全國2014年4月高等教育自學(xué)考試《內(nèi)科護(hù)理學(xué)二》(試卷)

20144月高等教育自學(xué)考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)二課程代碼：03202選擇題部分一、單項(xiàng)選擇題(本大題共15小題，每小題1分，共15分)下列胸部叩擊方法是 （ ）患者取坐位 護(hù)士站在患者的后方或側(cè)后方進(jìn)行叩C．用手腕力量，手指并攏成杯狀 叩擊方向應(yīng)自上而下，由內(nèi)向外慢性阻塞性肺疾病患者確定為不完全可逆的氣流受限，其肺功能檢查應(yīng)滿足：吸入支氣管舒張劑后，F(xiàn)EV／FVC小于 （ ）lA．70％ D．85％某患者結(jié)核菌(PPD)試驗(yàn)皮膚硬結(jié)直徑為16mm，局部出現(xiàn)水泡，該患者PPD結(jié)果應(yīng)判定為（ ）陰性 弱陽性 陽性 強(qiáng)陽性4．某支氣管哮喘急性發(fā)作患者，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aO55mmHg，PaCO40mmHg，提示為I型呼吸衰竭，護(hù)

15．腦血栓形成的超早期治療是指發(fā)病 （ ）A．6小時(shí)以內(nèi) 小時(shí)以內(nèi) C．10小時(shí)以內(nèi) 小時(shí)以內(nèi)1011016．下列對(duì)支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn)描述正確的是（）A．為吸氣性呼吸困難 多在夜間發(fā)作或加重C．發(fā)作時(shí)大多伴有哮鳴音D．嚴(yán)重者出現(xiàn)發(fā)紺 可自行緩解17．慢性肺源性心臟病急性加重期的治療包括（）A．積極控制感染B．持續(xù)低流量給氧C．常規(guī)使用強(qiáng)心藥D．快速、大量利尿E．治療并發(fā)癥患者使用定量霧化吸入(MDI)方法需要糾正的是 （ A．吸藥前搖勻藥液 吸藥前先緩慢呼氣至不能再呼 將噴嘴放入口內(nèi)，經(jīng)鼻吸氣D．深吸氣過程中按壓驅(qū)動(dòng)裝置 吸藥后快速吐氣心室顫動(dòng)的表現(xiàn)有 （ ）迅速出現(xiàn)意識(shí)喪失 抽搐 聽診心音消D．觸大動(dòng)脈搏動(dòng)消失 心電圖QRS-T波寬大畸形下列屬于危險(xiǎn)性心律失常的是 （ ）2 2在為該患者吸氧時(shí)給予的氧流量應(yīng)． （ ）1L／分 分 分 分5．護(hù)士在發(fā)給心力衰竭患者地高辛之前，應(yīng)先數(shù)心率，給藥的情形為心率少于 （ ）A．60次／分 次／分 次／分 次／分6．下列各型心絞痛中，屬于穩(wěn)定型心絞痛的是 （ A．初發(fā)勞力型心絞痛 靜息型心絞痛 變異型心絞痛 勞力型心絞痛7．確診消化性潰瘍首選的檢查方法是 （ A．胃鏡檢查 線鋇餐檢查 胃液分析 幽門螺桿菌檢測(cè)8．護(hù)士指導(dǎo)潰瘍性結(jié)腸炎患者服用柳氮磺胺吡啶適宜的時(shí)間為 （ A．餐前 餐中 餐后 睡前9．肝硬化肝功能失代償期最突出的臨床表現(xiàn)為 （ A．肝掌 蜘蛛痣 脾大 腹水10．腎盂腎炎最多見的致病菌是 （ A．大腸桿菌 副大腸桿菌 葡萄球菌 糞鏈球菌11．慢性腎炎治療的主要目的是 （ A．消除尿蛋白 消除血尿 抗炎消腫 防止或延緩腎功能惡化12．患者，女性歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史5年，長期服用藥物治療。近期因右側(cè)腿疼檢查提示“右股骨頭無菌性壞死和骨質(zhì)疏松，醫(yī)生認(rèn)為與服藥有關(guān)。下列藥物與該不良反應(yīng)最為相關(guān)的是（ ）A．糖皮質(zhì)激素 環(huán)磷酰胺 硫唑嘌呤 磷酸氯喹患者，女性歲，因有機(jī)磷殺蟲藥中毒在急診洗胃搶救，醫(yī)囑予以補(bǔ)液及阿托品、解磷定治療。護(hù)在病情觀察中發(fā)現(xiàn)，患者的瞳孔較前擴(kuò)大，顏面潮紅，肺部濕啰音減少，心率100次／分。此時(shí)，護(hù)士對(duì)患者病情正確的判斷是 （ ）A．中間型綜合征 阿托品化 解磷定劑量過大 阿托品中毒14．確定傳染病檢疫期及密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期的重要依據(jù)是 （ A．癥狀明顯期 潛伏期 前驅(qū)期 傳染期

A．頻發(fā)、多源室性早搏 B．R-on-T早搏 陣發(fā)性室性心動(dòng)過速D．竇性心動(dòng)過速 二度II型及三度房室傳導(dǎo)阻滯抗酸藥服用的注意事項(xiàng)有 （ ）餐前服用 餐后1小時(shí)服用 片劑嚼碎后服D．避免與奶制品同服 宜與酸性食物同服護(hù)士對(duì)腎病綜合征患者水腫部位皮膚護(hù)理措施，正確的是 （ A．穿著寬大柔軟棉質(zhì)衣服 床鋪平整干燥 經(jīng)常更換體位D．肌內(nèi)注射后應(yīng)多壓迫一段時(shí)間 水腫部位禁止靜脈注射類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)有 （ ）多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)晨僵 關(guān)節(jié)腫脹常是最早的關(guān)節(jié)癥狀C．主要累及腕、掌指等小關(guān)節(jié) 早期即可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形 可伴關(guān)節(jié)功能障一氧化碳中毒時(shí)，對(duì)缺氧最敏感的器官是 （ ）心 腦 腎 肝 脾25．癲癇大發(fā)作的臨床特征有 （ A．意識(shí)喪失 靜止性震顫 步態(tài)異D．全身強(qiáng)陣攣性抽搐 鉛管樣強(qiáng)直非選擇題部分三、填空題(本大題共20小題，每空1分，共20分)入院時(shí)不存在、也不處于潛伏期，而于入院48小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎肺炎。搶救呼吸衰竭基本而關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。長期家庭氧療每日吸氧時(shí)間應(yīng)小時(shí)。慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是每年咳嗽、咳(或伴喘)至少3個(gè)月，并連年或更長，并除去他原因引起的咳嗽。室性心動(dòng)過速多見于有器質(zhì)的患者，最常見為急性心肌梗死?；颊邿o癥狀，但心電圖有心肌缺血性改變，此型冠心病稱。急性冠脈綜合征包括 、非ST段抬高心肌梗死及ST段抬高心肌梗死三種類型。根除幽門螺桿菌治療后復(fù)查的首選檢查方法是 。肝性腦病患者神志清楚后適宜攝入的蛋白質(zhì)種類。上消化道出血特征性表現(xiàn)。血清淀粉酶超過正常值倍可確診急性胰腺炎。腎病綜合征復(fù)發(fā)和療效不佳的主要原因之一，也是常見的并發(fā)癥，。治療腎性貧血的特效藥物。慢性腎衰竭導(dǎo)致的腎性骨病包腎性骨軟化癥，骨質(zhì)疏松和腎性骨硬化癥。少尿型急性腎衰竭臨床變化可分為3期，分別為少尿或無尿期期和恢復(fù)期。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種臨床表現(xiàn)為多系統(tǒng)損害的自身免疫病，幾乎所有患者臟都有病理變化。有機(jī)磷殺蟲藥急性中毒的全身損害主要表現(xiàn)為毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀。毒物可由呼吸道、消化道、皮膚及粘膜侵入人體，而大多數(shù)毒物和腸道排出。腦血栓形成最常見的病因?！邦A(yù)防或降低再次發(fā)生卒中的危險(xiǎn)，減輕殘疾程度”是腦血管級(jí)預(yù)防的主要目的。531546．呼吸機(jī)相關(guān)肺炎：急性心力衰竭：肝性腦?。杭毙阅I衰竭：再生障礙性貧血：

452051．簡(jiǎn)述人群中預(yù)防肺炎的健康教育的內(nèi)容。簡(jiǎn)述對(duì)肝性腦病病人健康教育的內(nèi)容。簡(jiǎn)述特發(fā)性血小板減少性紫癜患者發(fā)生顱內(nèi)出血時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)。簡(jiǎn)述急性肝炎患者休息與活動(dòng)的正確方法。六、論述題(本大題共2小題，每小題1O分，共20分)82-33個(gè)月患者心前區(qū)痛發(fā)作頻繁2

58歲，農(nóng)民，多飲、多食、多尿、消瘦16年，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“糖尿病11次／分，R26查體：BP130／90mmHg，神清，出汗多，心率100次／分，律整，余(一)；心電圖檢查：V1-5my，伴TT請(qǐng)寫出：(2)該患者一旦診斷確定，其休息、病情監(jiān)護(hù)具體內(nèi)容。

ST段下移

×109／，血糖20.8mmo／L