多元化護(hù)理教學(xué)在實(shí)習(xí)護(hù)生帶教教學(xué)中的應(yīng)用效果

多元化護(hù)理教學(xué)在實(shí)習(xí)護(hù)生帶教教學(xué)中的應(yīng)用效果〔〕:

摘要：目的討論分析實(shí)習(xí)護(hù)生帶教教學(xué)中多元化護(hù)理教學(xué)的應(yīng)用價(jià)值。方法隨機(jī)抽取2022年7月至2022年3月本院接收實(shí)習(xí)護(hù)生40名建立對照組，抽取2022年7月至2022年3月本院接收實(shí)習(xí)護(hù)生40名建立觀察組。對照組予以常規(guī)護(hù)理教學(xué)方案，觀察組予以多元化護(hù)理教育教學(xué)方案。比照分析兩組護(hù)士完成8個(gè)月臨床教學(xué)后考核情況以及護(hù)士對教學(xué)滿意程度。結(jié)果對照組實(shí)習(xí)護(hù)生出科前護(hù)理理論知識、理論操作技能以及綜合表現(xiàn)評分相比觀察組明顯更低，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

1資料與方法

1.1根底資料

隨機(jī)抽取2022年7月至2022年3月本院接收實(shí)習(xí)護(hù)生40名建立對照組，抽取2022年7月至2022年3月本院接收實(shí)習(xí)護(hù)生40名建立觀察組。兩組納入護(hù)生均為女性。對照組納入護(hù)生平均年齡〔20.71.5〕歲，護(hù)士文化程度為大專23名、本科7名；觀察組納入護(hù)生平均年齡〔20.41.4〕歲，護(hù)士文化程度為大專22名、本科8名。兩組護(hù)生的根底資料比擬未見顯著差異。護(hù)生均于入組前簽署知情權(quán)同意書。

1.2方法

對照組予以常規(guī)護(hù)理教學(xué)方案，由護(hù)理帶教教師根據(jù)護(hù)理帶教教學(xué)大綱，結(jié)合醫(yī)院當(dāng)前現(xiàn)有的資源進(jìn)展日常護(hù)理技能教學(xué)，本組護(hù)生均完成為期8個(gè)月的帶教教學(xué)。

觀察組予以多元化護(hù)理教育教學(xué)方案：〔1〕組建多元化護(hù)理教育教學(xué)小組。由科室護(hù)士長、護(hù)理帶教教師擔(dān)任小組組長，組織小組討論，結(jié)合教學(xué)大綱與實(shí)際情況為實(shí)習(xí)護(hù)生制定多元化護(hù)理教育教學(xué)方案。同時(shí)要求護(hù)理主帶教教師需具有充分的教學(xué)經(jīng)歷與專業(yè)技能。制定教學(xué)目的，包括指導(dǎo)患者掌握口腔護(hù)理、吸痰護(hù)理、靜脈留置針護(hù)理以及男患者導(dǎo)尿護(hù)理等相關(guān)護(hù)理知識與方法，通過多元化的培訓(xùn)形式進(jìn)展日常護(hù)理帶教教學(xué)。〔2〕自學(xué)指導(dǎo)護(hù)理教學(xué)形式。護(hù)理帶教教師的指導(dǎo)需貫穿實(shí)習(xí)護(hù)生的自學(xué)始終，自學(xué)指導(dǎo)護(hù)理教學(xué)中，帶教教師起主導(dǎo)的作用。在教學(xué)過程予以實(shí)習(xí)護(hù)生工作支持與教育培養(yǎng)，促使實(shí)習(xí)護(hù)生形成價(jià)值觀、完善團(tuán)隊(duì)關(guān)系并進(jìn)步其護(hù)理過程的合作精神；實(shí)習(xí)護(hù)生在參與教學(xué)過程中需掌握自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)方法〔SDL〕，在沒有得到別人幫助情況下能做到個(gè)體主動(dòng)對其學(xué)習(xí)需求進(jìn)展診斷并明確其學(xué)習(xí)目的，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容安排自我學(xué)習(xí)策略，同時(shí)借助網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)交流、匯報(bào)其自我學(xué)習(xí)情況?！?〕";引導(dǎo)原探究";護(hù)理帶教教學(xué)。要求帶教教師需以"解決問題為中心";，在帶教教學(xué)過程中注重學(xué)生的獨(dú)立活動(dòng)，以及創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)。通過問題學(xué)習(xí)法〔PBL〕、實(shí)際案例學(xué)習(xí)法〔CBL〕、進(jìn)展教學(xué)，在護(hù)理教學(xué)引入教學(xué)案例、歸納總結(jié)案例問題，以討論作為根底開展";引導(dǎo)原探究";式護(hù)理帶教教學(xué)。教學(xué)過程中由護(hù)理帶教教師首先針對案例提出問題與假設(shè)，通過圍繞假設(shè)引導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)展推理，并進(jìn)一步驗(yàn)證假設(shè)結(jié)果，最后再由帶教教師總結(jié)該假設(shè)討論結(jié)果，并公布正確的結(jié)論。〔4〕情境原陶冶式帶教教學(xué)。帶教教師以現(xiàn)代心理學(xué)理論結(jié)合情知教學(xué)論。創(chuàng)設(shè)情感與認(rèn)知有效結(jié)合的護(hù)理教學(xué)，讓實(shí)習(xí)護(hù)生在情境教學(xué)中更有效掌握護(hù)理理論知識與操作，教學(xué)過程穿插開展模擬臨床背景的護(hù)理仿真實(shí)訓(xùn)，要?jiǎng)?wù)實(shí)習(xí)護(hù)生在參與教學(xué)中需形成護(hù)理見習(xí)反思日記，記錄情境教學(xué)過程存在的疑問與操作要點(diǎn)，增強(qiáng)護(hù)生的專業(yè)才能?！?〕示范模擬教學(xué)。與其他教學(xué)形式結(jié)合，在教學(xué)過程中強(qiáng)調(diào)突出實(shí)習(xí)護(hù)生主體作用與帶教教師主導(dǎo)地位，結(jié)合多媒體平臺(tái)進(jìn)展示范模擬教學(xué)。

1.3觀察指標(biāo)

比照分析兩組護(hù)生完成8個(gè)月臨床實(shí)習(xí)后考核情況以及實(shí)習(xí)護(hù)生對教學(xué)滿意程度。實(shí)習(xí)護(hù)生考核在出科前由科室主帶教教師對其護(hù)理理論知識、理論操作技能以及綜合表現(xiàn)進(jìn)展評分，三個(gè)工程評分總分值均為100分。實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)理理論知識以筆試考核成績作為參考根據(jù)，理論操作技能以臨床理論操作成績作為參考根據(jù)，綜合表現(xiàn)評分包括護(hù)生出勤表現(xiàn)、臨床晨間抽問答題表現(xiàn)以及教學(xué)查房完成情況。教學(xué)滿意程度采用本院自設(shè)教學(xué)滿意度評分表，該表評分總分值100分，以分值越高表示實(shí)習(xí)護(hù)生對護(hù)理帶教教師教學(xué)的滿意程度相對越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對研究涉及調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)展分析與處理。實(shí)習(xí)護(hù)生考核情況與教學(xué)滿意程度評分采用均值標(biāo)準(zhǔn)差描繪數(shù)據(jù)，組間比擬行t值檢驗(yàn)，并以P

2.2兩組實(shí)習(xí)護(hù)生對教學(xué)滿意程度評分情況比照

對照組實(shí)習(xí)護(hù)生對教學(xué)滿意程度評分〔90.264.73〕分，觀察組實(shí)習(xí)護(hù)生對教學(xué)滿意程度評分〔96.682.29〕分；觀察組實(shí)習(xí)護(hù)生對護(hù)理滿意程度評分相比對照組明顯更高，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P<0.05〕。

3結(jié)論

實(shí)習(xí)護(hù)生帶教教學(xué)是當(dāng)前醫(yī)院綜合培養(yǎng)護(hù)理人才梯隊(duì)的一個(gè)重要途徑，實(shí)習(xí)護(hù)生帶教教學(xué)培訓(xùn)質(zhì)量直接影響到臨床護(hù)理工作效率與工作質(zhì)量。因?qū)嵙?xí)護(hù)生出身的護(hù)理院校不同，其掌握的理論知識與實(shí)際操作技能的程度也相應(yīng)存在差異[3-4]。綜合分析當(dāng)前傳統(tǒng)護(hù)理帶教教學(xué)方法發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)教學(xué)中實(shí)習(xí)護(hù)生對新護(hù)理理論知識與理論技能的學(xué)習(xí)積極性較差，往往導(dǎo)致其實(shí)際培訓(xùn)效果難以滿足臨床對護(hù)理的高要求。相比之下，多元化護(hù)理教育更能適應(yīng)當(dāng)前臨床對護(hù)理效勞的需求。

多元化護(hù)理教育是指結(jié)合多內(nèi)容、多層次、多形式以及多種方法的護(hù)理教育形式【5】。研究認(rèn)為，多元化教育是一種對護(hù)理理論活動(dòng)以及護(hù)理道德的能動(dòng)反映，在護(hù)理帶教教學(xué)中對實(shí)習(xí)護(hù)生具有更強(qiáng)的感染力與吸引力。實(shí)習(xí)護(hù)生作為醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍的一股重要的新生力量，但實(shí)習(xí)護(hù)生在臨床護(hù)理工作中也往往存在護(hù)理操作不嫻熟，對患者的病情觀察以及護(hù)理搶救才能較差；臨床經(jīng)歷少，且缺乏有效的護(hù)-患溝通交流技巧；對醫(yī)院環(huán)境、相關(guān)規(guī)章與制度、護(hù)理工作流程等不熟悉，工作狀態(tài)緊張或茫然；缺乏獨(dú)立分析以及解決問題才能，未能形成臨床思維等缺陷【6】。通過多元化護(hù)理教育更有助于進(jìn)步此類護(hù)士的專業(yè)護(hù)理知識以及臨床操作技能。

研究對照組予以常規(guī)護(hù)理教學(xué)方案，觀察組予以多元化護(hù)理教育教學(xué)方案。研究結(jié)果顯示，對照組實(shí)習(xí)護(hù)生出科前護(hù)理理論知識、理論操作技能以及綜合表現(xiàn)評分相比觀察組明顯更低，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組實(shí)習(xí)護(hù)生對教學(xué)滿意程度評分相比對照組明顯更高，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究提示，多元化護(hù)理教育可有效優(yōu)化臨床護(hù)理教育的途徑，多元化護(hù)理教學(xué)中，帶教教師可將角色扮演、小講課、護(hù)理查房以及反思日記法等多元教學(xué)思想結(jié)合并貫穿于整個(gè)護(hù)理教學(xué)過程，充分引導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)生將理論知識與理論操作相結(jié)合，從而全面形成專業(yè)思維與專業(yè)才能。多元化護(hù)理教學(xué)同時(shí)可促進(jìn)臨床中思維教育等教學(xué)理念的開展，單一教學(xué)形式中，學(xué)生的獨(dú)立考慮權(quán)利與時(shí)機(jī)均受到阻礙，相比之下，多元化護(hù)理教學(xué)形式可從不同的教學(xué)思想、教學(xué)環(huán)節(jié)以及教學(xué)手段等整體進(jìn)步護(hù)士的思維技能程度。此外，多元化護(hù)理教育還可強(qiáng)化新護(hù)士的綜合素質(zhì)、學(xué)習(xí)才能與專業(yè)技術(shù)程度。多元化護(hù)理教育強(qiáng)調(diào)帶教教師以積極、飽滿、熱忱的個(gè)性形象開展教學(xué)，教師在多元化護(hù)理教育中更能激發(fā)實(shí)習(xí)護(hù)生的積極情緒，從而整體強(qiáng)化實(shí)習(xí)護(hù)生的綜合素質(zhì)；且多元化護(hù)理教育中自學(xué)指導(dǎo)護(hù)理教學(xué)形式、";引導(dǎo)原探究";護(hù)理帶教教學(xué)、情境原陶冶式帶教教學(xué)、示范模擬教學(xué)等護(hù)理帶教教學(xué)方法能更有效進(jìn)步實(shí)習(xí)護(hù)生的學(xué)習(xí)自主性，全面開展實(shí)習(xí)護(hù)生的臨床思維才能及對問題的分析與處理才能；實(shí)習(xí)護(hù)生在參與教學(xué)學(xué)習(xí)中能有更多的時(shí)機(jī)接觸臨床，可進(jìn)步其專業(yè)技術(shù)。

綜上所述，在實(shí)習(xí)護(hù)生帶教教學(xué)中，多元化護(hù)理教育形式可代替?zhèn)鹘y(tǒng)的單一化護(hù)理帶教教學(xué)形式，經(jīng)過多元化護(hù)理教育后的實(shí)習(xí)護(hù)生出科前護(hù)理理論知識、理論操作技能以及綜合表現(xiàn)評分更高，且該護(hù)理帶教教學(xué)形式更受實(shí)習(xí)護(hù)生的認(rèn)同，該教學(xué)方法值得進(jìn)展推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

【1】張清宇,鄭春燕.多元化培訓(xùn)形式在產(chǎn)科新護(hù)士培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].黑龍江中醫(yī)藥,2022,47(04):110-112.

【2】王鳳玲.多元化帶教在NICU教學(xué)流程中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2022,3(12):9-10+34.

【3】華玉,張巖,石淑英.以護(hù)理倫理學(xué)為根底的漸進(jìn)式多元化教學(xué)對腫瘤科護(hù)生心理安康狀態(tài)及臨床教學(xué)質(zhì)量的影響[J].護(hù)理理論與研究,2022,15(05):109-112.

【4】王江麗,謝飛.外科開展護(hù)士分層次多元化培訓(xùn)的措施