痰標(biāo)本采集 2課件

一次性使用痰液收集器重癥醫(yī)學(xué)科葉寧目錄標(biāo)本采集的意義標(biāo)本采集的原因痰標(biāo)本采集的目的標(biāo)留取痰標(biāo)本的注意事項(xiàng)標(biāo)痰標(biāo)本的運(yùn)送本痰標(biāo)本的質(zhì)量檢查標(biāo)本采集的意義標(biāo)本檢驗(yàn)的結(jié)果與其他臨床資料結(jié)合進(jìn)綜合分析，對(duì)觀察病情、明確診斷、制定治療措施起著重要的作用。檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性與標(biāo)本采集有密切的關(guān)系。因此，護(hù)士應(yīng)掌握正確的標(biāo)本采集方法。標(biāo)本采集的原則遵醫(yī)囑執(zhí)行充分準(zhǔn)備嚴(yán)格查對(duì)正確采集及時(shí)送檢痰標(biāo)本采集的目的是留取氣管深處的痰液，選擇正確的標(biāo)本容器，達(dá)到檢驗(yàn)的目的。無菌容器底蓋無菌容器無菌容器蓋吸痰管留取痰標(biāo)本的注意事項(xiàng)1、痰涂片及痰培養(yǎng)；一般檢查應(yīng)采集清晨第一口痰為宜，采集后立即送檢，以免細(xì)胞核細(xì)菌自溶（一般不超過2小時(shí)），注意標(biāo)本內(nèi)勿混入唾液及鼻咽分泌物。2、痰液的細(xì)胞學(xué)檢查或找痰瘤細(xì)胞，于上午9—10點(diǎn)用力咳出氣管深處痰液，盡量送含血的病理性痰液。3、對(duì)于痰量少或無痰的患者，可將生理鹽水加溫至45℃左右后超聲霧化吸入，使痰液稀薄，痰量增多時(shí)采集。4、支氣管擴(kuò)張或肺膿腫患者，留痰前可體位引流，根據(jù)病變不同采取不同體位。原則是使病肺處于高位，使其引流支氣管開口向下，持續(xù)約15—30分鐘同時(shí)用手輕拍患部，可提引流效果，采集到滿意的痰標(biāo)本。5、留取24小時(shí)痰標(biāo)本時(shí)，要將時(shí)間范圍內(nèi)的痰集中于清潔容器內(nèi)，時(shí)間范圍一般從早晨7點(diǎn)至晚上7點(diǎn)，不可將唾液，漱口水，鼻涕等混入標(biāo)本。6、患者咳痰時(shí)應(yīng)注意觀察患者面部表情，呼吸，脈搏等變化，痰量較多的患者應(yīng)注意將痰液逐漸咳出，以防止痰量過多而發(fā)生窒息。痰標(biāo)本運(yùn)送1、本采集后應(yīng)立即送檢，應(yīng)爭(zhēng)取20min內(nèi)送達(dá)細(xì)菌室。2、痰標(biāo)本不能及時(shí)送檢者，可暫存4℃冰箱。3、室溫下延擱數(shù)小時(shí)，定植于口咽部的非致病菌呈過度生長(zhǎng)，而肺炎球菌、葡萄球菌和流感桿菌檢出率則明顯下降。標(biāo)本的質(zhì)量檢查制成涂片行革蘭染色。與顯微鏡低倍鏡下檢查（10×10），觀察WBC及扁平上皮細(xì)胞存在的情況，