老年護(hù)理學(xué)2試題及答案學(xué)習(xí)資料

學(xué)習(xí)一好資料老年護(hù)理學(xué)2試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(本大題共20小題，每題1分，共20分)在每題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多項(xiàng)選擇或未選均無(wú)分。.以下適用于生活不能自理老年人的養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)是(C)A.老年公寓B.日間護(hù)理院C.養(yǎng)老院D.臨時(shí)托老所.老年人沐浴時(shí)的浴室溫度應(yīng)保持在(C)A.20—22℃B.22—24℃C.24—26℃D.26—28℃.說(shuō)明老年人活動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大的指標(biāo)之一是運(yùn)動(dòng)后的心率恢復(fù)至運(yùn)動(dòng)前水平所需的時(shí)間超過(guò)(B)A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘4.屬于麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn)是(C)A.陣發(fā)性腹部絞痛B.無(wú)痛性腹脹C.嘔吐多呈溢出性D.有血性粘液便排出.“空巢家庭”的含義是(A)A.無(wú)子女共處，只剩老年人單獨(dú)生活的家庭B.分居老人組成的家庭C.夫妻一方過(guò)世，只一人單獨(dú)生活的家庭D.無(wú)父母，只剩子女單獨(dú)生活的家庭.支氣管哮喘發(fā)作期的典型體征是(A)更多精品文檔學(xué)習(xí)一好資料/h-rc/h的速度給病人復(fù)溫。也可以用多個(gè)熱水袋或盛滿熱水的瓶子，放在病人身體的兩側(cè)幫助復(fù)溫，將提問(wèn)升至肛溫36-37℃并維持。在給予靜脈輸液時(shí)，應(yīng)將液體加溫至35-36℃o③給予溫?zé)岬母邿崃苛髻|(zhì)食物，病情較輕或意識(shí)恢復(fù)的病人，給予少量多餐、溫?zé)?、高蛋白、高碳水化合物的流質(zhì)食物，以保證熱量的供給。④密切觀察病情變化和防治并發(fā)癥。隨時(shí)觀察病人生命體征、神志的變化、以及早發(fā)現(xiàn)休克、心衰、心律失常的出現(xiàn)并做出相應(yīng)處理。對(duì)意識(shí)障礙和活動(dòng)不便的病人，應(yīng)給予定時(shí)翻身。六、病例分析題（10分）38.張大媽，69歲，有高血壓病史15年，并有屢次“短暫腦缺血發(fā)作”，1天前晨起發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，不能活動(dòng)，并有言語(yǔ)不清。無(wú)大小便失禁。查體：血壓160/lOOmmHg,神志清楚，口角歪斜，右側(cè)肢體肌力2?3級(jí)。頭顱CT檢查可見低密度梗死灶。問(wèn)題：（1）張大媽的主要護(hù)理診斷/問(wèn)題有哪些？1.軀體活動(dòng)障礙：與偏癱有關(guān)。2語(yǔ)言溝通障礙：與語(yǔ)言中樞功能受損有關(guān)。（2）該病可能有哪些并發(fā)癥，應(yīng)采取哪些預(yù)防措施？該病常見的并發(fā)癥有靜脈血栓形成、直立性低血壓、失更多精品文檔學(xué)習(xí)一好資料用性骨質(zhì)疏松等。具體預(yù)防措施如下：1靜脈血栓形成：應(yīng)抬高下肢15-30度，下肢遠(yuǎn)端高于近端，防止膝下墊枕；穿彈力長(zhǎng)襪；減少在患肢輸血輸液；進(jìn)行早期癱瘓肢體的主動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，下肢肌肉功能性電刺激，鼓勵(lì)病人盡早下床活動(dòng)；觀察病人有無(wú)患肢痛、腫脹、局部皮溫升高、肢體發(fā)紅、發(fā)期等。2.直立性低血壓：應(yīng)定時(shí)改變病人的體位，鼓勵(lì)盡早開始做起訓(xùn)練，并逐步抬高床頭，讓病人能緩慢適應(yīng)；病人改變體位時(shí)，注意觀察有無(wú)眩暈、耳鳴，惡心、眼的發(fā)黑、意識(shí)喪失等病癥。3.失用性骨質(zhì)疏松：由于長(zhǎng)期臥床，骨質(zhì)疏松發(fā)生率很高，而骨質(zhì)疏松很容易導(dǎo)致骨折而影響病人康復(fù)，應(yīng)及時(shí)開展負(fù)重站立訓(xùn)練；力量，耐久度和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。(3)在病情恢復(fù)后，如何做好張大媽的康復(fù)訓(xùn)練？恢復(fù)期康復(fù)訓(xùn)練主要包括床上抑制肌痙攣訓(xùn)練、坐位平衡訓(xùn)練、偏癱肢體訓(xùn)練、站立位平衡訓(xùn)練等，上肢功能訓(xùn)練一般采用運(yùn)動(dòng)療法和作業(yè)療法相結(jié)合，下肢功能訓(xùn)練主要以改善步態(tài)為主，具體方法有踝關(guān)節(jié)選擇性背屈和趾屈運(yùn)動(dòng)，患側(cè)下肢負(fù)重及平衡能力訓(xùn)練等。更多精品文檔學(xué)習(xí)一好資料A.呼氣相哮鳴音伴呼吸費(fèi)力B.桶狀胸C.胸部叩診過(guò)清音D.呼吸音減弱.引起支氣管哮喘的最常見誘因是(D)A.吸入刺激性煙霧B.接觸過(guò)敏原C.藥物D.呼吸道感染.老年人睡眠呼吸暫停綜合征的定義中提出的呼吸紊亂指數(shù)的含義是(C)A.平均每小時(shí)睡眠呼吸暫停次數(shù)B.平均每小時(shí)通氣次數(shù)C.平均每小時(shí)睡眠呼吸暫停次數(shù)+低通氣次數(shù)D.平均每小時(shí)睡眠呼吸暫停次數(shù)-低通氣次數(shù).洋地黃中毒反響中最常見的心律失常是(A)A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫抖D.房室傳導(dǎo)阻滯.為便秘的老人進(jìn)行排便習(xí)慣訓(xùn)練時(shí)，適宜的排便時(shí)間為(B)A.清晨起床后B.早餐前C.早餐后D.晚臨睡前.一位65歲的男性病人，患有前列腺增生，常因長(zhǎng)時(shí)間未排尿而出現(xiàn)不自主漏尿，該老人出現(xiàn)的尿失禁類型為(D)A.壓力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.反射性尿失禁D.充盈性尿失禁.關(guān)于老年人的骨髓組織及其造血功能的變化，陳述不正確的選項(xiàng)是(C)更多精品文檔學(xué)習(xí)一好資料A.骨髓間隙脂肪含量和纖維組織逐漸增加B.紅骨髓逐漸為黃骨髓所取代C.骨髓造血功能變化不大D.應(yīng)激情況下，骨髓造血儲(chǔ)藏功能缺乏.一位72歲患有痛風(fēng)的男性老人突發(fā)局部關(guān)節(jié)的劇烈疼痛伴紅、腫、熱和功能障礙，說(shuō)明其痛風(fēng)的病程處于(B)A.無(wú)病癥期B.急性關(guān)節(jié)炎期C.痛風(fēng)石期D.慢性關(guān)節(jié)炎期.我國(guó)界定臨終病人的條件是其僅能存活的時(shí)間為(B)A.缺乏1個(gè)月B.2—3個(gè)月C.6個(gè)月以內(nèi)D.1年以內(nèi)15.一位68歲女性老人右眼出現(xiàn)漸進(jìn)性、無(wú)痛性視力減退，并出現(xiàn)復(fù)視，畏光，經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)晶狀體渾濁，眼底看不清，皮質(zhì)吸水腫脹，最可能的診斷是(B)A.青光眼B.白內(nèi)障C.老年性黃斑變性D.老視.關(guān)于老年期運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的生理特點(diǎn)，陳述不正確的選項(xiàng)是(D)A.肌力和彈性下降B.骨有機(jī)物退化C.運(yùn)動(dòng)能力下降D.肢體畸形.為老年人進(jìn)行皮膚健康問(wèn)題的護(hù)理評(píng)估時(shí)，需做皮膚劃痕試驗(yàn)，判斷為皮膚劃痕征陽(yáng)性的指證為(A)A.1—3分鐘內(nèi)局部出現(xiàn)條狀風(fēng)團(tuán)B.3—5分鐘內(nèi)局部出現(xiàn)條狀風(fēng)團(tuán)C.5—7分鐘內(nèi)局部出現(xiàn)條狀風(fēng)團(tuán)D.7-9分鐘內(nèi)更多精品文檔學(xué)習(xí)一好資料局部出現(xiàn)條狀風(fēng)團(tuán).老年男性患有良性前列腺增生，其最早出現(xiàn)的病癥是（A）A.尿頻B.尿急C.急迫性尿失禁D.排尿困難.女性，74歲，既往無(wú)高血壓史，記憶力進(jìn)行性下降6年。近來(lái)常因忘記關(guān)煤氣而引起廚房失火，不知如何烹飪，熟悉的物品說(shuō)不知名稱，只會(huì)說(shuō)“那樣?xùn)|西”。夜間定向障礙，行為紊亂。肌力正常，無(wú)共濟(jì)失調(diào)，腦部CT示有廣泛腦萎縮?？紤]可能的診斷是（D）A.亨廷頓氏病B.多發(fā)梗死性癡呆C.Creutzfeldt-Jacob病D.阿爾茨海默病.老年腫瘤病人飲食護(hù)理的總原那么是（D）A.高蛋白低熱量輔以適當(dāng)維生素和礦物質(zhì)B.高熱量低蛋白輔以適當(dāng)維生素和礦物質(zhì)C.高蛋白高熱量高維生素和礦物質(zhì)D.高蛋白高熱量輔以適當(dāng)維生素和礦物質(zhì)二、多項(xiàng)選擇題（本大題共5小題，每題2分，共10分）在每題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中至少有兩個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多項(xiàng)選擇、少選或未選均無(wú)分。.適用于截癱老人的助行器具包括（BC）A.手杖B.前臂杖C.腋杖D.步行器E.輪椅更多精品文檔學(xué)習(xí)一好資料.跌倒危險(xiǎn)因素評(píng)估時(shí)，需進(jìn)行平衡能力的評(píng)定，主要評(píng)定的方法有(ABC)A.觀察法B.功能性評(píng)定C.姿勢(shì)圖D.體格檢查E.自我評(píng)定.慢性阻塞性肺疾病治療的目的有(ABC)A.阻止病癥開展和防治反復(fù)急性加重B.減緩或阻止肺功能下降C.改善病癥和活動(dòng)能力D.控制感染E.防治并發(fā)癥.較適宜老年糖尿病病人的運(yùn)動(dòng)形式有(ADE)A.步行B.登山C.打籃球D.游泳E,太極拳.為老年臨終病人提供的心理服務(wù)內(nèi)容包括(ABE)A.尊重病人B.耐心解釋消除疑慮C.陪伴和聆聽D.滿足合理要求E.死亡教育三、名詞解釋(本大題共5小題，每題3分共15分).腫瘤：是機(jī)體組織細(xì)胞在各種內(nèi)在和外在致瘤因素的長(zhǎng)期作用下，失去了對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控，發(fā)生過(guò)度增生及異常分化而形成的新生物。.壓瘡：是機(jī)體局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙，組織營(yíng)養(yǎng)缺乏，致使皮膚和皮下組織失去正常功能，而引起的組織破損和壞死。.偏執(zhí)性精神障礙：又稱為持久妄想性障礙，是一組以長(zhǎng)期持續(xù)性妄想為唯一或最突出的臨床特征的精神障礙。此類障礙的妄想內(nèi)容變異較大，常為夸大、被害、嫉妒、疑更多精品文檔學(xué)習(xí)一好資料病等。.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：是一種多系統(tǒng)性的自身免疫性疾病，主要累及周圍關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為慢性、多發(fā)性、對(duì)稱性、非特異性關(guān)節(jié)炎性病變，特征是病程長(zhǎng)、關(guān)節(jié)痛和腫脹反復(fù)發(fā)作，關(guān)節(jié)畸形逐步形成。第一文庫(kù)網(wǎng).痛風(fēng)：是喋吟代謝紊亂和尿酸排泄障礙引起的、以高尿酸血癥為標(biāo)志、繼而可出現(xiàn)尿酸結(jié)晶沉積、關(guān)節(jié)炎和腎病等臨床表現(xiàn)的一種代謝性疾病。四、簡(jiǎn)答題（本大題共5小題，共25分）.簡(jiǎn)述我國(guó)人口老齡化的主要特點(diǎn)。1.老年人口絕對(duì)數(shù)世界第一。2人口老化進(jìn)展迅速。3人口老化的地域分布呈現(xiàn)地區(qū)開展不平衡、東南沿?？煊谖鞑康貐^(qū)，且城鄉(xiāng)倒置。4.老年人口的人口學(xué)特征：①高齡女性比例大②老年人口高齡化③教育程度偏低。5.經(jīng)濟(jì)開展落后于人口老化速度。.簡(jiǎn)述危重哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn)。1.病史：危重發(fā)作史、經(jīng)常急診或住院、近期有或正在使用激素。2.病癥：嚴(yán)重氣促（經(jīng)吸入藥物無(wú)改善）、失去活動(dòng)能力。3體征：呼吸急促（〉30處分）、語(yǔ)句斷續(xù)、端更多精品文檔學(xué)習(xí)一好資料坐呼吸、反常呼吸、三凹征、雙相高調(diào)哮鳴音或呼吸音和哮鳴音均明顯減弱、奇脈，心動(dòng)過(guò)速（〉120次/分）、發(fā)組、疲乏或嗜睡。4.血?dú)夥治觯篠a02、Pa02<60mmHg,PaC02〉45mmHg05.胸腹部檢查：胸骨中下段有無(wú)壓痛及叩擊痛，肺部有無(wú)啰音及其分布情況，心率快慢及節(jié)律是否規(guī)那么，腹部外形的變化，局部有無(wú)包快，肝脾大小。6.其他：有無(wú)局部肌肉、骨及關(guān)節(jié)的壓痛或觸痛等。33.老年心律失常病人預(yù)防猝死的護(hù)理措施有哪些？1.絕對(duì)臥床休息，做好生活護(hù)理。2心電監(jiān)護(hù)。3尋找及糾正引起心律失常的原因。4做好搶救準(zhǔn)備。34.對(duì)老年人合理用藥指導(dǎo)應(yīng)著重于哪幾個(gè)方面？1.強(qiáng)調(diào)用經(jīng)驗(yàn)替代專業(yè)知識(shí)指導(dǎo)用藥的危險(xiǎn)性、并通過(guò)討論、說(shuō)服來(lái)改變病人不合理用藥的行為。2.強(qiáng)調(diào)在治療過(guò)程中，需根據(jù)具體疾病、個(gè)體差異等綜合因素選擇藥物。3強(qiáng)調(diào)在使用非處方藥時(shí)，應(yīng)在藥師的指導(dǎo)下，了解藥物的成分，以防止重復(fù)用藥。4.強(qiáng)調(diào)簡(jiǎn)單用藥原那么，用藥種類越多、藥物不良反響發(fā)生率越高。5.強(qiáng)調(diào)理性用藥,防止在沒有明確適應(yīng)癥的情況下隨意用藥、特別是預(yù)防性使用抗感染藥，應(yīng)合理應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥和抗炎藥。更多精品文檔學(xué)習(xí)一好資料35.簡(jiǎn)述急性閉角型青光眼的臨床分期及各期的特點(diǎn)。.臨床前期：具有閉角型青光眼淺前房、窄房角的解剖特點(diǎn)，尚未發(fā)作。2.發(fā)作期：眼壓迅速升高，隨之出現(xiàn)眼痛、頭痛、視力下降、惡心、嘔吐、虹視等。臨床上可分為兩種情況：①典型大發(fā)作：起病急，有明顯的眼部特征。多為一眼,也可雙眼同時(shí)發(fā)作。②不典型發(fā)作：病人自覺病癥輕，視力下降不明顯，但有霧視、虹視現(xiàn)象。3.間歇緩解期：閉角型青光眼發(fā)作經(jīng)及時(shí)治療或自行緩解、眼壓下降，關(guān)閉的房角重新開放，病情得到暫時(shí)的緩解或穩(wěn)定相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間。4.慢性進(jìn)展期：房角永久關(guān)閉，眼壓持續(xù)升高。五、論述題（本大題共2小題，每題10分，共20分）.試述老年期血液系統(tǒng)疾病病人的病史評(píng)估和身體評(píng)估內(nèi)容。（1）病史①患病及治療經(jīng)過(guò)：主要了解病人起病時(shí)的年齡、表現(xiàn)形式及持續(xù)時(shí)間，有無(wú)明確誘因或病因。②過(guò)去及其他病史：由于老年血液病以獲得性或繼發(fā)性為多，相關(guān)疾病史的詢問(wèn)對(duì)病因判斷意義重大。③心理社會(huì)資料：主要了解病人性格特征、患病后的情緒反響及社會(huì)支持情況。④生活史：包括病人的飲食習(xí)慣、日常生活方式、自理人力、有無(wú)特殊的嗜好。（2）身體評(píng)估①一般狀態(tài)：包括生命體征、更多精品文檔學(xué)習(xí)一好資料意識(shí)狀態(tài)、面部表情、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和體位有無(wú)異常。②皮膚黏膜：有無(wú)蒼白、黃染、瘀點(diǎn)、瘀斑、血腫、疳瘡、局部發(fā)紅或潰爛、浮腫。③淺表淋巴結(jié)：有無(wú)腫大及其部位、數(shù)目、大小、外表情況、質(zhì)地、活動(dòng)度、有無(wú)壓痛等。④五官檢查：瞼結(jié)膜有無(wú)蒼白，球結(jié)膜有無(wú)充血或出血；雙側(cè)瞳孔是否等大等圓及對(duì)光反射是否存在；鼻腔有無(wú)出血；口腔黏膜有無(wú)潰瘍、白斑、出血點(diǎn)或血泡形成，牙齦有無(wú)出血、滲血、溢膿或增生；有無(wú)齒再齒、缺齒、義齒；咽后壁有無(wú)充血，雙側(cè)扁桃體有無(wú)腫大，外表有無(wú)膿性分泌物。.試述中暑與低體溫綜合征的老年人救治護(hù)理要點(diǎn)。(1)中暑①盡快讓病人脫離高溫環(huán)境②采取降溫措施：應(yīng)給予溫水濕