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盤陀衛(wèi)生院

急性胃炎標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃

主講人：吳麗娟概念：是指胃粘膜呈多發(fā)性糜爛（常伴有出血）為特征的胃粘膜炎癥。常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題①組織灌注量改變；②有體液不足的危險(xiǎn)；③恐懼；④知識(shí)缺乏根據(jù)這些護(hù)理問(wèn)題一個(gè)個(gè)制定護(hù)理目標(biāo)和措施有體液不足的危險(xiǎn)相關(guān)因素：頻繁嘔吐，上消化道大出血、禁食主要表現(xiàn)：病人訴口渴，易發(fā)生脫水征護(hù)理目標(biāo)：體液攝入充足，病人表現(xiàn)為尿量正常，粘膜濕潤(rùn)，皮膚彈性良好護(hù)理措施：評(píng)估體液不足的表現(xiàn)，如口渴、眼眶下陷、皮膚彈性差尿量減少等，遵醫(yī)囑補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，遵醫(yī)囑對(duì)癥處理如嘔吐，大出血恐懼相關(guān)因素：出血，環(huán)境改變，胃鏡檢查主要表現(xiàn)：病人主訴害怕出血，擔(dān)心治療的交困及疾病的預(yù)后，害怕陌生的環(huán)境；病人感緊張不安，失眠；害怕或拒絕胃鏡檢查，不能積極配合治療和護(hù)理護(hù)理目標(biāo)：病人主訴恐懼感善感減輕或消失，能積極配合治療和護(hù)理護(hù)理措施：提供環(huán)境；安慰體貼病人；讓病人了解疾?。荒托穆?tīng)取病人的傾訴；大出血時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行搶救。胃鏡檢查前，耐心做好病人的思想工作，能配合醫(yī)生順利完成檢查。對(duì)情緒極度緊張不安、嚴(yán)重失眠者可遵醫(yī)囑予鎮(zhèn)靜劑知識(shí)缺乏相關(guān)因素：缺少信息，缺乏指導(dǎo)主要表現(xiàn)：不能遵循飲食治療原則，詢問(wèn)或?qū)ふ壹膊〉挠嘘P(guān)資料，恢復(fù)期可因飲食不當(dāng)再致出血護(hù)理目標(biāo)：病人能說(shuō)出飲食與疾病的關(guān)系，能掌握正確服藥方法護(hù)理措施：指導(dǎo)病人的飲食，從流質(zhì)→半流質(zhì)→普食逐漸過(guò)渡，勸病人戒煙、忌酒，用藥知識(shí)指導(dǎo)重點(diǎn)評(píng)價(jià)：BP、P、尿量、血紅蛋白、血細(xì)胞比容等指標(biāo)，24h出入液量是否平衡。皮膚粘膜的濕度及彈性，尿量及尿比重。病人情緒是否穩(wěn)定，睡眠型態(tài)的改變，能否配合各種

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