再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)教案課件

會計學(xué)1再生障礙性貧血病人的護理會計學(xué)1再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題了解再生障礙性貧血的發(fā)病機制。熟悉再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查內(nèi)容及其意義。掌握再生障礙性貧血的護理診斷、護理措施及健康教育。學(xué)會根據(jù)病情采取適當(dāng)護理措施。培養(yǎng)關(guān)心、愛護、尊重病人的職業(yè)素養(yǎng)，具有團隊協(xié)作精神。

第1頁/共30頁學(xué)習(xí)目標(biāo)再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)護理評估護理診斷概述再生障礙性貧血，是由多種原因?qū)е鹿撬柙煅δ芩ソ叩囊环N綜合征。主要表現(xiàn)為骨髓造血能力低下、全血細(xì)胞減少和貧血、出血、感染。各年齡段均可發(fā)生，老年人發(fā)病率高。再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第2頁/共30頁概述再生障礙性貧血，是由多種原因?qū)е鹿撬柙煅δ芩ソ叩囊环N綜發(fā)生機制造血干細(xì)胞內(nèi)在缺陷（“種子”學(xué)說）造血微環(huán)境缺陷（“土壤”學(xué)說）免疫（免疫學(xué)說）再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第3頁/共30頁發(fā)生機制造血干細(xì)胞內(nèi)在缺陷（“種子”學(xué)說）再生障礙性貧血病人護理評估氯霉素為再障最常見的致病因素一、引起再障常見原因有：藥物及化學(xué)因素病毒感染物理因素

再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第4頁/共30頁護理評估氯霉素為再障最常見的致病因素一、引起再障常見原因有：護理評估再生障礙性貧血病人的護理常見物質(zhì)

類別及具體名稱藥物抗微生物藥：氯霉素、磺胺藥、四環(huán)素、鏈霉素、異煙肼等解熱止痛藥：保泰松、吲哚美辛、阿司匹林、安乃近等抗驚厥藥：苯妥英鈉、三甲雙酮等抗甲狀腺藥：甲巰咪唑、卡比馬唑、甲硫氧嘧啶等其他：氯丙嗪、米帕林、氯喹、甲苯磺丁脲、乙酰唑胺、，抗癌藥中氮芥類、白消安、環(huán)磷酰胺等化學(xué)物質(zhì)苯及其衍生物、有機磷農(nóng)藥、染發(fā)劑等引起再障常見藥物與化學(xué)物質(zhì)學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第5頁/共30頁護理評估再生障礙性貧血病人的護理常見護理評估二、臨床表現(xiàn)

重型再障貧血：進行性加重。感染：多數(shù)患者有發(fā)熱，體溫在39℃以上，以呼吸道感染最常見。出血：出血部位廣泛，嚴(yán)重的因顱內(nèi)出血而致死。

急、快、重，感染和出血常為首發(fā)癥狀再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第6頁/共30頁護理評估二、臨床表現(xiàn)重型再障貧血：進行性加重。急、護理評估二、臨床表現(xiàn)

非重型再障起病緩，進展慢，以貧血為主要表現(xiàn)，感染、出血的程度較重型輕，也較易控制。久治無效者可發(fā)生顱內(nèi)出血。

緩、慢、輕，感染常為主要癥狀再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第7頁/共30頁護理評估二、臨床表現(xiàn)非重型再障起病緩，進展慢，以貧血護理評估三、實驗室檢查

血象

骨髓象

骨髓活檢正細(xì)胞正色素性貧血。為確診再障的主要依據(jù)。多部位骨髓增生均低下，巨核細(xì)胞減少或缺如?；顧z顯示造血細(xì)胞顯著減少，脂肪細(xì)胞增多，少量淋巴樣細(xì)胞及漿細(xì)胞散在脂肪細(xì)胞之間。再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第8頁/共30頁護理評估三、實驗室檢查血象骨髓象骨髓活檢正細(xì)胞正護理評估

重型再障

非重型再障再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題紅細(xì)胞形態(tài)大致正常，白細(xì)胞僅見一個淋巴細(xì)胞。血小板極少紅細(xì)胞形態(tài)大致正常，可見淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和血小板第9頁/共30頁護理評估重型再障非重型再障再生障礙性貧血病人的護理學(xué)護理評估再障骨髓象正常骨髓象再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第10頁/共30頁護理評估再障骨髓象正常骨髓象再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)護理評估再障骨髓象再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第11頁/共30頁護理評估再障骨髓象再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)護理評估護理評估四、治療要點病因治療

重型再障：骨髓移植或應(yīng)用免疫抑制劑。非重型再障以雄激素治療為主。再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第12頁/共30頁護理評估四、治療要點病因治療重型再障：骨髓移植或應(yīng)用免疫護理診斷再生障礙性貧血病人的護理有感染的危險與粒細(xì)胞減少及機體抵抗力下降有關(guān)?；顒訜o耐力與貧血導(dǎo)致組織缺氧、機體消耗增加有關(guān)。有受傷的危險與血小板減少有關(guān)。身體意像紊亂與雄激素的不良反應(yīng)有關(guān)。潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)出血。

知識缺乏：缺乏有關(guān)再障治療及預(yù)防感染和出血的知識。學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第13頁/共30頁護理診斷再生障礙性貧血病人的護理有感染的危險與粒細(xì)胞減少活動無耐力——護理措施1．休息與運動2．嚴(yán)重貧血病人應(yīng)常規(guī)氧氣吸入。3．遵醫(yī)囑用藥促進骨髓造血。（1）雄激素：為目前治療非重型再障的常用藥。再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第14頁/共30頁活動無耐力——護理措施1．休息與運動3．遵醫(yī)囑用藥促進骨活動無耐力——護理措施雄激素能刺激腎臟產(chǎn)生更多的促紅細(xì)胞生成素，并直接作用于骨髓，促進紅細(xì)胞生成。常用丙酸睪丸酮。采取深部、緩慢、分層肌注，注意注射部位的輪換，經(jīng)常檢查局部有無硬結(jié)。

再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第15頁/共30頁活動無耐力——護理措施雄激素能刺激腎臟產(chǎn)生更多的促紅細(xì)胞生成活動無耐力——護理措施3．遵醫(yī)囑用藥促進骨髓造血。（2）造血因子：主要用于重型再障。再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第16頁/共30頁活動無耐力——護理措施3．遵醫(yī)囑用藥促進骨髓造血。再生障活動無耐力——護理措施

（3）造血干細(xì)胞移植：包括骨髓移植、臍血輸注及胎肝細(xì)胞輸注等，主要用于重型再障。最佳移植對象是年齡＜40歲、未接受輸血、未發(fā)生感染者。再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第17頁/共30頁活動無耐力——護理措施（3）造血干細(xì)胞移植：包括骨髓移植活動無耐力——護理措施

（4）免疫抑制劑（5）輸血適用于重癥或重度貧血（Hb＜60g/L）伴明顯缺氧癥狀者再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第18頁/共30頁活動無耐力——護理措施（4）免疫抑制劑再生障礙性貧血病人的活動無耐力——護理措施

（6）療效觀察通常藥物治療1個月左右網(wǎng)織紅細(xì)胞開始上升，隨之血紅蛋白升高，經(jīng)3個月后紅細(xì)胞開始上升，而血小板上升需要較長時間。再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第19頁/共30頁活動無耐力——護理措施（6）療效觀察通常藥物治療身體意象紊亂——護理措施注意觀察病人的情緒反應(yīng)及行為表現(xiàn)，鼓勵病人講出自己所關(guān)注的問題并及時給予有效的心理疏導(dǎo)。向病人及家屬解釋雄激素類藥物應(yīng)用的目的、主要不良反應(yīng)，說明待病情緩解后，隨著藥物劑量的減少，不良反應(yīng)會逐漸消失。適當(dāng)進行戶外活動，增強對外界的適應(yīng)能力。

再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第20頁/共30頁身體意象紊亂——護理措施注意觀察病人的情緒反應(yīng)及行為表現(xiàn)，鼓潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)出血1．病情觀察若病人突然出現(xiàn)頭痛、視力模糊、呼吸急促、噴射性嘔吐甚至昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大、對光反射遲鈍，則提示有顱內(nèi)出血。再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第21頁/共30頁潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)出血1．病情觀察再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)出血去枕平臥，頭偏向一側(cè)。吸出嘔吐物，保持呼吸道通暢。吸氧。迅速建立兩條靜脈通道，停留尿管。觀察并記錄病人生命體征、意識狀態(tài)以及瞳孔、尿量的變化，做好病重交接班。搶救配合再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第22頁/共30頁潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)出血去枕平臥，頭偏向一側(cè)。搶救配合再生障礙健康教育1．疾病知識介紹

2．病情監(jiān)測３．用藥指導(dǎo)再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第23頁/共30頁健康教育1．疾病知識介紹再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)護思考題1．引起再障最常見的藥物是

A．磺胺藥

B．氯霉素

C．保泰松

D．苯巴比妥

E．抗癌藥再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第24頁/共30頁思考題1．引起再障最常見的藥物是再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)思考題2．再障病人一般不會出現(xiàn)

A．貧血

B．出血

C．發(fā)熱

D．肝脾淋巴結(jié)大

E．全血細(xì)胞減少再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第25頁/共30頁思考題2．再障病人一般不會出現(xiàn)再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)思考題3．治療非重型再障首選的藥物是

A．雄激素

B．雌激素

C．糖皮質(zhì)激素

D．馬利蘭

E．環(huán)磷酰胺再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第26頁/共30頁思考題3．治療非重型再障首選的藥物是再生障礙性貧血病人的護理思考題4．病人柴某，女性，35歲。因反復(fù)皮膚黏膜瘀點入院，診斷為再障，該病發(fā)生出血的原因是

A．粒細(xì)胞缺乏

B．發(fā)熱

C．凝血因子減少或缺乏

D．血管壁異常

E．血小板數(shù)量減少或功能異常再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第27頁/共30頁思考題4．病人柴某，女性，35歲。因反復(fù)皮膚黏膜瘀點入院，診思考題5．病人向某，男性，40歲。進行性貧血、乏力，勞累后心悸，皮膚黏膜常有瘀點。予丙酸睪酮治療后，網(wǎng)織紅細(xì)胞升高所需時間是

A．1～2個月

B．3～6個月

C．7～9個月

D．10～12個月

E．12個月以上再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第28頁/共30頁思考題5．病人向某，男性，40歲。進行性貧血、乏力，勞累后心ThankYou!第29頁/共30頁ThankYou!第29頁/共30頁會計學(xué)31再生障礙性貧血病人的護理會計學(xué)1再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題了解再生障礙性貧血的發(fā)病機制。熟悉再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查內(nèi)容及其意義。掌握再生障礙性貧血的護理診斷、護理措施及健康教育。學(xué)會根據(jù)病情采取適當(dāng)護理措施。培養(yǎng)關(guān)心、愛護、尊重病人的職業(yè)素養(yǎng)，具有團隊協(xié)作精神。

第1頁/共30頁學(xué)習(xí)目標(biāo)再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)護理評估護理診斷概述再生障礙性貧血，是由多種原因?qū)е鹿撬柙煅δ芩ソ叩囊环N綜合征。主要表現(xiàn)為骨髓造血能力低下、全血細(xì)胞減少和貧血、出血、感染。各年齡段均可發(fā)生，老年人發(fā)病率高。再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第2頁/共30頁概述再生障礙性貧血，是由多種原因?qū)е鹿撬柙煅δ芩ソ叩囊环N綜發(fā)生機制造血干細(xì)胞內(nèi)在缺陷（“種子”學(xué)說）造血微環(huán)境缺陷（“土壤”學(xué)說）免疫（免疫學(xué)說）再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第3頁/共30頁發(fā)生機制造血干細(xì)胞內(nèi)在缺陷（“種子”學(xué)說）再生障礙性貧血病人護理評估氯霉素為再障最常見的致病因素一、引起再障常見原因有：藥物及化學(xué)因素病毒感染物理因素

再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第4頁/共30頁護理評估氯霉素為再障最常見的致病因素一、引起再障常見原因有：護理評估再生障礙性貧血病人的護理常見物質(zhì)

類別及具體名稱藥物抗微生物藥：氯霉素、磺胺藥、四環(huán)素、鏈霉素、異煙肼等解熱止痛藥：保泰松、吲哚美辛、阿司匹林、安乃近等抗驚厥藥：苯妥英鈉、三甲雙酮等抗甲狀腺藥：甲巰咪唑、卡比馬唑、甲硫氧嘧啶等其他：氯丙嗪、米帕林、氯喹、甲苯磺丁脲、乙酰唑胺、，抗癌藥中氮芥類、白消安、環(huán)磷酰胺等化學(xué)物質(zhì)苯及其衍生物、有機磷農(nóng)藥、染發(fā)劑等引起再障常見藥物與化學(xué)物質(zhì)學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第5頁/共30頁護理評估再生障礙性貧血病人的護理常見護理評估二、臨床表現(xiàn)

重型再障貧血：進行性加重。感染：多數(shù)患者有發(fā)熱，體溫在39℃以上，以呼吸道感染最常見。出血：出血部位廣泛，嚴(yán)重的因顱內(nèi)出血而致死。

急、快、重，感染和出血常為首發(fā)癥狀再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第6頁/共30頁護理評估二、臨床表現(xiàn)重型再障貧血：進行性加重。急、護理評估二、臨床表現(xiàn)

非重型再障起病緩，進展慢，以貧血為主要表現(xiàn)，感染、出血的程度較重型輕，也較易控制。久治無效者可發(fā)生顱內(nèi)出血。

緩、慢、輕，感染常為主要癥狀再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第7頁/共30頁護理評估二、臨床表現(xiàn)非重型再障起病緩，進展慢，以貧血護理評估三、實驗室檢查

血象

骨髓象

骨髓活檢正細(xì)胞正色素性貧血。為確診再障的主要依據(jù)。多部位骨髓增生均低下，巨核細(xì)胞減少或缺如?；顧z顯示造血細(xì)胞顯著減少，脂肪細(xì)胞增多，少量淋巴樣細(xì)胞及漿細(xì)胞散在脂肪細(xì)胞之間。再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第8頁/共30頁護理評估三、實驗室檢查血象骨髓象骨髓活檢正細(xì)胞正護理評估

重型再障

非重型再障再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題紅細(xì)胞形態(tài)大致正常，白細(xì)胞僅見一個淋巴細(xì)胞。血小板極少紅細(xì)胞形態(tài)大致正常，可見淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和血小板第9頁/共30頁護理評估重型再障非重型再障再生障礙性貧血病人的護理學(xué)護理評估再障骨髓象正常骨髓象再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第10頁/共30頁護理評估再障骨髓象正常骨髓象再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)護理評估再障骨髓象再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第11頁/共30頁護理評估再障骨髓象再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)護理評估護理評估四、治療要點病因治療

重型再障：骨髓移植或應(yīng)用免疫抑制劑。非重型再障以雄激素治療為主。再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第12頁/共30頁護理評估四、治療要點病因治療重型再障：骨髓移植或應(yīng)用免疫護理診斷再生障礙性貧血病人的護理有感染的危險與粒細(xì)胞減少及機體抵抗力下降有關(guān)。活動無耐力與貧血導(dǎo)致組織缺氧、機體消耗增加有關(guān)。有受傷的危險與血小板減少有關(guān)。身體意像紊亂與雄激素的不良反應(yīng)有關(guān)。潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)出血。

知識缺乏：缺乏有關(guān)再障治療及預(yù)防感染和出血的知識。學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第13頁/共30頁護理診斷再生障礙性貧血病人的護理有感染的危險與粒細(xì)胞減少活動無耐力——護理措施1．休息與運動2．嚴(yán)重貧血病人應(yīng)常規(guī)氧氣吸入。3．遵醫(yī)囑用藥促進骨髓造血。（1）雄激素：為目前治療非重型再障的常用藥。再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第14頁/共30頁活動無耐力——護理措施1．休息與運動3．遵醫(yī)囑用藥促進骨活動無耐力——護理措施雄激素能刺激腎臟產(chǎn)生更多的促紅細(xì)胞生成素，并直接作用于骨髓，促進紅細(xì)胞生成。常用丙酸睪丸酮。采取深部、緩慢、分層肌注，注意注射部位的輪換，經(jīng)常檢查局部有無硬結(jié)。

再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第15頁/共30頁活動無耐力——護理措施雄激素能刺激腎臟產(chǎn)生更多的促紅細(xì)胞生成活動無耐力——護理措施3．遵醫(yī)囑用藥促進骨髓造血。（2）造血因子：主要用于重型再障。再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第16頁/共30頁活動無耐力——護理措施3．遵醫(yī)囑用藥促進骨髓造血。再生障活動無耐力——護理措施

（3）造血干細(xì)胞移植：包括骨髓移植、臍血輸注及胎肝細(xì)胞輸注等，主要用于重型再障。最佳移植對象是年齡＜40歲、未接受輸血、未發(fā)生感染者。再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第17頁/共30頁活動無耐力——護理措施（3）造血干細(xì)胞移植：包括骨髓移植活動無耐力——護理措施

（4）免疫抑制劑（5）輸血適用于重癥或重度貧血（Hb＜60g/L）伴明顯缺氧癥狀者再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第18頁/共30頁活動無耐力——護理措施（4）免疫抑制劑再生障礙性貧血病人的活動無耐力——護理措施

（6）療效觀察通常藥物治療1個月左右網(wǎng)織紅細(xì)胞開始上升，隨之血紅蛋白升高，經(jīng)3個月后紅細(xì)胞開始上升，而血小板上升需要較長時間。再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第19頁/共30頁活動無耐力——護理措施（6）療效觀察通常藥物治療身體意象紊亂——護理措施注意觀察病人的情緒反應(yīng)及行為表現(xiàn)，鼓勵病人講出自己所關(guān)注的問題并及時給予有效的心理疏導(dǎo)。向病人及家屬解釋雄激素類藥物應(yīng)用的目的、主要不良反應(yīng)，說明待病情緩解后，隨著藥物劑量的減少，不良反應(yīng)會逐漸消失。適當(dāng)進行戶外活動，增強對外界的適應(yīng)能力。

再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第20頁/共30頁身體意象紊亂——護理措施注意觀察病人的情緒反應(yīng)及行為表現(xiàn)，鼓潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)出血1．病情觀察若病人突然出現(xiàn)頭痛、視力模糊、呼吸急促、噴射性嘔吐甚至昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大、對光反射遲鈍，則提示有顱內(nèi)出血。再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第21頁/共30頁潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)出血1．病情觀察再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)出血去枕平臥，頭偏向一側(cè)。吸出嘔吐物，保持呼吸道通暢。吸氧。迅速建立兩條靜脈通道，停留尿管。觀察并記錄病人生命體征、意識狀態(tài)以及瞳孔、尿量的變化，做好病重交接班。搶救配合再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第22頁/共30頁潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)出血去枕平臥，頭偏向一側(cè)。搶救配合再生障礙健康教育1．疾病知識介紹

2．病情監(jiān)測３．用藥指導(dǎo)再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)

護理評估護理診斷護理措施思考題第23頁/共30頁健康教育1．疾病知識介紹再生障礙性貧血病人的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)護思考題1．引起再障最常見的藥物是

A．磺胺藥

B．氯霉素