2022年度主治醫(yī)師資格考試《兒科》月底檢測(cè)含答案

2022年度主治醫(yī)師資格考試《兒科》月底檢測(cè)含答案一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、下列哪種白血病最易發(fā)生DICA、急性粒細(xì)胞白血病部分分化型B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、急性紅白血病E、急性淋巴細(xì)胞白血病【參考答案】：B2、腹瀉患兒伴輕度脫水，不嘔吐。擬用口服補(bǔ)液鹽治療，其所含葡萄糖的適宜濃度及其主要作用與下列哪項(xiàng)相符A、5%,使液體具有一定滲透壓B、10%，補(bǔ)充一定熱量C、2%,使液體具有一定的滲透壓D、5%,增加小腸對(duì)水、鈉的重吸收E、2%，增加小腸對(duì)水、鈉的重吸收【參考答案】：E3、兒童類風(fēng)濕病時(shí)，眼部病變中哪種具有診斷意義A、眼虹膜睫狀體炎B、鞏膜炎C、眼色素層炎D、角膜結(jié)膜炎E、角膜軟化【參考答案】：A4、下列哪項(xiàng)不是輕型腹瀉的臨床表現(xiàn)A、每日大便10次B、大便呈蛋花湯樣C、眼窩明顯凹陷D、大便鏡檢可見(jiàn)脂肪滴E、便前可有腹痛【參考答案】：C5、產(chǎn)前確診先天性卵巢發(fā)育不全綜合征的方A、超聲波檢查B、X線檢查C、抽取羊水進(jìn)行染色體檢查D、母血甲胎蛋白測(cè)定E、抽取羊水進(jìn)行DNA檢查【參考答案】：C6、女性，13歲。傍晚時(shí)易出現(xiàn)復(fù)視、四肢乏力和酸痛，休息和晨起時(shí)有好轉(zhuǎn)。檢查：雙上瞼輕下垂，左眼外展差，右眼下視差，雙眼球其余各向活動(dòng)正常。四肢肌力4級(jí)。肌張力正常，無(wú)其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖。但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動(dòng)作電位波幅遞減30%?？赡艿脑\斷為A、多發(fā)性肌炎B、Becker型肌營(yíng)養(yǎng)不良C、周期性癱瘓D、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病￡、重癥肌無(wú)力【參考答案】：E7、以下哪項(xiàng)最符合7個(gè)月佝僂病性手足搐搦癥小兒發(fā)病的特點(diǎn)A、發(fā)生在春天無(wú)熱時(shí)的抽搐B、抽風(fēng)后意識(shí)障礙C、間歇性抽搐伴有癡呆狀態(tài)D、多發(fā)生在清晨空腹時(shí)的抽搐E、磕頭樣發(fā)作性痙攣樣抽搐【參考答案】：C8、診斷腎小球疾病，下列哪一項(xiàng)是必須具備的A、蛋白尿及管型尿B、尿量異常及血尿C、糖尿及氨基酸尿D、水腫及高血壓E、貧血及腎功能不全【參考答案】：A9、女嬰，8個(gè)月，因發(fā)熱2d住院。體重7.3kg,身長(zhǎng)65cm。以下哪項(xiàng)是營(yíng)養(yǎng)治療的最佳方案A、蛋白每天1?2g/kg,熱量每天502kJ/kg(120kcal/kg)B、蛋白每天2?3g/kg,熱量每天460kJ/kg(110kcal/kg)C、蛋白每天3?4g/kg，熱量每天335kJ/kg(80kcal/kg)D、蛋白每天4?5g/kg，熱量每天377kJ/kg(90kcal/kg)E、蛋白每天0.5?1.0g/kg，熱量每天502kJ/kg(120kcal/kg)【參考答案】：C10、男孩，6歲，浮腫半個(gè)月，尿蛋白(++++)，診斷為單純性腎病，治療應(yīng)選用A、環(huán)孢霉素A口服B、激素治療1.5?2年C、激素+口服環(huán)磷酰胺D、激素+環(huán)磷酰胺沖擊E、激素治療6?9個(gè)月【參考答案】：E11、急性化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液時(shí)，以下哪項(xiàng)不符合A、是嬰兒化膿性腦膜炎常見(jiàn)的并發(fā)癥B、已明確是不恰當(dāng)治療的結(jié)果C、常發(fā)生于經(jīng)有效治療后腦脊液好轉(zhuǎn)，但體溫持續(xù)不退或退后又回升D、以肺炎球菌及流感桿菌腦膜炎多見(jiàn)E、積液可以是無(wú)菌性滲出液【參考答案】：B12、一足月新生兒，靜脈血紅細(xì)胞壓積75%，生后12小時(shí)發(fā)生呼吸暫停。引起呼吸暫停的原因最可能是A、核黃疸B、腦咀栓形成C、低血糖D、肺動(dòng)脈高壓E、低鈣血癥【參考答案】：B13、激素治療8周，尿蛋白仍在（抖）以上者，下步治療方案應(yīng)是A、繼續(xù)使用激素B、中藥C、免疫抑制劑D、激素+免疫抑制劑E、激素+輔助藥物【參考答案】：D14、川崎病的臨床表現(xiàn)有A、長(zhǎng)期低熱B、抗生素治療有效頃雙眼結(jié)合膜炎，并有膿性分泌物D、口腔黏膜出血，草莓舌E、腹股溝淋巴結(jié)腫大【參考答案】：D15、重癥肌無(wú)力最常合并A、多發(fā)性肌炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、甲亢D、甲狀腺腫瘤E、胸腺腫瘤或胸腺增殖【參考答案】：E16、急性肝功能衰竭常見(jiàn)的感染因素是A、病毒B、細(xì)菌C、支原體D、立克次體E、真菌【參考答案】：A17、11個(gè)月患兒，反復(fù)皮膚化膿性感染、中耳炎和肺炎，此次因右耳后膿腫住院。心、肺無(wú)異常，肝、脾不腫大，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確診意義最小A、血液、膿液培養(yǎng)B、骨髓檢查C、血型同族凝集素測(cè)定D、白喉類毒素試驗(yàn)E、血清免疫球蛋白測(cè)定【參考答案】：B18、新生兒破傷風(fēng)，驚厥時(shí)最常用的藥物是A、地西泮B、苯巴比妥C、苯妥英鈉D、水合氯醛E、副醛【參考答案】：A19、新生兒嘔吐的常見(jiàn)原因不包括A、食管閉鎖B、胃旋轉(zhuǎn)不良C、嘔吐羊水D、腸套疊E、巨結(jié)腸【參考答案】：D20、患者7歲，自幼氣促，劇烈活動(dòng)后可出現(xiàn)暈厥，聽(tīng)診于胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙噴射樣收縮期雜音。為明確診斷，最有價(jià)值的檢查是A、血?dú)夥治鯞、X線檢查C、彩色多普勒超聲心動(dòng)圖檢查D、ECG檢查E、血生化檢查【參考答案】：C21、幼兒急疹不同于風(fēng)疹的主要特點(diǎn)是A、伴有上呼吸道感染癥狀B、退熱后出疹C、1天內(nèi)皮疹出齊D、紅色斑丘疹，疹間皮膚正常E、疹退后無(wú)脫屑及色素沉著【參考答案】：B22、患兒10個(gè)月。3個(gè)月前發(fā)熱、抽搐，初擬診為上呼吸道炎，10d后確診為化膿性腦膜炎。經(jīng)治療后現(xiàn)體征：頭圍48cm，前鹵隆起.前額突起，顱縫增寬，兩眼球向下凝視，心、肺無(wú)異常。應(yīng)考慮的診斷是A、慢性腦膜炎B、腦膿腫C、腦室膜炎D、腦積水E、腦腫瘤【參考答案】：D23、某病人要做腰穿檢查，有恐懼感。從醫(yī)德要求考慮，臨床醫(yī)生應(yīng)向病人做的主要工作是A、要得到病人知情同意B、告知做腰穿的必要性，囑病人配合C、告知做腰穿時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)D、因診斷需要，先動(dòng)員，后檢查E、動(dòng)員家屬做病人思想工作【參考答案】：A24、心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的病原菌是A、金黃色葡萄球菌B、草綠色鏈球菌C、大腸桿菌D、肺炎支原體E、綠膿桿菌【參考答案】：B25、不能出現(xiàn)青紫的先心病是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動(dòng)脈狹窄D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥【參考答案】：C26、聯(lián)合免疫缺陷病的試驗(yàn)室檢查哪項(xiàng)不符A、血T淋巴細(xì)胞降低B、血B淋巴細(xì)胞降低C、血KN（自然殺傷細(xì)胞）消失D、血Ig降低E、血紅細(xì)胞正?！緟⒖即鸢浮浚築27、流行性乙型腦炎的主要傳播途徑足A、呼吸道傳播B、糞-口傳播頃密切接觸D、蟲(chóng)媒傳播E、血液傳播【參考答案】：D28、診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是A、病史+體檢B、胃鏡檢查及病理檢查C、胃腸造影D、腹部平片E、胃酸測(cè)定【參考答案】：B29、診斷小兒無(wú)尿的標(biāo)準(zhǔn)是A、每日尿量200ml/tfB、每日尿量100?150ml/tf頃每日尿量50ml/tf。、每日尿量10ml/tf￡、每日尿量100ml/tf【參考答案】：C30、正常嬰兒開(kāi)始添加輔食及完全斷奶的時(shí)間為A、1?2個(gè)月加輔食，18個(gè)月斷奶B、3?4個(gè)月加輔食，1歲斷奶C、1?2個(gè)月加輔食，10?12個(gè)月斷奶D、3?4個(gè)月加輔食，2歲斷奶E、6個(gè)月加輔食，1.5歲斷奶【參考答案】：C31、脊髓灰質(zhì)炎腦脊液出現(xiàn)炎癥改變見(jiàn)于A、潛伏期B、前驅(qū)期C、癱瘓前期D、癱瘓期E、恢復(fù)期【參考答案】：B32、有關(guān)ARDS時(shí)的臨床表現(xiàn)，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、發(fā)紺B、呼吸費(fèi)力C、呼吸頻率加快D、陣發(fā)性呼吸困難￡、心率增快【參考答案】：D33、下列哪種光可用于新生兒黃疸的治療A、藍(lán)光B、綠光C、日光燈的燈光D、太陽(yáng)光E、以上均是【參考答案】：E34、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血對(duì)治療最早出現(xiàn)反映的是A、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高B、紅細(xì)胞數(shù)上升C、血紅蛋白量增加D、骨髓中巨幼紅細(xì)胞恢復(fù)正常E、白細(xì)胞和血小板恢復(fù)正?！緟⒖即鸢浮浚篋35、男性，8歲。因尿少、浮腫3d,頭痛、嘔吐1d來(lái)院急診。就診時(shí)突然意識(shí)喪失、驚厥發(fā)作。體檢：顏面明顯浮腫，意識(shí)不清、四肢抽動(dòng)。測(cè)血壓為22.6/16.0kPa,即予緊急處理。以下哪項(xiàng)不正確A、腰椎穿刺，腦脊液檢查B、苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射C、20%甘露醇靜脈滴注D、二氮嗪靜脈快速注入E、吸氧【參考答案】：A36、不用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物有A、腎上腺皮質(zhì)激素B、環(huán)磷酰胺C、氯喹D、大量丙種球蛋白E、肼屈嗪【參考答案】：E37、男孩，2歲，發(fā)熱20天，腦膜刺激征陽(yáng)性。末梢血白細(xì)胞數(shù)5.1X10廣9/L,中性粒細(xì)胞65%，淋巴細(xì)胞35%。腦脊液檢查：細(xì)胞數(shù)330X10廣6/L，中性粒細(xì)胞30%，淋巴細(xì)胞70%，糖2.0mmol/L，氯化物90mmol/L，蛋白質(zhì)2.0g/L，涂片未檢出細(xì)菌。本例首先宜選用以下哪種治療A、青霉素+氯霉素+強(qiáng)的松B、青霉素+利福平+強(qiáng)的松C、青霉素+氨芐青霉素+強(qiáng)的松D、鏈霉素+異煙肼+利福平E、青霉素+兩性霉素+強(qiáng)的松【參考答案】：D38、小兒的營(yíng)養(yǎng)狀況與免疫功能的關(guān)系，下列哪項(xiàng)不合理A、營(yíng)養(yǎng)紊亂是小兒易患感染性疾病的主要原因之一B、無(wú)臨床癥狀的鐵與鋅缺乏會(huì)引起免疫功能缺陷C、亞臨床維生素A缺乏與免疫功能低下有密切關(guān)系D、維生素。缺乏也是免疫功能缺陷的原因E、肥胖癥因儲(chǔ)存大量脂肪酸對(duì)免疫活性細(xì)胞具有刺激作用【參考答案】：E39、女，3歲。昨起發(fā)熱，T38°C.有咽痛和咳嗽，今發(fā)現(xiàn)面部與頸部有淡紅色斑丘疹，伴耳后、枕部淋巴結(jié)腫大，最可能的診斷是A、幼兒急疹B、猩紅熱C、風(fēng)疹D、麻疹E、腸道病毒感染【參考答案】：C40、導(dǎo)致夏季的小兒腹瀉的病原菌主要是A、致病性大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、副大腸桿菌D、變形桿菌E、克雷伯桿菌【參考答案】：A41、抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)描述不正確A、快速眼面部抽動(dòng)B、發(fā)出無(wú)意義的字句聲C、強(qiáng)迫動(dòng)作D、多數(shù)伴智力低下￡、自傷行為【參考答案】：D42、女孩，5歲，門診診斷為21-三體綜合征，其核型分析為46,XX，t(14q21q)，最可能屬于下列哪種染色體畸變所致A、染色體易位B、染色體缺失C、染色體倒位D、染色體重復(fù)E、染色體重疊【參考答案】：A43、肝昏迷的發(fā)生與下列哪種物質(zhì)的水平增加有關(guān)A、支鏈氨基酸B、天門冬氨酸C、精氨酸D、芳香氨基酸E、乳酸【參考答案】：E44、下列哪項(xiàng)是新生兒窒息復(fù)蘇方案的根本A、建立呼吸B、維持正常循環(huán)C、清理呼吸道D、藥物E、應(yīng)用納洛酮【參考答案】：A45、有關(guān)小兒牙齒，以下哪種說(shuō)法最準(zhǔn)確、最全面A、乳牙是未鈣化的牙齒，因而不如恒牙堅(jiān)硬耐磨B、一般若10個(gè)月未出牙，應(yīng)高度警惕先天無(wú)牙胚C、共有20個(gè)乳牙，乳牙萌出時(shí)間一般為4?12個(gè)月齡D、一般于4?10個(gè)月齡時(shí)萌出E、乳牙萌出順序無(wú)個(gè)體差異【參考答案】：C46、男，9歲，患貧血已2年余，全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞減少，骨髓增生活躍，疑診為再生障礙性貧血，進(jìn)一步檢查哪項(xiàng)對(duì)診斷最有意義，A、骨髓紅系細(xì)胞減少B、骨髓中吞噬細(xì)胞增多C、骨髓中巨核細(xì)胞缺乏D、骨髓中淋巴細(xì)胞增多E、骨髓中可見(jiàn)組織細(xì)胞【參考答案】：C47、測(cè)定黏多糖病酶活性的樣本是A、血細(xì)胞、血清或成纖維細(xì)胞B、肝細(xì)胞C、尿液D、腦脊液E、骨骼【參考答案】：A48、下列疫苗中需要口服的是A、卡介苗B、脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗C、百一白一破混合制劑D、麻疹減毒疫苗E、乙肝疫苗【參考答案】：B49、足月兒，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微紺，呼吸頻率32次/分，心率95次/分，前鹵緊張，心音較低鈍，四肢肌張力差，擁抱反射消失。最可能的診斷是入、吸入綜合征B、濕肺C、新生兒肺透明膜病。、缺氧缺血性腦病E、低血糖【參考答案】：D50、患者6個(gè)月，腹瀉2d,每天10余次，黃色稀水便。體重5.8kg，神委，皮膚彈性極差，前鹵及眼窩明顯凹陷，肢冷，血壓偏低，口渴不明顯，尿量極少。血清鈉125mmol/L。考慮診斷為A、中度等滲脫水B、重度等滲脫水C、中度低滲脫水D、重度低滲脫水E、重度高滲脫水【參考答案】：D51、維生素B12缺乏性巨幼細(xì)胞性貧血，肌注維生素B12的停藥指征是A、網(wǎng)織紅細(xì)胞降至正常B、臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)、血象恢復(fù)正常C、骨髓象中幼紅細(xì)胞恢復(fù)正常D、血清維生素B12含量恢復(fù)正常E、皮膚粘膜紅潤(rùn)【參考答案】：B52、下列哪項(xiàng)是中樞性性早熟的病因之一A、腎上腺皮質(zhì)增生癥B、睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤C、單純?nèi)榉吭绨l(fā)育D、原發(fā)性甲狀腺功能減低癥E、McCune-Albright綜合征【參考答案】：D53、新生兒缺氧缺血性腦病支持療法中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、供氧B、糾正酸中毒C、糾正低血糖D、糾正低血壓E、充分供給液體【參考答案】：E54、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要的激素是A、腎上腺皮質(zhì)激素B、生長(zhǎng)激素C、甲狀腺激素D、胰島素E、甲狀旁腺激素【參考答案】：C55、嘔吐伴腹瀉水樣便，半天來(lái)尿少、煩渴。體檢：眼窩凹，口唇干，皮膚彈性差?？紤]脫水程度最可能是A、輕度脫水B、輕?中度脫水C、中?重度脫水D、重度脫水E、不顯性脫水【參考答案】：C56、女，10個(gè)月，腹瀉3天，精神萎摩，皮膚彈性差，四肢稍涼，尿量明顯減少，測(cè)得HCO[z3-12mmol/L，血鈉136mmo/L，第一天輸液應(yīng)選用下列哪種混合液（按生理鹽水：5%或10%葡萄糖：1.4%碳酸氫鈉配置）A、3:3：1液B、2：3：1液C、4：3：2液D、2：2：1液E、2：6：1液【參考答案】：B57、女，10個(gè)月，腹瀉3d,精神委靡，皮膚彈性差，四肢稍涼，尿量明顯減少，測(cè)得HCO[YZ72_-312mmol/L，血鈉136mmol/L，第1天輸液應(yīng)選用下列哪種混合液（按生理鹽水：5%或10%葡萄糖：1.4%碳酸氫鈉配置）A、3：3：1液B、2：3：1液C、4：3：2液D、2：2：1液E、2：6：1液【參考答案】：B58、癲痼持續(xù)狀態(tài)時(shí)首選止驚藥物是A、氯丙嗪B、10%水合氯醛C、地西泮D、苯妥英鈉E、苯巴比妥鈉【參考答案】：C59、10個(gè)月嬰兒，發(fā)熱，咳嗽，氣急6天，近2天病情加重，半小時(shí)前突然氣急，煩躁不安，青紫。T：40%，心率140次/分，右上肺叩診鼓音，右肺呼吸音降低，肝肋下2cm，最應(yīng)立即采取下列措施A、改用更有效的抗生素B、呼吸器間歇正壓給氧C、立即給予快速洋地黃制劑D、用鎮(zhèn)靜劑和地塞米松E、胸腔穿刺抽氣【參考答案】：E60、外周血白細(xì)胞總數(shù)增加，中性粒細(xì)胞增加常提示A、真菌感染B、代謝性疾病C、病毒感染D、細(xì)菌感染E、寄生蟲(chóng)感染【參考答案】：D61、急淋白血病總治療時(shí)間一般為A、2年B、2年半?3年半C、3年半?4年D、4年半?5年E、5年半?6年【參考答案】：B62、嬰兒3個(gè)月，不發(fā)熱，好哭，易驚，前鹵平軟，顱骨有乒乓感，枕禿，克氏征及巴氏征陽(yáng)性，最可能的診斷是A、顱內(nèi)出血B、化膿性腦膜炎C、佝僂病D、病毒性腦炎E、敗血癥【參考答案】：C63、被病犬咬傷后，局部傷口的正確處理方法是A、0.1%新潔爾滅徹底沖洗傷口至少半小時(shí)；70%乙醇、碘酊涂擦幾次；3d內(nèi)不必包扎或縫合傷口B、10%肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時(shí)；70%乙醇、碘酊涂擦幾次；3d內(nèi)不必包扎或縫合傷口C、0.1%新潔爾滅徹底沖洗傷口15?20min；70%乙醇、碘酊涂擦幾次；3d內(nèi)不必包扎或縫合傷口D、20%肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時(shí)；70%乙醇、碘酊涂擦幾次；隨后縫合、包扎傷口E、10%肥皂水徹底沖洗傷口20?30min；75%乙醇、碘酊涂擦幾次；3d內(nèi)不必包扎或縫合傷口【參考答案】：A64、6歲女孩，因上呼吸道感染、發(fā)熱服阿司匹林等