益氣養(yǎng)陰湯治療功能性便秘的臨床研究

益氣養(yǎng)陰湯治療功能性便秘的臨床研究〔〕:

摘要：目的對(duì)功能性便秘患者使用益氣養(yǎng)陰湯治療的臨床療效進(jìn)展研究。方法選取我院收治的60例功能性便秘患者，采用抽簽的方式隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，對(duì)照組30例患者采用傳統(tǒng)西醫(yī)治療，研究組30例患者采用益氣養(yǎng)陰湯治療。觀察兩組患者治療后病癥的變化情況、治療效果及滿意程度。結(jié)果通過(guò)調(diào)查兩組患者的資料，研究組在治療后病癥的變化情況、治療效果及治療滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯〔P

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療后各項(xiàng)病癥的變化情況，從排便相隔時(shí)間、排便困難程度、大便狀態(tài)、排便時(shí)間、排便不適感5個(gè)方面進(jìn)展調(diào)查，每項(xiàng)分為1、2、3、4分值，1分最高，4分最低，5項(xiàng)總分相加得分越低那么病癥改效果越好。調(diào)查兩組患者治療后的臨床效果，分為痊愈、顯效、無(wú)效3個(gè)方面，無(wú)效標(biāo)準(zhǔn)為治療后所有病癥未出現(xiàn)任何改善跡象；顯效標(biāo)準(zhǔn)為病癥明顯好轉(zhuǎn)，局部病癥消失，排便的相隔時(shí)間和大便的質(zhì)量改善；痊愈標(biāo)準(zhǔn)為病癥全部消失、排便功能恢復(fù)正常?？傆行蕿槿逝c顯效率相加之和。調(diào)查患者滿意程度，分為非常滿意、滿意、不滿意3局部，總滿意率為非常滿意率與滿意率相加之和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0分析，計(jì)量資料以〔s〕表示，經(jīng)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以〔%〕表示，經(jīng)2檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P

2.2治療效果比照

比照兩組患者治療后的臨床效果，研究組總有效率高于對(duì)照組，差異明顯〔P

2.3治療滿意程度

比照兩組患者治療后的滿意程度，研究組總滿意率明顯高于對(duì)照組，差異較大〔P

3討論

便秘在內(nèi)科臨床中屬于較為常見(jiàn)的疾病，臨床研究認(rèn)為疾病發(fā)生的原因與生活作息、飲食習(xí)慣、精神狀態(tài)、身體狀態(tài)等因素息息相關(guān)，假設(shè)對(duì)于便秘不及時(shí)治療，患者會(huì)出現(xiàn)腹部脹痛、頭暈頭痛、食欲不振、情緒失常等病癥。功能性便秘不僅是一類單獨(dú)存在的病證，還是較多疾病共同作用表現(xiàn)出來(lái)的一類病癥，但是目前臨床上對(duì)于該疾病的發(fā)病機(jī)制尚無(wú)準(zhǔn)確定論，有研究認(rèn)為可能與排便功能不協(xié)調(diào)、結(jié)腸傳輸混亂有關(guān)系【6】?，F(xiàn)階段臨床對(duì)于功能性便秘的治療手段主要是服用西藥為主，通過(guò)瀉劑到達(dá)排便的目的，但是副作用較大，長(zhǎng)期使用導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂便秘加重、結(jié)腸黑化等不良反響。

在中醫(yī)學(xué)中認(rèn)為功能性便秘屬于"秘結(jié)";"大便難";等情況，雖然和大腸的傳輸功能紊亂導(dǎo)致便秘有關(guān)，但是與自身的氣血、經(jīng)絡(luò)、五臟六腑也有密不可分的聯(lián)絡(luò)，當(dāng)氣血失調(diào)就會(huì)導(dǎo)致便秘的發(fā)生【7】。?黃帝內(nèi)經(jīng)?中對(duì)該疾病的描繪認(rèn)為腸胃功能不良會(huì)導(dǎo)致便秘的發(fā)生，比方腸中有熱氣，脾胃受涼導(dǎo)致便秘的發(fā)生。在?丹溪心法?中認(rèn)為便秘與腎臟精血缺乏、脾胃中氣虧欠有關(guān)系。中醫(yī)內(nèi)科中認(rèn)為人體自身的五臟六腑全部依靠于血的滋潤(rùn)作用，大腸的活動(dòng)離不開(kāi)血，假設(shè)缺乏血的滋養(yǎng)，就會(huì)出現(xiàn)腸道內(nèi)部干澀、陰虛、火盛，導(dǎo)致排便困難。根據(jù)以上理論，制作出益氣養(yǎng)陰湯，湯內(nèi)眾多藥材可實(shí)現(xiàn)緩解便秘的功能，其中當(dāng)歸滋潤(rùn)腸道、養(yǎng)血滋陰，黃芪潤(rùn)腸益氣，苦杏仁肺氣開(kāi)宣，火麻仁清火降燥[8]。

通過(guò)本次研究結(jié)果分析，功能性便秘患者服用益氣養(yǎng)陰湯后，其病癥明顯改善。排便時(shí)間及排便相隔時(shí)間明顯減少；排便困難程度降低，不需要太費(fèi)力的排便；大便狀態(tài)正常；排排便不適感小時(shí)，沒(méi)有出現(xiàn)不舒適的感受?；颊咧委熀蟮男Ч嵘抑委熀蟮臐M意程度較高。本次研究證實(shí)，對(duì)功能性便秘患者服用益氣養(yǎng)陰湯可顯著進(jìn)步治療的效果，疾病相關(guān)病癥根本消失或好轉(zhuǎn)，治療的滿意程度較高，相較于傳統(tǒng)的西醫(yī)治療手段，服用益氣養(yǎng)陰湯具有顯著優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，益氣養(yǎng)陰湯對(duì)治療功能性便秘臨床療效顯著，患者滿意程度較高，值得廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

【1】劉云龍,曹永清,郭修田,等.益氣養(yǎng)陰湯治療功能性便秘臨床研究[J].河南中醫(yī),2022,37(2):318-319.

【2】魏妮,梁靖華,孫林梅,等.益氣養(yǎng)陰湯與莫沙比利治療老年氣陰兩虛型慢性便秘患者療效比照[J].環(huán)球中醫(yī)藥,2022,10(1):94-96.

【3】周峰,張旗,張永安,等.益氣養(yǎng)陰方治療氣陰兩虛型慢性功能性便秘的臨床研究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2022,36(36):2.

【4】唐苗苗.加味益氣養(yǎng)陰湯結(jié)合至靈膠囊治療糖尿病合并肺結(jié)核臨床研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2022,14(2):197-198.

【5】程永升,陳科,李雪輝,等.生物反響治療配合黃芪湯治療功能性便秘的臨床研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2022,12(9):148-149.

【6】黃志芳,魏志軍,廖穎嬰,等.白術(shù)升降湯結(jié)合琥珀酸普蘆卡必利治療慢性功能性便秘的臨床研究[J].廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2022,34(5):26-29.

【7】王小輝,黃慧芝,葛來(lái)安.中藥結(jié)合針刺治療慢傳輸型功能性便秘40例[J].