常用環(huán)境物體表面醫(yī)療器械消毒劑使用與管理

常用環(huán)境物體表面醫(yī)療器材消毒劑使用與管理常用環(huán)境物體表面醫(yī)療器材消毒劑使用與管理常用環(huán)境物體表面醫(yī)療器材消毒劑使用與管理常用環(huán)境物體表面、醫(yī)療器材消毒劑使用與管理擁有部門∶文件編號：制定者∶審查者∶版次：制定日期∶審查日期∶執(zhí)行日期：定義∶消毒劑（disinfectant）是指能殺滅流傳媒介上的微生物并達(dá)到消毒要求的制劑。包含高效消毒劑、中效消毒劑和低效消毒劑。消毒劑戊二醛GA)過氧乙酸(PAA)

適用范圍使用濃度作用方法時(shí)間支氣管鏡浸泡≥2%≥20（堿性）分鐘除支氣管鏡外的其浸泡≥2%≥10他軟式內(nèi)（堿性）分鐘鏡分枝桿菌感染患者浸泡≥2%≥45使用后的（堿性）分鐘軟式內(nèi)鏡需達(dá)到滅菌水平的≥2%≥10可重復(fù)使浸泡（堿性）小時(shí)用醫(yī)療器械一般物體擦抹、0.1%～0.2%30分鐘表面浸泡耐腐化醫(yī)擦抹、0.50%10分鐘療器材浸泡內(nèi)鏡清消毒洗消毒0.2%~0.3≥5分鐘軟式內(nèi)鏡機(jī)自動5%（體積，滅菌沖洗消分?jǐn)?shù)）≥10分毒鐘環(huán)境噴酒0.2%~0.4%30～60分鐘軟式內(nèi)鏡沖洗消0.55%≥5分鐘

說明1.不該用于環(huán)境表面、室內(nèi)空氣、手和皮膚黏膜的消毒。2.用于醫(yī)療器材滅菌時(shí)，浸泡器械的容器應(yīng)滅菌辦理。滅菌后使用前應(yīng)使用無菌水完全沖凈器械。滅菌后器材沒法保存，該方法不介紹作為老例滅菌方法。3.用于軟式內(nèi)鏡消毒時(shí)，應(yīng)≥=10分鐘保證全部管道注滿消毒液。4.有效期∶20~25℃C環(huán)境中，加入pH調(diào)理劑和亞硝酸鈉后，連續(xù)使用≤14天，動向監(jiān)測濃度低于1.8%時(shí)應(yīng)停止使用。5.使用時(shí)注意通風(fēng)，操作人員應(yīng)做好個人防范。1.使用前應(yīng)測定有效含量，原液濃度低于12%時(shí)不該使用。2.稀釋液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，使用時(shí)限≤24小時(shí)。3.對多種金屬和織物有很強(qiáng)的腐蝕和漂白作用，環(huán)境噴灑消毒時(shí)室內(nèi)不該有人。1.易使衣服、皮膚、器材等染色。鄰苯二甲醛（OPA）含氯消毒劑二氧化氯

毒機(jī)或手工浸泡環(huán)境、物品表面、浸泡、400～地面（細(xì)>2小時(shí)擦抹700mg/L菌生殖體污梁）環(huán)境、物品表面（經(jīng)血傳播病原浸泡、2000~>30體、分枝擦抹5000mg/L分鐘桿菌、細(xì)菌芽孢污染）干粉加分泌物、入污染10000mg/L>2小時(shí)排泄物物中攪拌環(huán)境、物體表面、浸泡、100～250地面（細(xì)30分鐘擦抹mg/L菌生殖體污染）環(huán)境、物體表面、浸泡、500～1000地面（結(jié)30分鐘擦抹mg/L核分枝桿菌污染）沖洗消軟式內(nèi)鏡毒機(jī)或100～2503~5手工漫mg/L分鐘泡空氣氣溶膠100~50030～60噴霧器mg/L500分鐘

2.配制時(shí)采納專用塑料容器。3.有效期∶連續(xù)使用≤14天。1.對金屬有腐化作用，對織物、皮草類有漂白作用。2.有機(jī)物污染對其殺菌成效影響大。3.使用液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，使用時(shí)限≤24小時(shí)。4.用于困難梭菌芽孢污染的地域建議濃度提升至5000mg/L。5.不介紹用于環(huán)境表面平常消毒，特別是濃度>500mg/L時(shí)。1.對部分金屬有腐化性。2.有機(jī)物污染對其殺菌成效影響很大，消毒前應(yīng)保證物體表面、診療器材完全潔凈。3.稀釋液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，使用時(shí)限≤24小時(shí)。4.活化率低時(shí)產(chǎn)生較大刺激性氣味，宜在內(nèi)鏡沖洗消毒機(jī)中使用。mg/L,20~30ml/m3物體表面擦抹3%30分鐘1.對金屬制品有腐化性，對織物60分鐘過氧化3%，漂白作用。氣溶膠或遵氫空氣20~30ml/m2.噴霧時(shí)應(yīng)做好個噴霧器照產(chǎn)品3人防范。說明書1.易燃，不宜大面積使用，常用于體溫計(jì)聽診器。乙醇診療用具浸泡、70%～80%≥302.不該用于被血、膿、糞便等有擦抹分鐘機(jī)物嚴(yán)重污染表面的消毒。3.對細(xì)菌芽孢和親水類病毒成效較差。消毒供應(yīng)1.在存在有機(jī)物的狀況下，消毒中心手工成效會急劇降落，消毒前應(yīng)完全沖洗后的流動沖2分鐘沖洗器材。如污染較重，應(yīng)增添用具和物洗浸泡沖洗次數(shù)，延長沖洗消毒時(shí)間。品滅菌前有效氯60±2.生成后盡早使用，盡量現(xiàn)制備的消毒現(xiàn)用，室溫下保存不超出3天。酸性氧10mg/L、3.長時(shí)間排放可造成排水管路的化電位pH2.0~3.0、腐化，故應(yīng)每次排放后再排放少水氧化還原電流動沖量堿性還原電位水或自來水。(AEO位≥物體表洗漫4.每次使用前，應(yīng)在使用現(xiàn)場酸W)1100mV3～5面、軟泡、內(nèi)性氧化電位分鐘式內(nèi)鏡鏡沖洗水出水口處檢測pH、氧化還原消毒機(jī)電位和有效氯濃度，檢測數(shù)值應(yīng)吻合指標(biāo)要求。1.不宜與陰離子表面活性劑如肥皂洗衣粉等適用，也不宜與碘、過氧化物同季銨鹽環(huán)境、物浸泡、1000~200015～30用。體表面、擦抹、2.低溫時(shí)可出現(xiàn)渾濁或積淀，可類mg/L分鐘地面拖地加溫。3.對細(xì)菌芽孢、親水類病毒無效，單鏈季銨鹽類對結(jié)核桿菌無效。4.屬于中、低水平消毒劑，適用于環(huán)境表面、地面消毒，不該用于中、高度危險(xiǎn)性診療器材消毒。注意∶1.化學(xué)消毒劑因自己擁有必定的化學(xué)毒性，會對醫(yī)務(wù)人員、患者和環(huán)境造成必定的安全隱患，有使用者發(fā)生接觸性皮炎及過敏的報(bào)導(dǎo)。2.潔凈是任何消毒或滅菌措施的必需的第-步。3.在減少環(huán)境表面微生物數(shù)目方面，過氧乙酸/過氧化氫等復(fù)合制劑消毒劑、過氧化氫氣霧及噴霧等消毒系統(tǒng)更有效;過氧化氫氣霧、噴霧消毒系統(tǒng)除掉困難梭菌芽孢成效優(yōu)于含氯消毒