內(nèi)外婦兒試題(考試題)

護理常規(guī)試題一、單選題29歲，葡萄胎清宮術(shù)后出院，囑其隨訪內(nèi)容中哪項不對（E）定期測hCG B．婦科檢查C．X線胸片檢查 D．有無咳嗽、咳血及陰道流E．避孕宜用宮內(nèi)節(jié)育器葡萄胎最常見的癥狀是(C)腹痛 B.子宮增大 C.停經(jīng)后陰道流血 D.卵巢黃素化囊腫 E．甲3．子宮脫垂患者術(shù)后需臥床休息（D）天A．2—3天 B.3—5天 C.4—6天 D.7—10天 E.10—14天葡萄胎患者術(shù)后隨訪至少隨訪（A）年A．2 B. 3 C. 4 D. 5 E. 較大子宮粘膜下肌瘤的患者自訴頭暈、乏力，最可能的原因是（C）A.營養(yǎng)不良 B.心理作用C.繼發(fā)貧血D. 發(fā)生肉瘤變E. 低血糖反應(yīng)劉女士，28歲，已婚，未育，患單個較大宮體肌壁間肌瘤，經(jīng)量＞200ml，最恰當?shù)奶幚硎茿．隨訪 B．雄激素小劑量治療C．經(jīng)腹子宮肌瘤切除D．子宮大部分切除E．子宮全切術(shù)子宮頸癌患者，護士進行飲食指導(dǎo)錯誤的是（D）A．術(shù)前高蛋白、高維生素飲食 B．術(shù)前少渣，低纖維飲食C．術(shù)后6小時予流質(zhì)飲食，第二天視患者進食情況予以半流質(zhì)飲D．對于淋巴結(jié)清掃患者，肛門排氣后予流質(zhì)飲食E．術(shù)后當天禁食。第二天普通飲食粘膜下子宮肌瘤患者最突出的表現(xiàn)是（A）A．月經(jīng)改變 B. 不孕 C.疼痛 D. 腫瘤惡變 E. 腹9、使用電子胎心監(jiān)護儀監(jiān)測胎心率，下列何項提示胎兒缺氧（B ）A、早期減速 B、晚期減速C、變異減速 D、變異的頻率≥6E、以上都是10、急性胎兒窘迫最重要征象是（A ）A、胎心率改變 B、胎動改變C、胎盤功能改變 D、羊水糞E、酸中毒11、新生兒窒息時，母兒主要護理診斷為（E ）A、清理呼吸道無效 B、新生兒有受傷危險C、產(chǎn)婦恐懼、焦慮 D、功能障礙性悲哀 E、以上都12、妊高征患者發(fā)生抽搐時，首要的護理措施是（D）A、使病人取頭低側(cè)臥位，保持呼吸道通暢 B、加床檔，防止受C、觀察病情，詳細記錄D、用舌鉗固定舌頭，防止舌咬傷及舌后墜，保持呼吸道通暢E、置病人于安靜、暗光的單人病室13、對前置胎盤患者進行產(chǎn)科檢查，下列敘述錯誤的是（C A、胎方位清楚 B、先露高浮 C、宮頸抬舉痛明顯D、子宮大小與停經(jīng)月份一致 E、胎心正14、第二產(chǎn)程不會出現(xiàn)下列何項并發(fā)癥（ B ）A、羊水栓塞 B、胎盤滯留C、軟產(chǎn)道損傷D、子宮破E、胎兒窘迫羊水栓塞的病因為（E ）A．胎膜早破B．前置胎盤C.子宮強直性收縮 D.子宮有開放的血E．以上都正確16、下列何項不是正常第一產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)（ C ）A、胎膜破裂B、胎頭下降 C、排便感 D、宮口擴張 E、規(guī)律宮17.導(dǎo)致產(chǎn)后出血最常見的原因是 ( B )A.軟產(chǎn)道裂傷B.子宮收縮乏力C.胎兒因素 D.胎盤因素E.凝血功能障18.產(chǎn)褥感染的產(chǎn)婦，宜取的體位是(D)A.BC.D.E.19.產(chǎn)褥感染的護理哪一項不妥BA.防止交叉感染，進行床邊隔離B.產(chǎn)婦平臥，臀部胎C.超過38℃應(yīng)停止哺乳 D.保證營養(yǎng)攝入E.保持外陰清潔20..治療妊高征時解痙的首選藥物是(D)A.安定B.嗎啡C.冬眠合劑D.硫酸鎂 E.肼苯達嗪孕婦30歲，妊娠35周，因中度妊高征入院，胎心140次/分。目前用硫酸鎂治療。護理措施哪不正確 (D)有水腫者應(yīng)限制鈉鹽的攝入B.C.發(fā)生子癇時應(yīng)立即終止妊娠D.第二產(chǎn)程指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣以縮短產(chǎn)程E.發(fā)展為重度時應(yīng)安排在安靜、光線較暗的病室李某，初產(chǎn)婦，孕1產(chǎn)0，妊娠34周，BP170/120mmHg，尿蛋(+++)，水腫Ⅱ度，自覺頭暈、花，診斷為哪種妊高征 (D)B.C.D.E.23.下列哪項是前置胎盤的典型表現(xiàn)(E)A.B.C.D.胎兒宮內(nèi)窘迫E.妊娠期或臨產(chǎn)時，無痛性無誘因反復(fù)陰道流血24.前置胎盤診斷成立的孕周是妊娠(C)A.24周后B.26周后 C.28周后D.30周后E.32周25.先兆子癇患者終止妊娠處理哪項說法是正確的(A)A.6-12B4-8D.臨產(chǎn)后，病情趨向穩(wěn)定者，在監(jiān)護下可縮短第二產(chǎn)程。26.產(chǎn)后鼓勵產(chǎn)婦盡早排尿應(yīng)在（B）小時內(nèi)排尿一次？A.2小時B.4小時C.6小時D．8小時E.10小時胎膜早破的護理錯誤的是（A ）A.灌腸促進子宮縮B．保持外陰清潔C.絕對臥床休息D.抬高床尾E.給予抗生素預(yù)防感染我國采用圍生期的規(guī)定是指（B）A、從妊娠滿20周至產(chǎn)后1周B、從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周 C、從妊娠滿20周至產(chǎn)后4周 D、從妊娠滿28周至產(chǎn)后4周 E、從胚胎形成至產(chǎn)后1周產(chǎn)后出血是指（D）A、產(chǎn)后18h，出血量>500mlB、產(chǎn)后8h,出血量C、產(chǎn)后2h,出血量>500ml D、產(chǎn)后24h,出血量>500mlE、產(chǎn)后12h,出血量>500ml急產(chǎn)是指總產(chǎn)程在（A）A、3h內(nèi) B、7h內(nèi) C、6h內(nèi)D、4h內(nèi) E、5h二、多選題1.子宮肌瘤患者術(shù)前準備符合要求的是（1.子宮肌瘤患者術(shù)前準備符合要求的是（ABCDE）A.備皮B.備血C.皮試D.禁食E.灌腸葡萄胎術(shù)后隨訪內(nèi)容包括(ABCDE)A．血HCG B．婦科查體C．盆腔B超D．X線胸E．觀察有無異常陰道流血，咳嗽、咯血情況MTX（ABC）A.血HCG B.血常規(guī) C.肝腎功 D.血型 E.病毒全套MTX（ABC）A．骨髓抑制 B.皮炎 C.口腔潰瘍 D.脫發(fā) E.色素沉著第二產(chǎn)程護理內(nèi)容包括(ABDE )保持合適體位 B．每隔10分鐘左右聽胎心1次 C．根據(jù)需要灌腸D．指導(dǎo)產(chǎn)婦使用壓 E．準備產(chǎn)包胎兒窘迫的病因是（ ABCDE ）A、產(chǎn)婦妊高征B、產(chǎn)婦重度貧血C、胎兒臍帶受壓 D、顱內(nèi)出血 E、以上都7、關(guān)于胎膜早破，下列哪項描述是正確的（ABCE ）胎膜早破發(fā)生于臨產(chǎn)前12破膜后，陰道液呈堿性24E．應(yīng)積極預(yù)防臍帶脫垂8、宮縮痛的護理措施包括（ABCD ）A、表達疼痛BCDE、肌注硫酸鎂產(chǎn)科病房母乳喂養(yǎng)的規(guī)定包括（ABD）A、早吮吸 B、24小時同室C、每日喂奶6-8次D、開奶前不喂E、嬰兒吸吮困難時用奶瓶喂如何判斷患者發(fā)生先兆子癇(ACDE A、血壓高可達160/110mmhg或更高。B170/120mmhgC、尿蛋白++——+++D、伴有頭痛、胸悶、視物模糊。E、伴有不同程度的水腫。產(chǎn)后正常子宮復(fù)舊正確的是(ABE)A.分娩后子宮即收縮到臍平B.1.5－2C.2-2.5D.4E.產(chǎn)褥期末可恢復(fù)到正常大小12、產(chǎn)后產(chǎn)婦如果會陰疼痛、紅腫明顯可根據(jù)醫(yī)囑給予(BD)A.25%硫酸鎂濕敷B.50%硫酸鎂濕敷 C.75%酒精濕D．產(chǎn)后24小時內(nèi)可用冰袋冷敷.E．可用碘伏濕敷產(chǎn)后產(chǎn)婦的一般護理正確的是(ABD )產(chǎn)后應(yīng)嚴密觀察生命體征變化。2指導(dǎo)會陰側(cè)切產(chǎn)婦患側(cè)臥位。302產(chǎn)后如有下列何種情況應(yīng)通知醫(yī)生。(ABCDE)體溫升高>38B.重要的精神心理障礙。C.排尿困難，誘導(dǎo)排尿無效。 D.會陰腫脹，疼痛加劇。E.疼痛緩解不充分。剖宮產(chǎn)術(shù)后留置導(dǎo)尿管護理正確的是(ABCDE)A.尿管應(yīng)妥善固定 B.嚴密觀察尿色、量及性C.尿管持續(xù)開放，留置24-48小時拔除，拔除后觀察自行排尿情況D.2E.以上均是四、判斷題1-2（×）子宮肌瘤患者月經(jīng)正常無明顯改變。（×）年以上每年一次。（√）7-10（×）40（√）葡萄胎刮宮術(shù)中如有大量出血，應(yīng)立即配血。（×）24-48（×）子宮內(nèi)膜異位癥患者避免在經(jīng)期性生活及重體力勞動，盡量避免流產(chǎn)剖宮產(chǎn)。（√）9、胎兒窘迫的最常見的原因是羊水過少。（×）10B（√）11（√）12、撥露是第一產(chǎn)程臨床表現(xiàn)之一。（×）13、重型胎盤早剝孕婦的子宮硬如板狀，有壓痛。（√）14、孕婦診斷為妊娠高血壓綜合征，應(yīng)用硫酸鎂治療，在用藥過程中出現(xiàn)膝反射消失，呼吸淺而慢，每分鐘10次左右，此孕婦立即停用硫酸鎂，并使用10%葡萄糖酸鈣靜推。（√）15、孕婦出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)可以不必立即進行剖宮產(chǎn)，可暫行觀察。（×）16、枕先露分娩中，胎頭俯屈后下降通過產(chǎn)道，正常情況下是以胎頭的雙頂徑。（×）先兆子癇患者在解痙鎮(zhèn)靜處理中應(yīng)用硫酸鎂時，應(yīng)注意輸液速度，嚴格控制滴速。（先兆子癇患者在解痙鎮(zhèn)靜處理中應(yīng)用硫酸鎂時，應(yīng)注意輸液速度，嚴格控制滴速。（√）患者行人工流產(chǎn)術(shù)，術(shù)前無需排空膀胱。（x）（√）1-2（×）21.產(chǎn)婦產(chǎn)后生命體征平穩(wěn)，體溫應(yīng)在38度以下。（21.產(chǎn)婦產(chǎn)后生命體征平穩(wěn)，體溫應(yīng)在38度以下。（√）22、坐骨棘平面是判斷胎頭高低的標志。（√）23、骨盆是由骶骨、尾骨和左右兩塊髖骨構(gòu)成。（√）24、有排卵的月經(jīng)周期的婦女基礎(chǔ)體溫呈單相型。（×）25、孕激素可促使子宮發(fā)育、肌層增厚。（×）26、輸卵管妊娠破裂前，婦科檢查子宮頸有觸痛。（×）27、臨產(chǎn)的標志是規(guī)律性宮縮，宮頸口擴張，胎先露下降。（√）28、避孕藥物的類早孕反應(yīng)是因孕激素刺激胃黏膜引起。（×）29、妊娠期孕婦的血容量逐漸增加約35%，于妊娠32-34周達高峰。（√）30、羊水能通過形成前羊水囊，而加速產(chǎn)程的進展。（√）31、人工流產(chǎn)術(shù)后觀察陰道流血量，如流血量多可給予子宮收縮劑。（√）32四、填空題廣泛子宮全切加盆腔淋巴結(jié)清掃患者術(shù)后(廣泛子宮全切加盆腔淋巴結(jié)清掃患者術(shù)后(48)小時以臥床為主，適當活動四肢。卵巢腫瘤腹水病人放腹水過程中密切觀察，一次放腹水(1500)ml子宮脫垂患者術(shù)后取(平臥位)，禁止（半臥位）以降低外陰陰道張力，促進傷口愈合。異位妊娠主要臨床表現(xiàn)為停經(jīng)史及（腹痛）、（陰道流血）。子宮頸癌的主要臨床表現(xiàn)是（接觸性陰道出血）、（陰道排液）。異位妊娠保守治療宜選用（甲氨蝶呤）藥物化療。診斷異位妊娠破裂出血簡單可靠的方法是（陰道后穹隆穿刺）治療葡萄胎的首選措施是(清宮術(shù))。9、前置胎盤的治療原則是制止（出血、防止（休克）和（感染。10．胎盤早剝的治療原則是一經(jīng)確診應(yīng)盡快（終止妊娠。11、在使用縮宮素靜脈滴注時，一般不宜超過40）/分，以子宮收縮達到持續(xù)40~60，間隔（2~3分鐘）為好。12、先露未入盆時胎膜早破易導(dǎo)致圍生兒死亡的主要原因是（臍帶脫垂 。13、在靜滴縮宮素時，如出現(xiàn)（宮縮過強 （ 血壓升高 ）和（ 胎心改變）應(yīng)停滴。14．評估胎膜早破最快捷的輔助檢查方法是（測流液的PH值 。156．7／4kPla(5O／30mmHg)，根據(jù)上述表現(xiàn)應(yīng)想到（羊水栓塞。16、分娩的先兆征象有（不規(guī)律子宮收縮（陰道血性分泌物（胎兒下降感。17.人工流產(chǎn)的護理問題有(17.人工流產(chǎn)的護理問題有(人流綜合癥)、陰道流血、腹痛、教育需求。18.（晚期減速變異減速）要立即通知醫(yī)生。19.19.）20.術(shù)中要隨時觀察有無（人流綜合癥）發(fā)生，及時給予處理。21.鼓勵母親按需哺乳，無(時間)、(次數(shù))限制。22、妊娠晚期或臨產(chǎn)時發(fā)生無誘因，無痛性反復(fù)陰道流血是（前置胎盤）的特征性癥狀。23、產(chǎn)道是胎兒娩出的通道，包括（骨產(chǎn)道）和（軟產(chǎn)道）兩部分。24、正常的宮縮具有（節(jié)律性）、（對稱性）、（極性）及（縮復(fù)作用）的特點。25、新生兒阿普加評分法是以新生兒出生后1心率）（呼吸）（肌張力）（喉反射及（皮膚顏色）五項體征為依據(jù)。確定進入第二產(chǎn)程的標志是（宮口開全 ）。破膜后應(yīng)立即（聽胎心），并記錄（破膜時間）。妊娠晚期孕婦體重每周增加不應(yīng)超過(0.5)kg。枕骨露出恥骨弓時，囑產(chǎn)婦宮縮時(張口哈氣減輕腹壓(稍向下屏氣)，接生者協(xié)助胎頭仰伸娩出。輕型胎盤早剝以（外）出血為主，重型胎盤早剝以（內(nèi)）出血為主。五、簡答題1.卵巢腫瘤腹水病人的護理。1.卵巢腫瘤腹水病人的護理。答：1、舒適的休息環(huán)境和體位，可取半臥位，有下肢水腫的患者可抬高患肢。2、飲食：高熱量、高蛋白、高纖維素、低鈉飲食。3、密切觀察：稱體重，測腹圍，記錄出入量。4、需放腹水者備好腹腔穿刺用物，協(xié)助醫(yī)生完成操作。的不良反應(yīng)。1500ml2.子宮脫垂患者術(shù)后留置尿管的護理。2.子宮脫垂患者術(shù)后留置尿管的護理。6417100ml3、試述產(chǎn)后出血的原因。答：宮縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙。4、使用硫酸鎂治療妊高癥的注意事項。;216/分鐘;325ml/h;41.7-3mmol/L,治療時須備鈣劑作為解毒劑。5、簡述先兆子癇患者的搶救措施.10-20mg90-100mmhg6-12>66、試述臨產(chǎn)開始的診斷標準。305-6性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。六、病例分析題1.黃某，女性，291.黃某，女性，29220001152000.9.17，10202102/分，BP8cm×6cm×6cm化驗：尿妊娠(±),Hb90g/L,WBCPlt。B7.8×6.6cm患者醫(yī)療診斷是什么？處理原則是什么？存在的主要護理問題及措施。異位妊娠破裂出血，.急性失血性休克①.輸液，必要時輸血，抗休克②.手術(shù)治療1組織灌注量不足生命體征不穩(wěn)疼痛感染的危險貧血恐懼嚴密觀察生命體征變化，觀察面色、意識等變化積極手術(shù)治療去除出血因素積極補液治療，必要時補血治療，補充血容量。66生命征，給氧。觀察刀口敷料滲血滲液情況，督促醫(yī)生及時更換刀口敷料觀察有無陰道流血及分泌物色量性質(zhì)，及時復(fù)查血常規(guī)評估病人對疼痛的耐受程度。了解患者的心理狀況，給予同情和安慰，轉(zhuǎn)移注意力。協(xié)助病人采取舒適臥位，以減輕刀口張力疼痛。必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛劑限制陪人探視，保持室內(nèi)空氣清新，減少感染機會6棗、木耳等含鐵豐富的食物，保持口腔與皮膚清潔，給予口腔護理，62遵醫(yī)囑應(yīng)