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兒科護理學初級護師考試輔導兒科護理學初級護師考試輔導2020專業(yè)知識-第十三章小兒結(jié)核病的護理一、A11A、接觸肺結(jié)核者B、3歲以下嬰幼兒未接種卡介苗而PPD陽性者C、PPD陽性,新患百日咳小兒D、PPD新近由陰性轉(zhuǎn)為陽性E、PPD陽性伴結(jié)核中毒癥狀者2、粟粒型肺結(jié)核患者有時可出現(xiàn)下列皮疹是A、蕁麻疹B、玫瑰疹C、丘疹D、淡紅色粟粒疹E、斑丘疹3、接種卡介苗的禁忌癥是A、結(jié)核菌素試驗陽性B、注射部位有濕疹C、全身性皮膚病D、急性傳染病恢復期E、以上說法均正確4、對結(jié)核性腦膜炎的描述錯誤的是A、起病多緩,常伴結(jié)核中毒癥狀B、嬰幼兒及重癥患兒可急性起病C、雙肺滿布濕啰音D、周圍淋巴結(jié)可輕度腫大E5、下列符合原發(fā)型肺結(jié)核臨床特點的是A、嬰幼兒體溫越高,一般情況越差B、一般起病急C、可有皰疹性結(jié)膜炎D、肺部體征明顯E、7歲以上小兒有肝脾腫大6、結(jié)核性腦膜炎中期嬰幼兒的主要臨床表現(xiàn)或體征為A、前囟飽滿B、頸強直陽性C、凱爾尼格征陽性D、布魯津斯基征陽性E、嗜睡7、結(jié)核性腦膜炎患兒出現(xiàn)最早的表現(xiàn)是A、嗜睡B、高熱C、性情改變DE、劇烈頭痛8、關于急性粟粒型肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)說法錯誤的是A、少數(shù)患兒表現(xiàn)頗似肺炎BC、體格檢查常缺少明顯體征D、表現(xiàn)為癥狀和體征與XE、少數(shù)患兒皮膚可見粟粒疹9、應用異煙肼進行預防性化療的療程是A、1~3個月B、3~6個月C、6~9個月D、9~12個月E、12~18個月10、結(jié)核性腦膜炎典型臨床表現(xiàn)分為A、前驅(qū)期、昏迷期極早期B、前驅(qū)期、腦膜刺激期、昏迷期C、早期、前驅(qū)期、腦膜刺激期D、潛伏期、極期、晚期E、早期、晚期、極期11、結(jié)核性腦膜炎早期診斷依據(jù)是AB、經(jīng)用青霉素,鏈霉素后癥狀減輕C、兩周來性情改變,嗜睡,消瘦,便秘D、驚厥E、腦脊液壓力增高,糖正常,蛋白稍高,中性粒細胞占多數(shù)12、結(jié)核性腦膜炎患兒的護理措施中不正確的是A、保持呼吸道通暢B、腰穿后取側(cè)臥位4~6hC、吞咽功能恢復后,盡快停用鼻飼D、予高熱量、高蛋白、高維生素飲食E、密切觀察生命體征,早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)高壓癥狀13、有關原發(fā)型肺結(jié)核的護理不正確的是A、加強鍛煉增強抗病能力B、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C、避免受涼引起上呼吸道感染D、定期復查肝功能及尿常規(guī)E、病情穩(wěn)定期不強調(diào)絕對臥床14A、半小時B、1C、3D、5E、615、有關結(jié)核性腦膜炎患兒腰穿的護理正確的是A、應在降顱壓治療同時積極腰穿BC、腰穿后取半臥位D、腰穿后應墊高頭部30°E、腰穿后取中凹位二、A21、某小兒2歲,未接種卡介苗,而結(jié)核菌素試驗陽性,醫(yī)囑用異煙肼預防性服藥,療程為A、1~3個月B、3~6個月C、6~9個月D、9~12個月E、12~15個月2、3患兒,15個月??摁[,煩躁半個月,時有噴射性嘔吐,體檢:體溫37.8℃,心肺正常,前囟隆起,35651.5mmol/L93mmol/L,OT1:2000XA、病毒性肺炎+病毒性腦膜炎B、病毒性肺炎+化膿性腦膜炎C、病毒性肺炎+結(jié)核性腦膜炎D、粟粒性肺結(jié)核+結(jié)核性腦膜炎E、粟粒性肺結(jié)核+化膿性腦膜炎3、男,2歲。1個月前患麻疹,近2周來發(fā)熱,T39℃,咳嗽、氣促、雙肺呼吸音粗,肝肋下3cm,結(jié)核菌素試驗陰性。X線胸片:見雙肺均勻分布大小一致的點狀陰影??赡茉\斷是A、原發(fā)型肺結(jié)核B、粟粒型肺結(jié)核C、支氣管肺炎D、麻疹肺炎E、金黃色葡萄球菌肺炎4、3歲小兒,近1個月低熱,乏力、煩躁易怒且消瘦,體檢:頸部淋巴結(jié)腫大,肺無啰音,肝肋下1.5cm,結(jié)核菌素試驗(+++),胸片:右肺可見啞鈴狀陰影,診斷為A、支氣管肺炎BC、原發(fā)綜合征D、浸潤性肺結(jié)核E、頸部淋巴結(jié)核+支氣管淋巴結(jié)核5、女患,1101.5cm,,細胞數(shù),糖2.4mmol/L,107mmol/L,診斷為A、結(jié)核性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、中毒性腦病D、新型隱球菌腦膜炎E、病毒性腦膜炎6、某患兒高燒1周,厭食,消瘦來院就診,查體:前囟隆起,頸強直,診斷為結(jié)核性腦膜炎,對于該患兒的護理錯誤的是AB、操作集中進行,減少對患兒刺激C、腰穿后去枕平臥4~6hD、呼吸功能障礙者應取仰臥位E、吞咽功能恢復后,應盡快停用鼻飼7639.023cm。XA、原發(fā)型肺結(jié)核BC、病毒性肺炎D、支氣管肺炎E、浸潤型肺結(jié)核三、A3/A41、男,1歲。其母近期患開放性肺結(jié)核,要求給小兒做結(jié)核菌素試驗。<1>、囑家長何時看結(jié)果A1~2B2~3C3~4D5~6E、第7天<2>、PPD18mmA、(-)C、(++)D、E、(++++)<3>、該患兒胸片顯示“啞鈴狀”陰影,考慮為A、支氣管肺炎B、支原體肺炎CDE、粟粒型肺結(jié)核<4>、針對該患兒的主要護理措施哪項不妥A、觀察體溫B、給予高糖、高蛋白、高維生素飲食C、給予正規(guī)抗癆治療D、注意藥物不良反應E、絕對臥床休息2、患兒,1歲。1個月來咳嗽,發(fā)熱,1周來嗜睡,進食差,間斷嘔吐而就診,查體體溫39℃,嗜睡,營養(yǎng)差,前囟膨隆,頸抵抗(+),腦脊液白細胞50×109/L,糖和氯化物降低。<1>、該患兒可能的診斷是A、流行性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、中毒性腦病<2>、對于發(fā)熱、咳嗽應考慮A、支氣管肺炎BCD、支原體肺炎E、病毒性肺炎答案部分一、A11、【正確答案】A【答案解析】對有下列指征的小兒,可用異煙肼預防性服藥,每日10mg/kg,每日不大于300mg,療程6~9個月??蛇_到預防兒童活動性肺結(jié)核;預防肺外結(jié)核病發(fā)生;預防青春期結(jié)核病復燃等目的。1.密切接觸家庭內(nèi)開放性肺結(jié)核者。2.3歲以下嬰幼兒未接種卡介苗而結(jié)核菌素試驗陽性者。3.結(jié)核菌素試驗新近由陰性轉(zhuǎn)為陽性。結(jié)核菌素試驗陽性伴結(jié)核中毒癥狀者。結(jié)核菌素試驗陽性,新患麻疹或百日咳小兒。結(jié)核菌素試驗陽性而需較長時間使用腎上腺皮質(zhì)激素或其他免疫抑制劑者。密切接觸家庭內(nèi)開放性肺結(jié)核者可用異煙肼預防性服藥,非開放性結(jié)核不屬于此指征?!驹?/p>
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