微創(chuàng)技術(shù)在創(chuàng)傷骨科臨床治療中的應(yīng)用療效探討

微創(chuàng)技術(shù)在創(chuàng)傷骨科臨床治療中的應(yīng)用療效討論〔〕:

摘要：目的討論微創(chuàng)技術(shù)在創(chuàng)傷骨科臨床效果中的應(yīng)用效果。方法從2022年9月到2022年6月到我院治療創(chuàng)傷骨科的患者中選取100例作為觀察對(duì)象，按照治療方法的不同分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各50例。對(duì)照組采用常規(guī)骨科治療方法，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用微創(chuàng)技術(shù)對(duì)患者進(jìn)展臨床治療。比擬兩組患者在術(shù)后的不良事件發(fā)生率和治療效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的患者比對(duì)照組患者換藥次數(shù)少，出血現(xiàn)象少，創(chuàng)口面積小，創(chuàng)口愈合快。實(shí)驗(yàn)組患者的總治療效率為92.68%，對(duì)照組患者的總治療效率為78.64%，實(shí)驗(yàn)組患者治療效率明顯高于對(duì)照組〔P

1資料與方法

1.1一般資料。從2022年9月到2022年6月到我院治療創(chuàng)傷骨科的患者中選取100例患者作為研究對(duì)象，按治療方法的不同分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各50例。實(shí)驗(yàn)組患者中，男性22例，女性28例，年齡范圍從25-53歲，平均〔34.223.6〕歲。其中有14例患者肩關(guān)節(jié)創(chuàng)傷，18例患者踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷，10例患者膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷，8例患者髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷。對(duì)照組患者中，男性26例，女性24例，年齡范圍從28-56歲，平均〔36.484.2〕歲。其中有23例患者肩關(guān)節(jié)創(chuàng)傷，14例患者踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷，9例患者膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷，4例患者髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷。通過比擬，兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組治療方法：采用常規(guī)骨科臨床治療，醫(yī)生通過臨床診斷為患者制定特定的治療方案和護(hù)理方案。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組治療方法：在常規(guī)骨科治療的根底上，采用微創(chuàng)技術(shù)對(duì)患者進(jìn)展手術(shù)。膝關(guān)節(jié)損傷的患者術(shù)前利用支架或石膏對(duì)患者的患處進(jìn)展固定保護(hù)，對(duì)患者創(chuàng)傷部位制動(dòng)4到12天，最后應(yīng)用微創(chuàng)技術(shù)對(duì)患者創(chuàng)傷部位進(jìn)展手術(shù)治療，詳細(xì)治療操作如下。首先，采用全身麻醉的方式對(duì)患者進(jìn)展麻醉，待麻醉藥效起作用后，取小切口在患者的患肢前外側(cè)，置入內(nèi)窺鏡以便以手術(shù)觀察，發(fā)現(xiàn)有血塊或滑膜等阻礙物質(zhì)時(shí)應(yīng)用動(dòng)力系統(tǒng)進(jìn)展處理，保證醫(yī)生可以明晰觀察患者內(nèi)部組織。在處理膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷仔細(xì)觀察患者的穿插韌帶、半月板、和軟骨組織是否出現(xiàn)拉傷后錯(cuò)位等現(xiàn)象，如假設(shè)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)展復(fù)位矯正。處理肩關(guān)節(jié)創(chuàng)傷時(shí)應(yīng)當(dāng)對(duì)其頸腕部用吊帶懸吊防止患者因活動(dòng)幅度過大導(dǎo)致創(chuàng)口面積增大。術(shù)后應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者進(jìn)展肩關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練例如爬墻或搖輪。處理踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意患者的三角韌帶和踞啡前韌帶和跟腓前韌帶是否存在拉傷，檢查關(guān)節(jié)處是否有骨折現(xiàn)象。處理髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷患者時(shí)，檢查患者髖關(guān)節(jié)肌肉是否損傷。在室內(nèi)消毒環(huán)境下，對(duì)患者進(jìn)展手術(shù)操作，可以防止患者創(chuàng)口感染。假設(shè)有異物在患者創(chuàng)口出，應(yīng)及時(shí)使用工具將其取出。最后對(duì)患者包扎時(shí)，應(yīng)用無菌敷料進(jìn)展包扎。對(duì)患者的創(chuàng)口部位及時(shí)換藥，隔一日換一次藥，換藥時(shí)間應(yīng)當(dāng)完全按照醫(yī)囑來執(zhí)行，待創(chuàng)口完全愈合時(shí)停頓換藥。即使是微創(chuàng)手術(shù)，不同部位的手術(shù)會(huì)造成不同創(chuàng)口，不同程度、不同位置的創(chuàng)傷也會(huì)有不同的情況，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)細(xì)心診斷，細(xì)心呵護(hù)，對(duì)待不同患者提出不同的治療方案和護(hù)理方案以保證治療的效果。

1.3斷定方法。結(jié)合實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者臨床治理情況，對(duì)患者的換藥次數(shù)和創(chuàng)口愈合時(shí)間進(jìn)展記錄分析，比擬患者的治療效果。將治療效果按三個(gè)等級(jí)進(jìn)展分類，分別為治療顯效、治療有效、治療無效。治療顯效的患者關(guān)節(jié)創(chuàng)口無疼痛感，可以正常進(jìn)展身體活動(dòng)，有自理才能，可以進(jìn)展日常的工作和生活。治療有效的患者疼痛感根本消失，但在一定情況下會(huì)有復(fù)發(fā)現(xiàn)象，可以做根本的身體活動(dòng)，在協(xié)助下可進(jìn)展日常生活。治療無效的患者術(shù)后疼痛感不消失，不能進(jìn)展正常的身體活動(dòng)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。利用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)展數(shù)據(jù)分析處理，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)利用t檢驗(yàn)，將數(shù)據(jù)整合并進(jìn)展討論研究，以P

2.2兩組患者的治療效果比擬。實(shí)驗(yàn)組患者在經(jīng)過微創(chuàng)技術(shù)治療后大局部病人疼痛感消失，顯效患者38例，有效患者8例，無效患者4例，總有效率高達(dá)92.00%。對(duì)照組顯效患者27例，有效患者7例，無效患者16例，總有效率68.00%。實(shí)驗(yàn)組患者治療效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

2.3兩組患者的不良事件發(fā)生情況。在術(shù)后護(hù)理過程中，實(shí)驗(yàn)組患者有2例發(fā)生了并發(fā)癥，有1例患者創(chuàng)口有感染現(xiàn)象。對(duì)照組患者有5例發(fā)生率并發(fā)癥，有4例患者創(chuàng)口感染，有2例患者有腫脹現(xiàn)象。經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者不良事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組。

3討論

微創(chuàng)技術(shù)已經(jīng)在醫(yī)學(xué)中廣泛使用，技術(shù)也已經(jīng)逐漸成熟，微創(chuàng)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)也越來越大。通過我院對(duì)收治的患者進(jìn)展分類歸納，微創(chuàng)技術(shù)的使用不僅可以進(jìn)步患者治療效果，還能使患者減少痛苦，降低危險(xiǎn)程度[5-6]?，F(xiàn)今醫(yī)療程度的高速開展，更需要有更多的高端人才對(duì)微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)展學(xué)習(xí)和研究，使微創(chuàng)技術(shù)可以更加廣泛的運(yùn)用在其他領(lǐng)域。微創(chuàng)手術(shù)需要醫(yī)生具有非常好的專業(yè)技術(shù)，良好掌握相關(guān)的專業(yè)知識(shí)，可以在手術(shù)中做到迅速、敏捷、準(zhǔn)確。傳統(tǒng)的手術(shù)治療中，都是通過把復(fù)位鋼板切開來進(jìn)展固定，這樣的方式創(chuàng)口較大，風(fēng)險(xiǎn)高，感染率高。微創(chuàng)技術(shù)可以防止大范圍的對(duì)皮肉組織切開，可以防止出血過多導(dǎo)致的感染或疼痛現(xiàn)象。

本實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的患者在經(jīng)過微創(chuàng)手術(shù)后，明顯減少了換藥次數(shù)，縮短了創(chuàng)口的愈合時(shí)間，減少了患者在護(hù)理過程中感染的可能性并減少了疼痛感。實(shí)驗(yàn)組的患者顯效患者多，治療總有效率高于對(duì)照組，證明了微創(chuàng)技術(shù)在創(chuàng)傷骨科的臨床治療中可以發(fā)揮極大的作用，優(yōu)勢(shì)非常明顯，值得推廣使用。

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【5】劉