非藥物鎮(zhèn)痛導(dǎo)樂儀+自由體位對產(chǎn)程進展的影響研究

非藥物鎮(zhèn)痛導(dǎo)樂儀+自由體位對產(chǎn)程進展的影響研究〔〕:

摘要：目的探究非藥物鎮(zhèn)痛導(dǎo)樂儀+自由體位對產(chǎn)程進展的影響。方法選擇我院產(chǎn)科自2022年1月1日至2022年1月1日收治的106例行陰道試產(chǎn)的分娩孕婦作為研究對象，將其隨機分成對照組和研究組，每組53例，對照組采用單純的自由體位指導(dǎo)助產(chǎn)，研究組采用非藥物鎮(zhèn)痛導(dǎo)樂儀+自由體位助產(chǎn)，比照兩組助產(chǎn)效果。結(jié)果研究組孕婦第一產(chǎn)程時間顯著短于對照組，研究組孕婦宮縮疼痛評分、轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率均顯著低于對照組，兩組比照具有統(tǒng)計學(xué)意義〔P0.05〕。結(jié)論對分娩孕婦采用自由體位指導(dǎo)+非藥物鎮(zhèn)痛導(dǎo)樂儀助產(chǎn)，不僅能加快孕婦產(chǎn)程進展和減輕其宮縮疼痛，還能降低孕婦轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)率和產(chǎn)后出血率。

關(guān)鍵詞：非藥物鎮(zhèn)痛導(dǎo)樂儀；自由體位；產(chǎn)程；進展；影響

StudyontheEffectofNon-DrugAnalgesicMusicInstrument+FreeBodyPositionOnLaborProgress

HEDan-na

(DepartmentofObstetrics,TaizhouTiantaiPeople'sHospital,Taizhou,Zhejiang,317200)

ABSTRACT：ObjectiveToexploretheeffectofnon-druganalgesicmusicinstrument+freebodypositiononlaborprogress.Methods106pregnantwomenwhogavebirthtovaginaltrialsfromJanuary1,2022toJanuary1,2022wereselectedassubjects.Theywererandomlydividedintocontrolgroupandstudygroup,with53casesineachgroup.Thegroupusedasimplefreepositiontoguidemidwifery,andthestudygroupusednon-druganalgesicguides+freepositiontoassistmidwifery.ResultsThefirstlabortimeofthepregnantwomeninthestudygroupwassignificantlyshorterthanthatofthecontrolgroup.Theuterinecontractionpainscore,therateofcesareansectionandthepostpartumhemorrhagerateinthestudygroupweresignificantlylowerthanthoseinthecontrolgroup.Theparisonbetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant(P0.05).ConclusionTheuseoffreepositionguidance+non-druganalgesicguidesformidwiferyinpregnantwomencannotonlyacceleratetheprogressofmaternallaborandreducethepainofcontractions,butalsoreducetherateofcesareansectionandpostpartumhemorrhageinpregnantwomen.

KEYWORDS：Non-druganalgesicinstrument;Freeposition;Laborprocess;Progress;Influence

0引言

產(chǎn)程對分娩孕婦和圍產(chǎn)胎兒的妊娠結(jié)局、身心安康均有直接的影響，假設(shè)產(chǎn)程時間過長，不僅會增加孕婦分娩的痛苦，同時還易引發(fā)孕婦產(chǎn)后出現(xiàn)出血及新生兒出現(xiàn)窒息等并發(fā)癥，進而對母嬰的生命平安造成嚴重威脅【1】。因此，為保證母嬰平安，在孕婦行陰道試產(chǎn)的過程中，臨床需積極探尋有效的助產(chǎn)方式加快其產(chǎn)程進展[2-4]。我院通過對自2022年1月1日至2022年1月1日收治的53例孕婦采用非藥物鎮(zhèn)痛導(dǎo)樂儀+自由體位助產(chǎn)，獲得了滿意效果，現(xiàn)將助產(chǎn)過程及效果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。

選擇我院產(chǎn)科自2022年1月1日至2022年1月1日收治的106例行陰道試產(chǎn)的分娩孕婦作為研究對象，納入標(biāo)準(zhǔn)：①孕婦均為單胎頭位妊娠；②孕婦骨盆外側(cè)量均正常；③孕婦依從性均良好。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并存在軟產(chǎn)道損傷等妊娠合并癥者；②存在精神障礙疾病者。該項研究已經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，孕婦均為自愿參加本研究，將其隨機分成對照組和研究組，每組53例，對照組孕婦年齡分布：20-36歲，平均〔57.51.4〕歲，孕周分布：37+6-42+1周，平均〔39.51.2〕周，其中初產(chǎn)婦48例、經(jīng)產(chǎn)婦5例；研究組孕婦年齡分布：21-35歲，平均〔57.31.5〕歲，孕周分布：37+5-42+3周，平均〔39.61.0〕周，其中初產(chǎn)婦49例、經(jīng)產(chǎn)婦4例，兩組孕婦的年齡、孕周及孕產(chǎn)史等資料比照均無顯著差異〔P>0.05〕，具有可比性。

1.2方法。

對照組采用單純的自由體位指導(dǎo)助產(chǎn)，宮口開大小于3cm時，指導(dǎo)孕婦在待產(chǎn)室自由活動或坐導(dǎo)樂球等，宮口開大超過3cm時，引導(dǎo)患者根據(jù)自身的舒適度取自由體位臥床休息待產(chǎn)【5】。研究組采用非藥物鎮(zhèn)痛導(dǎo)樂儀+自由體位助產(chǎn)，自由體位指導(dǎo)方法同對照組，另外，在宮口開大超過3cm時還需采用非藥物鎮(zhèn)痛導(dǎo)樂儀的中央儀器對宮縮及胎心情況進展監(jiān)控，并引導(dǎo)枕后位孕婦取胎兒肢體對側(cè)臥位進展鎮(zhèn)痛導(dǎo)樂，枕橫位和枕前位孕婦取胎兒肢體同側(cè)臥位進展鎮(zhèn)痛導(dǎo)樂，停用導(dǎo)樂儀的標(biāo)準(zhǔn)為宮口開全[6-8]。

1.3觀察指標(biāo)。

比照兩組孕婦的第一、二、三產(chǎn)程時間、宮縮疼痛評分〔采疼痛視覺量表VAS進展評估，總分10分，得分越高代表疼痛越顯著〕、轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)率及產(chǎn)后出血率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析。

采用SPSS20.0軟件對所得數(shù)據(jù)進展統(tǒng)計與分析，計量資料用〔s〕表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以〔%〕表示，采用chi;2檢驗，P

2結(jié)果

2.1兩組孕婦一般資料比照。兩組孕婦年齡、孕周及孕產(chǎn)史等一般資料比照均無顯著差異〔P>0.05〕，見表1。

2.2兩組孕婦第一、二、三產(chǎn)程時間比照。研究組孕婦第一產(chǎn)程時間顯著短于對照組，兩組比照具有統(tǒng)計學(xué)意義〔P0.05〕，見表2。

2.3兩組孕婦宮縮疼痛評分比照。研究組孕婦宮縮疼痛評分顯著低于對照組，兩組比照具有統(tǒng)計學(xué)意義〔P

2.4兩組孕婦轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)率及產(chǎn)后出血率比照。研究組孕婦轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率均顯著低于對照組，兩組比照具有統(tǒng)計學(xué)意義〔P

3討論

在陰道分娩過程中，加快孕婦產(chǎn)程進展不僅能降低其分娩痛苦和轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)率，同時還有助于保證母嬰身體和生命安康平安[9]。然而，在實際消費過程中，受分娩宮縮疼痛、孕產(chǎn)婦自身用力缺乏或不當(dāng)?shù)纫蛩氐挠绊?，常會?dǎo)致其產(chǎn)程時間較長，假設(shè)產(chǎn)程時間過程中，那么極易增大產(chǎn)婦產(chǎn)后出血以及新生兒發(fā)生窒息的幾率，因此，為保障母嬰的平安，就需要臨床采取正確的助產(chǎn)方式對孕產(chǎn)婦進展干預(yù)[10-13]。非藥物鎮(zhèn)痛導(dǎo)樂儀+自由體位是一種新型的助產(chǎn)方式，其中，非藥物鎮(zhèn)痛導(dǎo)樂儀的應(yīng)用，防止了傳統(tǒng)臨床采用麻醉藥物鎮(zhèn)痛技術(shù)對孕產(chǎn)婦進展分娩鎮(zhèn)痛，不僅能降低麻醉藥物鎮(zhèn)痛對母嬰造成的損害，同時，其還能促進孕產(chǎn)婦在分娩過程中的宮縮疼痛減輕和使孕產(chǎn)婦保持清醒、自由運動[14-15]。這樣不僅能緩解其分娩期間的緊張、焦慮情緒和宮縮疼痛感，同時，還能減輕其體力消耗，從而使其保存更多的體力配合臨床完成陰道試產(chǎn)，進而能降低其轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)率[17]。

本研究中，對兩組行陰道試產(chǎn)的分娩孕婦分別采用單純著差異，這與李淑琴[17]等人研究報告中得出的非藥物鎮(zhèn)痛導(dǎo)樂儀＋自由體位組孕婦第一產(chǎn)程時間〔5.20.3〕h顯著短于單純自由體位組〔70.5〕h結(jié)論根本一致，說明了自由體位指導(dǎo)+非藥物鎮(zhèn)痛導(dǎo)樂儀助產(chǎn)效果更佳。

綜上所述，對分娩孕婦采用自由體位指導(dǎo)+非藥物鎮(zhèn)痛導(dǎo)樂儀助產(chǎn)，能有效加快其產(chǎn)程進展，助產(chǎn)效果顯著，值得推廣。

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