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文檔簡介
試題一1。關于子宮的位置與形態(tài),正確的為 DA.位于盆腔下方B。形如扁梨形C。容積為2mlD。前與膀后與直腸為鄰。子宮峽部非孕時長2。保持子宮前傾位置的一對主要韌帶是 CA。圓韌帶B.闊韌帶C。主韌帶D.骨盆漏斗韌帶E。子宮骶骨韌帶3。與后穹隆頂端貼接的部分為EA。宮頸口B.附件C.膀胱D.直腸E.直腸子宮陷凹4。關于骨盆外測量徑線的描錯誤的是 A。髂棘間徑為兩側髂前上棘外緣間的距離B。坐骨結節(jié)間徑為兩側坐骨結節(jié)外緣間的距離C.骶恥外徑為第五腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點的距離D。髂嵴間徑為兩側髂嵴外緣間的距離E。恥骨弓角度由左右兩恥骨降支組成5。某孕婦,妊?41周,為防止“過期妊?"入院引產(chǎn)。入院前囑病人按醫(yī)囑口服己烯雌三天,其作用是應用雌激素功能中的 BA。促進子宮發(fā)育,肌層增厚B。提高子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性C。促進子宮內(nèi)膜增生D.促進輸卵管蠕動E.對下丘腦,垂體的正負反饋作用產(chǎn)科復查一般不再檢查的項目是 EA。測體重B。測血壓C.胎方位D。聽胎心音E.骨盆外測量正常胎心音的速率是 DA.60—80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-160次/分E.160-180次/分妊?24周后聽胎心音的聽診部,錯誤的是 DA。骶右前位,母體臍上右側B.枕右前位,母體臍下右側C.枕左前位,母體臍下左側D。骶左前位,母體臍下左側E.肩先露,母體腹壁臍周圍9。正常的胎動每小時 BA.1-2次B.3—5次C。6—8次D。9—12次E13—16次10。某女士,足月妊?臨產(chǎn)后,因某些原,需陰道檢查,結果為:捫及胎兒的小囟門在體骨盆的左前方。 AA。枕前露B.額先露C。面先露D.臀先露E.肩先露11.枕先露分娩中,胎頭俯屈后下降通過產(chǎn),正常情況下是以胎頭的 A.枕額徑B.枕頦徑C.雙頂徑D.雙顳徑E.枕下前囟徑12。第三產(chǎn)程一般不超過DA.5minB。10minC。20minD.30minE.40min13確定已進入第二產(chǎn)程的表現(xiàn)EA。胎膜已破B.宮縮頻而強C.肛門稍松弛D.產(chǎn)婦屏氣用力E。肛查:宮口開全AA。子宮底上升B.子宮收縮呈球形C。陰道少量流血D。陰道口外露臍帶自行下降延伸E。在趾骨聯(lián)合上方壓子宮下段時臍帶回縮,妊?40.臨產(chǎn)6小時,宮口開大3cm11小時,宮口開全,先露頭,先S0,胎心正常。此時產(chǎn)程屬于AA.產(chǎn)程正常B。潛伏期延長C.活躍期延長D?;钴S期停滯E.第二產(chǎn)程16。前置胎盤的主要癥狀為EA.胎位異常B.胎先露高浮。C子宮大于符合孕周D。子宮硬如板樣E。無痛性反復流血,AA。肛查B。B超C.聽診胎心D。腹部觸診檢查E.胎兒電子監(jiān)護DA.雙胎B.妊高征C。羊水過多D。過期妊?E.腹部直接受到撞擊19。提示重型胎盤早剝病人隱性出血多的征象,不包括DA.貧血貌加重B.腹痛增劇C.子宮板硬D。胎位清楚E。宮底增高20.硫酸鎂毒性反應解救藥物是EA.阿托品B.腎上腺素C.10%葡萄糖D.苯巴比妥鈉E.10-%葡萄糖酸鈣21??纱龠M胎兒非成熟的藥物是CA.利托君B.硫酸鎂C。地塞米松D。維生素E.。維生素K22.了解胎而肺成熟可測定羊水的DA。肌肝比值B.淀粉酶值C。脂肪細胞值D。卵磷脂/鞘磷脂比值E。膽紅素值23。陳女士,30歲,已婚.自述停經(jīng)50天時確診為”早孕”,至停經(jīng)60天時,陰道少量流血2天?,F(xiàn)停經(jīng)37BEA。先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C。不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E?;袅鳟a(chǎn)陳女士,28歲,既往體健。第1孕,妊?36周,自覺頭痛3天,檢查:血壓產(chǎn)科腹部觸診情況正常,雙下肢水腫(+),尿蛋白〉0.5g/24h.此孕婦患CA.輕度妊高征B.中度妊高征C.先兆子癇D。產(chǎn)前子癇E。妊聲合并高血壓DA.10滴B。20滴C.30滴D。40滴E。50滴26。宮口未開全者發(fā)生臍帶脫垂,第一項緊急措施是CA.緊急呼叫值班醫(yī)生和麻醉醫(yī)師B。氧氣吸入并開放靜脈輸液C.取頭低臀高位并手置陰道上推先露部D。配血更衣皮膚消毒E。連接胎心和宮縮監(jiān)護儀EA。立即停止縮宮素靜脈滴注B.吸氧建立靜脈通路C.即刻給予抑制宮縮藥物D。指導產(chǎn)婦深呼吸E.安置產(chǎn)婦頭高腳低位孕42周產(chǎn)婦,給予縮宮素引產(chǎn)4h伴血尿。診斷先兆子宮破裂。首選護理措施是DA。配血備皮B。通知家屬C。陪伴產(chǎn)婦D.停縮宮素E。吸氧保暖29。下列哪一項不屬于搶救新生兒窒息的護理措施。EA.清理呼吸道B.建立自主呼吸C.改善血液循環(huán)D.預防感染E.產(chǎn)后半小時母乳喂養(yǎng)DA.稀薄的B.黃水樣的C.泡沫狀的D。豆渣狀的E。膿血樣的EA。生活環(huán)境有關B.心情抑郁有關C.生育過多有關D.接觸有害物質(zhì)有關E.體內(nèi)雌激素水平過高有關32。子宮癌變的好發(fā)部位是EA。宮頸內(nèi)口的黏膜上皮B.宮頸外口鱗柱狀上皮交界處C。宮頸外口與內(nèi)口交界處D。宮頸管下緣E宮頸內(nèi)口與宮頸管交界處33~34題共用題干汪女士,45歲,未婚,普查:發(fā)現(xiàn):子宮呈均勻性增大,如孕6周,質(zhì)硬光滑,活動。追問病史:月經(jīng)過多4~5年,且經(jīng)期延長為12天,無痛經(jīng)史。初步考慮子宮肌瘤。33.為明確診斷臨床最常用的輔助檢查為DA.X線攝片。陰道脫落細胞檢查D.B超E。診斷性刮宮34。汪女士問治療方案,醫(yī)生提出的治療方案應該是CA。轉診另一家醫(yī)院再復查B.立即手術切除C.保守治療D。做CT3個月再復查35.護士向她解釋更年期無排卵型功血的治療原則是BA。止血,隨訪B。調(diào)整周期,減少經(jīng)量C。全子宮切除D.放療照射卵巢E.止血,調(diào)整周期,促排卵36。施行人工流產(chǎn)負壓吸宮術是在妊?AA.10周內(nèi)B。8周內(nèi)C。6周內(nèi)D。14周內(nèi)E.24周內(nèi)BA。類早孕反應B。痛經(jīng)C.月經(jīng)量減少D。服藥期出血E.體重增加患者吸宮流產(chǎn)術中,感胸悶、頭暈,檢查:血壓70/50mmHg,脈搏50次/BA。安定B.阿托品C.哌替啶D。苯巴比妥鈉E。氯丙嗪39。女,25歲,丈夫為軍人,于月經(jīng)14BA.宮內(nèi)節(jié)育器B.速效口服避孕藥C。長效口服避孕D。陰莖套E。皮下埋植避孕40。30歲,晡乳期閉經(jīng),檢查:宮頸著色,子宮如孕2個月大小,質(zhì)軟,雙附件正常,做人工流產(chǎn)術,術中夾出黃色脂肪樣組織,患者感到劇烈腹痛,伴惡心嘔吐.應診斷為BA。人流綜合征B。子宮穿孔C。感染D。宮外孕E.吸宮不全填空題(每空1分,共10分)1。無保護性性生活后,口服緊急避孕藥的時間是()小時內(nèi)。2。妊?晚期,孕婦體重增加每周不超過()Kg.3.矚孕婦的最佳臥位是().4。臨產(chǎn)后胎頭下降以()為標志.5。妊?合并心臟病產(chǎn)后出血禁用()止血.產(chǎn)后出血的原因是(()((。()天名詞解釋(2分,共10分)1。臨產(chǎn)2。產(chǎn)褥期3.前置胎盤4。羊水過多5.陰道自凈作用簡答題(20分).(4分)(4分)敘述葡萄胎吸宮術后隨訪和健康指導內(nèi)容(6分)4。簡述三個產(chǎn)程。(3分)5。妊?期臀位矯正的時間和方法.(3分)病例分析題(20分)1。單女士,27歲,妊?39周,陣發(fā)性宮縮痛約30min急診入院,檢查:宮縮持續(xù)50s,間歇2~3min,宮口開大3c,先露頭,胎膜未破,先露”"(1)要注意此產(chǎn)婦已臨產(chǎn),表現(xiàn)為(2分)DA。正常產(chǎn)力B.協(xié)調(diào)性宮縮乏力C.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.協(xié)調(diào)性宮縮過強E.不協(xié)調(diào)性宮縮過強(2)在護理措施中,不妥的是(2分)CA.吸氧B.陪伴產(chǎn)婦C。立即灌腸D.準備接生物品E.準備搶救新生兒物品
胎心正常,(3)要適當提早消毒外陰準備接生,避免引起諸多母兒損傷,但不包括(2分)CA。產(chǎn)道撕裂B.產(chǎn)后出血C.早產(chǎn)D。母兒感染E。新生兒顱內(nèi)出血(4)如新生兒窒息首選的處理措施是什么?(2分)2。孕35周臀位,不規(guī)則宮縮,胎心音148次/分,血壓128/92mmHg,先露高浮,無破水,收治入院待產(chǎn)。(1)待產(chǎn)3h后,胎膜破裂,護士應立即(2分)AA。做肛門檢查聽胎心B。測量生命體征C.呼叫其他人員搶救D.開放靜脈輸液E.給予氧氣吸入(2)應急護理完成后,護士還需向產(chǎn)婦講解絕對臥床是(2分)DA.為了胎兒尚小需保胎B.能阻止羊水流出C。便于觀察宮縮進展D。防止臍帶脫垂E.能減少體力消耗(3(2個8分加試題李太太,剖宮產(chǎn)術后1小時,現(xiàn)血壓14/10Kpa,脈搏100次/24,主訴腹痛。請制定護理計劃(列出主要護理診斷3個,敘述相應護理措施(10分答案試題十一一、單項選擇題1D2C3E4B5B6E7D8D9B10A11C12D13E14E15A16E17A18D19D20E21C22D23E24C25D26C27E28D29E30D31E32E33D34C35B36A37B38B39B40B二、填空題1.722.53.左側臥位4.坐骨棘血功能障礙7。3-7天三、名詞解釋1。有規(guī)律宮縮,先露下降,宮口擴張和宮縮管消失標志臨產(chǎn);2.產(chǎn)婦全身各器官除乳腺以外從胎盤娩出至接近或恢復正常未孕狀態(tài)時所需時期,一般為6周3。胎盤附于子宮下段,甚至胎盤的下緣,達到或覆蓋宮頸內(nèi)口,胎盤位置低于先露部;4。妊?期間,羊水量超過2000ml,即為羊水過多;5。陰道上皮細胞內(nèi)含有豐富的糖原,在陰道桿菌的作用簡答題1。方法:月經(jīng)第五天晚開始服用,以后每晚一粒,連服22天,漏服應于次晨補服,停服用將出現(xiàn)陰道流血,若無流血應在停服的第七天為晚開始服用下一周期注意事項:1)將藥物放于深色的瓶中,置于兒童夠不著的地方2。1)輕微活動便感到胸悶、心悸、氣短)110次/分呼吸大于20次/分)夜間睡眠時常因胸悶而需端坐呼吸,或到窗前呼吸新鮮空氣)咳嗽后仍然存在3.隨訪(2年:1)HCG測(—),后每3個月測一次測半年,再繼續(xù)測一年6個月測一次2)陰道流血3)盆壁組織4)有無轉移(X線檢查肺部)健康指導;避孕2年)2)禁止宮內(nèi)節(jié)育4(6~8小時,初產(chǎn)婦需12小時第二產(chǎn)程(胎兒娩出期:從宮口開全到胎兒娩出,經(jīng)數(shù)分鐘,初產(chǎn)婦~2小時第三產(chǎn)程(胎盤娩出期):從胎兒娩出到胎盤娩出,約需5~15分鐘,不超過30分鐘5.1)妊?30周時方法:①胸膝臥位②激光照射③艾灸至陰穴2)妊?32—34周時方法:外倒轉術病例分析一1.D;2.C3.C二1.A.D:無感染發(fā)生加試題試題二BA.末次月經(jīng)B孕婦體重C妊?反應D視覺胎動E孕早期檢查CA。判斷宮底部的胎兒部分B查清胎頭或胎臀確定是否銜接C。分辨胎背及胎兒四肢D查宮體大小E.核對先露部的診斷是否正確并確定胎先露部入盆程度3。枕左前的胎兒聽診胎兒心音應在孕婦腹壁哪一側聽診最清?CA.臍右下方B臍右上方C臍左下方D臍左上方E4。某孕婦孕28周+5,末次月經(jīng)為2000年2月29日,預產(chǎn)期是:DA。2001年5月22日B.2000年12月7日C.2000年12月9日D.2000年12月6日E。2000年11月8日DA。中骨盆平面前后徑B出口平面前后徑C中骨盆平面橫徑D。骨盆入口前后徑E骨盆入口橫徑妊?36EA.子宮底高度在臍恥之間B子宮底高度在臍下一橫指C.子宮底高度在臍上一橫指D子宮底高度在劍突與臍之間E.子宮底高度在劍突下二橫指胎頭矢狀縫在母體骨盆入口右斜徑上,小囟門在骨盆的左前方,其胎方位為:A.LOABROACLOTDPOTELOP足月妊?,規(guī)律性腹痛10小時,宮口開大5CM,大囟門謂位于7點處,小囟門位于1點處,胎方位為:EA.枕右后B枕左后C枕右橫D枕右前E枕左前已婚25歲婦女,平時月經(jīng)周期規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)50天,出現(xiàn)少量陰道流血,DA尿HCGB血HCG檢查C黃體酮實驗DB超檢查E宮頸粘液檢查:CA8~9CMB7~8CMC7~10CMD5~6CME4~5CM、40,自訴患宮頸糜爛多年,近2:DAB腫瘤固有熒光診斷法C宮頸陰道鏡檢查及碘實驗D宮頸及宮頸管活組織檢查EB超:CA5根B4根C3根D2根E1根、無并發(fā)癥的妊?足月孕婦的體重約增加:A8.5kgB。5kgC5kgD14.5kgE。5kg14CAB強鎮(zhèn)靜藥CDE擴容藥15、用硫酸鎂治療妊高癥時,其中毒反應最早出現(xiàn)應是:AB心率減慢C呼吸次數(shù)減少D尿量減少E膝反射消失16、25歲初孕婦,末次月經(jīng)2000年3月10日,于2000年10月13日就診,檢查宮底在臍上3橫指,枕右前位,胎心率正常,血壓160/110MMHG,尿蛋白(+++)本例現(xiàn)在是:BA30周,宮底高度符合正常情況30周,宮底高度低于正常31周,宮底高度符合正常情況D妊?滿31周,宮底高度低于正常E妊?滿32周,宮底高度低于正常、前置胎盤出現(xiàn)陰道流血正確的是:EA常發(fā)生在妊?中期BC陰道流血量與貧血程度不成比例D妊?足月出現(xiàn)陰道流血多為部分性前置胎盤E妊?28周出現(xiàn)陰道流血多為完全性前置胎盤CABCD完全流產(chǎn)E稽留流產(chǎn)?ABCD完全流產(chǎn)E稽留流產(chǎn)HegarDABC子宮頸充血變軟,呈紫蘭色D子宮峽部軟,子宮和宮頸似不相連E乳頭及乳暈著色加深,乳頭周圍有褐色小結節(jié):CABCD腹痛E乳房脹痛:DA胎心音記數(shù)B羊膜鏡檢查CD胎動記數(shù)EPH測定、26歲初產(chǎn)婦,胎兒娩出后無陰道流血,胎盤娩出后流血不斷,時多時少,1小時內(nèi)出血量超過600ml,血壓9/6Kpa,脈搏126次/DAB為陰道血腫,應立即處理C檢查凝血功能,并輸纖維蛋白原D靜注麥角新堿,加強宮縮E子宮切除:CABC測定雌激素在體內(nèi)的含量D診斷性刮宮行病理檢查E陰道脫落細胞涂片檢查DABC白色膜狀物D小陰唇陰道粘連E陰道分泌物黃色水樣,無紅腫,乳汁少,伴低熱,首選解決方法:ABC用吸奶器吸乳D讓新生兒多吸吮雙乳E少喝湯CAB包皮垢的影響C皰疹病毒Ⅱ型及人類乳頭狀瘤病毒感染D慢性宮頸炎及宮頸裂傷E以上多種因素的協(xié)同作用、下列哪項可診斷為子宮性閉經(jīng)?A雌激素實驗陽性B孕激素實驗陽性C雌激素實驗陰性D孕激素實驗陰性E垂體興奮實驗陽性DAB,減少月經(jīng)量C調(diào)整垂體與性腺功能D止血,調(diào)整周期,促排卵E促進子宮發(fā)育EA平臥位B半臥位C側臥位DE胸膝臥位EABC無性陰道流血C胎位捫不清E陰道流血與貧血程度成正比32、人工流產(chǎn)綜合征的發(fā)生主要原因是:BA精神過度緊張B迷走神經(jīng)反射CDE孕周過大、人工流產(chǎn)術后12:ABC吸宮不全D子宮內(nèi)膜炎E吸宮負壓過大,不正確的是:A使用抗生素預防感染B嚴密觀察產(chǎn)婦的生命體征C立即靜脈注射麥角新堿D不要讓產(chǎn)婦屏氣用力E縮短第二產(chǎn)程、54,白帶多伴外陰癢2量細薄泡沫壯分泌物,:ABC細菌性陰道炎D老年性陰道炎E慢性宮頸炎36~38小題共用題干25歲初產(chǎn)婦妊?40周,規(guī)律宮縮2小時,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外測量未見異常,超測胎頭雙頂徑值為9.8cm,羊水平段4cm,NST.:36、此時最恰當?shù)奶幹檬牵篈BCD肌注維生素K116.5小時子宮收縮5~10分鐘一次,持續(xù)30.,S=+1,孕婦自訴排尿困難,檢查腸脹氣,此時處理應為:AB行剖宮術D靜注地西泮E靜脈滴住催產(chǎn)素、經(jīng)處置后宮縮正常,胎頭下降S=+3,宮口開大5cm,此時最恰當?shù)奶幚硎牵篈BCD溫肥皂水灌腸1/3FIGO(1985AⅠb期BⅡa期CⅡb期DⅢa期EⅢb期:DA瘤組織中有絨毛B繼發(fā)于葡萄胎C葡萄胎刮宮術后1年內(nèi)D鏡下只見大片散在的滋養(yǎng)細胞無絨毛E葡萄胎刮宮見水泡二解釋名詞(每小題2分,共10分)1、前置胎盤2、原位癌3、新生兒窒息4、功血5、枕左前位三填空題(每空0.5分,共10分)正常胎動每小時約 次,若12小時胎動少于 次或每小時少于 次,都提示胎兒缺氧。重型胎盤早剝出血為主,胎盤剝離,多發(fā)生。尖銳濕疣的病原體。妊?合并糖尿病終止妊?前應了解胎兒肺成熟度,羊水檢查的值。5。早期心力衰竭常表現(xiàn)為:輕微活動后即有 、氣急和心悸,休息時心率超過 ,呼吸超。6。短效口服避孕,適用的夫妻,常規(guī)服法是從月經(jīng)來潮的天開服用每晚1片,連日,不能間斷,若漏服應小時內(nèi)補服1片。7糾正臀位的方,30周后可先, ,或作 糾正胎位。8.妊?圖中主要的曲線曲線四簡答題(每題5分,共20分)1。簡述前置胎盤對母兒影響,并說明其原因。2。說出卵巢囊腫蒂扭轉的必備條件、臨床表現(xiàn)及處理方法.3。敘述產(chǎn)后觀察的時間和內(nèi)容。4。簡述協(xié)調(diào)性宮縮乏力第一產(chǎn)程的處理方法.五病例分析(每題10分,共20分)、263886cm,S=+1,胎膜已破,估計胎兒大小為3000g,血壓130/80mmhg,胎心144次/分。26cm,邊薄,先露S=+1,宮縮弱,20s/5~6分,胎心好。經(jīng)檢查,未發(fā)現(xiàn)頭盆不稱。(1)此產(chǎn)婦目前產(chǎn)程進展情況的診斷是什么?最佳的處理方法是什么?(2)列出兩項可能的護理診斷并制定相應的護理措施.28歲,宮內(nèi)孕391產(chǎn)09Am,于次日凌晨4時行會陰側切術,重3850g72良好,能自解小
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