呼吸內(nèi)科學(xué)試題與答案1_第1頁
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文檔簡介

題目部分,(卷面共有100題,310.0分,各大題標(biāo)有題量和總分)一、標(biāo)準(zhǔn)配伍型(B型題)(100小題,共310.0分)(5分)[1]A、 功能殘氣量B、 肺活量C、 肺總量D、 深吸氣量E、 殘氣量(1) 深吸氣量+補(bǔ)呼氣量為()(2) 補(bǔ)呼氣量+殘氣量為()(3) 肺活量+殘氣量為()(4) 補(bǔ)吸氣量+潮氣量為()(5) 功能殘氣量-補(bǔ)呼氣量為()(4分)⑵A、 胸膜頂B、 胸骨角平面C、 喉口D、 會厭軟骨E、 聲帶(1) 上縱隔與下縱隔的分界()(2) 與喉咽相通()⑶高出鎖骨內(nèi)1/3段上方2.5cm()(4)參與構(gòu)成喉的支架()(4分)[3]A、 肺葉支氣管B、 肺段支氣管C、 兩者均是D、 兩者均否(1) 一級支氣管()(2) 二級支氣管()(3) 肺內(nèi)支氣管()(4) 肺外支氣管()(2分)[4]A、 肺循環(huán)B、 體循環(huán)C、 兩者均是D、 兩者均否(1) 作為肺氣體交換的功能血管的是()(2) 作為肺氣道和臟層胸膜的營養(yǎng)血管的是()(3分)[5]A、 咳鐵銹色痰B、 咳白色泡沫痰C、 咳膿臭樣痰D、 咳巧克力樣痰E、 咳粉紅色泡沫痰⑴急性心源性肺水腫()(2) 肺阿米巴病()(3) 慢性阻塞性肺疾?。ǎ?分)[6]人、吸入激素加用吸入長效0受體激動(dòng)劑8、吸入0受體激動(dòng)劑C、 皮下注射腎上腺素D、 靜脈點(diǎn)滴氨茶堿£、吸入異丙托漠胺下列患者如何選擇藥物治療(1) 男性,24歲。幼年曾患哮喘,成年后明顯減輕,僅梅雨季節(jié)偶有輕度發(fā)作()(2) 女性,18歲,幼年患哮喘,反復(fù)發(fā)作,緩解期哮鳴音仍未消失,影響體力活動(dòng).()(3) 女性,43歲,患慢性喘息性支氣管炎10余年,近年來發(fā)作頻繁,秋冬季尤為明顯()(2分)[7]A、 法國B、 美國C、 英國D、 日本E、 加拿大(1) 哪個(gè)國家的學(xué)者發(fā)現(xiàn)并研究命名了DPB(彌漫性泛細(xì)支氣管炎)()(2) 軍團(tuán)菌肺炎首先出現(xiàn)在哪個(gè)國家()(4分)[8]A、 阻塞性肺氣腫B、 老年性肺氣腫C、 代償性肺氣腫D、 間質(zhì)性肺氣腫E、 灶性肺氣腫(1) 男性,80歲,無吸煙史,胸部X線提示肺氣腫()(2) 男性,65歲,吸煙30年,咳嗽咳痰20年,胸部X線示肺氣腫()(3) 男性,56歲,左肺因肺癌切除,右肺出現(xiàn)肺氣腫()(4) 男性,68歲,患特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化10年,胸CT提示肺氣腫()(3分)[9]人、沙丁胺醇B、 沐舒坦C、 異丙托漠胺D、 布地奈德E、 二丙酸倍氯米松(1) 普米克都寶的成分為()(2) 可作為COPD患者長期吸入的藥物為()(3) 可快速擴(kuò)張支氣管的藥物是()(3分)[10]A、 支氣管擴(kuò)張B、 肺膿腫C、 慢性阻塞性肺疾病D、 肺癌E、 支氣管哮喘(1) 慢性咳嗽、咳痰、氣短8年余,并進(jìn)行性加重是()(2) 發(fā)作性咳嗽、呼吸困難、伴有哮鳴音是()(3) 反復(fù)咳嗽、咳黃痰,并間斷咯血()(2分)[11]A、 環(huán)化一磷酸腺苷(cAMP)B、 環(huán)化一磷酸鳥苷(cGMP)C、 腺苷脫氨酶(ADA)D、 慢反應(yīng)物質(zhì)(SKS-A)E、 前列環(huán)素(PGI)(1) 結(jié)核性胸膜炎患者胸腔積液中該值升高()(2) 升高可導(dǎo)致支氣管平滑肌舒張()(4分)[12]A、 阻斷迷走神經(jīng)M膽堿受體B、 抑制磷酸二酯酶C、 激活腺苷酸環(huán)化酶D、 保護(hù)肥大細(xì)胞溶酶體膜E、 使封閉抗體增加(1) 沙丁胺醇(舒喘寧)的作用機(jī)制是()(2) 氨茶堿的作用機(jī)制是()(3) 漠化異丙托品的作用機(jī)制是()(4) 色苷酸鈉的作用機(jī)制是()(3分)[13]A、 口服茶堿控釋片B、 靜脈輸注甲潑尼松(甲潑尼龍),霧化吸入0受體激動(dòng)劑C、 口服潑尼松(潑尼松),短期使用(1周)。、吸入異丙腎上腺素E、使用麻黃堿(麻黃素)下列哮喘病人應(yīng)采取哪項(xiàng)治療措施?(1) 女性,32歲,哮喘史10年,近年來發(fā)作頻繁,3天前因勞累導(dǎo)致重度發(fā)作,口服氨茶堿和沙丁胺醇(舒喘靈)未緩解,有加重趨勢()(2) 男性,25歲,慢性哮喘長期吸入激素,病情有顯著改善。近2日天氣變化后有發(fā)作,但癥狀不重()(3) 男性,34歲,10年前感冒后發(fā)生哮喘,多于夜間發(fā)作,服用氨茶堿有效。但夜間發(fā)作仍較難控制()(3分)[14]A、 慢性阻塞性肺疾病B、 肺炎球菌性肺炎C、 右中葉綜合征D、 肺栓塞E、 原發(fā)性肺結(jié)核(1) 可發(fā)生肺膿腫()(2) 可發(fā)生I型呼吸衰竭()(3) 可發(fā)生II型呼吸衰竭()(4分)[15]A、 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒B、 代謝性堿中毒C、 呼吸性堿中毒D、 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒E、 呼吸性酸中毒肺泡通氣不足()在治療慢性呼吸衰竭的過程中,機(jī)械通氣應(yīng)用不當(dāng),使二氧化碳排除過快,PaCO降至38mmHg()慢性肺心病,11型呼吸衰竭時(shí),大量使用利尿劑減輕水腫()急性呼吸窘迫綜合征的早期()(2分)[16]A、 舒喘靈B、 腎上腺皮質(zhì)激素C、 硝苯毗啶D、 異丙腎上腺素E、 噻哌酮能舒張支氣管平滑肌,同時(shí)可使心率加快者是()主要興奮支氣管平滑肌0受體者是()(5分)[17]A、 抑制細(xì)胞內(nèi)磷酸二酯酶,減慢c-AMP的分解B、 0受體興奮劑C、 保護(hù)肥大細(xì)胞或嗜堿粒細(xì)胞膜作用,減少生物活性物質(zhì)的釋放D、 減少c-GMP濃度,使生物活性物質(zhì)釋放減少E、 提高腺苷環(huán)化酶和抑制磷酸二酯酶,穩(wěn)定細(xì)胞溶酶體氨茶堿()舒喘靈()地塞米松()色甘酸二鈉()山莨菪堿(654-2)()(5分)[18]A、 可舒張支氣管平滑肌但同時(shí)血壓升高,心跳加快B、 支氣管解痙劑,同時(shí)可使心跳加快,口服消化道反應(yīng)重C、 可抑制肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞釋放生物活性物質(zhì)產(chǎn)生很強(qiáng)的抗過敏作用D、 祛痰劑E、 可阻止鈣進(jìn)入肥大細(xì)胞,以緩解支氣管平滑肌收縮氯化銨()噻哌酮()氨茶堿()⑷硝苯毗啶()(5)喘速寧()(4分)[19]A、 W型變態(tài)反應(yīng)B、 迷走神經(jīng)感受器受刺激C、 I型變態(tài)反應(yīng)D、 II型變態(tài)反應(yīng)E、 a受體興奮性增高與外源性哮喘發(fā)作有關(guān)的是()與內(nèi)源性哮喘發(fā)作有關(guān)的是()與運(yùn)動(dòng)性哮喘發(fā)作有關(guān)的是()與精神神經(jīng)性哮喘發(fā)作有關(guān)的是()(2分)[20]A、 提高0受體對擬腎上腺素類藥物的效應(yīng)B、 抑制磷酸二酯酶活性C、 非支氣管舒張劑D、 阻止鈣離子進(jìn)入肥大細(xì)胞,E、 對0受體起主要作用的興奮劑維拉帕米()特布他林()(3分)[21]A、喘息型慢性支氣管炎8、心源性哮喘C、 支氣管哮喘D、 變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤E、 支氣管肺癌多發(fā)生于中或老年人,以慢性咳嗽為主,并發(fā)喘息,病程遷延,兩肺有干濕啰音()氣急,哮鳴,刺激性咳嗽,常痰中帶血,支氣管解痙效果欠佳()(3)發(fā)熱,咳嗽,喘鳴,肺部X線多變多發(fā)性淡薄斑片狀浸潤陰影()(3分)[22]A、 色甘酸二鈉B、 哮喘菌苗C、 脫敏治療D、 維拉帕米E、 噻哌酮(1) 主要治療感染性哮喘及混合性哮喘()(2) 主要治療運(yùn)動(dòng)性哮喘()(3) 治療阿司匹林等引起的哮喘()(3分)[23]A、 慢性咳嗽咳痰,雙肺呼吸音正常B、 慢性咳嗽咳痰,右下肺可聞及濕啰音C、 慢性咳嗽咳痰,喘息,雙肺呼吸音低,可聞散在哮鳴音D、 慢性咳嗽咳痰,氣促,雙肺呼吸音低(1) 慢性喘息型支氣管炎,阻塞性肺氣腫()(2) 慢性單純型支氣管炎,阻塞性肺氣腫()(3) 支氣管擴(kuò)張()(3分)[24]A、 胸部X線下肺野大片密度增高影B、 PaCO和PaO異常C、 胸部X線正常D、 血常規(guī)全血細(xì)胞減少E、 胸部X線透亮度增加,肺紋理增多(1) 老年患者,咳嗽及咳痰,氣促多年,胸廓呈桶狀,雙肺呼吸音減弱,未聞及啰音。檢查中可出現(xiàn)()(2) 中年患者,咳嗽、咳粘液膿性痰1?2年,雙肺可聞及散在干啰音。檢查中可發(fā)現(xiàn)()(3) 青年患者,反復(fù)發(fā)生陣發(fā)性喘息多年,雙肺未聞及干、濕性啰音。檢查中可發(fā)現(xiàn)()(4分)[25]A、 部分肺組織失去功能,B、 肺小葉間隔纖維組織附近的肺泡過度擴(kuò)張充氣或破裂融合形成C、 因煤塵粘著于呼吸性細(xì)支氣管壁,引起纖維組織增生和收縮而產(chǎn)生D、 由于肺泡壁及呼吸性細(xì)支氣管破裂而產(chǎn)生E、 由肺組織生理性退行性改變所致成健康肺組織代償性膨脹(1) 代償性肺氣腫()(2) 間質(zhì)性肺氣腫()(3) 老年性肺氣腫()(4) 旁間隔肺氣腫()(3分)[26]A、 粉紅色稀薄泡沫痰B、 咖啡樣痰C、 果醬樣痰D、 紅棕色膠凍樣痰E、 大量黃膿痰(1) 男性,53歲。反復(fù)咳嗽、咳痰病史20年,診斷為左下肺支氣管擴(kuò)張。1個(gè)月來上述癥狀加重,痰液性狀的改變最可能為()(2) 女性,76歲。高血壓病史,1周來出現(xiàn)不能平臥、咳嗽、咳痰、氣喘、呼吸困難,診斷為左心衰竭,痰液性狀的改變最可能為()(3) 肺炎克雷白桿菌感染其較特征的痰液性狀是()(4分)[27]A、 普通感冒B、 皰疹性咽峽炎C、 細(xì)菌性咽-扁桃體炎D、 流感E、 急性氣管I支氣管炎(1) 女性,17歲,1天前勞累后出現(xiàn)咽痛、聲嘶、畏寒、發(fā)熱。體檢:咽部充血,扁桃體I度腫大、充血。患者最可能的診斷()(2) 男性,15歲,近1天來高熱、乏力、肌肉酸痛、伴鼻塞,同班同學(xué)中數(shù)人有同樣癥狀,最可能的診斷()(3) 男性,40歲,近天來出現(xiàn)咳嗽、咳痰,開始以少量白黏痰為主,1天來轉(zhuǎn)為黏液膿性痰,咳嗽劇烈時(shí),伴胸骨后緊縮感。體檢:雙肺散在于啰音,胸片示肺紋理粗亂,最可能的診斷()(4) 男性,45歲,近3天前受涼后即咽痛,畏寒,發(fā)熱,體溫達(dá)40OC。體檢:咽部充血明顯,扁桃體II度腫大,充血,表面有黃色點(diǎn)狀滲出物,頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛,胸透心肺未見異常。最可能的診斷()(2分)[28]A、 右下肺實(shí)變陰影B、 右下肺炎性陰影伴空洞有液平C、 右下肺透亮度增高D、 兩肺多發(fā)性結(jié)節(jié)陰影£、雙下肺環(huán)狀、卷發(fā)狀陰影(1) 肺膿腫的典型X表現(xiàn)為()(2) 支氣管擴(kuò)張的特征性X表現(xiàn)為()(4分)[29]A、 長期低熱、盜汗、咳嗽,近日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,咯膿痰B、 急性寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰,痰量逐漸增多,有臭味C、 反復(fù)發(fā)熱、咯血,并有大量膿痰D、 急性寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽,咯鐵銹色痰E、 咽部發(fā)癢,干咳、無痰(1) 細(xì)菌性肺炎的典型臨床表現(xiàn)為()(2) 肺結(jié)核合并感染的典型臨床表現(xiàn)為()(3) 肺膿腫的典型臨床表現(xiàn)為()(4) 支氣管擴(kuò)張合并感染的典型臨床表現(xiàn)為()(5分)[30]A、 磚紅色膠凍狀痰B、 巧克力樣膿血痰C、 黏液痰伴痰栓D、 靜置后痰液分為3層:上層泡沫黏液和膿性成分,中層混濁漿液,下層壞死組織沉淀物E、 膿性臭痰(1) 女性,35歲。拔除齲齒后感全身不適出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱,伴右側(cè)胸痛來診。X線示右下肺大片浸潤影,其中見2.5cm直徑空洞伴液平。痰涂片見到革蘭陽性和陰性細(xì)菌,需氧菌培養(yǎng)無生長()(2) 男性,42歲。2個(gè)月前因不潔飲食后反復(fù)腹瀉。近1個(gè)月來發(fā)熱,肝區(qū)疼痛住院,B超示肝區(qū)占位性病變。1周前起右下胸痛,咳嗽、咳痰,X線示右下肺膿腫伴少量胸腔積液()(3) 女性,23歲。自幼患支氣管哮喘,2天來氣促、喘息持續(xù),伴咳嗽、咳痰,痰不易咯出。經(jīng)給予化痰、平喘藥和補(bǔ)液后,有較多痰液咳出,氣急緩解()(4) 男性,34歲。自幼反復(fù)發(fā)作性咳嗽伴大量膿痰,偶有咯血,近1周來高熱,痰多。體檢:雙下肺廣泛濕啰音。經(jīng)抗生素治療,體溫開始下降,咳痰變少()(5) 男性,63歲。胃癌手術(shù)后3個(gè)月,恢復(fù)欠佳。近10天來高熱,咳嗽、咳痰,右側(cè)胸痛。體檢:右上肺呼吸音低,可聞濕啰音。心率115次/分,律齊,無雜音;血壓90/60mmHg,X線示右肺上葉實(shí)變,水平裂下墜()(2分)[31]A、 終末細(xì)支氣管、一級呼吸性細(xì)支氣管管腔狹窄B、 全肺葉、肺段的小支氣管狹窄C、 呼吸性細(xì)支氣管狹窄D、 肺泡管狹窄E、 終末細(xì)支氣管、二級呼吸性細(xì)支氣管管腔狹窄(1) 全小葉型肺氣腫()(2) 小葉中央型肺氣腫()(2分)[32]A、 FEV/FVC60%,F(xiàn)EV85%Prep,伴慢性咳嗽、咳痰癥狀B、 FEV/FVC55%,F(xiàn)EV46%Prep,無慢性咳嗽、咳痰癥狀C、 FEV/FVC60%,F(xiàn)EV55%Prep,無慢性咳嗽、咳痰癥狀D、 FEV/FVC55%,F(xiàn)EV27%Prep,伴慢性咳嗽、咳痰癥狀E、 FEV/FVC60%,F(xiàn)EV70%Prep,無慢性咳嗽、咳痰癥狀(1) 重度慢性阻塞性肺疾?。ǎ?) 輕度慢性阻塞性肺疾?。ǎ?分)[33]A、 端坐呼吸,雙肺底濕啰音B、 呼氣性呼吸困難,兩肺哮鳴音C、 夜間陣發(fā)性呼吸困難,肺部無異常體征D、 進(jìn)行性呼吸困難,右上肺固定哮鳴音E、 咳嗽伴活動(dòng)后氣急,肺部干濕啰音(1) 支氣管哮喘臨床可表現(xiàn)為()(2) 支氣管肺癌臨床可表現(xiàn)為()(2分)[34]A、 茶堿類B、 腎上腺素受體激動(dòng)劑C、 抗膽堿能類D、 糖皮質(zhì)激素E、 抗過敏藥(1) 沙丁胺醇是()(2) 倍氯米松是()(2分)[35]A、 腎上腺素受體阻斷劑B、 腎上腺素受體激動(dòng)劑C、 茶堿類D、 抗膽堿能類E、 色甘酸鈉(1) 激活腺苷酸環(huán)化酶,催化三磷酸腺苷(ATP)合成環(huán)磷酸腺苷為(cAMP)()(2) 抑制磷酸二酯酶的作用,阻止cAMP衍變?yōu)?-磷酸腺苷(5-AMP)為()(3分)[36]A、支氣管哮喘8、心源性哮喘C、 慢性阻塞性肺疾病D、 支氣管肺癌E、 變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤(1) 多發(fā)生于中老年人,以慢性咳嗽咳痰為主,并發(fā)喘息,病程遷延,兩肺有干濕啰音()(2) 氣急、喘鳴、刺激性咳嗽,常痰中帶血,支氣管解痙藥物治療效果欠佳()(3) 發(fā)熱、咳嗽、喘鳴,肺部X線顯示多變多發(fā)性淡薄斑片狀浸潤陰影()(3分)[37]A、 阻塞性肺氣腫B、 腦膿腫C、 肺膿腫D、 肺源性心臟病E、 慢性支氣管炎(1) 支氣管擴(kuò)張少見的并發(fā)癥是()(2) 主要癥狀也是咳大量膿痰的疾?。ǎ?) 多發(fā)生于老年吸煙者,季節(jié)變化時(shí)最易發(fā)?。ǎ?分)[38]A、 肺膿腫B、 慢性阻塞性肺疾病C、 支氣管肺癌D、 支氣管擴(kuò)張E、 大葉性肺炎(1) 慢性咳嗽、咳大量膿性痰和(或)反復(fù)咯血()(2) 畏寒、高熱、咳膿痰()(3) 咳嗽、咳痰或伴喘息()(4) 畏寒、高熱、咳鐵銹色的痰()(5) 刺激性的咳嗽、持續(xù)的咯血、頑固性的胸痛()治療哮喘藥物作用機(jī)制(4分)[39]A、 選擇性抑制炎癥細(xì)胞釋放介質(zhì)B、 抑制膽堿能受體,降低迷走神經(jīng)興奮性C、 增強(qiáng)平滑肌細(xì)胞0受體的反應(yīng)性D、 抑制磷酸二酯酶,減少cAMP的水解E、 激活腺苷酸環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量增加⑴0受體激動(dòng)劑()(2) 色甘酸二鈉()(3) 茶堿類藥物()(4) 糖皮質(zhì)激素()(2分)[40]A、 慢性阻塞性肺疾病B、 支氣管哮喘C、 支氣管擴(kuò)張D、 原發(fā)性支氣管肺癌E、 肺膿腫(1) 慢性起病,病程長,癥狀進(jìn)行性加重是()(2) 發(fā)作性咳嗽、呼吸困難、伴有哮鳴音是()(3分)[41]A、 急起寒戰(zhàn),發(fā)熱,咳嗽,咳痰,痰量逐漸增多,有膿痰B、 急起寒戰(zhàn),高熱,胸痛,咳嗽,咳鐵銹色痰C、 長期低熱盜汗,咳嗽,近出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,咳膿痰D、 反復(fù)發(fā)熱,咯血,并大量膿痰E、 咽部發(fā)癢,干咳,無痰(1) 肺膿腫表現(xiàn)為()(2) 支氣管擴(kuò)張合并感染表現(xiàn)為()(3) 肺炎球菌肺炎表現(xiàn)為()(4分)[42]A、 肺結(jié)核B、 肺癌C、 肺膿腫D、 支氣管哮喘E、支氣管擴(kuò)張(1) 局限性哮鳴音可出現(xiàn)在()(2) 廣泛性哮鳴音可出現(xiàn)在()(3) 局限性濕啰音可出現(xiàn)在()(4) 上腔靜脈綜合征可出現(xiàn)在()(2分)[43]A、 肺炎鏈球菌B、 流感嗜血桿菌C、 軍團(tuán)菌D、 衣原體E、 大腸埃希菌(1) 男性,41歲。1周前受涼后咳嗽,咳痰。體檢:左下肺可聞及濕性啰音,胸片示左下肺炎,請問最可能的病原菌是()(2) 男性,23歲。1周前因勞累后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱。體檢:右下肺可聞及濕啰音,胸片示右下肺炎,診斷為社區(qū)獲得性肺炎。請問哪項(xiàng)不是最主要的病原菌()(3分)[44]A、 肺炎鏈球菌肺炎B、 葡萄球菌肺炎C、 肺炎克雷白桿菌肺炎D、 銅綠假單胞菌肺炎E、 肺炎支原體肺炎(1) 男性,23歲。突起畏寒發(fā)熱,右胸痛2天,X線胸片示右下肺葉大片模糊影。可能診斷()(2) 女性,44歲。半月前示指被切傷后紅腫,近3天來咳膿痰約80ml/d,發(fā)熱,雙側(cè)中下肺野聞少量濕啰音,X線兩肺野多個(gè)小片影,似有空洞??赡茉\斷()⑶女性,18歲。咳嗽1周,痰少,不發(fā)熱,但有頭痛,全身酸痛和關(guān)節(jié)痛。WBC6.3x10/L,肺部無異常體征,X線胸片示右下肺斑片影。可能診斷()(3分)[45]A、 青霉素B、 四環(huán)素C、 氯霉素D、 氟康唑E、 T胺卡哪霉素(1) 肺炎克雷白桿菌肺炎首選()(2) 肺炎支原體肺炎首選()(3) 肺念珠菌病首選()(4分)[46]A、 利巴韋林B、 阿昔洛韋C、 更昔洛韋D、 奧司他韋E、 阿糖腺苷(1) 皰疹病毒感染首選()(2) 具有廣泛抗病毒作用的嘌吟核苷化合物首選()(3) 主要用于巨細(xì)胞病毒感染首選()(4) 流感病毒感染首選()(2分)[47]A、 葡萄球菌B、 大腸埃希菌C、 厭氧菌D、 結(jié)核分枝桿菌E、 肺炎克雷白桿菌(1) 吸入性肺膿腫致病菌多為()(2) 血源性肺膿腫致病菌多為()(4分)[48]A、 青霉素B、 紅霉素C、 甲硝唑D、 萬古霉素E、

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