肺大皰(心胸外科)_第1頁
肺大皰(心胸外科)_第2頁
肺大皰(心胸外科)_第3頁
肺大皰(心胸外科)_第4頁
肺大皰(心胸外科)_第5頁
已閱讀5頁，還剩12頁未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

肺大皰

（pulmonarybulla）

心胸外科1肺大皰的定義

因各種原因?qū)е路闻輧?nèi)壓力升高，肺泡壁破裂，互相融合，最后形成直徑大于1cm的含氣囊腔。

2病因

繼發(fā)于小支氣管的炎性病變，常見有：肺炎肺結(jié)核慢支、肺氣腫、支氣管哮喘矽肺或結(jié)節(jié)病也可見于病因不清的特發(fā)性肺大皰3機(jī)制

炎性病變→引起小支氣管水腫、狹窄→管腔部分阻塞，產(chǎn)生活閥作用→肺泡內(nèi)壓力升高→肺泡間隔破裂→肺泡互相融合形成大的含氣囊腔。炎癥本身對肺組織損壞。4分型窄基底型：肺表面，有蒂寬基底表淺型：肺表面寬基底深部型：肺內(nèi)5并發(fā)癥自發(fā)性氣胸自發(fā)性血?dú)庑乩^發(fā)感染6特點(diǎn)病因不清的特發(fā)性肺大皰：年輕人多見多為較小、數(shù)目少的肺大皰，無臨床癥狀常在出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)發(fā)現(xiàn)繼發(fā)于慢支、肺氣腫者：常為多發(fā)或彌漫性肺大皰常伴有阻塞性肺部病變和肺氣腫平時(shí)常有胸悶、氣短等癥狀；肺大皰可進(jìn)一步加重癥狀7診斷

胸部X線檢查是主要方法。表現(xiàn)特點(diǎn)是肺透亮度增強(qiáng)，見有大小不等、數(shù)目不一的薄壁空腔。腔內(nèi)肺紋理稀少或僅有條索狀陰影，肺大皰周圍有受壓致密的肺組織。CT是有效的鑒別診斷方法，顯示胸片不易顯示的小的肺大皰。

8圖1：胸部X線顯示右側(cè)胸腔外周無肺紋理、內(nèi)側(cè)為受壓致密的肺組織、氣管縱隔右偏的自發(fā)性氣胸改變。箭頭所示為2個(gè)薄壁空腔的肺大皰。

圖2：胸部X線顯示左側(cè)肺透亮度增強(qiáng)，腔內(nèi)肺紋理稀少，肺大皰周圍有受壓致密的肺組織，縱隔右偏，看上去類似氣胸。91011起源左上葉的一個(gè)巨大肺大皰12左上肺肺尖有多個(gè)、大小不一、成簇的肺大皰

13治療

無癥狀、體積小的肺大皰，伴有慢性阻塞性肺部疾病，多采用非手術(shù)療法

手術(shù)適應(yīng)證：對體積大的肺大皰，影響肺功能的；反復(fù)并發(fā)自發(fā)性氣胸、血?dú)庑兀环磸?fù)繼發(fā)感染等。

14外科治療方法肺大皰結(jié)扎或切除術(shù)：多在電視胸腔鏡下進(jìn)行，復(fù)雜的開胸直視手術(shù)；肺葉切除術(shù)：切除肺大皰后已無正常肺組織；肺大皰外引流術(shù)：用于對開胸危險(xiǎn)性極大的肺大皰病人作為暫時(shí)或長遠(yuǎn)的治療

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論