21級(jí)護(hù)理健康評(píng)估期末考試A卷

21級(jí)護(hù)理健康評(píng)估期末考試A卷基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________班級(jí)：________________________座號(hào):________________________1.屬于健康評(píng)估內(nèi)容的是（）[單選題]*A常見癥狀B身體狀況C心理-社會(huì)狀況D實(shí)驗(yàn)室檢查E以上均是(正確答案)2.關(guān)于交談,不正確的是（）[單選題]*A認(rèn)真傾聽,接納、尊重評(píng)估對(duì)象B盡量選擇評(píng)估對(duì)象本人為交談對(duì)象C語言規(guī)范,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(正確答案)D恰當(dāng)運(yùn)用非語言溝通技巧E交談時(shí)間不宜過長3.護(hù)理體檢的基本方法是（）[單選題]*A視診B觸診C叩診D聽診和嗅診E以上均(正確答案)4.檢查腹部壓痛和反跳痛常選用的方法是（）[單選題]*A淺部觸診法B滑行觸診法C雙手觸診法D深壓觸診法(正確答案)E沖擊觸診法5.正常肺部叩診音是（）[單選題]*A清音(正確答案)B過清音C鼓音D濁音E實(shí)音6.下述哪項(xiàng)不是客觀資料（）[單選題]*A頭痛(正確答案)B水腫c肺部鼓音D尿蛋白陽性E心電圖T波倒置7.屬于健康性護(hù)理診斷的是（）[單選題]*A皮膚完整性受損B有感染的危險(xiǎn)C有室息的危險(xiǎn)D母乳喂養(yǎng)有效(正確答案)E語言溝通障礙8.確定護(hù)理診斷應(yīng)當(dāng)有下述人員完成（）[單選題]*A醫(yī)生B護(hù)士(正確答案)C技師D患者E患者家屬9.主訴的基本內(nèi)容應(yīng)反映（）[單選題]*A病名和發(fā)病時(shí)間B主要癥狀和發(fā)病時(shí)間c主要體征和發(fā)病時(shí)間D主要癥狀(和)或體征及持續(xù)時(shí)間(正確答案)E主要癥狀體征及伴隨癥狀10.現(xiàn)病史的內(nèi)容不包括（）[單選題]*A伴隨癥狀B大小便情況c起病情況D預(yù)防接種情況(正確答案)E診治護(hù)理經(jīng)過11.會(huì)談時(shí)最先要向評(píng)估對(duì)象（）[單選題]*A做自我介紹(正確答案)B身體評(píng)估C詢問發(fā)病情況D承諾E表示同情12.健康史采集是錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A一般從主訴開始,有目的、有序的進(jìn)行B問診要全面,重?；颊吒鼞?yīng)詳細(xì)詢問后再處理(正確答案)C避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語D避免提示性誘問E雖有外院轉(zhuǎn)診資料,仍應(yīng)親自詢問13.采集病史過程,下列哪項(xiàng)提問不妥（）[單選題]*A你主要是哪里不舒服B什么情況可以使腹痛緩解C腹痛的部位是在右側(cè)嗎(正確答案)D除了腹痛還有什么不舒服嗎E腹痛有多長時(shí)間了14.下列哪項(xiàng)主訴書寫最規(guī)范（D）[單選題]*A患高血壓病5年,加重5天B腹痛2天后出現(xiàn)黑便C3天前出現(xiàn)發(fā)熱伴腹瀉D反復(fù)咳嗽、喘息5年加重3天(正確答案)E昏迷小時(shí)發(fā)熱2天15.臨床上引起發(fā)熱的最常見原因是（）[單選題]*A感染(正確答案)B無菌性壞死物質(zhì)吸收C血液病D變態(tài)反應(yīng)性疾病E體溫中速功能紊亂16.體溫恒定維持在39~40℃以上水平,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)體溫波動(dòng)范圍不超過1℃該熱型屬于（）[單選題]*A馳張熱B波狀熱C稽留熱(正確答案)D回歸熱E不規(guī)則熱17.不屬于心源性水腫臨床特點(diǎn)的是（）[單選題]*A從肢體下垂部位開始B可緩慢地向全身性水腫發(fā)展C常有心臟增大D水腫軟而移動(dòng)性大E發(fā)生機(jī)制是有效循環(huán)血量減少導(dǎo)致的繼發(fā)性水腫(正確答案)18.長期咳大量膿臭痰,主要見于下列哪種?。ǎ單選題]*A慢性支氣管炎B支氣管肺癌C肺結(jié)核D支氣管擴(kuò)張(正確答案)E左心衰竭19.下列那種疾病可出現(xiàn)粉紅色泡沬痰（）[單選題]*A大葉性肺炎B急性左心衰竭(正確答案)C支氣管擴(kuò)張D真菌感染E肺膿腫20.咯血最常見的疾病是（）[單選題]*A慢阻肺B肺結(jié)核(正確答案)C支氣管肺癌D二尖瓣狹窄E肺炎21.典型心絞痛與心肌梗死胸痛最主要區(qū)別是（）[單選題]*A患者的年齡B發(fā)生的誘因C疼痛的性質(zhì)D疼痛的持續(xù)時(shí)間(正確答案)E疼痛的部位22.呼吸困難時(shí)出現(xiàn)明顯三凹征,常見于下列那種疾?。ǎ單選題]*A支氣管異物(正確答案)B肺氣腫C支氣管哮喘D慢阻肺E左心衰竭23.發(fā)熱、嘔吐、輕度黃疸,右肋緣下壓痛,首先考慮（）[單選題]*A急性胰腺炎B急性膽囊炎(正確答案)C急性胃炎D急性闌尾炎E膽絞痛24.下列哪種機(jī)制沒有參與肝硬化水腫與腹水的的形成（）[單選題]*A繼發(fā)性醛固酮增加B低蛋白血癥c門靜脈高壓D毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)(正確答案)E肝淋巴回流障礙25.生命體征不包括（）[單選題]*A體溫B脈搏C呼吸D神志(正確答案)E血壓26.一般體檢測量脈搏的方法中,正確的是（）[單選題]*A可用拇指診脈B患者劇烈活動(dòng)后立即測量C有脈搏短絀,應(yīng)兩人同時(shí)分別測量心率、脈率(正確答案)D測量部位只有橈動(dòng)脈E測量前不必作解釋工作27.意識(shí)喪失患者的臥位常為（）[單選題]*A自動(dòng)體位B被動(dòng)體位(正確答案)C患側(cè)臥位D端坐位E仰臥位28.理想血壓是（）[單選題]*A139/89mmHgB110/70mmHg(正確答案)C126/84mmHgD142/92mmHgE130/85mmHg29.發(fā)紺是由于（）[單選題]*A毛細(xì)血管擴(kuò)張充血B紅細(xì)胞數(shù)量增多C紅細(xì)胞數(shù)量減少D血液中還原血紅蛋白增多(正確答案)E毛細(xì)血管血流速度加快30.氣管向患側(cè)偏移見于（）[單選題]*A氣胸B胸腔積液C單側(cè)甲狀腺腫大D胸膜粘連(正確答案)E縱隔腫瘤31.肺部聞及呼氣延長的哨笛音稱為（）[單選題]*A鼾音B大水泡音c小水泡音D哮鳴音(正確答案)E肺泡呼吸音32.計(jì)算肋間隙順序時(shí),找到胸骨角,對(duì)應(yīng)（）[單選題]*A第1肋骨B第2肋骨(正確答案)C第3肋骨D第4肋骨E鎖骨33.支氣管肺泡呼吸音的特點(diǎn)為（）[單選題]*A像哨笛樣的聲音B呼氣與吸氣時(shí)間大致相等(正確答案)c像水泡似的聲音D呼氣時(shí)間小于吸氣時(shí)間E呼氣時(shí)間大于吸氣時(shí)間34.正常成人心尖搏動(dòng)位于（）[單選題]*A第5肋間、左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1.0cm(正確答案)B第4肋間、左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1.0cmC第5肋間、左鎖骨中線內(nèi)側(cè)2.0~2.5cmD第5肋間、左鎖骨中線外側(cè)0.5~1.0cmE第6肋間、左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1.0cm35.心臟聽診,先從哪里開始（）[單選題]*A心尖區(qū)(正確答案)B肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)C主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)D主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)E三尖瓣聽診區(qū)36.腹部觸診岀現(xiàn)反跳痛表示炎癥已（）[單選題]*A累及壁層腹膜(正確答案)B波及大網(wǎng)膜C累及臟層腹膜D波及鄰近臟器E并發(fā)穿孔37.匙狀甲常見于（）[單選題]*A慢性肺膿腫B支氣管肺癌C支氣管擴(kuò)張D肝硬化E缺鐵性貧血(正確答案)38.下列哪項(xiàng)為淺反射（）[單選題]*A膝腱反射B肱二頭肌反射C肱三頭肌反射D角膜反射(正確答案)E橈骨骨膜反射39.下列哪項(xiàng)為深反射（）[單選題]*A角膜反射B腹壁反射C提睪反射D跟腱反射(正確答案)E跖反射40.下列哪項(xiàng)為腦膜刺激征（）[單選題]*A巴賓斯基征B奧本海姆征C戈登癥D查多克征E凱爾尼格征(正確答案)41.女性,19歲,騎車與人碰撞后呼吸困難前來急診,考慮為左側(cè)氣胸。其觸診符合（）[單選題]*A右側(cè)呼吸增強(qiáng)語顫消失B右側(cè)呼吸及語顫均消失C左側(cè)呼吸增強(qiáng)語顫消失D左側(cè)呼吸及語顫均消失(正確答案)E雙側(cè)呼吸及語顫均增強(qiáng)42.女性患者,16歲。淋雨后患急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎。查體:雙下肢無力,能在床上移動(dòng),但不能抬起。該患者的肌力為（）[單選題]*A0級(jí)肌力B2級(jí)肌力(正確答案)C3級(jí)肌力D4級(jí)肌力E肌力下降43.女性患者,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心率94次/分,吸氣時(shí)心率增快,呼氣時(shí)心率減慢,心尖部有舒張期雜,心底部第二心音亢進(jìn)。反映有病理變化的特征（）[單選題]*A心率B心律C呼吸D雜音(正確答案)E第二心音44.張某,男,提重物時(shí)突感左胸刺痛,查體左胸叩診鼓音,氣管移向右側(cè)。考慮為（）[單選題]*A胸腔積液B氣胸(正確答案)C肺氣腫D肺炎E胸膜增厚45.李某,男,44歲,車禍后1小時(shí)入院。其呼吸呈由淺慢逐漸加深加快,又由深快逐漸變淺慢,繼而暫停30秒再度出現(xiàn)前述狀態(tài),該患者的呼吸是（）[單選題]*A鼾聲呼吸B比奧呼吸C呼吸困難D間停呼吸E潮式呼吸(正確答案)46.某男性患者,因急性腦出血入院兩天,連續(xù)睡眠19小時(shí),期問呼之能醒,可進(jìn)行簡單對(duì)話,過后很快又入睡,此時(shí)患者處于（）[單選題]*A迷狀態(tài)B昏睡狀態(tài)C意識(shí)模糊狀態(tài)D嗜睡狀態(tài)(正確答案)E清醒狀態(tài)47.男性患者,30歲,與朋友聚餐后突發(fā)中上腹刀割樣劇烈疼痛,查體:τ:36.8℃,全腹部壓痛、反跳痛明顯,腸鳴音減弱。自述一年來有上腹痛發(fā)作史,每于餐前出現(xiàn),飯后緩解或消失。推測該患者此時(shí)最可能出現(xiàn)了下列那種情況（）[單選題]*A急性胰腺炎B急性腸胃炎C急性膽囊炎D消化性潰瘍穿孔(正確答案)E急性闌尾炎穿孔48.患者男,65歲,支氣管擴(kuò)張。今日勞作后出現(xiàn)惡心、胸悶,反復(fù)咯血,24小時(shí)出血量約800ml。該患者的咯血程度屬于（）[單選題]*A痰中帶血絲B微小量咯血c小量咯血D中等量咯血E大量咯血(正確答案)49.患兒男,14個(gè)月,因“發(fā)熱、流涕2天"就診。

查體:T39.7℃,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺檢查無異常。查體時(shí)患