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文檔簡介
中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內科方劑證型全總結第一單元呼吸系統(tǒng)疾病細目一慢性阻塞性肺疾病外寒里飲證治法:溫肺散寒,滌痰降逆。方藥:小青龍湯加減。痰濁阻肺證方藥:二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。痰熱郁肺證治法:清熱化痰,宣肺平喘。方藥:桑白皮湯或越婢加半夏湯加減。痰蒙神竅證治法:滌痰,開竅,息風。方藥:滌痰湯、安宮牛黃丸或至寶丹加減。肺脾氣虛證治法:健脾益肺。方藥:生脈散合六君子湯加減。肺腎氣虛證治法:補肺納腎,降氣平喘。方藥:補虛湯合參蛤散。陽虛水泛證治法:溫腎健脾,化飲利水。方藥:真武湯合五苓散加減。細目二支氣管哮喘(一) 發(fā)作期寒哮證治法:溫肺散寒,化痰平喘。方藥:射干麻黃湯加減。熱哮證治法:清熱宣肺,化痰定喘。方藥:定喘湯加減。(二) 緩解期治法:補肺固衛(wèi)。方藥:玉屏風散加減。脾虛證治法:健脾化痰。方藥:六君子湯加減。腎虛證治法:補腎納氣。方藥:金匱腎氣丸或七味都氣丸加減。細目三肺炎邪犯肺衛(wèi)證治法:疏風清熱,宣肺止咳。方藥:三拗湯或桑菊飲加減。痰熱壅肺證治法:清熱化痰,寬胸止咳。方藥:麻杏石甘湯合千金葦莖湯加減。熱閉心神證治法:清熱解毒,化痰開竅。方藥:清營湯加減。陰竭陽脫證治法:益氣養(yǎng)陰,回陽固脫。方藥:生脈散合四逆湯加減。正虛邪戀證治法:益氣養(yǎng)陰,潤肺化痰。方藥:竹葉石膏湯加減。細目四肺結核肺陰虧損證治法:滋陰潤肺。方藥:月華丸加減。陰虛火旺證治法:滋陰降火。方藥:百合固金湯合秦艽鱉甲散加減。肺虛證3?氣陰耗傷證治法:益氣養(yǎng)陰。方藥:保真湯加減。陰陽兩虛證治法:滋陰補陽。方藥:補天大造丸加減。細目五原發(fā)性支氣管肺癌氣滯血瘀證治法:活血散瘀,行氣化滯。方藥:血府逐瘀湯加減。2?痰濕毒蘊證治法:祛濕化痰,清熱解毒。方藥:導痰湯加減。3?陰虛毒熱證治法:養(yǎng)陰清熱,解毒散結。方藥:沙參麥冬湯合五味消毒飲。4?氣陰兩虛證治法:益氣養(yǎng)陰,化痰散結。方藥:沙參麥冬湯加減。細目六慢性肺源性心臟病1?急性期痰濁壅肺證治法:健脾益肺,化痰降氣。方藥:蘇子降氣湯加減。痰熱郁肺證治法:清肺化痰,降逆平喘。方藥:越婢加半夏湯加減。痰蒙神竅證治法:滌痰開竅,息風止痙。方藥:滌痰湯加減,另服安宮牛黃丸或至寶丹。陽虛水泛證治法:溫腎健脾,化飲利水。方藥:真武湯合五苓散加減。2?緩解期肺腎氣虛證治法:補肺納腎,降氣平喘。方藥:補肺湯加減。氣虛血瘀證治法:益氣活血,止咳化痰。方藥:生脈散合血府逐瘀湯加減。細目七慢性呼吸衰竭1?痰濁阻肺證治法:化痰降氣,活血化瘀。方藥:二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。肺腎氣虛證治法:補益肺腎,納氣平喘。方藥:補肺湯合參蚧散加減。3?脾腎陽虛證治法:溫腎健脾,化濕利水。方藥:真武湯合五苓散加減。4?痰蒙神竅證治法:滌痰開竅,息風止痙。方藥:滌痰湯、安宮牛黃丸、至寶丹。陽微欲脫證治法:益氣溫陽,固脫救逆。方藥:獨參湯灌服,同時用參麥注射液或參附注射液靜脈滴注。第二單元循環(huán)系統(tǒng)疾病細目三慢性心力衰竭心肺氣虛證治法:補益心肺。方藥:養(yǎng)心湯合補肺湯加減。氣陰虧虛證治法:益氣養(yǎng)陰。方藥:生脈散合酸棗仁湯加味。氣虛血瘀證治法:益氣活血,疏肝通絡。方藥:人參養(yǎng)榮湯合桃紅四物湯加減。陽虛飲停證治法:益氣溫陽,蠲飲平喘。方藥:真武湯加減。如喘促明顯,加參蛤散。心腎陽虛證治法:溫補心腎。方藥:桂枝甘草龍骨牡蠣湯合金匱腎氣丸加減。痰飲阻肺證治法:宣肺化痰,蠲飲平喘。方藥:三子養(yǎng)親湯合真武湯加減。細目五快速性心律失常心神不寧證治法:鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神。方藥:安神定志丸加減。氣血不足證治法:補血養(yǎng)心,益氣安神。方藥:歸脾湯加減。3朋虛火旺證治法:滋陰清火,養(yǎng)心安神。方藥:天王補心丹加減。氣陰兩虛證治法:益氣養(yǎng)陰,養(yǎng)心安神。方藥:生脈散加減。痰火擾心證治法:清熱化痰,寧心安神。方藥:黃連溫膽湯加減。心脈瘀阻證方藥:桃仁紅花煎加減。心陽不振證治法:溫補心陽,安神定悸。方藥:參附湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減。細目六緩慢性心律失常心陽不足證治法:溫補心陽,通脈定悸。方藥:人參四逆湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減。心腎陽虛證治法:溫補心腎,溫陽利水。方藥:參附湯合真武湯加減。3?氣陰兩虛證治法:益氣養(yǎng)陰,養(yǎng)心通脈。方藥:炙甘草湯加減。4?痰濁阻滯證治法:理氣化痰,寧心通脈。方藥:滌痰湯加減。5.心脈痹阻證治法:活血化瘀,理氣通絡。方藥:血府逐瘀湯加減。細目七心臟性猝死1?氣陰兩脫證治法:益氣救陰。方藥:生脈散加減。痰蒙神竅證治法:豁痰活血,開竅醒神。方藥:菖蒲郁金湯加減。3?元陽暴脫證治法:回陽固脫。方藥:獨參湯或四味回陽飲加減。細目八原發(fā)性高血壓肝陽上亢證治法:平肝潛陽。方藥:天麻鉤藤飲加減。痰濕內盛證治法:祛痰降濁。方藥:半夏白術天麻湯加減。瘀血內停證治法:活血化瘀。方藥:血府逐瘀湯加減。肝腎陰虛證治法:滋補肝腎,平潛肝陽。方藥:杞菊地黃丸加減。腎陽虛衰證治法:溫補腎陽。方藥:濟生腎氣丸加減。細目十心絞痛心血瘀阻證治法:活血化瘀,通脈止痛。方藥:血府逐瘀湯加減。痰濁閉阻證治法:通陽泄?jié)?,豁痰開痹。方藥:瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯。3?陰寒凝滯證治法:辛溫通陽,開痹散寒。方藥:枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯加減。4?氣虛血瘀證治法:益氣活血,通脈止痛。方藥:補陽還五湯加減。5?氣陰兩虛證治法:益氣養(yǎng)陰,活血通絡。方藥:生脈散合炙甘草湯加減。治法:滋陰益腎,養(yǎng)心安神。方藥:左歸丸加減。心腎陽虛證治法:益氣壯陽,溫絡止痛。方藥:參附湯合右歸丸加減。細目十一心肌梗死1?氣滯血瘀證治法:活血化瘀,通絡止痛。方藥:血府逐瘀湯加減。寒凝心脈證治法:散寒宣痹,芳香溫通。方藥:當歸四逆湯合蘇合香丸加減。痰瘀互結證治法:豁痰活血,理氣止痛。方藥:瓜蔞薤白半夏湯合桃紅四物湯加減。氣虛血瘀證治法:益氣活血,祛瘀止痛。方藥:補陽還五湯加減。氣陰兩虛證治法:益氣滋陰,通脈止痛。方藥:生脈散合左歸飲加減。陽虛水泛證治法:溫陽利水,通脈止痛。方藥:真武湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。心陽欲脫證治法:回陽救逆,益氣固脫。方藥:參附龍牡湯加減。細目十二心臟瓣膜病氣陰兩虛證方藥:炙甘草湯加味。心腎陰虛證氣虛血瘀證治法:益氣養(yǎng)心,活血通脈。方藥:獨參湯合桃仁紅花煎加減。心腎陽虛證治法:溫補心腎,化氣行水。方藥:參附湯合五苓散加減。陽虛水泛證治法:溫腎助陽,瀉肺行水。方藥:真武湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。心陽虛脫證治法:補虛固脫。方藥:參附湯加減。細目十三病毒性心肌炎熱毒侵心證治法:清熱解毒,寧心安神。方藥:銀翹散加減。濕毒犯心證治法:解毒化濕,寧心安神。方藥:葛根芩連湯合甘露消毒丹加減。心陰虛損證治法:滋陰清熱,養(yǎng)心安神。方藥:天王補心丹加減。氣陰兩虛證治法:益氣養(yǎng)陰,寧心安神。方藥:炙甘草湯合生脈散加減。陰陽兩虛證治法:益氣溫陽,滋陰通脈。方藥:參附養(yǎng)榮湯加味。第三單元消化系統(tǒng)疾病細目一急性胃炎寒邪客胃證方藥:香蘇散合良附丸加減。脾胃濕熱證治法:清化濕熱,理氣止痛。方藥:清中湯加減。食積氣滯證治法:消食導滯,調理氣機。方藥:保和丸加減。肝氣犯胃證治法:疏肝和胃,理氣止痛。方藥:柴胡疏肝散加減。5肩絡瘀阻證治法:活血通絡,理氣止痛。方藥:失笑散合丹參飲加減。脾胃虛寒證治法:溫補脾胃,散寒止痛。方藥:黃芪建中湯。胃陰不足證治法:養(yǎng)陰益胃,和中止痛。方藥:一貫煎合芍藥甘草湯加減。細目二慢性胃炎肝胃不和證治法:疏肝理氣,和胃止痛。方藥:柴胡疏肝散加減。脾胃虛弱證治法:健脾益氣,溫中和胃。方藥:四君子湯加減。脾胃濕熱證治法:清利濕熱,醒脾化濁。方藥:三仁湯加減。胃陰不足證方藥:益胃湯加減。胃絡瘀阻證治法:化瘀通絡,和胃止痛。方藥:失笑散合丹參飲加減。細目三消化性潰瘍肝胃不和證治法:疏肝理氣,健脾和胃。方藥:柴胡疏肝散合五磨飲子加減。脾胃虛寒證治法:溫中散寒,健脾和胃。方藥:黃芪建中湯加減。胃陰不足證治法:健脾養(yǎng)陰,益胃止痛。方藥:一貫煎合芍藥甘草湯加減。肝胃郁熱證治法:清胃泄熱,疏肝理氣。方藥:化肝煎合左金丸加減。胃絡瘀阻證治法:活血化瘀,通絡和胃。方藥:活絡效靈丹合丹參飲加減。細目四胃癌痰氣交阻證治法:理氣化痰,消食散結。方藥:海藻玉壺湯加減。肝胃不和證治法:疏肝和胃,降逆止痛。方藥:柴胡疏肝散加減。脾胃虛寒證治法:溫中散寒,健脾益氣。方藥:理中湯合四君子湯加減。胃熱傷陰證方藥:玉女煎加減。瘀毒內阻證治法:理氣活血,軟堅消積。方藥:膈下逐瘀湯加減。痰濕阻胃證治法:燥濕健脾,消痰和胃。方藥:開郁二陳湯加減。氣血兩虛證治法:益氣養(yǎng)血,健脾和營。方藥:八珍湯加減。細目五肝硬化氣滯濕阻證治法:疏肝理氣,健脾利濕。方藥:柴胡疏肝散合胃苓湯加減。寒濕困脾證治法:溫中散寒,行氣利水。方藥:實脾飲加減。濕熱蘊脾證治法:清熱利濕,攻下逐水。方藥:中滿分消丸合茵陳蒿湯加減。肝脾血瘀證治法:活血化瘀,化氣行水。方藥:調營飲加減。脾腎陽虛證治法:溫腎補脾,化氣利水。方藥:附子理中湯合五苓散加減。肝腎陰虛證治法:滋養(yǎng)肝腎,化氣利水。方藥:一貫煎合膈下逐瘀湯加減。細目六原發(fā)性肝癌氣滯血瘀證肝火犯胃證肝火犯胃證治法:疏肝理氣,活血化瘀。方藥:逍遙散合桃紅四物湯加減。濕熱瘀毒證治法:清利濕熱,化瘀解毒。方藥:茵陳蒿湯合鱉甲煎丸加減。肝腎陰虛證治法:養(yǎng)陰柔肝,軟堅散結。方藥:滋水清肝飲合鱉甲煎丸加減。細目七潰瘍性結腸炎濕熱內蘊證治法:清熱利濕。方藥:白頭翁湯加味。脾胃虛弱證治法:健脾滲濕。方藥:參苓白術散加減。3?脾腎陽虛證治法:健脾溫腎止瀉。方藥:四神丸加味。肝郁脾虛證治法:疏肝健脾。方藥:痛瀉要方加味。陰血虧虛證治法:滋陰養(yǎng)血,清熱化濕。方藥:駐車丸。氣滯血瘀證治法:化瘀通絡。方藥:膈下逐淤湯加減。細目八上消化道出血胃中積熱證治法:清胃瀉火,化瘀止血。方藥:瀉心湯合十灰散加減。治法:瀉肝清胃,降逆止血。方藥:龍膽瀉肝湯加減。脾不統(tǒng)血證治法:益氣健脾,養(yǎng)血止血。方藥:歸脾湯加減。氣隨血脫證治法:益氣攝血,回陽固脫。方藥:獨參湯或四味回陽飲加減。第四單元泌尿系統(tǒng)疾病細目一慢性腎小球腎炎本證(1) 脾腎氣虛證治法:補氣健脾益腎。方藥:異功散加味。(2) 肺腎氣虛證治法:補益肺腎。方藥:玉屏風散和金匱腎氣丸加減。(3) 脾腎陽虛證治法:溫補脾腎。方藥:附子理中丸或濟生腎氣丸加減。(4) 肝腎陰虛證治法:滋養(yǎng)肝腎。方藥:杞菊地黃丸加減。(5) 氣陰兩虛證治法:益氣養(yǎng)陰。方藥:參芪地黃湯加減。標證(1)水濕證治法:利水消腫。(2)濕熱證治法:疏肝理氣,清熱通淋。治法:疏肝理氣,清熱通淋。方藥:丹梔逍遙散合石葦散加減。脾腎虧虛,濕熱屢犯證治法:健脾補腎。方藥:無比山藥丸加減。腎陰不足,濕熱留戀證治法:滋陰益腎,清熱通淋。方藥:知柏地黃丸加減。細目五慢性腎衰竭1.本虛證(1) 脾腎氣虛證治法:補氣健脾益腎。方藥:六君子湯加減。(2) 脾腎陽虛證治法:溫補脾腎。方藥:濟生腎氣丸加減。(3) 氣陰兩虛證治法:益氣養(yǎng)陰,健脾補腎。方藥:參芪地黃湯加減。(4)肝腎陰虛證治法:滋腎平肝。方藥:杞菊地黃湯加減。(5)陰陽兩虛證治法:溫扶元陽,補益真陰。方藥:金匱腎氣丸或全鹿丸加減。2.標實證(1) 濕濁證治法:和中降逆,化濕泄?jié)?。方藥:小半夏加茯苓湯加減。(2) 濕熱證治法:中焦?jié)駸嵋饲寤椭?;下焦?jié)駸嵋饲謇麧駸?。治法:清熱利濕。方藥:三仁湯加減。(3) 血瘀證治法:活血化瘀。方藥:血府逐瘀湯加減。(4) 濕濁證治法:健脾化濕泄?jié)?。方藥:胃苓湯加減。細目二腎病綜合征風水相搏證治法:疏風解表,宣肺利水。方藥:越婢加術湯加減。濕毒浸淫證治法:宣肺解毒,利濕消腫。方藥:麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲。水濕浸漬證治法:健脾化濕,通陽利水。方藥:五皮飲合胃苓湯。濕熱內蘊證治法:清熱利濕,利水消腫。方藥:疏鑿飲子加減。脾虛濕困證治法:溫運脾陽,利水消腫。方藥:實脾飲加減。腎陽衰微證治法:溫。腎助陽,化氣行水。方藥:濟生腎氣丸合真武湯。細目三尿路感染膀胱濕熱證治法:清熱利濕通淋。方藥:八正散加減。肝膽郁熱證方藥:右歸丸合當歸補血湯加減。治法:清熱解毒,涼血止血。方藥:右歸丸合當歸補血湯加減。治法:清熱解毒,涼血止血。方藥:中焦?jié)駸嵴咭渣S連溫膽湯加減;下焦?jié)駸嵋运拿钔杓訙p。水氣證治法:利水消腫。方藥:五皮飲或五苓散加減。血瘀證治法:活血化瘀。方藥:桃紅四物湯加減。肝風證治法:鎮(zhèn)肝息風。方藥:天麻鉤藤飲加減。第五單元血液及造血系統(tǒng)疾病細目一缺鐵性貧血1?脾胃虛弱證治法:健脾和胃,益氣養(yǎng)血。方藥:香砂六君子湯合當歸補血湯加減。心脾兩虛證治法:益氣補血,養(yǎng)心安神。方藥:歸脾湯或八珍湯加減。脾腎陽虛證治法:溫補脾腎。方藥:八珍湯合無比山藥丸加減。蟲積證治法:殺蟲消積,補益氣血。方藥:化蟲丸合八珍湯加減。細目二再生障礙性貧血腎陰虛證治法:滋陰補腎,益氣養(yǎng)血。方藥:左歸丸合當歸補血湯加減。腎陽虧虛證治法:補腎助陽,益氣養(yǎng)血。3?腎陰陽兩虛證治法:滋陰助陽,益氣補血。方藥:左歸丸、右歸丸合當歸補血湯加減。腎虛血瘀證治法:補腎活血。方藥:六味地黃丸或金匱腎氣丸合桃紅四物湯加減。氣血兩虛證治法:補益氣血。方藥:八珍湯加減。熱毒壅盛證治法:清熱涼血,解毒養(yǎng)陰。方藥:清瘟敗毒飲加減。細目三白細胞減少癥與粒細胞缺乏癥氣血兩虛證治法:益氣養(yǎng)血。方藥:歸脾湯加減。脾腎虧虛證治法:溫補脾腎。方藥:黃芪建中湯合右歸丸加減。3?氣陰兩虛證治法:益氣養(yǎng)陰。方藥:生脈散加減。肝腎陰虛證治法:滋補肝腎。方藥:六味地黃丸加減。外感溫熱證治法:清熱解毒,滋陰涼血。方藥:犀角地黃湯合玉女煎加減。細目四急性白血病1?熱毒熾盛證方藥:黃連解毒湯合清營湯加減。痰熱瘀阻證治法:清熱化痰,活血散結。方藥:溫膽湯合桃紅四物湯加減。陰虛火旺證治法:滋陰降火,涼血解毒。方藥:知柏地黃丸合二至丸加減。氣陰兩虛證治法:益氣養(yǎng)陰,清熱解毒。方藥:五陰煎加味。濕熱內蘊證治法:清熱解毒,利濕化濁。方藥:葛根芩連湯加味。細目五慢性粒細胞性白血病陰虛內熱證治法:滋陰清熱,解毒祛瘀。方藥:青蒿鱉甲湯加減。瘀血內阻證治法:活血化瘀。方藥:膈下逐瘀湯加減。氣血兩虛證治法:補益氣血。方藥:八珍湯加減。熱毒壅盛證治法:清熱解毒為主,佐以扶正祛邪。方藥:清營湯合犀角地黃湯加減。細目六特發(fā)性血小板減少性紫癜血熱妄行證治法:清熱涼血。治法:滋陰降火,清熱止血。方藥:茜根散或玉女煎加減。氣不攝血證治法:益氣攝血,健脾養(yǎng)血。方藥:歸脾湯加減。瘀血內阻證治法:活血化瘀止血。方藥:桃紅四物湯加減。第六單元內分泌與代謝疾病細目一甲狀腺功能亢進癥氣滯痰凝證治法:疏肝理氣,化痰散結。方藥:逍遙散合二陳湯加減。肝火旺盛證治法:清肝瀉火,消癭散結。方藥:龍膽瀉肝湯加減。陰虛火旺證治法:滋陰降火,消癭散結。方藥:天王補心丹加減。氣陰兩虛證治法:益氣養(yǎng)陰,消癭散結。方藥:生脈散加味。細目二亞急性甲狀腺炎肝膽郁熱證治法:清肝瀉膽,消腫止痛。方藥:龍膽瀉肝湯加減。陰虛火旺證治法:滋陰清熱,軟堅散結。方藥:清骨散加減。痰瘀互結證陰虛火旺證方藥:海藻玉壺湯加減。4.脾陽不振證4.脾陽不振證治法:溫陽健脾,化氣行水。方藥:實脾飲加減。細目三糖尿病1.陰虛燥熱證(1) 上消(肺熱傷津證)治法:清熱潤肺,生津止渴。方藥:消渴方加減。(2) 中消(胃熱熾盛證)治法:清胃瀉火,養(yǎng)陰增液。方藥:玉女煎加減。(3) 下消(腎陰虧虛證)治法:滋陰固腎。方藥:六味地黃丸加減。2.氣陰兩虛證治法:益氣健脾,生津止渴。方藥:七味白術散加減。3?陰陽兩虛證治法:滋陰溫陽,補腎固澀。方藥:金匱腎氣丸加減。痰瘀互結證治法:活血化瘀祛痰。方藥:平胃散合桃紅四物湯加減。脈絡瘀阻證治法:活血通絡。方藥:血府逐瘀湯加減。6?并發(fā)癥⑴瘡癰治法:清熱解毒。方藥:五味消毒飲合黃芪六一散加減。(2)白內障、雀目、耳聾治法:滋補肝腎,益精養(yǎng)血。方藥:杞菊地黃丸、羊肝丸、磁朱丸加減。細目五痛風風寒濕阻證治法:祛風散寒,除濕通絡。方藥:蠲痹湯加減。風濕熱郁證治法:清熱除濕,祛風通絡。方藥:白虎加桂枝湯加減。痰瘀痹阻證治法:化痰祛瘀,通絡止痛。方藥:桃紅飲加減。肝腎虧虛證治法:補益肝腎,祛風通絡。方藥:獨活寄生湯加減。第七單元風濕性疾病細目一類風濕關節(jié)炎1?活動期(1) 濕熱痹阻證治法:清熱利濕,祛風通絡。方藥:四妙丸加減。(2) 陰虛內熱證治法:養(yǎng)陰清熱,祛風通絡。方藥:丁氏清絡飲加減。若兼濕熱者,當合以三妙散清熱祛濕。(3) 寒熱錯雜證治法:祛風散寒,清熱化濕。方藥:桂枝芍藥知母湯加減。緩解期(1)痰瘀互結,經(jīng)脈痹阻證治法:活血化瘀,祛痰通絡。方藥:身痛逐瘀湯合指迷茯苓丸加減。(2)肝腎虧損,邪痹筋骨證治法:益肝腎,補氣血,祛風濕,通經(jīng)絡。方藥:獨活寄生湯加減。細目二系統(tǒng)性紅斑狼瘡氣營熱盛證治法:清熱解毒,涼血化斑。方藥:清瘟敗毒飲加減。陰虛內熱證治法:養(yǎng)陰清熱。方藥:玉女煎合增液湯加減。熱郁積飲證治法:清熱蠲飲。方藥:葶藶大棗瀉肺湯合瀉白散加減。瘀熱痹阻證治法:清熱涼血,活血散瘀。方藥:犀角地黃湯加減。脾腎兩虛證治法:滋腎填精,健脾利水。方藥:濟生腎氣丸加減。氣血兩虧證治法:益氣養(yǎng)血。方藥:八珍湯加減。腦虛瘀熱證治法:清心開竅。方藥:清宮湯送服或鼻飼安宮牛黃丸或至寶丹。瘀熱傷肝證治法:疏肝清熱,涼血活血。方藥:茵陳蒿湯合柴胡疏肝散加減。第八單元神經(jīng)系統(tǒng)疾病細目一癲癇風痰閉阻證方藥:定癇丸加減。痰火擾神證治法:清熱瀉火,化痰開竅。方藥:龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減。瘀阻腦絡證治法:活血化瘀,息風通絡。方藥:通竅活血湯加減。心脾兩虛證治法:補益氣血,健脾寧心。方藥:六君子湯合歸脾湯加減。心腎虧虛證治法:補益心腎,潛陽安神。方藥:左歸丸合天王補心丹加減。細目三短暫性腦缺血發(fā)作肝腎陰虛、風陽上擾證治法:平肝息風,育陰潛陽。方藥:鎮(zhèn)肝息風湯加減。氣虛血瘀、脈絡瘀阻證治法:補氣養(yǎng)血,活血通絡。方藥:補陽還五湯加減。痰瘀互結、阻滯脈絡證治法:豁痰化瘀,通經(jīng)活絡。方藥:黃連溫膽湯合桃紅四物湯加減。細目四腦血栓形成肝陽暴亢,風火上擾證治法:平肝潛陽,活血通絡。方藥:天麻鉤藤飲加減。風痰瘀血,痹阻脈絡證治法:祛風化痰通絡。痰熱腑實,風痰上擾證方藥:七福飲加減。方藥:七福飲加減。脾腎兩虛證治法:溫補脾腎。方藥:還少丹加減。肝腎陰虛證治法:補益肝腎。方藥:知柏地黃丸加減。痰濁阻竅證治法:健脾益氣,豁痰開竅。方藥:洗心湯加減。瘀血內阻證治法:活血化瘀,開竅醒神。方藥:通竅活血湯加減。細目十Alzheimer病辨證論治可參照本單元“細目九”心肝火旺證治法:清心平肝,醒神開竅。方藥:天麻鉤藤飲合安宮牛黃丸。細目十一帕金森病1.氣血兩虛證治法:益氣養(yǎng)血,息風通絡。方藥:八珍湯合天麻鉤藤飲加減。肝腎陰虛證治法:補腎養(yǎng)陰,柔肝息風。方藥:大定風珠加減。風痰阻絡證治法:行氣化痰,息風通絡。方藥:導痰湯加減。血瘀動風證治法:活血化瘀,息風通絡。治法:通腑瀉熱,化痰理氣。方藥:星蔞承氣湯加減。氣虛血瘀證治法:益氣養(yǎng)血,化瘀通絡。方藥:補陽還五湯加減。陰虛風動證治法:滋陰潛陽,鎮(zhèn)肝息風。方藥:鎮(zhèn)肝息風湯加減。脈絡空虛,風邪入中證治法:祛風通絡,養(yǎng)血和營。方藥:大秦艽湯加減。痰熱內閉清竅證治法:清熱化痰,醒神開竅。方藥:首先灌服(或鼻飼)至寶丹或安宮牛黃丸以辛涼開竅,繼以羚羊角湯加減。痰濕壅閉心神證治法:辛溫開竅,豁痰息風。方藥:急用蘇合香丸灌服,繼用滌痰湯加減。元氣敗脫,心神渙散證治法:益氣回陽,救陰固脫。方藥:立即用大劑參附湯合生脈散加減。細目五腦栓塞中醫(yī)辨證論治參見本單元“細目四”細目六腔隙性梗死中醫(yī)辨證論治參見本單元“細目四”細目七腦出血中醫(yī)辨證論治參見本單元“細目四”細目八蛛網(wǎng)膜下腔出血中醫(yī)辨證論治參見本單元''細目四”細目九血管性癡呆髓海不足證5.陰陽兩虛證治法:陰陽雙補,兼以息風。方藥:地黃飲子加減。第十單元內科常見危重癥細目一休克1?氣陰耗傷治法:益氣固脫,斂陰生脈。方藥:生脈散。真陰衰竭治法:育陰潛陽,復脈救逆。方藥:三甲復脈湯加減。陽氣暴脫治法:回陽救逆。方藥:四逆湯加味。熱毒熾盛治法:清里泄熱解毒。方藥:黃連解毒湯。5?氣滯血瘀治法:理氣開閉,活血通脈。方藥:四逆散合血府逐瘀湯加減。心氣不足治法:補養(yǎng)心氣。方藥:炙甘草湯加減。第十一單元肺系病證細目一感冒風寒束表證治法:辛溫解表。方藥:荊防達表湯或荊防敗毒散加減。風熱犯表證治法:辛涼解表。方藥:銀翹散或蔥豉桔梗湯加減。暑濕傷表證治法:清暑祛濕解表。方藥:新加香薷飲加減。附:虛體感冒氣虛感冒治法:益氣解表。方藥:參蘇飲加減。陰虛感冒治法:滋陰解表。方藥:加減葳蕤湯加減。細目二喘證1?實喘(1) 風寒壅肺證治法:宣肺散寒。方藥:麻黃湯合華蓋散加減。(2) 表寒肺熱證治法:解表清里,化痰平喘。方藥:麻杏石甘湯加減。(3) 痰熱郁肺證治法;清熱化痰,宣肺平喘。方藥:桑白皮湯加減。(4) 痰濁阻肺證治法:祛痰降逆,宣肺平喘。方藥:二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。(5) 肺氣郁痹證治法:開郁降氣平喘。方藥:五磨飲子加減。虛喘(1) 肺氣虛耗證治法:補肺益氣養(yǎng)陰。方藥:生脈散合補肺湯加減。(2) 腎虛不納證方藥:金匱腎氣丸合參蛤散加減。(3)正虛喘脫證方藥:金匱腎氣丸合參蛤散加減。(3)正虛喘脫證治法:扶陽固脫,鎮(zhèn)攝腎氣。方藥:參附湯送服黑錫丹。第十二單元心系病證細目一不寐1.肝火擾心證治法:疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神。方藥:龍膽瀉肝湯加減。痰熱擾心證治法:清化痰熱,和中安神。方藥:黃連溫膽湯加減。心脾兩虛證治法:補益心脾,養(yǎng)血安神。方藥:歸脾湯加減。心腎不交證治法:滋陰降火,交通心腎。方藥:六味地黃丸合交泰丸加減。心膽氣虛證治法:益氣鎮(zhèn)驚,安神定志。方藥:安神定志丸合酸棗仁湯加減。細目二厥證(1)實證治法:平肝潛陽,理氣通瘀。方藥:羚角鉤藤湯或通瘀煎加減。⑵虛證治法:補養(yǎng)氣血。方藥:急用獨參湯灌服,繼服人參養(yǎng)營湯。痰厥治法:行氣豁痰。方藥:導痰湯加減。第十三單元脾系病證細目一痞滿(一)實痞飲食內停證治法:消食和胃,行氣消痞。方藥:保和丸加減。痰濕中阻證治法:除濕化痰,理氣和中。方藥:二陳平胃湯加減。濕熱阻胃證治法:清熱化濕,和胃消痞。方藥:瀉心湯合連樸飲加減。肝胃不和證治法:疏肝解郁,和胃消痞。方藥:越鞠丸合枳術丸加減。氣厥(二)虛痞⑴實證1?脾胃虛弱證治法:開竅,順氣,解郁。治法:補氣健脾,升清降濁。方藥:通關散合五磨飲子加減。方藥:補中益氣湯加減。⑵虛證胃陰不足證治法:補氣,回陽,醒神。治法:養(yǎng)陰益胃,調中消痞。方藥:四味回陽飲加減。方藥:益胃湯加減。2.血厥細目二腹痛寒邪內阻證治法:散寒溫里,理氣止痛。方藥:良附丸合正氣天香散加減。濕熱壅滯證治法:泄熱通腑,行氣導滯。方藥:大承氣湯加減。3?飲食積滯證治法:消食導滯,理氣止痛。方藥:枳實導滯丸加減。4?肝郁氣滯證治法:疏肝解郁,理氣止痛。方藥:柴胡疏肝散加減。瘀血內停證治法:活血化瘀,和絡止痛。方藥:少腹逐瘀湯加減。6沖虛臟寒證治法:溫中補虛,緩急止痛。方藥:小建中湯加減。細目三泄瀉寒濕內盛證治法:芳香化濕,解表散寒。方藥:藿香正氣散加減。濕熱傷中證治法:清熱燥濕,分利止瀉。方藥:葛根芩連湯加減。3?食滯腸胃證治法:消食導滯,和中止瀉。方藥:保和丸加。脾胃虛弱證治法:健脾益氣,化濕止瀉。方藥:參苓白術散加減。腎陽虛衰證治法:溫腎健脾,固澀止瀉。方藥:四神丸加減。肝氣乘脾證治法:抑肝扶脾。方藥:痛瀉要方加減。細目四便秘(一) 實秘熱秘治法:瀉熱導滯,潤腸通便。方藥:麻子仁丸加減。氣秘治法:順氣導滯。方藥:六磨湯加減。冷秘治法:溫里散寒,通便止痛。方藥:溫脾湯合半硫丸加減。(二) 虛秘1?氣虛秘治法:益氣潤腸。方藥:黃芪湯加減。2.血虛秘治法:養(yǎng)血潤燥。方藥:潤腸丸加減。3朋虛秘治法:滋陰通便。方藥:增液湯加減。陽虛秘治法:溫陽通便。方藥:濟川煎加減。第十四單元肝系病證細目一脅痛1?肝郁氣滯證治法:疏肝理氣。方藥:柴胡疏肝散加減。治法:疏肝理氣。方藥:柴胡疏肝散加減。肝膽濕熱證治法:清熱利濕。方藥:龍膽瀉肝湯加減。瘀血阻絡證治法:祛瘀通絡。方藥:血府逐瘀湯或復元活血湯加減。4?肝絡失養(yǎng)證治法:養(yǎng)陰柔肝。方藥:一貫煎加減。細目二積聚1?聚證肝氣郁結證治法:疏肝解郁,行氣散結。方藥:逍遙散、木香順氣散加減。食滯痰阻證治法:理氣化痰,導滯散結。方藥:六磨湯加減。2.積證氣滯血阻證治法:理氣消積,活血散瘀。方藥:柴胡疏肝散合失笑散加減。瘀血內結證治法:祛瘀軟堅,佐以扶正健脾。方藥:膈下逐瘀湯合六君子湯加減。正虛瘀結證治法:疏肝理氣,運脾利濕。方藥:柴胡疏肝散合胃苓湯加減。水濕困脾證治法:溫中健脾,行氣利水。方藥:實脾飲加減。水熱蘊結證治法:清熱利濕,攻下逐水。方藥:中滿分消丸合茵陳蒿湯加減。瘀結水留證治法:活血化瘀,行氣利水。方藥:調營飲加減。陽虛水盛證治法:溫補脾腎,化氣利水。方藥:附子理苓湯或濟生腎氣丸加減。陰虛水停證治法:滋腎柔肝,養(yǎng)陰利水。方藥:六味地黃丸合一貫煎加減。細目四眩暈肝陽上亢證治法:平肝潛陽,清火息風。方藥:天麻鉤藤飲加減。氣血虧虛證治法:補益氣血,調養(yǎng)心脾。方藥:歸脾湯加減。腎精不足證治法:滋養(yǎng)肝腎,益精填髓。方藥:左歸丸加減。痰濕中阻證治法:補益氣血,活血化瘀。治法:化痰祛濕,健脾和胃。方藥:八珍湯合化積丸加減。方藥:半夏白術天麻湯加減。細目三鼓脹1.氣滯濕阻證瘀血阻竅證
1.氣滯濕阻證方藥:通竅活血湯加減。第十五單元腎系病證細目水腫陽水風水泛溢證治法:散風清熱,宣肺行水。方藥:越婢加術湯加減。濕毒侵淫證治法:宣肺解毒,利濕消腫。方藥:麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。水濕浸漬證治法:健脾化濕,通陽利水。方藥:五皮飲合胃苓湯加減。濕熱壅盛證治法:分利濕熱。方藥:疏鑿飲子加減。陰水脾陽虛衰證治法:溫運脾陽,以利水濕。方藥:實脾飲加減。腎陽衰微證治法:溫腎助陽,化氣行水。方藥:濟生腎氣丸合真武湯加減。瘀水互結證治法:活血祛瘀,化氣行水。方藥:桃紅四物湯合五苓散加減。第十六單元氣血津液病證細目一郁證氣郁化火證治法:疏肝解郁,清肝瀉火。氣郁化火證治法:疏肝解郁,清肝瀉火。方藥:丹梔逍遙散加減。痰氣郁結證治法:行氣開郁,化痰散結。方藥:半夏厚樸湯加減。心神失養(yǎng)證治法:甘潤緩急,養(yǎng)心安神。方藥:甘麥大棗湯加減。5.心脾兩虛證治法:健脾養(yǎng)心,補益氣血。方藥:歸脾湯加減。6.心腎陰虛證治法:滋養(yǎng)心腎。方藥:天王補心丹合六味地黃丸加減。細目二血證1.鼻衄熱邪犯肺證治法:清泄肺熱,涼血止血。方藥:桑菊飲加減。胃熱熾盛證治法:清胃瀉火,涼血止血。方藥:玉女煎加減。肝火上炎證治法:清肝瀉火,涼血止血。方藥:龍膽瀉肝湯加減。氣血虧虛證治法:補氣攝血。方藥:歸脾湯加減。2.齒衄(1)胃火熾盛證方藥:加味清胃散合瀉心湯加減。(2)陰虛火旺證方藥:加味清胃散合瀉心湯加減。(2)陰虛火旺證治法:滋陰降火,涼血止血。方藥:六味地黃丸合茜根散加減。咳血燥熱傷肺證治法:清熱潤肺,寧絡止血。方藥:桑杏湯加減。肝火犯肺證治法:清肝瀉火,涼血止血。方藥:瀉白散合黛蛤散加減。陰虛肺熱證治法:滋陰潤肺,寧絡止血。方藥:百合固金湯加減。吐血胃熱壅盛證治法:清胃瀉火,化瘀止血。方藥:瀉心湯合十灰散加減。肝火犯胃證治法:瀉肝清胃,涼血止血。方藥:龍膽瀉肝湯加減。氣虛血溢證治法:健脾益氣攝血。方藥:歸脾湯加減。便血腸道濕熱證治法:清化濕熱,涼血止血。方藥:地榆散合槐角丸加減。氣虛不攝證方藥:歸睥湯加減。脾胃虛寒證治法:健脾溫中,養(yǎng)血止血。方藥:黃土湯加減。尿血下焦?jié)駸嶙C治法:清熱利濕,涼血止血。方藥:小薊飲子加減。腎虛火旺證治法:滋陰降火,涼血止血。方藥:知柏地黃丸加減。脾不統(tǒng)血證治法:補中健脾,益氣攝血。方藥:歸脾湯加減。腎氣不固證治法:補益腎氣,固攝止血。方藥:無比山藥丸加減。紫斑血熱妄行證治法:清熱解毒,涼血止血。方藥:十灰散加減。陰虛火旺證治法:滋陰降火,寧絡止血。方藥:茜根散加減。氣不攝血證治法:補氣攝血。方藥:歸脾湯加減。細目三痰飲痰飲(1)脾陽虛弱證治法:溫脾化飲。方藥:苓桂術甘湯合小半夏加茯苓湯加減。(2)飲留胃腸證治法:攻下逐飲。方藥:甘遂半夏湯或己椒藶黃丸加減。治法:攻下逐飲。方藥
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