安列克聯(lián)合子宮下段塞紗在治療前置胎盤剖宮產(chǎn)術(shù)中的價(jià)值探討

安列克結(jié)合子宮下段塞紗在治療前置胎盤剖宮產(chǎn)術(shù)中的價(jià)值討論〔〕:

摘要：目的對(duì)安列克結(jié)合子宮下段塞紗在治療前置胎盤剖宮產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)展討論。方法研究對(duì)象挑選基于納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)，抽選時(shí)間段為2022年1月份到2022年1月份，共選取前置胎盤行剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦40例，臨床上予以安列克結(jié)合子宮下段塞紗，為觀察組。于一樣時(shí)間段另選前置胎盤行剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦40例，臨床上予以常規(guī)紗條填塞，為參照組。就兩組產(chǎn)婦的臨床治療情況以及預(yù)后情況展開分析和數(shù)據(jù)比照。結(jié)果在治療情況方面，相對(duì)參照組，觀察組術(shù)中出血量更少，數(shù)據(jù)比照顯示差異較大且P0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在術(shù)后情況方面，兩組產(chǎn)婦術(shù)后不同時(shí)間點(diǎn)出血量差異細(xì)微可忽略不計(jì)，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在不良反響方面，兩組產(chǎn)婦發(fā)生率差異細(xì)微可忽略不計(jì)，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論應(yīng)用安列克結(jié)合子宮下段塞紗對(duì)前置胎盤剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦施行治療，止血效果顯著，且平安性高。

關(guān)鍵詞：安列克；子宮下段塞紗；前置胎盤；剖宮產(chǎn)

本文引用格式：趙姝.安列克結(jié)合子宮下段塞紗在治療前置胎盤剖宮產(chǎn)術(shù)中的價(jià)值討論[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,19(77):15-16.

DiscussionontheValueofAnliekebinedwithLowerUterineGauzeintheTreatmentofPlacentaPreviaCesareanSection

ZHAOShu

(TraditionalChineseMedicineHospitalofGongheCountry,Hainan,Qinghai,China)

ABSTRACT:ObjectiveToexploretheapplicationvalueofAnliekebinedwithloweruterinegauzeinthetreatmentofplacentapreviacesareansection.MethodsBasedontheinclusioncriteriaandexclusioncriteria,40pregnantwomenwithplacentapreviaundergoingcesareansectionwereselectedfromJanuary2022toJanuary2022.TheyweretreatedwithAnliekebinedwithloweruterinegauzeastheobservationgroup.Another40pregnantwomenwithplacentapreviawereselectedforcaesareansectionatthesametime.Theyweretreatedwithroutinegauzefillingasthereferencegroup.Theclinicaltreatmentandprognosisofthetwogroupswereanalyzedandpared.ResultsIntermsoftreatment,paredwiththecontrolgroup,theobservationgrouphadfewerbleedingduringoperation,andthedataparisonshowedthatthedifferencewaslargeandP0.05,withnostatisticalsignificance.Intermsofpost-operativesituation,thedifferenceintheamountofbleedingatdifferenttimepointsbetweenthetwogroupswasnegligible,P>0.05,withnostatisticalsignificance.Intermsofadversereactions,thedifferenceintheincidenceofmaternitybetweenthetwogroupswasnegligible,P>0.05,withnostatisticalsignificance.ConclusionTheapplicationofAnliekebinedwithloweruterinesegmentgauzeincesareansectionofplacentapreviahassignificanthemostaticeffectandhighsafety.

KEYWORDS:Anlieke;Loweruterinegauze;Placentaprevia;Cesareansection

0引言

前置胎盤是臨床常見的妊娠期并發(fā)癥，表現(xiàn)為胎盤于宮腔下段附著，胎盤下緣到達(dá)或覆蓋宮頸內(nèi)口，引起孕晚期陰道反復(fù)出血，對(duì)母嬰平安影響較大[1-2]。前置胎盤產(chǎn)婦一般予以剖宮產(chǎn)終止妊娠，然而術(shù)中容易引起大出血，需要做好止血措施[3-4]。臨床上一般予以縮宮素注射、子宮按摩、宮紗填塞、出血點(diǎn)縫合以及子宮切除等予以止血，然而有些止血方法操作簡(jiǎn)單且效果一般，止血效果不理想，止血難以控制的情況下需要切除子宮，對(duì)產(chǎn)婦身心安康影響較大[5-6]。因此臨床上需要探究一種更為有效的止血方法。我院就安列克結(jié)合子宮下段塞紗在前置胎盤剖宮產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)展討論，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象挑選基于納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)，抽選時(shí)間段為2022年1月份到2022年1月份，共選取前置胎盤行宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦40例，臨床上予以安列克結(jié)合子宮下段塞紗，為觀察組。年齡分布區(qū)間為20~37歲，平均〔28.120.21〕歲。孕周分布區(qū)間為37~42周，平均〔38.720.21〕周。前置胎盤類型包括21例完全性、10例局部性以及9例邊緣性。于一樣時(shí)間段另選前置胎盤行剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦40例，臨床上予以常規(guī)紗條填塞，為參照組。年齡分布區(qū)間為21~36歲，平均〔27.870.16〕歲。孕周分布區(qū)間為38~41周，平均〔39.020.15〕周。前置胎盤類型包括22例完全性、10例局部性以及8例邊緣性。排除嚴(yán)重根底疾病、婦科疾病患者。整理一般資料，患者上述信息數(shù)據(jù)比照顯示差異細(xì)微可忽略，P>0.05，可進(jìn)展公平比照。

1.2方法

兩組患者在剖宮產(chǎn)術(shù)前均予以椎管內(nèi)阻滯麻醉，構(gòu)建兩側(cè)靜脈通道，并做陰道準(zhǔn)備。術(shù)前經(jīng)B超確定胎盤位置，術(shù)中做子宮切口，同時(shí)避開胎盤。

觀察組患者予以安列克結(jié)合子宮下段塞紗，娩出后對(duì)患者子宮予以按摩，取縮宮素20IU宮體注射，并予以"8";字縫合止血。取安列克0.25mg宮體注射，并取無(wú)菌紗條4層，長(zhǎng)度為300cm，寬度為6cm，應(yīng)用卵圓鉗夾住一端并經(jīng)宮底折疊予以填塞，經(jīng)宮頸口置入陰道內(nèi)3cm左右，其余紗布對(duì)子宮下段進(jìn)展填塞，術(shù)中應(yīng)用雙手予以壓迫止血，避開紗條對(duì)切口予以縫合，15min到半小時(shí)后再取安列克0.25mg予以宮體注射。

參照組患者予以常規(guī)紗條填塞，胎兒娩出后予以子宮按摩，同時(shí)取縮宮素20IU宮體注射，予以"8";字縫合止血，并予以宮腔塞紗予以壓迫止血。

1.3觀察指標(biāo)

〔1〕觀察兩組產(chǎn)婦的手術(shù)情況，比擬兩組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、輸血率以及子宮切除情況；〔2〕對(duì)兩組產(chǎn)婦術(shù)后2h、術(shù)后4h、術(shù)后8h出血量進(jìn)展觀察，并予以記錄；〔3〕觀察兩組產(chǎn)婦術(shù)后不良反響發(fā)生率，并予以比擬。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理均由SPSS19.0進(jìn)展計(jì)算，采用2檢驗(yàn)以及t檢驗(yàn)依次對(duì)計(jì)數(shù)資料以及計(jì)量資料進(jìn)展檢驗(yàn)，表示形式依次為率〔%〕、均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差〔s〕，P0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.2兩組產(chǎn)婦術(shù)后出血量比擬

在術(shù)后情況方面，兩組產(chǎn)婦術(shù)后不同時(shí)間點(diǎn)出血量差異細(xì)微可忽略不計(jì)，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

2.3兩組產(chǎn)婦不良反響發(fā)生率比擬

在不良反響方面，兩組產(chǎn)婦發(fā)生率差異細(xì)微可忽略不計(jì)，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表3。

3討論

前置胎盤是妊娠并發(fā)癥的一種，主要發(fā)生于孕晚期，可導(dǎo)致產(chǎn)前產(chǎn)婦無(wú)痛性陰道出血[7-8]。對(duì)于前置胎盤產(chǎn)婦，臨床上需要予以剖宮產(chǎn)手術(shù)終止妊娠，而術(shù)中大出血增加了產(chǎn)婦子宮切除的風(fēng)險(xiǎn)[9-10]。

對(duì)于前置胎盤剖宮產(chǎn)術(shù)中的止血，傳統(tǒng)方法為宮腔紗條填塞，其操作簡(jiǎn)單且有效，平安性高[11-12]。紗條填塞后，紗條對(duì)宮內(nèi)神經(jīng)感受器作用，造成刺激，并傳至神經(jīng)中樞，促使宮縮增強(qiáng)[13-14]。另外，紗條可對(duì)宮壁破裂血管造成壓迫，促使血管閉合和凝血[15]。

安列克為前列素類藥物，在產(chǎn)前出血中應(yīng)用廣泛，其可有效促使機(jī)體前列腺素的分泌，對(duì)15-強(qiáng)脫氫酶滅活15-甲基有抑制效果，藥物半衰期長(zhǎng)，宮縮效果顯著[16-18]。

我院研究得出，在治療情況方面，相對(duì)參照組，觀察組術(shù)中出血量更少，數(shù)據(jù)比照顯示差異較大且P0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在術(shù)后情況方面，兩組產(chǎn)婦術(shù)后不同時(shí)間點(diǎn)出血量差異細(xì)微可忽略不計(jì)，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在不良反響方面，兩組產(chǎn)婦發(fā)生率差異細(xì)微可忽略不計(jì)，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？梢?，采用安列克結(jié)合子宮下段塞紗對(duì)前置胎盤剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦進(jìn)展止血，可降低術(shù)中出血量，平安性高。

綜上所述，結(jié)合安列克、子宮下段塞紗對(duì)前置胎盤剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦予以止血，可降低患者出血量，降低子宮切除率，平安性高，值得推薦。

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