于干燥燥、清潔潔、空氣氣新鮮的的場(chǎng)所,嚴(yán)嚴(yán)防潮濕濕,過(guò)熱熱,有效效期為五五年,超超過(guò)五年年應(yīng)重新新鑒定。7.防毒面面具一般般不能用用于槽、罐罐等密閉閉容器的的工作環(huán)環(huán)境。8.應(yīng)根據(jù)據(jù)GB28990-882《過(guò)過(guò)濾式防防毒面具具》防護(hù)護(hù)對(duì)象舉舉例選擇擇相應(yīng)色色別的濾濾毒罐。長(zhǎng)管呼吸器器使用方方法1)佩戴長(zhǎng)長(zhǎng)管呼吸吸器前先先檢查整整套長(zhǎng)管管呼吸器器外表有有無(wú)缺損損,檢查查面罩視視鏡是否否干凈,然然后取下下面罩戴戴在頭上上用手捂捂住吸氣氣口,如如感到憋憋氣,則則證明該該面罩氣氣密性良良好,可可以使用用,否則則查明原原因或另另?yè)Q面罩罩。2)面罩罩接上長(zhǎng)長(zhǎng)管將長(zhǎng)長(zhǎng)管吸氣氣口堵上上,用力力吸氣,若若感到憋憋氣則說(shuō)說(shuō)明長(zhǎng)管管氣密性性良好可可用。3)導(dǎo)氣軟軟管的進(jìn)進(jìn)氣端應(yīng)應(yīng)放在遠(yuǎn)遠(yuǎn)離有毒毒區(qū)域空空氣新鮮鮮的上風(fēng)風(fēng)口,進(jìn)進(jìn)氣口離離開(kāi)地面面5cmm以上并并固定上上,設(shè)專專人看護(hù)護(hù)。軟管管要平直直,不得得打折,嚴(yán)嚴(yán)禁被壓壓踩,使使用人員員在作業(yè)業(yè)中也要要注意不不要踩到到自己或或他人的的軟管,使使用中也也要防止止銳物割割破導(dǎo)氣氣。4)面罩及及導(dǎo)氣管管不得粘粘帶油脂脂;不得得在高溫溫環(huán)境下下使用長(zhǎng)長(zhǎng)管呼吸吸器。5)使用過(guò)過(guò)程中嚴(yán)嚴(yán)禁摘下下面罩,口口內(nèi)有異異味,立立即停止止工作,撤撤離有毒毒區(qū)。自給式空氣氣呼吸器器使用說(shuō)說(shuō)明(巴巴固C--9000)一、使用前前快速檢檢查1.氣瓶壓壓力完全打開(kāi)氣氣瓶閥,壓壓力必須須顯示2260至至3000Kg之之間。2.氣密性性關(guān)上氣瓶閥閥,觀察察壓力表表,在一一分鐘內(nèi)內(nèi)壓力下下降不得得大于220Kgg。3.報(bào)警哨哨3.1從面面罩上卸卸下供氣氣閥。3.2把手手放在供供氣閥出出氣口,使使空氣泄泄漏。3.3觀察察壓力表表,在壓壓力低于于55±±5Kgg時(shí),報(bào)報(bào)警哨必必須響。二、佩戴1.調(diào)節(jié)背背帶整個(gè)背板的的調(diào)節(jié)分分為兩步步:1.1把整整套裝置置背在身身上,往往下拉裝裝在兩邊邊肩帶上上的環(huán)形形墊圈,,使之貼貼近背部部。1.2拉緊緊腰帶,,使其完完全貼合合腰部。2.佩戴面面罩2.1將面面罩的目目鏡部分分朝下,,套上頸頸部束帶帶。2.2將面面罩由下下顎部套套入,并并用束帶帶束住頭頭部。2.3由上上至下調(diào)調(diào)節(jié)束帶帶,使其其束緊。注注意不要要太緊。2.4用掌掌心堵住住面罩接接口,吸吸氣然后后屏住呼呼吸,使使用者應(yīng)應(yīng)感覺(jué)到到面罩緊緊貼臉部部,直到到恢復(fù)呼呼吸為止止。(或或用手掌掌封住面面罩接口口并呼吸吸,如感感到無(wú)法法呼吸,說(shuō)說(shuō)明密封封良好來(lái)來(lái)測(cè)試面面罩的氣氣密性)。如如感覺(jué)面面罩并未未貼近臉臉部,再再調(diào)節(jié)束束帶并重重復(fù)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)。3.將供氣氣閥連接接在面罩罩上的接接口處。三、使用1.把氣瓶瓶閥完全全打開(kāi),檢檢查氣瓶瓶壓力到到位,整整套呼吸吸器已可可使用。2.注意經(jīng)經(jīng)常查看看壓力表表,在報(bào)報(bào)警開(kāi)始始時(shí),盡盡快撤離離危險(xiǎn)區(qū)區(qū)域。四、使用后后1.同時(shí)按按供氣閥閥的2個(gè)個(gè)按鈕卸卸下供氣氣閥。2.用拇指指搬開(kāi)頭頭帶扳扣扣,使束束帶放松松;將拇拇指插入入面罩和和下顎之之間,小小心將面面罩朝上上脫下,拿拿下面罩罩。3.關(guān)上氣氣瓶閥。4.按供氣氣閥的控控制按鈕鈕排空整整個(gè)系統(tǒng)統(tǒng)。5.松開(kāi)腰腰帶6.松開(kāi)肩肩帶,小小心卸下下整套呼呼吸裝置置??趯?duì)口吹氣氣法這是是效果最最好、操操作最簡(jiǎn)簡(jiǎn)單的一一種方法法。操作作前使傷傷員仰臥臥,救護(hù)護(hù)者在其其頭的一一側(cè),一一手托起起傷員的的下頜,并并盡量使使其頭部部后仰,另另一手將將其鼻孔孔捏住,以以免吹氣氣時(shí),從從鼻孔漏漏氣;自自己深吸吸一口氣氣,緊對(duì)對(duì)傷員的的口將氣氣吹入,造造成傷員員吸氣;;然后松松開(kāi)捏鼻鼻子的手手,并用用手壓其其胸部以以幫助呼呼氣。如如此有節(jié)節(jié)奏地、均均勻地反反復(fù)進(jìn)行行,每分分鐘約吹吹16--20次次,如圖圖所示。人工呼吸注注意事項(xiàng)項(xiàng)1、施行對(duì)對(duì)口對(duì)口口吹氣時(shí)時(shí),救護(hù)護(hù)者與傷傷員嘴與與嘴要對(duì)對(duì)緊,以以免漏氣氣;吹氣氣的大小小,應(yīng)注注意在剛剛開(kāi)始時(shí)時(shí)吹氣壓壓力可略略大些,頻頻率稍快快些,110—20次次后,應(yīng)應(yīng)逐步將將壓力減減小,以以維持胸胸部有隆隆起最為為合適;;救護(hù)者者與傷員員的嘴間間是否要要放塊布布以避免免直接接接觸的問(wèn)問(wèn)題,應(yīng)應(yīng)視具體體情況而而定,有有條件時(shí)時(shí),可放放二層紗紗布或一一塊手帕帕隔開(kāi),但但以不影影響空氣氣出入為為原則。2、人工呼呼吸法適適用于電電休克、中中毒窒息息或外傷傷性窒息息等所引引起的呼呼吸停止止;操作作時(shí)應(yīng)注注意心跳跳情況,如如心跳停停止,應(yīng)應(yīng)與胸外外心臟擠擠壓法同同時(shí)進(jìn)行行。3、施行人人工呼吸吸法,有有時(shí)要持持續(xù)較長(zhǎng)長(zhǎng)時(shí)間,甚甚至數(shù)小小時(shí)才能能把傷員員救過(guò)來(lái)來(lái)。施行行時(shí)間的的長(zhǎng)短,以以自主性性呼吸得得以恢復(fù)復(fù)或出現(xiàn)現(xiàn)死亡征征象為原原則。㈢胸外心臟臟擠壓法法要點(diǎn)在在作胸外外心臟擠擠壓前,應(yīng)應(yīng)先作心心前區(qū)捶捶擊術(shù),使使傷員取取頭低腳腳高位,術(shù)術(shù)者以左左手掌置置于傷員員心前區(qū)區(qū),右手手握拳在在左手背背捶擊33—5次,每每次間隔隔l一22秒。捶捶擊的主主要目的的是使物物理能轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)換為電電能,以以助于心心臟復(fù)跳跳。如果果捶擊無(wú)無(wú)效,應(yīng)應(yīng)及時(shí)、正正確地作作胸外心心臟擠壓壓,其要要點(diǎn)是::1、傷員應(yīng)應(yīng)仰臥于于木板或或地上。操操作前的的準(zhǔn)備同同人工呼呼吸法。2、正確的的按壓部部位是在在胸骨下下l/33處。救救護(hù)者在在傷員的的右側(cè),手手掌面與與前臂垂垂直,一一手掌面面壓在另另一手的的背面上上,使雙雙手重疊疊,如所所示。按壓方向。雙雙手重疊疊,于傷員胸骨下下段,以以雙肘和和臂肩力有節(jié)奏奏地、沖沖擊地向向脊柱方向力擠擠壓使胸胸骨壓下下3—4cmm,有胸胸骨下陷陷的感覺(jué)覺(jué)就可以了。擠擠壓后,應(yīng)應(yīng)迅速抬抬手使胸胸骨復(fù)位位以便心心臟舒張張。4、按壓次次數(shù)。以以每分鐘鐘80--1000次為宜宜。按壓壓過(guò)快,心心臟舒張張不充分分,心室室內(nèi)血液液不能完完成充盈盈;按壓壓過(guò)慢,動(dòng)動(dòng)脈壓力力低,效效果也不不好。胸外心臟擠擠壓法注注意事項(xiàng)項(xiàng)1、按壓的的力量要要因人而而異。對(duì)對(duì)身強(qiáng)力力壯的傷傷員,按按壓力量量可大些些;對(duì)年年老體弱弱的傷員員,力量量則要小小些。按按壓時(shí)要要穩(wěn)健有有力,均均勻規(guī)則則
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