2021-2022學年山東省棗莊市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)

2021-2022學年山東省棗莊市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.食管癌發(fā)生的最常見部位依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

2.壞死與壞疽的根本區(qū)別在于（）

A.病變范圍的大小B.壞死是否徹底C.動脈阻塞的程度D.有無腐敗菌感染

3.機體內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指（）

A.細胞外液理化因素保持不變

B.細胞內液理化因素保持不變

C.細胞外液的理化性質在一定范圍內波動

D.細胞內液的理化性質在一定范圍內波動

4.下列哪種激素不是由腺垂體合成、分泌的（）

A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質激素C.生長激素D.縮宮素

5.當神經興奮時，首先開放的通道是（）

A.鈉通道B.鈣通道C.鉀通道D.氯通道

6.下述有關生長激素生理作用的敘述，錯誤的是（）

A.促進脂肪分解B.促進蛋白質合成C.促進腦的發(fā)育D.促進軟骨的生成發(fā)育

7.關于神經纖維動作電位的敘述錯誤的是（）

A.是細胞膜先后對Na+、K+的通透性發(fā)生一過性改變的結果

B.細胞外液Na+濃度降低，動作電位幅度降低

C.鋒電位產生期間Na+、K+的跨膜轉運都是經通道易化擴散

D.維持細胞產生動作電位能力是通過繼發(fā)性主動轉運完成

8.缺乏某種視錐細胞時，可能導致（）

A.夜盲癥B.色盲C.色弱D.青光眼

9.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的肉眼特征稱（）

A.大紅腎或蚤咬腎B.瘢痕腎C.大白腎或蚤咬腎D.多囊腎

10.門脈性肝硬化形成過程中的基本病理變化為（）

A.肝細胞變性壞死、肝細胞再生、纖維組織增生

B.肝細胞變性壞死、纖維組織增生

C.肝細胞變性壞死、庫普弗細胞增生、纖維組織增生

D.肝細胞再生、纖維組織增生

二、填空題(10題)11.浸潤型肺結核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

12.調節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

13.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

14.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

15.慢性肝淤血常由____引起

16.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

17.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

18.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

19.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

20.在月經周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

三、名詞解釋(5題)21.應激反應

22.時間肺活量

23.閾值

24.假小葉

25.回返性抑制

四、論述題(2題)26.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

27.試述評價心臟功能的指標及其概念及意義

五、問答題(2題)28.去大腦僵直

29.何謂解剖無效腔？為什么在一定范圍內，深而慢的呼吸比淺而快的呼吸效率高？

參考答案

1.BB食管癌大多發(fā)生在三個生理狹窄處，以中段最多見，下段次之，上段最少

2.DD壞疽是較大范圍的組織壞死合并腐敗菌感染，壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變

3.CC機體的內環(huán)境是指細胞外液，內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內環(huán)境理化性質維持相對穩(wěn)定的狀態(tài)

4.DD縮宮素是由下丘腦上核、室旁核等處合成的，再經神經垂體釋放的

5.AA當神經興奮時，首先開放的通道是鈉通道

6.CC生長激素的生理作用是促進物質代謝與生長發(fā)育?？纱龠M蛋白質合成、促進脂肪分解、促進軟骨的生成發(fā)育，并可增強鈣、磷的攝取和利用

7.DD神經纖維動作電位的產生：首先是細胞受到有效刺激時，細胞膜對Na+的通透性最大，Na+順濃度差通過Na+通道由高濃度的膜外向低濃度的膜內擴散，形成動作電位的上升支；接著是細胞膜對K+的通透性最大，K+順濃度差經K+通道由高濃度的膜內向低濃度的膜外擴散，形成動作電位的下降支。所以，神經纖維動作電位產生是細胞膜先后對Na+、K+的通透性發(fā)生一過性改變的結果。鋒電位產生期間Na+、K+的跨膜轉運都是經通道易化擴散實現(xiàn)的。動作電位的幅度取決于細胞膜內外兩側Na+濃度差的大小，并與Na+濃度差成正變。若細胞外液Na+濃度降低，Na+內流減少，動作電位幅度隨之降低。動作電位產生之后通過原發(fā)性主動轉運——Na+-K+泵的作用，經分解ATP供能，逆著濃度差將Na+泵出細胞外，將K+泵入細胞內，以恢復和維持細胞膜內外的正常的Na+、K+分布和濃度差，進而恢復和維持細胞正常產生動作電位的能力

8.B色盲多與遺傳因素有關，可能是由于缺乏某種相應的視錐細胞而引起

9.AA急性彌漫性增生性腎小球腎炎時，腎臟體積可有輕度或中度腫大、充血，顏色變紅，故有大紅腎之稱，出血為主的病例腎表面及切面均可見散在的小出血點，故有蚤咬腎之稱

10.AA門脈性肝硬化病理變化：鏡下正常肝小葉結構被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細胞再生結節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團，稱為假小葉。假小葉內肝細胞索排列紊亂，肝細胞可有不同程度的變性、壞死及再生現(xiàn)象。再生的肝細胞較大，核大，染色較深，常為雙核。小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，有時匯管區(qū)也被包繞在假小葉內。假小葉外周增生的纖維組織中也有多少不一的慢性炎細胞浸潤，并常壓迫、破壞小膽管，引起小膽管內淤膽。此外，在增生的纖維組織中還可見到新生的小膽管和無管腔的假膽管，原有的肝損害病變，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形態(tài)學改變，也可同時存在

11.干酪樣壞死、滲出

12.頸動脈體

13.胃

14.上行性感染

15.右心衰竭

16.感受器

17.變質滲出期

18.心室舒張，末期容積

19.紅細胞

20.雌激素

21.應激反應：當機體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術、疼痛、寒冷及精神緊張等）時，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質軸活動，血液中促腎上腺皮質激素和糖皮質激素濃度急劇升高，產生一系列非特異性全身反應，稱為應激反應

22.時間肺活量：也稱用力呼氣量，指在做一次最大深吸氣后，用力盡快呼出氣體，分別測量第1、2、3秒末呼出氣體量各占肺活量的百分數(shù)。正常分別為83％、96％、99％。其中第1秒最有意義

23.閾值：能引起組織細胞產生興奮（動作電位）的最小刺激強度

24.假小葉：肝硬化的特征性病變，是由廣泛增生的纖維組織分割肝小葉或肝細胞再生結節(jié)而形成的大小不等的圓形或橢圓形的肝細胞團

25.回返性抑制：某一中樞的神經元興奮時，其傳出沖動沿軸突外傳的同時，同時經軸突的側支興奮一個抑制性中間神經元，該抑制性中間神經元軸突折返抵達原先發(fā)動興奮的中樞神經元并與之構成抑制性突觸聯(lián)系，通過釋放抑制性遞質，使原先發(fā)生興奮的神經元及其同一中樞的神經元受到抑制，這種現(xiàn)象稱為回返性抑制

26.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環(huán)血量減少，交感神經興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質的交感神經興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經興奮和腎上腺髓質激素四者均可使近球細胞腎素的分泌增加，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)活動增強，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

27.價心臟功能的指標主要有以下2方面：（1）心輸出的血量：①每搏輸出量：一側心室每次收縮射出的血量稱為每搏輸出量，簡稱搏出量。正常成年人安靜狀態(tài)下為60~80ml。②每分輸出量：一側心室每分鐘射出的血量稱為每分輸出量，簡稱心輸出量，等于搏出量乘以心率。健康成年靜息狀態(tài)下為5~6L/min。③射血分數(shù)：搏出量占心室舒張末期容量的百分比稱為射血分數(shù)。正常成人在安靜狀態(tài)時為55%~65%。射血分數(shù)反映心室射血的效率，是評價病理狀態(tài)下心功能的較好指標。④心指數(shù)以每平方米體表面積計算的心輸出量稱為心指數(shù)。靜息心指數(shù)為3.0~3.5L/（min·m2）。是評價正常人體心功能時較好的指標。（2）心臟做功量：心臟向動脈內射血要克服動脈血壓所形成的阻力才能完成。在不同動脈血壓的條件下，心臟射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的

28.在動物中腦上、下丘之間切斷腦干成為去大腦動物，去大腦動物由于脊髓與低位腦干相連接，因此不出現(xiàn)脊休克現(xiàn)象，很多軀體和內臟的反射活動可以完成，血壓不下降；而在肌緊張活動方面出現(xiàn)亢進現(xiàn)象，動物四肢伸直，頭尾昂起，脊柱挺硬，稱為去大腦僵直。去大腦僵直主要是伸?。怪亓。┚o張性亢進，四肢堅硬如柱

29.（1）