安徽省二級(jí)古樹(shù)移植審批表_第1頁(yè)
安徽省二級(jí)古樹(shù)移植審批表_第2頁(yè)
安徽省二級(jí)古樹(shù)移植審批表_第3頁(yè)
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PAGEPAGE2安徽省二級(jí)古樹(shù)移植審批表（申請(qǐng)?zhí)枺海┥暾?qǐng)單位：××××××××公司申請(qǐng)時(shí)間：20××年××月××日申請(qǐng)單位（蓋章）聯(lián)系人張三電話(固定電話)手機(jī)139×××××××申請(qǐng)移植古樹(shù)名木的基本情況樹(shù)種中文名：銀杏別名：白果拉丁名：Ginkgobiloba銀杏科銀杏屬生長(zhǎng)位置××××鎮(zhèn)（街道）××××村（居委會(huì)）××××村民小組樹(shù)齡500年樹(shù)高××米冠幅××米立地條件海拔：××米土壤名稱：黃棕壤緊密度：××%生長(zhǎng)勢(shì)弱樹(shù)木特殊狀況描述（根據(jù)實(shí)際情況填寫）權(quán)屬集體管護(hù)單位或個(gè)人李四掛牌編號(hào)××××移植期限20××年××月××日至20××年××月××日止申報(bào)材料清單編號(hào)材料名稱提供情況備注1保護(hù)方案和移植申請(qǐng)表及樹(shù)權(quán)證明材料2移植、保護(hù)方案3從事科學(xué)研究或工程建設(shè)項(xiàng)目用地批準(zhǔn)文件4移入地有關(guān)單位或者個(gè)人出具的養(yǎng)護(hù)責(zé)任承諾書(shū)。收件人王五收件時(shí)間20××年××月××日縣級(jí)林業(yè)行政主管部門意見(jiàn)蓋章簽名：年月日專家評(píng)審意見(jiàn)專家組長(zhǎng)簽字：年月日市林業(yè)行政主管部門審批意見(jiàn)蓋章簽名：年月日許可證號(hào)有效期備注1、移植必須切實(shí)可行，并已經(jīng)通過(guò)有關(guān)專家論證。2、樹(shù)木現(xiàn)狀位置和移植位置請(qǐng)?jiān)趫D紙上標(biāo)明。3、如有其它材料，請(qǐng)另外附上。4、二級(jí)古樹(shù)的基本情況及申報(bào)材

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