密集型壓痛點銀質(zhì)針針刺療法幻燈片

密集型壓痛點銀質(zhì)針針刺療法

宣蜇人軟組織外科學創(chuàng)用軟組織無菌性炎癥致痛學說創(chuàng)用了手術(shù)中發(fā)掘出的一系列規(guī)律性壓痛點作為軟組織損害診斷和治療的重要依據(jù)研究和創(chuàng)用了腰脊柱“三種試驗”檢查頸脊柱“六種活動功能結(jié)合壓痛點強刺激推拿”檢查創(chuàng)用三大治療方法理論基礎痛則不松，不松則痛原發(fā)因素急性損傷后遺慢性勞損形成未知因素引起繼發(fā)因素肌痙攣（早期繼發(fā)因素的臨床表現(xiàn)）肌攣縮（晚期繼發(fā)因素）初期（銀質(zhì)針）后期發(fā)病機制治療原理

（去痛致松，以松治痛）針身較粗，更容易刺準壓痛點，壓傷、壓毀肌附著處內(nèi)的神經(jīng)末梢并阻斷化學性刺激向大腦的傳導針身較軟，不易折斷銀質(zhì)，導熱較快（體外及與皮膚接觸處>100°體內(nèi)的針身55°針尖40°）消除或改善原發(fā)性壓痛點無菌性炎癥病變促進血液循環(huán)顯著改善繼發(fā)性肌肉、筋膜等組織變性和攣縮發(fā)展過程寧波陸氏骨傷（陸銀華、陸云響）增加進針數(shù)、改進針刺方法---每個病變部位的進針數(shù)普及到接近手術(shù)松解完全徹底地消滅深層壓痛點的要求針身直徑1.1mm針體總長：1號24cm，2號21cm，3號18cm，1號16cm進針形式直刺、斜刺、平刺骨膜下刺（抵達骨面后改作斜刺）鉆刺（配合針尾的旋轉(zhuǎn)）（一般禁用）圍刺（圍繞一個病灶，作扇面狀多針斜刺或骨膜下刺）針刺操作雙手執(zhí)針，一上一下，均在針身（針柄與針身交接處以下）下方手指作用力大于上方手指，保證針體挺直而不變形作小幅度提插法，以尋找針感強烈的病變區(qū)。針頭找準高度敏感的壓痛點引起特強針感，就是針法正確的重要標志，把此類壓痛點加以消滅，就是治痛的關(guān)鍵所在切忌在肌腹作大幅度提插麻醉方式多采用皮內(nèi)局麻皮丘：可避免刺入時產(chǎn)生的局限性皮膚刺痛，避免艾球燃燒是過強熱能產(chǎn)生的皮膚灼痛盡可能不用或少用傳導麻醉禁用深層浸潤麻醉腰脊柱“三種試驗”檢查一、

脊柱側(cè)彎試驗二、俯臥腰脊柱伸屈位加壓試驗

（簡稱胸部腹部墊枕試驗）三、脛神經(jīng)彈撥試驗解剖腰椎棘突呈水平狀L4棘突~兩側(cè)髂嵴最高點骶椎棘突→骶正中嵴髂后上棘髂嵴后端的突起兩側(cè)髂后上棘的連線平對S2棘突豎脊肌在棘突兩側(cè)可觸及的縱形隆起縱列于軀干背面，脊柱背側(cè)溝內(nèi)三列肌束：①髂肋?、谧铋L?、奂∑瘘c：

骶骨背面以及髂嵴的后部止點：

沿途止于椎骨和肋骨→顳骨乳突橫突棘肌位于豎棘肌深面，背側(cè)縱溝內(nèi)起于橫突，斜向內(nèi)上，止于棘突淺層：半棘?。缭?-6個椎骨）中層：多裂肌（跨越2-4個椎骨）深層：回旋?。缭?個椎骨）腰背部進針點腰上三角腰下三角髖臀部進針點臀大肌

臀中肌坐骨大切跡坐骨大切跡闊筋膜張肌臀小肌恥骨聯(lián)合上緣內(nèi)收肌群內(nèi)收肌群膝內(nèi)上部髕下脂肪墊并發(fā)癥及預防深層血腫感染腦脊液外漏斷針禁忌癥1、糖尿病患者2、血友病患者、血